1月5日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例9548例。其中境外输入病例5例（广东4例，黑龙江1例）;本土病例9543例（广东3143例，广西1807例，福建924例，北京840例，湖南413例，山西252例，湖北252例，重庆235例，四川185例，云南169例，江西162例，天津154例，陕西132例，上海125例，宁夏125例，黑龙江104例，山东84例，贵州69例，浙江68例，新疆52例，河南48例，内蒙古37例，吉林37例，辽宁34例，兵团30例，河北29例，江苏23例，甘肃4例，西藏3例，海南2例，安徽1例）。新增死亡病例5例，均为本土病例（黑龙江1例，江西1例，山东1例，重庆1例，四川1例）；新增疑似病例25例，均为本土病例（湖南16例，广西5例，福建3例，贵州1例）。
当日新增治愈出院病例2787例，其中境外输入病例18例，本土病例2769例（广东1833例，福建142例，云南135例，江西123例，北京85例，山西85例，新疆54例，重庆42例，四川38例，陕西35例，浙江26例，天津23例，河北20例，黑龙江17例，上海16例，江苏15例，宁夏14例，湖南12例，湖北11例，内蒙古9例，辽宁7例，广西5例，青海5例，贵州4例，西藏4例，吉林3例，山东3例，安徽2例，河南1例），重症病例较前一日增加507例。
境外输入现有确诊病例342例（无重症病例），无现有疑似病例。累计确诊病例29300例，累计治愈出院病例28958例，无死亡病例。
截至1月5日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例92184例（其中重症病例5016例），累计治愈出院病例373256例，累计死亡病例5264例，累计报告确诊病例471373例，现有疑似病例117例。
累计收到港澳台地区通报确诊病例9503393例。其中，香港特别行政区520685例（出院115033例，死亡12149例），澳门特别行政区3009例（出院2682例，死亡63例），台湾地区8979699例（出院13742例，死亡15383例）。
2023-01-05中国疾病预防控制中心
截至2023年1月4日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗348035.4万剂次。
2023-01-05国家卫生健康委国际合作司（港澳台办公室）
2023年1月5日，来自中国疾控中心和东南大学的专家参加世界卫生组织成员国线上信息通报会。
会上，世界卫生组织秘书处向成员国通报了全球新冠疫情最新形势及疫苗接种覆盖情况，中方专家介绍了当前中国新冠疫情防控举措、变异毒株监测、新冠疫苗接种以及新冠感染临床救治等方面情况，并与成员国积极互动交流。
2023-01-06人民网－人民日报
近3年来，中国秉持科学精神、科学态度，因时因势优化调整新冠疫情防控措施。先后制定九版防控方案和诊疗方案，及时出台二十条优化措施和新十条措施，平稳有序推进实施“乙类乙管”，确保了疫情防控的科学路径、正确方向。接受本报记者采访的国际人士表示，中国的疫情防控政策是正确的、科学的、有效的，优化后的防疫措施将进一步促进中国经济稳步增长，助力全球经济复苏。
“这是对科学和规律的尊重”
疫情发生以来，中国持续跟进全球疫情态势和病毒变异特征，动态评估防控举措实施效果，结合疫情处置经验和药物疫苗等技术进步，因时因势优化调整防控措施，不断提高科学精准防控水平，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。
“中国成为目前世界主要大国中新冠肺炎发病率最低、死亡人数最少的国家，这一成绩是在中国人均医疗资源、医学技术水平与发达国家相比有较大差距的情况下实现的，尤为不易。”埃及智库解放研究中心主任伊玛德表示，“中国因时因势动态调整防控措施，是基于科学研究并综合国内外防控经验做出的抉择，有助于高效统筹疫情防控和经济社会发展。”
从武汉保卫战、湖北保卫战到常态化疫情防控，再到迎战德尔塔、奥密克戎，中国对病毒有了更多了解，掌握了更多防控知识。中国实事求是、因时因势、科学决策、以变应变，以防控战略的稳定性、防控措施的灵活性有效地应对疫情形势的不确定性。在哥伦比亚前驻上海总领事海伦娜看来，“中国政府根据病毒的演进变化趋势，以及积累的临床治疗经验和认识，不断优化和调整疫情防控政策，这是对科学和规律的尊重。”
2020年至2022年，中国疫情防控经历了突发疫情应急围堵、常态化疫情防控探索、全方位综合防控等不同阶段。中国始终坚持人民至上、生命至上，制定了科学高效的疫情防控措施，泰国泰中经济协会主席宋立·普吉对此印象深刻。他表示：“在对病毒变异和疫情形势的科学评估基础之上，中国调整疫情防控政策，并积极回应广大民众的诉求，体现了中国坚持以人民为中心的发展思想。”
“疫情防控需要多方协调统筹，中国始终坚持科学防治、精准施策，并团结各方力量有效做好防控工作。”巴基斯坦伊斯兰堡南亚与国际研究中心主任马哈茂德·哈桑·汗表示，中国抗疫成效显著，“这充分证明，中国的防控政策科学有效，经得起历史检验”。
“从自身国情出发制定防疫措施”
综合考虑病毒特点、疫情形势、疫苗接种、医疗资源准备和防控经验等因素，中国近日依法将新冠病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，国际人士对此普遍给予积极评价。
“中国从自身国情出发制定防疫措施，体现出人民性和科学性。”南非国会议员齐利兹·穆尼亚表示，中国在应对疫情过程中做出不懈努力，取得了良好成效。在他看来，中国因时因势优化调整防控措施，是通过研究论证、研判疫情形势、总结抗疫经验作出的科学决策。
伊玛德认为，正是由于中国始终坚持人民至上、生命至上，才取得了显著的抗疫成效。他注意到，近期，中国进一步优化防控工作，制定了第九版防控方案和诊疗方案，之后又相继出台二十条优化措施和新十条优化措施，近日还推进实施新冠病毒感染“乙类乙管”。在此之前，中国新冠疫苗接种得到普及，民众的健康意识和素养明显提升，基层医疗卫生机构能力建设也得到加强。
菲律宾《马尼拉公报》新闻主编伊莎贝尔·德莱昂注意到，奥密克戎变异株致病力和毒力明显减弱。与此同时，中国医疗救治、病原检测、疫苗接种等能力持续提升，中国防控方案和诊疗方案的每一次优化调整都经过反复研判、科学论证，最大限度保护着中国人民生命安全和身体健康。
“为全球经济发展带来更多利好”
从今年1月8日起，中国将实施新冠病毒感染“乙类乙管”后中外人员往来暂行措施。这是中国在综合评估疫情形势基础上作出的防控策略调整，标志着中国疫情防控的工作重心从防感染转向了防重症，同时进一步降低疫情对经济社会发展和群众生产生活的影响。
“泰国社会及经济界欢迎中国的出入境政策调整，中国游客及投资者对泰国经济意义重大。”普吉表示，中国调整防控政策，不仅将有效激活中国经济，也将给周边国家带来更多、更实在的发展机遇，为全球经济复苏注入强劲动力。
“中国正在加快恢复接待国际游客，以商业、学术或旅游为目的前往中国的国际旅行者将逐渐增加，显著促进国际交流合作。”曾多次访问中国的哥伦比亚哥中友好协会主席普亚纳表示，自己已准备随时再次访问中国。
马哈茂德期待，中外人员往来暂行措施的出台，有助于恢复中外人员往来和商务旅行，提升投资营商信心。海伦娜对此深表认同。她表示，一次见面详谈胜过百封电子邮件往来。“中国出台中外人员往来暂行措施，将促进中国与各国在经济文化等不同领域的交流与合作。”
“中国经济将出现强劲复苏，为全球经济发展带来更多利好。”德莱昂表示，相信随着中国优化调整疫情防控措施，菲中友好合作将迎来更多机遇。
2023-01-05天津市疾病预防控制中心
为进一步做好我市新型冠状病毒感染疫情信息报告管理工作，切实提高疫情信息报送及时性、准确性和完整性，按照《新型冠状病毒感染“乙类乙管”疫情监测方案》等文件要求，我中心于2023年1月5日召开“天津市新型冠状病毒感染疫情信息报告工作培训会”。
