江维副主任医师重庆医科大学附属第一医院骨科三甲
患者往往会出现半侧的这种半圆形的疼痛不适,而且如果是累极了肋间神经,容易导致患者出现肋间神经痛,而且一般是沿着肋骨有后向前分布的。脊柱神经炎往往指的是患者因为各种病变导致脊柱周围的神经,尤其是一些类神经出现病变。如果患者是各种病变累及了脊柱内的脊髓,患者如果出现脊髓炎,这些患者往往可以表现为肢体的活动障碍,大小便的失禁以及患者可以出现截瘫或者肢体的感觉异常等症状。针对不同的病因导致的神经炎,临床治疗方案是不一样的。
2椎体压缩性骨折,主要考虑是间接爆裂进而造成的损伤,临床表现为疼痛肿胀等。还是要先评估,再选择合适的方案,比如去骨科拍CT或磁共振明确看压缩程度。如果小于1/3,轻度的尝试保守治疗,可以卧床休息以及辅助物理治疗。而如果压缩大的还是需要尽快手术干预,以免造成关节不稳。
会导致脊椎骨部位的疼痛以及活动受限,有的时候还会出现寒性脓肿,导致腰大肌部位出现脓肿,也有可能会导致神经的损害,这个时候是需要积极的进行手术治疗的。对于这种疾病,手术之前需要积极的调节患者的免疫状态,增强机体免疫能力,同时选择一些抗结核杆菌药物抗结核杆菌治疗。脊椎骨结核这种疾病现在不是太常见,主要是随着现代生活水平的提高,医疗卫生的进步,脊柱结核病会逐渐的变少。但是在很多的大医院还是可以看到这种疾病的,这种疾病主要就是由于呼吸系统的结核病或者消化道系统的结核病传播感染引起的。
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