动物的平衡系统包括中枢神经系统、视觉系统、内耳前庭系统。兔子有时会明显出现平衡系统障碍。兔子在没有外力损伤的情况下,突然发生头朝向一边严重偏斜。本院在诊疗实践中发现,出现这种情况,多半由单侧內耳感染,引起兔子内耳前庭系统障碍,称单侧外周前庭综合症。通过综合性治疗,效果明显,现将病例报道如下:
1.基本情况:安哥拉兔名叫“肉肉”,2岁3个月,雄性,未绝育,体重2.6kg。3天前开始向右歪头,少量进食,侧卧,失去身体平衡能力,兔子努力地想站立,然而,只能向右横向翻滚,无法站立。
兔子头部向患侧倾斜
2、诊断:
2.1一般检查
体温41.3℃,精神略见沉郁,本体感受和姿势反应正常,右眼无法睁大,撑开眼睑可见眼球下垂、无震颤;耳镜所见双耳外耳道有少量正常分泌物。幼年时患过鼻炎。
2.2血常规检查:
参数
结果
参考范围
WBC白细胞数目
12.1×109/L
5.2-13.5×109/L
Ly#淋巴细胞数目
6.3×109/L
3.2-9.0×109/L
Mo#单核细胞数目
0.2×109/L
0.1-0.6×109/L
GR#中性粒细胞数目
2.6×109/L
2.0-7.5×109/L
Ly%淋巴细胞百分比
76.7%
35.2-75.6%
Mo%单核细胞百分比
2.0%
2.5-6.0%
GR%中性粒细胞百分比
21.3%
20.2-59.3%
RBC红细胞数目
7.84×1012/L
5.00-7.60×1012/L
HGB血红蛋白
154g/L
105-170g/L
HCT红细胞压积
51.5%
31.0-46.0%
MCV平均红细胞体积
65.7fL
56.8-66.5fL
MCH平均红细胞血红蛋白含量
19.6pg
20.1-25.1pg
MCHC平均红细胞血红蛋白浓度
299g/L
320-370g/L
RDW红细胞分布宽度变异系数
11.8%
13.0-18.5%
PLT血小板数目
323×109/L
100-712
MPV平均血小板体积
5.2fL
3.8-6.8
PDW血小板分布宽度
17.4
PCT血小板压积
0.167%
2.3X线检查
与左耳蜗对照,可见右耳蜗内部结构模糊。
头部X线摄片可以帮助确定中耳是否受到影响(异物、积液或肿瘤),然而,有些急性期的内耳炎尚未产生积液或浓汁。因此,X线摄片检查只起到辅助诊断的作用。
2.3综合分析:
结合临床检查及影像学检查、实验室检测结果分析,该病例为右耳单侧外周前庭综合征。
3、治疗:
兔子耳道比较长,内耳包括耳蜗、前庭和半规管,如果采用外科手术疗法,必须切开耳蜗才能清洗排脓,不适合兔子内耳炎的治疗,通常采用内科疗法。
兔子内耳道炎的致病原因多半是细菌感染所致,由于耳道与外界相通,感染的细菌种类复杂(主要是多杀性巴氏杆菌),因此适合使用广谱抗菌素和复合抗生素。“肉肉”以0.1ml/kgbw肌肉注射比西林,前三天每天一次,三天后隔天一次。
兔子的消化系统很特殊,兔子消化道内存在大量的正常微生物群,在使用抗生素的同时,需要注意补充肠道共生性微生物,尽量消除抗生素对肠道正常微生物种群的影响,防止出现消化系统障碍和肠毒血症。“肉肉”每天口服“泰淘气”四联活益生菌。
兔子对皮质类固醇药物抑制免疫功能比其他动物更为敏感,为了增强抗菌效果,可以短期使用(24到48小时)皮质类固醇药物。我们只在当天注射了地塞米松。
口服止痛剂有助于缓解兔子耳部的疼痛和不适,以0.1ml/kgbw口服美昔,连用一周。
喂食由草粉与香蕉混合制成的“玛莉莎香蕉饲料球”,以便加强营养。每天4-6次眼内滴入1-2滴氧氟沙星滴眼液,防止出现角膜炎。
治疗第二天,兔子不再翻滚,只有向右单向转圈。
治疗第三天,兔子食欲、精神正常,仍然歪头,单向转圈。
治疗一周后“肉肉”不再转圈,歪头状况有所好转,兔子已经适应歪头的情况,情绪稳定。以后病况越来越轻。
连续治疗3周后头部基本恢复正常。
再次拍摄X线片,发现右耳蜗积液消失。
再注射比西林一周后终止治疗。两周后注射巴氏杆菌灭活疫苗,防止内耳炎再次发病。
4、病例诊疗体会:
4.1、单侧外周前庭综合征是兔子的常见病。正常情况下多杀性巴氏杆菌存在于兔子的口腔和咽部黏膜,当兔子处于应激状态,机体抵抗力下降时,细菌侵入体内,大量繁殖并致病,发生内源性感染。做好多杀性巴氏杆菌的预防工作至关重要,幼兔1月龄后开始免疫接种,首免间隔4周龄共接种两次,以后间隔6个月复免一次。预防重于治疗,兽医师要做好饲主教育。
4.3、精心护理,有助加速治愈患兔。患兔由于共济失调,无法行走,导致进食与喝水困难,兔主必须给予灌食(草粉与蔬菜泥)。如果完全无法站立,那就必须要小心的护理身体被压迫的部位,以免褥疮产生。把兔子放在一个狭小储物箱,垫入毛巾,让失去平衡的兔子有支撑点,避免兔子翻滚造成身体的伤害。经常为兔子点滴眼液或凝胶,防止角膜干燥受损。还要避免湿疹和尿灼伤。每天辅助病兔能够站立10-20分钟,配合患兔长期的按摩和肢体运动,避免肌肉萎缩。给予患兔温暖、舒适和安静的活动空间,有助患兔早日康复。