全市信息报告工作具体负责同志徐娜从工作背景、工作要求、个案信息报告、“乙类甲管”阶段特别提示四个方面对我市新型冠状病毒感染调整为“乙类乙管”后疫情信息报告工作的具体要求进行详细培训。
最后刘军强调以下工作要求：提高认识，认真做好我市传染病信息报告管理工作，特别加强疾病诊断、报告卡填写、录入、审核、上报各环节管理；进一步加强传染病信息安全管理要求，防范传染病信息报告系统信息泄露风险；落实“属地”责任，履职尽责、有担当、有作为，切实履行好自身的“责任”。会后各区疾控中心要加大辖区工作技术指导、培训和督导力度，确保传染病个案信息的完整性、真实性和准确性，不断提高信息报告质量和水平，做好传染病防控的“侦察兵”。
2023-01-06科技日报
“这项研究成果模拟了类似生物触觉细胞的离子信号传输系统，根据力的变化控制离子导体内部的离子分布，最大限度地提高触觉感知。”论文通讯作者、中科院宁波材料所应邬彬副研究员介绍，非常有意义的是，它提出了一种同时恢复伤口和触觉功能的离子皮肤技术的新概念，可用于人类义肢皮肤或者机器人皮肤，尤其是应用于可穿戴医疗领域中的人机接口。
是否可以参照人类皮肤，赋予离子皮肤自我修复能力，从而确保相应设备的稳定性和使用寿命？
应邬彬介绍，电子皮肤2021年的市场规模为63亿美元，市场预计年复合增长率为21.1%。离子皮肤是电子皮肤的下一代产品，目前还处于研发阶段。
此次研究中，联合团队根据触觉细胞的机械刺激响应原理，模拟真实人体皮肤的自愈功能和生物离子信号传递机制，设计合成了一种含有动态二硫键功能基团和氯取代基的新型热塑性聚氨酯材料。
在此基础上，他们以离子液体作为信号传输介质，填充入这一热塑性聚氨酯材料后，开发出了新型的离子导体，并以银纳米线为柔性电极，聚氨酯为封装材料，组装成目标离子皮肤。
“动态二硫键具有键交换作用，哪怕在室温下也可以进行。材料出现破损时，键交换作用会拉近分子链的距离并让其重新堆叠在一起，宏观上也就表现出自愈合的现象，灵敏的触觉功能也可以随着伤口愈合而恢复。”应邬彬介绍，通过机械刺激改变氯取代基与离子液体之间可逆的离子偶极相互作用，能够有效提高即时电容和初始电容的差值，从而提高灵敏度。
“这项工作是之前‘仿真肌肉’工作的进阶，更接近人体的感受机制，离柔性的人机接口更近了一步。”应邬彬介绍。
此前，中科院宁波材料所生物基高分子材料团队曾开发过一种新型聚氨酯（DA-PU）材料，即“仿真肌肉”，适合用作可拉伸电子产品的弹性基体，可确保电子器件在复杂环境下仍能稳定工作。不过，“仿真肌肉”没有用到离子传输机制，而是用到电子传输机制。电子和人体的离子不匹配，在人体的应用上有局限。
2023-01-05生物世界
近日，清华大学药学院杨悦课题组在国际知名的《柳叶刀》子刊TheLancetRegionalHealth-WesternPacific发表了题为：ThePrice,Efficacy,andSafetyofWithin-ClassTargetedAnticancerMedicinesbetweenDomesticandImportedDrugsinChina:AComparativeAnalysis的研究长文。
根据世界卫生组织（WHO）2020年数据显示，我国新确诊的癌症患者近457万例，死亡病例高达300万人，其癌症发病率和死亡率已位居世界首位。每年所需的肿瘤医疗费用超过2200亿元，过去五年里中国的抗癌药物支出增加超过一倍，抗肿瘤药物的可负担性已经成为目前我国公共卫生领域所面临的主要问题。
自2015年以来，我国启动一系列改革措施，包括药品审评审批改革和国家医保药品目录准入，旨在提高我国抗肿瘤药物的可负担性，惠及更多患者(图1)。根据国家药品监督管理局药品审评中心发布的年度药品报告，由我国本土制药企业研发的抗肿瘤靶向药在数量和品种方面均取得了突破性进展。同时，由国家医疗保障局开展的多轮国家药品价格谈判，抗肿瘤靶向药价格平均降低幅度超过了50%，这对改善患者用药可负担性具有重要的意义。然而，关于国产和进口同类抗肿瘤靶向药（同类抗肿瘤靶向药定义为具有相同靶点用于治疗相同适应症的抗肿瘤药品）在月治疗费用是否存在差异方面的证据非常有限。更为关键的是国产同类抗肿瘤药与进口相比，是否能够为患者提供足够的有效性和安全性尚不清楚。
为解决上述问题，亚就听到系统评估我国国产和进口同类抗肿瘤靶向药的价格（首发上市和最新的月治疗费用）、有效性和安全性。该研究纳入了2010-2022年获批上市的12组同靶点同适应症的国产和进口抗肿瘤靶向药（每组至少1个国产和进口抗肿瘤靶向药）。
研究结果显示国产和进口同类抗肿瘤靶向药自上市以来月治疗费用分别降低了71%和62%，这主要由于国家医保药品价格谈判的重要作用。与进口抗肿瘤靶向药相比，国产同类抗肿瘤靶向药的首发上市和最新的月治疗费用中位数均显著低于进口抗肿瘤。同时，国产和进口同类抗肿瘤靶向药在有效性和安全性方面并无显著差异。这些证据支持了近年来药品审批审评改革（国产同类抗肿瘤靶向药的上市）和国家医保谈判对于改善我国肿瘤患者用药可负担性发挥了不可替代的重要作用，同时为解决全球肿瘤患者用药可负担性问题提供了中国方案。此次研究也为更多国产同类抗肿瘤靶向药走向全球提供了强有力的证据。
一）国产抗肿瘤靶向药比进口同类药更具价格优势
相比于首发上市时的月治疗费用，最新（2022年）的国产和进口抗肿瘤靶向药月治疗费用均呈明显降价趋势（图2）。国产和进口药物的月治疗费用中位数分别下降了71%（P<0.001）和62%（P<0.001）。此外，国产抗肿瘤靶向药的首发上市(3786$vs.5393$，P=0.007)和最新(1222$vs.2077$，P=0.01）的月治疗费用中位数均显著低于同类进口抗肿瘤药物（图3）。以PD1/PDL1靶向药用于治疗非小细胞肺癌为例，国产PD1/PD-L1靶向药月治疗费用中位数仅为878$，远远低于进口同类抗肿瘤靶向药（7667$）,这也使中国患者有望享受全球最低的PD1/PDL1靶向药治疗价格。
二）国产和进口同类抗肿瘤靶向药在有效性方面无显著差异
在证明国产抗肿瘤靶向药比进口同类药更具价格优势后，课题组对国产和进口抗肿瘤靶向药主要有效性指标进行评估，包括总生存期（OS）、疾病无进展生存期（PFS）和客观缓解率（ORR）。结果显示，国产和进口抗肿瘤靶向药的OS指标无显著差异（HR:0.71vs.0.66，P=0.38）（图4）；PFS指标无显著差异（HR:0.51vs.0.48，P=0.60）（图5）；ORR中位数也无显著差异（ORR:37%vs.48%；P=0.51）（图5）。
三）国产和进口抗肿瘤靶向药在安全性上无显著差异
在证明国产抗肿瘤靶向药和进口同类药在有效性方面并无显著差异后，课题组进一步对国产和进口抗肿瘤靶向药的安全指标进行评估，包括严重不良反应（SAE）发生率和GRADE≥3级不良事件（GRADE≥3AEs）发生率。结果显示，国产和进口抗肿瘤靶向药在SAE发生率（RR:1.40vs1.18，P=0.23）（图7）和GRADE≥3级不良事件（RR:1.57vs1.61，P=0.92）方面均无显著差异（图8）。
综上所述，我国国产同类抗肿瘤靶向药不仅在价格方面显著优于进口，在有效性和安全性方面同样达到了相当水平。该研究支持我国应当进一步鼓励创新药的研发，将更多的抗肿瘤靶向药纳入国家医保目录谈判，让肿瘤靶向药惠及更多中国和全球的患者。
2023-01-05奇点糕
2型糖尿病（T2D）是一种终生性疾病，一旦得了T2D，那大多数人往后恐怕就离不开吃降糖药、打胰岛素针了[1]。然而，对于处于疾病早期、病程较短的T2D患者，通过饮食干预、体重控制等措施，有望将血糖水平控制在正常范围内，从而免去患者的服药打针之苦[2,3]。
