如果存在血小板增多症，是反应性的还是原发性的判断
原发性血小板增多症是血小板白血病的一个特点，或者是由其他骨髓增生性疾病引起的。
如果存在血小板减少症，其发病机理的确定
消耗性血小板减少症，通常与炎症、DIC和传染性疾病以及蜱传染的疾病有关。其特点是：炎症白细胞相、轻度到中度的血小板减少症（血小板计数通常大于50000个/μL）。
再生不良性血小板减少症通常与骨髓前体的减少有关。消耗性血小板减少症是免疫介导性的。它可以单独发生也可以并发于免疫介导性溶血性贫血。常见特点包括：显著的血小板减少症（小于50000个/μL）和骨髓前体正常至增加。
如果血小板计数正常，但存在明显的出血倾向，是否是由血小板引起的
血小板形态是否发生异常
出现大量的小血小板（微血小板）表明可能是免疫介导性血小板减少症的早期阶段。
以巨型血小板数量大量增加为特征的血小板大小不等症，表明骨髓生成血小板增加。通常见于反应性血小板减少症和再生性贫血。
含有少量大颗粒性血小板，表明血小板发育异常，须作骨髓检验。
检查血小板内的巨大颗粒，确定是否是一些潜在的包涵体，如埃利希体。
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