冬天洗澡一定是很多人都非常纠结的事情。要做足心理准备才能走进浴室，但在感受到了温暖的水温时又舒服得不想出来。冬天洗澡真的太冷了，真的有必要天天洗吗？
冬天多久洗一次澡最好？
洗澡频率主要取决于个体的需求和偏好。
《中国皮肤清洁指南》建议我们一般情况下每隔2~3天洗一次澡就好了。
那么，遇到特殊情况怎么选择？我们总结了一个表格，欢迎对号入座。
有必要每天洗澡吗？
洗澡频率没有固定要求，未必得每天洗澡。
洗澡的主要目的是保持皮肤清洁和健康，而皮肤的状态又与每个人的生活方式、健康状况、个人喜好甚至地方文化有关。
过于频繁地洗澡，尤其是错误的洗澡方式，确实会有一些风险，比如去除皮肤的自然油脂，引起皮肤干燥和瘙痒，严重的时候还会起湿疹。
冬天洗澡的注意事项
1.水温选择
总的建议是“宜温不宜热”。也就是说，对皮肤最合适的选择是温水而不是热水。
《中国皮肤清洁指南》也给出了具体的思路——洗澡的水温可以以皮肤体温为准，如果是夏季，可低于体温，如果是现在（冬季）则略高于体温。
具体来说，大概在38~40℃会比较合适，42℃或以上就算有点热的了。
不过这不是绝对的，只适合大多数的人，因为：
·如果是泡澡，当身体大部分会浸没在水中，温度再降一点都觉得暖和；
·如果是淋浴，尤其是浴室本身很冷时，花洒的温水喷出来后，到皮肤的温度会降得比较快，可能需要稍微调高一点才能让自己觉得舒适；
·另外，不同人对温度的主观感受差别很大，这个温度对小部分人来说会冷得起鸡皮疙瘩。
2.使用适当的洗浴产品
洗澡要搭配点什么料才好？是药皂、牛奶和盐巴，还是艾草、菖蒲、金银花？
老实说，不用这么复杂！
请记住一句话——使用温和的洗浴产品即可。有哪些呢？最常见的就是沐浴露，尤其是弱酸性的产品。
因为皮肤本身也是弱酸性的，这类产品对皮肤更温和，刺激性更小，不容易引起皮肤问题。
如果是别的产品，比如普通香皂、药皂，因为是碱性的、皂基类的产品，虽然清洁力度比较大，但长期、频繁使用会增加皮肤负担，容易损伤到皮肤屏障，引起皮肤干燥、瘙痒，不是最佳的选择。
尤其是，如果家里有人有皮肤问题，比如皮肤干燥、湿疹、特应性皮炎、鸡皮肤（毛周角化症）、蛇皮肤（鱼鳞病）、银屑病，通通建议不用香皂一类的产品，改用温和的沐浴露。
3.要不要搓澡？
搓澡是部分人刻在骨子里的习惯，那么能不能搓呢？
我的回答是——可以搓，但小搓怡情，大搓伤身。
偶尔搓一下没问题，我们也知道，搓澡总能搓下来不少泥。而这些泥，混合了有死皮、油脂、灰尘和汗水，大多数都是皮肤表面的废物。国外有数据显示，我们人类数十亿个皮肤细胞中，每小时有30000到40000个皮肤细胞脱落，在24小时内，会失去近一百万个皮肤细胞，它们就是我们眼中看到的——死皮，有时候残存在皮肤上，有时候在秋衣秋裤上。
所以，偶尔搓一搓无伤大雅。那为什么大搓伤身？怎么伤身了？
大搓特搓，带来的风险是多方面的：
·频繁的机械摩擦，会造成皮肤的轻微损伤，容易出现毛囊炎，也就是毛囊的细菌感染；
·如果在公共澡堂搓澡，上面这种损伤还会让皮肤更容易传染其他疾病，比如传染性软疣；
·摩擦损伤皮肤的物理屏障，搓泥太多还损伤皮肤的化学屏障（皮脂膜），进而容易出现皮肤干燥、瘙痒、湿疹等情况；
·如果固定部位频繁摩擦，还可以出现局部皮肤粗糙、增厚、变黑，有个疾病叫做“摩擦性黑变病”，就常常见于搓澡过度的人群。
鉴于身上的泥是搓不尽的，留点泥在身上对皮肤也好，这里再强调一下：不需要也不提倡过度搓澡。
如果要洗澡时开演唱会，那就有点过了，甚至超过15~20分钟，都不是很推荐。
总之，洗澡频率是一个有关健康的话题，但不仅限于健康，同时也取决于个人实际情况。我们不给答案，只给一些原则性建议，比如不过分频繁洗澡，同时注意使用温和的洗浴产品，以保护皮肤的健康。到底怎么洗，则可以参考这些基本健康原则，根据自己的生活方式和身体需求来确定最适合自己的洗澡方案。
参考文献
[3]李利,何黎,朱学骏等.中国皮肤清洁指南[J].中华皮肤科杂志.2016;49(8):537-540.
[5]JohnsonE,HuntR.Infantskincare:updatesandrecommendations.CurrOpinPediatr.2019;31(4):476-481.
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本文为科普中国-星空计划作品
出品丨中国科协科普部
监制丨中国科学技术出版社有限公司、北京中科星河文化传媒有限公司
作者丨唐教清皮肤科主治医师
审核丨冯珺大同煤矿集团有限责任公司总医院皮肤科副主任医师