间歇禁食（IF）可谓是近几年来最流行的饮食策略，有助于控制体重和降低体脂[4]，理论上对于T2D患者控制血糖有一定帮助，但其在T2D患者中的长期效果还有待验证。此外，完全的禁食是不太适合T2D患者的，这有可能导致其血糖过低而发生危险，因此IF在T2D患者中的应用还需要一些改进。
近日，来自湖南农业大学的刘东波团队和中南大学的胡鸣海团队在内分泌学知名期刊《临床内分泌和代谢杂志》发表了一项临床研究结果[5]，表明相比于对照组，接受3个月的中药营养疗法（CMNT），即食用专门饮食的间歇性断食，可使更多T2D患者达到糖尿病缓解标准（糖化血红蛋白A1c[HbA1c]低于6.5%），体重下降也更明显。
本次开展的随机对照临床研究（ChiCTR2000038036），受试者招募始于2019年1月2日，结束于2020年6月2日。纳入的受试者为年龄在18至75岁之间的T2D患者，体重指数（BMI）在18到35之间。受试者以1:1的比例被随机分配到CMNT组或对照组，并进入为期3个月（包括6个周期，每周期15个干预日）的干预期。
在3个月的干预期后，CMNT组和对照组均进行随意饮食（遵循中国糖尿病膳食指南）。该指南推荐富含纤维和低血糖指数碳水化合物的饮食方法，总能量摄入的50%至65%来自碳水化合物，15%至20%来自蛋白质，20%至30%来自脂肪。研究人员分别在干预结束后3个月和12个月对受试者进行随访。
研究的主要终点为糖尿病缓解率，糖尿病缓解标准定义为至少3个月未服用抗糖尿病药物后，HbA1c水平稳定低于6.5%；研究的次要终点包括HbA1c水平、空腹血糖（FBG）水平、血压、体重、生活质量和药物费用。
两组参与者在基线时特征相似，服用的药物类型无显著差异，服用的药物数量也相似。CMNT组的基线HbA1c水平为7.63%，对照组为7.52%；CMNT组基线FBG为8.10mmol/L，对照组为7.70mmol/L；CMNT组基线BMI值为20.4至30.4，对照组为19.1至29.6。
两组受试者基线资料
在3个月干预结束时，CMNT组50.0%（18/36）的受试者和对照组2.8%（1/36）的受试者停止使用抗糖尿病药物。同时，CMNT组的平均服药次数也显著低于对照组（0.59±0.63vs1.81±0.67，P<0.0001）。
CMNT组FBG水平在干预后降至6.30mmol/L，明显低于基线水平，对照组FBG水平在干预后则为7.66mmol/L，与基线水平相比无明显差异。CMNT对受试者体重的控制效果也很明显，相比于对照组下降0.27kg，CMNT组受试者在干预结束时平均体重减少了5.93kg（P<0.0001）。CMNT组受试者的BMI平均降低了2.41，对照组则为0.18。
此外，两组受试者的平均血压均下降，CMNT组平均下降0.41mmHg，对照组平均下降1.35mmHg；CMNT组的平均收缩压降低了0.75mmHg，对照组降低了2.58mmHg，但两组在舒张压或收缩压降低方面均无统计学差异。CMNT组生活质量评分较基线提高了4.57分，对照组降低了1.77分（P<0.05）。
在随访3个月后，CMNT组有47.2%（17/36）的参与者达到糖尿病缓解，而对照组只有2.8%（OR31.32，P<0.0001）。CMNT组和对照组的HbA1c水平分别为5.66%和7.87%，CMNT组的平均HbA1c降幅（1.75%）显著高于对照组（0.37%）。CMNT组FBG为5.84mmol/L，对照组为7.64mmol/L（P<0.0001）。
经过12个月的随访后，CMNT组36名受试者中有16名（44.4%）达到糖尿病缓解，平均HbA1c水平为5.90%，而对照组36名受试者中无人达到糖尿病缓解；CMNT组所有受试者的HbA1c水平和FBG水平分别为6.33%和6.17mmol/L，对照组则为7.76%和7.47mmol/L（均P<0.0001）。
在随访12个月时，与基线时相比，CMNT组受试者体重从67.60kg下降到61.82kg，而对照组体重则无明显变化（从66.25kg到66.05kg）。CMNT组受试者BMI为22.14，对照组为23.51。与基线时相比，CMNT组的生活质量评分增加了6.19分，而对照组则减少了2.82分（P<0.05）。
此外，对照组受试者平均服用1.85±0.61种药物，费用平均约为265.1元/月，而CMNT组受试者需要的药物种类更少（0.61±0.56）、费用更低（60.4元/月）。
总的来说，研究人员通过临床试验首次证明了IF疗法对于糖尿病患者的治疗作用，在应用了3个月的CMNT疗法后，在随访12个月时，有接近一半的受试者达到糖尿病缓解，且CMNT疗法还显著降低了受试者的HbA1c水平、FBG水平和体重。
CMNT疗法是刘东波教授团队开发的持续、适度限制卡路里摄入的均衡饮食，而且据刘东波教授团队开展的研究，CMNT疗法的起效可能与其增加肠道有益菌菌群数量，促进胰岛细胞分泌胰岛素，提高患者葡萄糖耐量有关[6]，此次的临床试验再次证实了CMNT疗法的有效性，未来值得进一步探索和推广。
2023-01-05生物探索
根据CDC长新冠专题，新冠感染康复者报告的最常见长期新冠症状包括以下方面：
■一般症状：疲劳或乏力、劳累后不适、发热；
■呼吸和心脏症状：呼吸困难或呼吸急促、咳嗽、胸痛、心悸；
■神经症状：脑雾、头痛、睡眠问题、头晕、针刺般的感觉、嗅觉和味觉变化、抑郁或焦虑；
■消化系统症状：腹泻、肚子痛；
■其他症状：关节或肌肉疼痛、皮疹、月经周期变化。
2022年9月13日，世卫组织发文称，美国华盛顿大学医学院健康指标与评估研究所（IHME）的模型数据显示，在2020年和2021年，全球有近1.45亿人至少存在一种长期新冠症状。伴随着我国对新冠疫情管控的放松，感染新冠病毒的患者正以几何级指数增长，由于人口基数庞大，相信患上长期新冠症状的患者也会不断增加。长期新冠症状具体包括哪些，我们一起走进权威研究。
平均随访4个月，45%的新冠康复者
仍有疲劳、疼痛等症状
在这项系统评价和荟萃分析中，研究人员检索了从2019年12月31日至2022年1月21日，MEDLINE、Cochrane图书馆、Scopus、CINAHL和medRxiv中符合条件的研究，可以说是迄今为止最全面的关于新冠长期症状的分析，研究题为“Theprevalenceandlong-termhealtheffectsofLongCovidamonghospitalisedandnon-hospitalisedpopulations:Asystematicreviewandmeta-analysis”。
就曾住院治疗的新冠康复者而言，52.6%的人至少有一种症状，最普遍症状是疲劳、疼痛/不适、睡眠障碍、呼吸困难、日常活动受损；随访时观察到有部分患者的肺部功能存在持久性改变，常见的是CT/X光片表现异常（45.3%）、磨玻璃影（41.1%）、一氧化碳扩散能力受损（31.7%）。
在非住院的新冠康复者中，34.5%的人在随访时至少存在一个持续性症状，最常见的症状是疲劳、呼吸困难、肌肉疼痛、睡眠障碍、嗅觉丧失。
这项观察性分析涉及54项研究和2个病历数据库的汇总，包含了来自22个国家或地区的120万新冠感染康复者的数据。研究人员将长新冠的常见症状概括为三类：持续的身体疲劳、肌肉酸痛或情绪波动；认知问题；呼吸系统问题。
Omicron感染后遗症风险下降，但仍不可掉以轻心
与Delta相比，Omicron的致病力要弱很多，感染者症状较轻，因此感染之后患上长新冠的风险也有所下降，但仍然不容忽视。2022年6月，TheLancet发表了一项题为“RiskoflongCOVIDassociatedwithdeltaversusomicronvariantsofSARS-CoV-2”的研究，这是首个关于Omicron后遗症的经同行评审的研究。研究结果表明，与Delta相比，感染Omicron之后发生长新冠的几率要低20%至50%。
该项研究共纳入了2021年12月至2022年3月Omicron传播高峰期间感染新冠病毒的56003名成年人，同时将2021年6月1日至2021年11月27日期间感染Delta的患者设为对照组。研究发现，在Omicron病例中，56003人中有2501人（4.5%）经历了长新冠症状，在Delta病例中，41361人中有4469人（10.8%）经历了长新冠症状。
研究表示，总体而言，与Delta相比，Omicron导致患者出现长新冠症状的几率更低，具体还与疫苗接种有很大关系。尽管如此，根据ZOE应用程序模型，未来长新冠的数量还将不可避免地增加。
除了以上研究中提到的较为常见的长期新冠症状之外，还有研究显示，感染新冠病毒会导致患者出现阿尔茨海默症、缺血性中风、糖尿病、各种心理疾病等风险显著增加。
还有很多人会关心生殖系统功能问题，我们此前分析过的研究中提到，新冠病毒可能导致急性睾丸损伤、慢性不对称睾丸萎缩。国内生殖医学权威专家、武汉同济医院生殖医学中心教授章汉旺表示，感染新冠病毒短期会导致精子质量下降，三至六个月会恢复正常，目前尚无研究表明新冠感染会影响男性生殖功能。
就女性而言，很多女性在本次新冠病毒感染之后出现了月经周期紊乱、子宫异常出血等情况，对这一情况，北京大学人民医院妇产科主任医师杨欣表示，目前还没有证据表明新冠病毒感染会影响生殖系统。
新冠后遗症的主要原因在于人体内病毒尚未完全清除或者形成了新的病理产物，基于此，一方面要应对临床症状进行对症治疗，另一方面还要提高机体免疫力，清除病毒及相应的病理产物。
以上研究分析了感染新冠病毒之后可能会使感染者出现的长期新冠症状，以期告诫感染者即使身体有所恢复也要注意休息，观察自己身体的变化，“阳康”后要警惕后遗症的出现，如果出现不舒服的情况要尽快就医。
HER2作为一种癌基因，在胆管癌、结直肠癌、膀胱癌、唾液腺癌、非小细胞肺癌中也存在基因过度扩增或者蛋白过度表达的现象[2]，然而单抗类靶向药对乳腺癌和胃癌以外的肿瘤，治疗效果却差强人意[3]，因此还需要更多针对HER2靶点的创新药物，当前各种新药也在不断涌现。
近日，由德克萨斯大学安德森癌症中心FundaMeric-Bernstam教授领衔的研究团队，在TheLancetOncology发表了一项重要研究成果。该研究发现，HER2双特异性抗体Zanidatamab在临床治疗中具有良好的耐受性，且治疗HER2过表达或过度扩增的晚期肿瘤（以胆管癌和结直肠癌为主）患者，客观缓解率可达37%[4]，提示Zanidatamab在胃癌和乳腺癌以外肿瘤的治疗中初步疗效良好。
Zanidatamab靶向HER2的细胞外结构域和二聚化结构域，可同时结合两个非重叠的HER2表位ECD4（曲妥珠单抗靶向域）和ECD2（帕妥珠单抗靶向域），从而阻断双重HER2信号并消除细胞表面的HER2蛋白[5]。此外，Zanidatamab可抑制生长因子依赖性的肿瘤细胞增殖，还可激活抗体依赖性的细胞毒性、细胞吞噬作用和补体依赖性的细胞毒性[6]。
临床前研究显示，Zanidatamab在多种HER2过表达或过度扩增的肿瘤中，具有很强的抗肿瘤活性[5]，或可成功应用于胆管癌、结直肠癌等癌症的临床治疗。
本次公布结果的临床研究共分为两个阶段，即剂量递增试验和扩展试验，分别用于确定Zanidatamab的最大耐受剂量和最佳治疗剂量，并观察Zanidatamab的初步治疗效果（图2）。
在第一阶段，共计46例患者（以胃癌和乳腺癌患者为主）被纳入，并分为7个剂量组，最大剂量为30mg/kg（图2）。在所有剂量组中，最常见的不良反应为腹泻和输液反应，发生率分别为52%和43%；仅7%的患者出现了3级不良反应，主要为关节疼痛、疲劳和低磷血症、食欲下降和高血压；在46例患者中，无一例出现严重不良反应。由此可见，Zanidatamab具有较高的临床耐受性。
基于第一阶段，研究人员确定了最佳治疗剂量为20mg/kg（每两周一次），为进一步确定此剂量下Zanidatamab的安全性并初步研究其治疗效果，研究人员纳入了86例HER2过表达的晚期癌症患者（22例胆管癌或胆囊癌，28例结直肠癌和36例非小细胞肺癌、卵巢癌等其他癌症）（图3）。
在第二阶段，腹泻仍然是患者最常见的不良反应，且大部分不良反应均为1-2级，3级不良反应仅一例（腹泻），因此按20mg/kg每两周一次给药的Zanidatamab，在临床治疗中具有很好的安全性，但其对胆管癌、结直肠癌等实体瘤的治疗效果尚未可知。
此外，所有患者的中位无进展生存期为5.4个月（95%CI:3.7-7.3），其中胆管癌为3.5个月（95%CI:1.8-6.7），结直肠癌为6.8个月（95%CI:3.5-7.8），其他癌症为5.5个月（95%CI:3.6-8.3）。
在83例可评估缓解情况的患者中，有63例（76%）患者肿瘤缩小（图5），其中14例曾接受过曲妥珠单抗或帕妥珠单抗的治疗，胆管癌中1例，结直肠癌中3例，其他肿瘤中10例（图6）。由此可见，Zanidatamab不仅适用于除胃癌及乳腺癌以外的癌症，而且有望用于经HER2单抗治疗后的患者。
目前国内也同期开展了Zanidatamab治疗晚期HER2阳性乳腺癌或胃/胃食管连接处腺癌的III期临床试验（CTR20210237），有望为Zanidatamab的临床应用提供更为充分的证据，也期待这项研究能够传来新的好消息。
2023-01-05健康网
50岁的苏师傅最近一个月频频出现“上腹痛”，起初以为吃坏肚子导致
但即便清淡饮食，苏师傅的症状依然不见缓解，近两周内，还伴有口臭，同事跟他说话，都会不自觉的跟他保持距离。
担心是肝脏有问题，苏师傅来到当地的胃肠科进行问诊，经检查发现，过去一个月的消化不良、腹痛、口臭等表现，都是幽门螺旋杆菌惹的“祸”。
医生建议他需要进一步治疗，但苏师傅认为自己症状较轻，无需这么麻烦的治疗，之前听说大蒜可以杀菌，于是就去市场买了好几斤大蒜，开始天天生吃。
然而3个月后，苏师傅发现自己腹痛并没有缓解，甚至饭后经常胃部疼痛，整个人消瘦了不少。再到医院检查，结果被医生告知，幽门螺杆菌伴有急性胃炎。经过询问后，医生判断是大蒜食用过多，导致的胃粘膜严重损伤，最终引起胃部出现炎症反应。
医生表示，大蒜里含的大蒜素含量并不高，生大蒜要吃很多才具备杀菌的浓度，因此，吃大蒜并不能消灭幽门螺杆菌。
“一人感染，全家遭殃”。这句话想必很多人都不陌生，今天小九跟大家一起来聊聊幽门螺杆菌的那些事。
一、幽门螺杆菌，在我国究竟有多普遍？
幽门螺杆菌是一种寄生在人体胃部的细菌，但它并不会随着食物代谢被排出体外，且具有很强的感染性，是导致多种胃部疾病的因素之一。
发生幽门螺杆菌感染后，可引起腹胀、打嗝、消化不良等症状。一般通过吹气实验，即碳13或碳14呼气试验，可证实是否感染幽门螺杆菌。
据有关数据统计，全球范围内，幽门螺杆菌的感染率已超过50%。中国是幽门螺杆菌感染人数最多的国家，感染率高达59%，也就是说，有将近7亿人感染该菌。而幽门螺杆菌又与十二指肠溃疡和胃溃疡等胃肠疾病有关，危害不容小觑。
二、柳叶刀：幽门螺杆菌是中国胃癌最大的祸根
在《柳叶刀—公共卫生》中，发表了一项中国人群大型前瞻性病例队列研究，该研究以中国最大的自然人群队列研究为基础，纳入中国十个不同地区，年龄为30~79岁的成人长达10年随访。结果发现中国每年近80%的非贲门胃癌，以及超过60%的贲门胃癌都可归因于HP感染。
具体结果显示：
中国人群Hp感染率中，非贲门胃癌病例中受试者Hp血清阳性率为94.4%，贲门胃癌病例中为92.2%。对于中国患者而言，Hp感染不仅是非贲门胃癌的较强风险因素，同样也是贲门胃癌的风险因素，与未患幽门螺杆菌的人群相比，患有幽门螺杆菌的人发生非贲门胃癌和贲门胃癌的风险分别增加5.94倍和3.06倍。
根据研究人群中的胃癌病例感染估计，中国每年约有34万例胃癌病例是由Hp感染引起。中国成人感染Hp不仅常见，且感染与较大部分胃癌病例发生具有较强水平有关。
三、感染幽门螺杆菌怎么办？牢记3个办法彻底杀菌
幽门螺杆菌被世界卫生组织列为1类致癌物，其与多种胃病有关，对人类健康构成较大的威胁。那么日常应如何预防和控制幽门螺杆菌呢？
1、及早发现
通过胃镜检查和呼气试验（碳13或碳14的尿素呼气试验）都可以帮助判断有无Hp感染，而后者是判断幽门螺杆菌最简洁快速的方法，只需要吹2次气即可，无痛苦且准确率高（可达95%以上）。
2、四联疗法
当检测到幽门螺杆菌，建议到正规医院消化内科门诊就诊，目前临床主要采取四联方案进行除菌。四联疗法即同时服用四种药物，包括两种抗生素，一种抑制胃酸的质子泵抑制剂药物，以及一种含铋剂的胃粘膜保护剂。
3、定期复查
根除疗程为10—14天，一个疗程后，需要完全停药4周，再进行复查。一般第一次根除率可达80%—90%。如若根除失败，最好距离第一次根除3个月后，再进行第二次根除。
四、预防幽门螺杆菌，从4个细节做起
想要预防幽门螺杆菌，就要从消灭传染源，切断传播途径等方面入手。
1、切断传播途径
幽门螺杆菌主要通过口口、粪口传播，口口传播常发生与成人与婴幼儿之间，杜绝用嘴给孩子喂食，不要用嘴去触碰婴幼儿食物及奶嘴等；如家庭成员有人感染幽门螺杆菌，则一定要采取分餐制。避免粪口传播，应注意养成及时冲厕水的卫生习惯，饭前饭后一定要勤洗手。
2、保护易感人群
保护家中免疫系统发育不全的儿童及青少年，尽量让儿童使用独立餐具，培养其良好个人卫生习惯。、
3、少吃刺激食物
尽量少吃太烫的东西，特别是火锅、烧烤，咖啡、酒等刺激食物，这些食物都会对胃粘膜造成不良影响，降低其抵抗力，从而为幽门螺杆菌制造入侵的机会。
4、定期体检
对于30岁以上，家有老人和小孩，尤其是带孩子的老人；患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病；经常反酸、烧心、消化不良、食欲不振或胃痛；口臭、口干、口苦、口腔异味、口腔溃疡；长期服用非甾体类抗炎药；不明原因的消瘦、乏力、消化不良；有胃癌家族史者等人群都属于幽门螺杆菌感染高危人群。
建议每2～3年进行一次胃镜检查，普通人则最好1～2年进行一次呼气测试，及时筛查。
幽门螺杆菌感染是胃癌的高危因素，但大家也无需过于恐慌，在幽门螺杆菌成为癌变助推器之前，依然拥有一定的防治时期，正确认识它，按照科学方法防治，摆正好心态，才能更好控制疾病进一步恶化。
2023-01-06光明日报
近日，有媒体报道，经国家医疗保障局批准，复方氨酚烷胺胶囊、复方氨酚甲麻口服液等6个药品将临时纳入北京市医疗保险、工伤保险药品报销范围，报销比例按照甲类药品执行，奈玛特韦片/利托那韦片等疫情防控药品也已临时纳入北京市医保基金支付范围。
最新的消息是，1月5日，国家医保药品目录调整的现场谈判正式开始。此次谈判的药品涉及肿瘤、罕见病、新冠病毒感染治疗等上百种临床用药。根据以往经验，通过谈判纳入医保的药品价格平均降幅超过50%，将有效减轻患者负担。
在过去三年间，我国采取“先救治、后结算”的方式，有力支持与保障了确诊和疑似患者救治费用，在基本医保、大病医保、医疗救助综合保障后，个人负担部分由财政给予补助。这样的政策体现了我们国家举国一心、调动各方资源共同应对公共卫生事件的体制优势。但这样的免费治疗是一种应急状态下的医疗保障措施，2020年期间曾有数据统计，重症患者人均治疗费用超过15万元，少数危重症患者治疗费用甚至超过百万元。这样的支出有其特殊性，却难以具有持续性。
今年1月8日起，新冠病毒感染将从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。由此，对病毒感染者实施分级分类收治，同时适时调整医保保障政策，成为迫切需要完成的工作。随着疫情形势的变化，医保报销也需要回归常态化管理，在正常状态的医保报销和管理政策框架内执行。“纳入医保”的指向是为患者减负，让更多的新冠病毒感染患者在医疗机构放心诊疗、放心报销，从而真正提升人民群众的安全感与获得感。
2023-01-05人民网
人民网北京1月5日电（记者孙红丽）据国家药监局官网消息，我国国产体外膜肺氧合治疗（ECMO）产品获批上市。
根据疫情防控工作需要，2023年1月4日，国家药监局经审查，应急批准深圳汉诺医疗科技有限公司体外心肺支持辅助设备、一次性使用膜式氧合器套包注册申请，二者配合使用，用于急性呼吸衰竭或急性心肺功能衰竭、其他治疗方法难以控制并有可预见的病情持续恶化或死亡风险的成人患者。
国家药监局表示，国产产品的上市对于满足临床急需，保障新冠疫情重症患者治疗，确保疫情防控“保健康、防重症”目标落实，将发挥重要作用。
国家药监局介绍，作为国产首个ECMO设备和耗材套包，上述产品具有自主知识产权，性能指标基本达到国际同类产品水平。
其中，体外心肺支持辅助设备由主机、泵驱动装置、紧急泵驱动装置、备用电池、流量气泡传感器等组成。一次性使用膜式氧合器套包由膜式氧合器及动静脉管路组件（含离心泵泵头），预充管路组件，配件包组件和氧气管路组成。
国家药监局表示，在该产品的注册申报过程中，国家药监局按照“统一指挥、早期介入、快速高效、科学审批”的原则，成立应急审评工作组，专人负责、全程指导、发布技术审查指导原则，加大产品注册申报指导，加快审评审批进程，在保证安全、有效的基础上推动产品尽快上市，满足疫情防控工作急需。药品监督管理部门将加强该产品上市后监管，保护患者用械安全。
2023-01-06人民网
人民网北京1月6日电（记者孙红丽）据国家药监局官网消息，1月5日，全国药品监督管理工作会议在京召开。会议指出，做好今年的药品监管工作，要扎实推进中国式药品监管现代化，持续筑牢药品安全底线，深化药品监管改革，提升药品监管效能，切实保障人民群众用药安全有效，支持医药产业高质量发展。
会议对2023年药品监管工作作出部署。一是守正固本，坚决守住药品安全底线。
服务保障新阶段疫情防控工作，加强防疫药械质量监管，支持防疫重点药械保产保供，持续做好应急审评审批工作；以长效化机制推进药品安全专项整治常态化开展，有效打击违法犯罪行为；持续完善疫苗管理体制，保障疫苗质量和供应；强化重点品种质量安全监管，坚持对产品质量问题“零容忍”，持续加强网络销售监管；全面加强风险隐患排查化解，统筹运用各类手段强化安全监管，完善药物警戒和应急管理体系。
二是改革创新，促进医药产业高质量发展。
推动营造雨林型医药创新生态，加快新药好药上市，促进高端创新医疗器械研发上市，释放化妆品审评审批改革红利，激发区域医药创新活力；促进中药传承创新发展，健全中药监管制度体系，完善中药审评审批机制，加强传统药国际交流合作；持续释放“放管服”改革红利，完善“互联网+”政务服务，拓展涉企电子证照推广应用，进一步优化营商环境。
三是立足长远，全面提升药品监管能力。
健全完善药品监管质量管理体系、法规制度体系、标准体系和科技支撑体系，加强技术支撑能力建设，大力发展智慧监管和监管科学，推进更高水平开放和更高质量国际合作，加快推进药品监管体系和监管能力现代化。
1月4日，来自贵州省新冠疫情防控工作新闻发布会的消息显示，针对农村地区老幼群体数量巨大但医疗资源相对薄弱的情况，贵州发挥远程医疗服务优势，推动防控重心从防感染向“保健康、防重症”转变，全力做好“最后一公里”医疗救治工作，实现基层“见医、见药、见干部”。
“真的是雪中送炭，太感谢了！”1月5日，在贵州省贵阳市白云区牛场布依族乡石龙村，当莫任华老人从村党支部书记罗红燕手中接过防疫健康包的时候，感动得热泪盈眶。从1月2日起，贵州陆续为133万重点和次重点人群免费发放防疫健康包，包括对乙酰氨基酚片、止咳消炎中成药、医用外科口罩、医用酒精、核酸检测抗原试剂等。发放对象是65岁及以上重点人群，包括国家分类人群中的重点人群和次重点人群。
根据监测，目前贵州第一波高峰已进入平台期，新发阳性感染人员逐步减少，农村感染率已超过60%。但随着春节临近，农村人员流动将进一步加强，贵州疫情形势依然复杂严峻，防控形势不容乐观。为此，贵州及时建立农村新冠病毒感染救治和民生保障系统解决方案，畅通转诊“绿色通道”，确保农村居民一旦有重症出现可以立即送到三级医院治疗。同时，夯实农村医疗力量，所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心发热诊室全部建设并投入使用，每日接诊最大能力为8.6万人，着力发挥县级医院主阵地作用，统筹县域内医疗资源，让宝贵的医疗资源用在最需要的患者身上。
值得一提的是，在医疗救治中，贵州充分利用省市县乡四级远程医疗服务体系，开展远程会诊、远程影像等服务，帮助农村基层医疗卫生机构提升医疗水平，帮助农村患者就近获得优质医疗服务。
5日，记者从山西省工信厅获悉，为坚决贯彻山西省委、省政府关于做好防疫医疗物资供应的指示精神，全力做好农村地区重点医疗药物保供，日前山西省新冠病毒感染疫情防控工作领导小组决定向全省农村地区免费供应基本退烧药品，1月7日前实现全省所有行政村、自然村药品投放全覆盖。
据了解，随着新冠疫情防控优化措施陆续出台实施，山西省进入疫情防控转段渡峰的关键阶段。山西省农村地区地域广、人口多，是医疗资源的薄弱地区，加上春节临近，返乡人员增多，多重因素叠加，疫情防控形势严峻。
为此经山西省政府研究同意，山西省工信厅会同山西省卫健委、山西省农业农村厅、山西省财政厅、山西省药监局、山西省医保局等单位，协调组织山西省内重点医药生产企业山西太原药业有限公司，重点医药流通企业国药集团山西有限公司和国药控股山西有限公司免费供应基本退烧药品。
山西省工信厅有关负责人介绍，省级层面由山西省工信厅牵头抓总，负责组织协调药物的生产及供应工作，药物费用由山西省财政承担，国控集团山西公司和国药集团山西公司负责在1月5日前将全部药物送至各县(市、区)接收机构。
“民众可到村卫生室免费领取6片布洛芬或对乙酰氨基酚，切实满足发热群众用药需求，确保顺利度过疫情流行高峰期。”山西省工信厅有关负责人说。
“有一回，我老伴在家里突然晕倒，幸亏用智能装置紧急呼叫才成功脱险。还有几次家里忘关煤气，都是智能装置及时提醒，才没有造成事故。”钱洁云说。
钱洁云所居住的旺庄街道，是无锡市首个全国智慧健康养老示范街道，“智慧”二字已渗透到养老服务的方方面面。
“我们通过‘互联网+智慧养老平台+呼叫中心+智慧终端’的服务模式，完善各项为老服务信息采集和分析，进而推出智能化保健理疗、便民生活、社区远程医养结合等服务，广受老年人欢迎。”街道民政部门负责人朱国清介绍，对于住在街道养老院的老人，街道配备有智能卧床监测、移动护理等智能系统。对于居家养老的失能、半失能老人，街道推进“养老床位进家庭”项目，同步进行意外报警装置等智能设备安装。对于面向老年人的普惠性配餐中心，街道建有“中央厨房+社区助餐点+送餐到家”的助餐系统。
钱洁云的手机上，就时常收到社区推送的活动信息，“邀请我参加编织、剪纸等手工活动，正好是我感兴趣的内容。”
不只是旺庄街道，新吴区6个街道都在打造智慧养老体系。眼下，各社区工作人员正上门入户、做好信息采集，对老年人家庭实施适老化改造。“从智能水表、烟雾报警器到煤气泄漏报警器，可供选择的智能设备有10多种，今年预计有8000多户80周岁以上老年人家庭会用上政府补贴安装的智能设备。”新吴区民政卫健局副局长钱敏锋说。
新吴区将进一步发挥产业优势、整合社会资源，提供更多智慧养老服务。“我们将搭建区级一体化智慧康养云平台，助力居家养老、社区养老、机构养老、老年人福利、安全监管等一网统管。通过打造智慧养老掌上顾问，方便老年人连接在线咨询、预约申请、远程照护等线上服务功能。此外，还将继续完善老年人信息库，通过大数据分析老年人需求和能力评估等情况，更有针对性地对接精准服务。”钱敏锋说。
新吴区的丰富实践，是无锡市大力提升公共养老服务的缩影。据了解，近年来，无锡市突出科技赋能，创新推动智慧养老建设，依托互联网、大数据等手段，健全智慧养老服务精准服务、高效管理、安全保障、健康保健、助餐服务“五张网”，已建成了市、区、街、居四级互联互通、资源共享的养老服务智慧化平台，智慧养老服务机构超过200家。
鹤壁市充分发挥卫生健康系统主力军作用，夯实市、县、乡、村医疗卫生服务“四级网络”，大力开展健康促进与教育工作。鹤壁市卫生健康委党组书记、主任璩凤英告诉记者，鹤壁实施1+4+N工作模式，不断建设以市健康教育所为龙头、市县级医院为重点、乡镇卫生院和社区卫生服务中心为补充、村卫生室为网底、N种健康教育形式共用的服务新格局。
“我们将工作重心从‘防感染’转到‘保健康、防重症、强救治、优服务’上，积极提升医疗服务能力，努力保障群众生命安全和身体健康。”璩凤英说。
鹤壁市还加强重症医疗资源储备，统筹全市ICU资源，改造其它专科ICU床位，积极储备一批可转换ICU床位；主动组建多学科医疗团队，开展重症医学专业培训，进一步提升综合救治能力；发挥三级综合医院核心作用，重症资源下沉到基层，由市人民医院、浚县人民医院、淇县人民医院分别负责城区和辖区急危重症患者救治工作，多科室关口前移，最大程度化解就诊高峰。
2023-01-06环球时报
【环球时报综合报道】美国农业部向该国一家生物公司开发的蜜蜂疫苗颁发了许可证，标志着全球首款蜜蜂疫苗即将投入使用，该疫苗能够保护蜂群抵抗美洲幼虫腐臭病（一种针对蜜蜂幼虫的恶性传染病——编者注）。
据英国《卫报》4日报道，该病起源于美国，后传播到世界各地。统计显示，在美国部分地区，约有1/4的蜂巢中发现有这种疾病，目前还没有彻底治愈该病的方法，养蜂人只能通过销毁整个受感染的蜂箱，并配合使用抗生素以防止疾病进一步扩散。全球首款蜜蜂疫苗的原理是，将细菌掺入工蜂投喂给蜂后的蜂王浆中，使得蜂后的卵巢获得针对疾病的抗体，并使蜜蜂幼虫虫卵接触后产生相应的免疫能力，从而降低幼虫染病后的死亡率。受杀虫剂使用和栖息地减少等因素影响，美国野生蜂群数量正在锐减，加剧了人们对生态系统及粮食安全的担忧。上述公司的负责人表示，蜜蜂授粉对保障粮食供应很重要，蜜蜂疫苗作为一项突破性创新技术将推动农业可持续发展。
【环球时报综合报道】尼日利亚卡诺州政府严厉打击无证医生及黑诊所。据“德国之声”5日报道，当地不少未取得行医资格证的“江湖郎中”在未经注册的私人诊所非法行医，给病人开药和进行治疗。卡诺州政府目前正在调查无证医生的具体数量。据尼日利亚当地媒体报道，多达130家医院和药店由无证医生经营。在个别案例中，无证医生甚至给疟疾患者输了带有病毒的血液。这也凸显了尼日利亚农村地区医疗设施匮乏的问题，该国六成的医生计划前往他国寻求更好的薪酬和工作条件。
无证医生被捕频频登上当地头条新闻，导致人们对该国的卫生部门逐渐丧失信心。当地居民表示：“这个问题非常严重，导致人们不知道应该去哪里寻求医疗救助。”
进入冬季，人们室内活动增多，开窗通风减少，尘螨等吸入性过敏原容易诱发哮喘、鼻炎等疾病。调查数据显示，尘螨过敏原可在我国95%的家庭床尘中检出，60%的哮喘、鼻炎患者对尘螨过敏。
值得注意的是，从除螨喷液，到除螨药包、除螨洗衣液，日化产品占据了除螨市场80%—90%的份额。面对琳琅满目的产品，如何正确挑选除螨用品，科学除螨呢？
专家表示，尘螨与寄生在皮肤中的螨虫不是同类，非尘螨过敏的人群不必过度担心，只要做好日常清洁即可。过敏性哮喘、过敏性鼻炎以及婴幼儿等免疫力低下的人群则需要使用除螨产品。除螨喷雾虽然有效，但不建议喷洒在贴身衣物上。
据了解，目前市场上多数企业宣称自己的产品具有极强的除螨功效，大多标注除螨率大于99%或达到100%。由于缺乏科学统一的功效检测标准，消费者无从分辨真伪。
近日，中国日用化工协会发布《日化产品驱螨、抑螨和杀螨性能的评价方法》团体标准，适用于一般液体、乳状液体、凝胶、膏、水溶性和非水溶性固体、粉剂等产品，涵盖日化产品的全部剂型。
中国日用化工协会理事长王万绪表示，该标准是我国日化行业除螨产品首个标准，属于通用型评价方法标准，有利于规范该类产品的生产制造、检验和市场销售，为消费者选择高质量产品提供技术标准支持。未来，消费者可以选择具有除螨认证的日化产品。
治疗新冠重症，我们有了自己的“救命神器”——国产体外膜肺氧合(extra-corporealmembraneoxygenation，ECMO)设备。
1月5日，国家药监局发布消息称，为确保新冠病毒感染重症患者治疗需要，该局日前应急批准深圳汉诺医疗科技有限公司体外心肺支持辅助设备、一次性使用膜式氧合器套包的注册申请。国家药监局表示，这是我国首个国产ECMO产品，性能指标基本达到国际同类产品水平。
根据国家卫生健康委提供的数据，截至2022年12月25日，我国共有2600余台ECMO。随着疫情进展变化，临床需求迫切。
“作为国产首个ECMO设备和耗材套包，上述产品具有自主知识产权，性能指标基本达到国际同类产品水平。”国家药监局表示，国产产品的上市，对于满足临床急需，保障新冠重症患者治疗，确保疫情防控“保健康、防重症”目标落实，将发挥重要作用。
据悉，为了让患者早日用上国产ECMO，国家药监局在该产品注册申报过程中成立应急审评工作组，专人负责、全程指导、发布技术审查指导原则，加大产品注册申报指导，加快审评审批进程，在保证安全、有效的基础上推动产品尽快上市。后续，药品监管部门将加强该产品上市后的监管，保护患者用械安全。
“丰富科普形式，提升科普质量，创造出更多好看、好听、好记、好用的健康知识。”近日，由人民网·人民健康主办、中国医师协会医学科学普及分会甲状腺科普学组、中国人口文化促进会甲状腺疾病防治专业委员会提供学术指导的的第四届“互联网+健康中国”科普大赛——甲状腺短视频科普专区作品审核讨论会在线上举办，来自甲状腺领域的专家、媒体以及大众评审就甲状腺短视频科普作品进行了讨论与审核。
甲状腺疾病影响广泛，从胎儿、儿童、中青年到老年，在生命的各个阶段都可能受到甲状腺疾病的困扰。中国医科大学内分泌研究所所长滕卫平教授说，当前甲状腺疾病高发，但公众对甲状腺的认知度却有待提高。近年来，公众越来越期盼得到更多好看、好听、好记、好用的健康知识。期待通过科普大赛，让更多观众了解正确的甲状腺健康科普知识，调动社会各界力量加到入甲状腺科普行动中来。
2023-01-05网易健康
新冠遇上高血压，什么情况怀疑心肌炎？
感染新冠以后，降压药到底要不要吃？
由于新冠病毒感染者可能出现血压的波动，建议每日进行血压、心率的监测，如果多次测量血压值都>140/90mmHg，建议调整降压药物，必要时及时就医，或通过互联网医疗等方式寻求医生的建议。
在新冠病毒感染时，大多数治疗心血管疾病的药物，如阿司匹林、他汀、大多数降压药等都是可以继续服用的。
为什么发烧期间，血压会比平时低呢？
感染新冠以后，部分患者因为高烧，特别是使用退烧药以后出现大汗淋漓可能造成失水，有的患者还有消化道症状：食量明显下降，甚至呕吐腹泻，都有可能会出现血容量不足，从而导致血压下降。
这些情况下需要适量补充水分，并注意监测血压变化情况。
服降压药的患者如果血压较前降低，建议通过互联网医疗等方式与医生联系，咨询是否需要减少降压药剂量或暂停降压药物。
如果在没有上述原因的情况下发现血压下降或血压低于90/60mmHg，则需要及时就诊。
发烧期间大量饮水，会增加心脏负荷吗？
虽然适当增加饮水对新冠病毒感染的恢复有利，但对于有心血管疾病的患者而言，大量的饮水会增加心脏的负荷，甚至可能会诱发心力衰竭。
因此，不建议有心血管疾病的患者过多饮水。除日常饮食外，每日的饮水量应控制在500-1000ml。如体温持续>38度，可再酌情增加300-500mI/日。
新冠感染以后血压又高了，是因为停药么？
自行停药是引起血压升高的因素之一，但感染后有些因素也可能引起血压升高，发热、疼痛等不适症状，以及这些不适症状引发的睡眠不好、紧张焦虑的情绪，都会升高血压。某些药物也可能影响血压，退烧药对乙酰氨基酚和布洛芬以及一些中成药中含有麻黄、甘草的成分也可升高血压。
如果发现血压较前升高，建议与医生联系，咨询如何调整降压药物。而一旦发现血压重度升高（收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg），或血压升高并伴有胸痛、胸闷、气短、视物不清、肢体无力等症状应及时就诊。
退烧药和中药会升高血压，那高血压患者新冠感染以后能不能服用这些药呢？
遵医嘱短期适量服用是可以的。虽说像连花清瘟颗粒（胶囊）和金花清感颗粒，有麻黄的成分，麻黄碱可以兴奋中枢神经系统和收缩血管，升高血压，退烧药对乙酰氨基酚和布洛芬也可能升高血压，但这些对症药物可以缓解发热、鼻塞、流涕等症状，而这些症状本身带来的不适同样会引起血压升高。
所以，如果高血压患者在血压控制良好的情况下，遵医嘱短期内适量服用退烧药或中药，且坚持降压治疗，一般对血压不会有很大影响。
但要切记，有相似作用的药物选择一种即可，不要几种药混着吃，并加强血压监测，如发现血压波动，需及时咨询医生。
觉得心慌，心率比以前快了，会不会得心肌炎了？
感染后心率增加也有多种可能的原因。感染和发热这些应激情况，会导致心率加快，一般体温每升高1℃，心率大约会增加10次/分。
另外，新冠感染时身体疼痛、心情紧张，发生严重感染导致缺氧或因高热、出汗、呕吐、腹泻或进食减少导致血容量不足，均会使心率加快。如果出现严重咳嗽、气短、血氧饱和度降低，需要及时就诊。
少部分新冠感染有导致病毒性心肌炎可能，如果出现与体温升高不相称的心率增快，或心律不齐、有胸痛、呼吸困难、晕厥等症状时，应该及时医院就诊，通过进一步的检查来确定是否患有心肌炎以及伴发其他的心脏疾病，不要在家里扛着。
另外，即使在发热等症状缓解后2-3周内也要注意休息，避免大的运动。
心血管疾病患者，在新冠康复期间还应注意哪些？
由于心血管疾病患者整体年龄偏大，出现新冠肺炎重型的风险升高，因此建议坚持每日监测体温、手指血氧饱和度，观察是否出现呼吸困难的症状；如果出现手指血气饱和度<95%，或出现呼吸困难的症状，建议尽快就医即使没有任何症状或症状轻微，如果患者在感染10日之后，核酸结果依然未能转阴，建议去医院就诊。
刘阿姨平常喜欢自己腌制咸菜，觉得口感比较好，吃起来也放心。这次她刚腌制了一批新的咸菜，大概腌制了7天左右，一天晚上实在太馋了没忍住，于是就开罐吃了起来。
吃完饭后，刘阿姨照例在小区楼下散步，结果没多久就被人发现晕倒在了路边。
路人紧急将她送往医院检查，经检查发现刘阿姨口唇紫绀、血氧饱和度下降到只有90%左右。在得知刘阿姨晚上吃了新腌制的咸菜，医生判断刘阿姨很可能是亚硝酸盐中毒。
后来经过动脉血气检查证实了医生的想法，刘阿姨体内的高铁血红蛋白偏高。好在刘阿姨摄入的咸菜量不是很多，经过治疗很快就康复出院了。
不过是吃了点自己腌制的咸菜，竟把自己送进了医院，这咸菜到底还能不能吃了？
一、吃咸菜对身体到底是好是坏？
中国人爱吃咸菜是出了名的，尤其是老一辈的人，之前物质匮乏的时候一日三餐有咸菜吃都很幸福。但腌制蔬菜属于2B类致癌物，即在动物实验上有明确致癌作用，对人类致癌证据有限的物质，咸菜到底还能不能吃呢？
咸菜是指将蔬菜腌制而成的食物，目前腌制咸菜的方式主要有三种：
一是用醋酸菌发酵，这类咸菜具有比较浓郁的酸味；二是用乳酸菌发酵，腌制出来的咸菜酸味比较清新，我们平常所说的泡菜就是这样言之而来的；三是用盐进行腌制，我们日常食用的咸菜多是这种方式腌制而来的。
其实吃咸菜主要的健康风险就是“亚硝酸盐”。
蔬菜内的硝酸盐含量本身就不低，尤其是绿叶蔬菜内的含量更高，一般在1000~3000mg/kg左右。在腌制蔬菜时，其内里的硝酸盐会被细菌中的硝酸还原成亚硝酸盐。
亚硝酸盐本身不会致癌，但其进入体内后会和氨基酸结合生成亚硝胺，而亚硝胺是个很强的致癌物，易让身体的患癌风险上升。
一般咸菜在腌制20天之后，其内里的亚硝酸盐会在氧化作用下逐渐减少量，平均水平会下降至10mg/kg以下，此时摄入咸菜是很安全的。
此外，咸菜对人体还可能会导致身体盐分摄入过量，体内的水钠平衡被打破。
身体为了维持平衡只能让细胞外液增加，继而让血流量增加，血压也会随之升高。并且食盐摄入过量会导致肾脏负担过重，容易诱发肾功能损伤。
同时，腌制食物内的营养物质会大量被破坏，几乎不含有维生素，长期摄入咸菜容易导致身体营养摄入不足。
二、为啥老一辈的常吃咸菜，却很少患病？
长期、大量吃咸菜，可能会对人体带来高血压、癌症等健康风险，但为啥以前老一辈的人更爱吃，却似乎很少患病呢？
一是现代人的体力劳动减少了
现代人的工作模式大多是坐在办公室里，很少出汗。而老一辈的人多是面朝黄土、背朝天，平常流失的盐分较多，在这种情况下即便是吃咸菜也不会让身体盐分摄入超标。
二是现代人更重视健康
20世纪50年代，我国的人均寿命大约只有50岁左右，当时的医疗条件也比较落后，人在患病之后很难做到早发现、早治疗。
三是老一辈以粗粮为主食
上一辈的人饮食多以谷薯类、粗粮类为主，这些粗粮内含有更多的维生素和钾元素，其中钾元素可促进钠元素排出。
他们摄入的咸菜虽然盐分高，但平常摄入的钾元素也不少，可帮助排出一部分的钠元素，总体算下来钠元素摄入也不会超标。
四是老一辈摄入的隐形盐较少
现代人食物的选择较为多样化，很多零食内会含有大量的盐分。而上一辈的人，平常能够吃到的食物相对有限，即便是吃咸菜，总体摄入的盐分也比现代人要低。
三、咸菜怎么吃才健康？4点需牢记
咸菜是个配稀饭的“好帮手”，在日常想要健康的吃咸菜，要做好这几件事。
1、控制摄入量和频次
建议每次摄入咸菜的量不要超过150g，保持在50g左右即可，每周摄入咸菜的次数保持在3次以下为宜。
2、自制咸菜要小心
自治咸菜要保持环境干净卫生，避免被阳光直射。蔬菜要选择新鲜的，注意洗干净、沥干。咸菜腌制后最好在20天后摄入，避免让身体摄入过量亚硝酸盐。
3、特殊人群要慎吃
本身罹患高血压、脑卒中、肾功能不全的人群，日常要尽可能少吃咸菜，避免让身体摄入大量的钠元素，影响健康。而本身患有消化道肿瘤的人群，则要避免摄入咸菜。
4、添加维生素C
维生素C是个很强的抗氧化剂，可帮助降低亚硝酸盐的含量，在腌制咸菜的同时可以放入维生素C片，1kg咸菜大约放入4小粒即可。
咸菜是生活中很常见的食物，但日常摄入咸菜一定要注意控制量，不能长期大量吃，否则会给健康带来威胁。
2023-01-06新华网
张伯礼：目前，国内有境外输入XBB.1.5毒株的报道，但仅在极少数入境隔离人员中检出，尚未在社会面上造成本土传播。
从国外研究数据看，相较于BQ.1毒株和先前的BA.5毒株，XBB.1.5毒株的传播速度更快。纽约的一项研究显示，从发现毒株到达到30%的毒株感染比例，BQ.1毒株用了26天，而XBB.1.5毒株仅用了17天。
XBB.1.5与同族的毒株不同，它有一个额外的关键突变F486P，使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力，免疫逃逸能力更高。
新型冠状病毒属于RNA病毒，由于病毒的遗传物质为单链RNA，结构不稳定，变异频率较高，在今后还可能会变异。
张伯礼：根据现有的研究数据，XBB毒株的致病力与其他亚系相当。新加坡去年10月至11月的XBB疫情高峰，并没有带来明显的死亡人数高峰。根据新加坡政府2022年10月14日发布的信息，没有证据表明XBB比以前的变异株更具有致病力。甚至与BA.5毒株相比，XBB的住院风险降低了30%。
张伯礼：部分感染了新冠的患者确实会出现呕吐、腹泻等消化道症状。从国外的报道来看，XBB毒株也同样可能造成腹泻，但从目前收集到的资料来看，并没有出现更常见或更严重的迹象。XBB毒株还是以侵犯呼吸道为主，因而“XBB主要攻击肠道”的说法并不准确。
感染新冠后出现腹泻的原因有很多，可能是由于病毒感染肠道，引起了病毒性肠炎；也有可能是病毒产生的毒素诱发了胃肠功能紊乱；还有可能是药物引起的腹泻。新冠病毒感染造成的腹泻通常比较轻微，一般不需要药物治疗，短期内就能自行缓解。如果腹泻严重，则应补充丢失的液体和电解质，通常口服补液就可以达到治疗效果，而不是盲目服用止泻药、抗菌药。
张伯礼：对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力，因此，囤药不如囤“好身体”。调整好身体状态，注意休息，适量多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，保证营养的摄入，保持良好的情绪，提高机体免疫力。
对于新冠康复者，疫情期间预防二次感染最好的办法，仍是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、勤通风、保持社交距离等，特别是对老年人和儿童“阳转阴”患者，应当保暖、尽量少聚集、保证良好的卫生习惯、注意营养饮食，增强免疫力，降低再次感染风险。
感染新冠病毒后，康复者出现的一些持续性症状还需要积极干预，近三年来的诊疗经验表明，用中药、针灸、推拿以及传统功法等，能够促进患者愈后，改善乏力、气短等症状。采取积极的干预措施，促进治愈者的身心恢复到较好的状态也有助于预防二次感染。
张伯礼：如果出现再次感染，一定要首先分清“复阳”与二次感染。“复阳”发生在转阴后2至3周内，患者一般无明显临床症状，主要是体内残留病毒片段在排出过程中被检测出的阳性，一般没有传染性；而二次感染一般发生在首次感染后数月至一年内，相当于一次新的感染，一般有临床症状出现，并且病毒核酸载量较高，具有传染性。
“复阳”患者无须再治疗，注意休息，合理膳食和营养即可。而二次感染的患者则需再次进行规范治疗，并严格做好个人防护，做好自我隔离，注意对家人、同事的保护，降低疫情传播的风险。
多元主体参与志愿服务，满足老年人多样需求；量身定制帮扶政策，确保弱势群体基本生活；提供岗位、提升技能，立足长远帮扶残障人士……各地不断优化政策措施，关爱老弱病残群体，让他们的生活更安心更暖心。
多元主体共同参与
满足老人不同需求
在朝阳社区，60岁以上的老人有2000多名，占社区人口的1/3，其中，空巢老人又占了绝大部分。如何照顾这些老人的基本生活，一直是社区党支部书记郝国英思考的问题。
“每周我们社区干部会上门3到5次，了解老人的需要。”郝国英介绍，每名老人家中都有一张“连心卡”，上面有社区和志愿者的联系方式，可以随时求助。在朝阳社区，不少职工主动向社区申请参与志愿服务，社区还推出了“共享儿女”这一志愿项目。
“共享儿女”就是把网格员、党员和有服务意愿的志愿者们联合起来，像老人的儿女一样，常进老人家门看看。“志愿者们发挥特长，上门帮老人们理发、送菜、打扫卫生，还能陪老人们聊聊天。”郝国英介绍，如今，项目已经有108名志愿者。
2022年，太原市出台的《关于支持全市社区和居家养老服务发展的实施意见》提出，引导社会力量参与社区和居家养老服务，形成多元主体共同参与、各类老年人需求得到满足的良好局面。“目前，太原市社区食堂等服务设施已经推广覆盖，让老年人能实现8元吃饱，15元吃好。下一步，将出台更多措施进一步满足老年人的其他多样化需求。”夏同杰说。
帮扶政策量身定制
保障脱贫群众生活
“勇辉，你的第四季度产业奖补金到了，有3987元咧！”家住江西省龙南市临塘乡水口村的肖勇辉正在自家香菇种养大棚里忙得不可开交，村干部上门送上大礼包。
肖勇辉今年44岁，早年，守着几亩田地，靠天吃饭。2020年顺利脱贫后，一家5口人日子过得刚有起色，大女儿和小儿子又相继被查出患有地中海贫血症，巨额的医疗费又让这个家庭陷入困境。
针对肖勇辉的情况，村干部为其量身定制帮扶政策：鼓励他种植食用菌香菇和木耳，组织技术人员定期上门教学，还为他申请了5万元小额信贷。肖勇辉也不服输，每天不到6点就起床干活，劲头十足。“现在，我的香菇木耳种养规模超过300平方米，商家直接上门收购，紧俏得很！”
帮扶脱贫户，关键还是促增收。龙南市主要从稳岗就业和产业提质上下功夫，开展线上线下招聘活动，促进脱贫劳动力稳定就业。引导创办就业帮扶车间，吸纳就业困难人员。
此外，持续夯实兜底保障基础。2022年以来，龙南市共资助脱贫户和监测对象学生5499人次约364万元，脱贫人口和监测对象中享受低保的共有3545户6832人。村里也帮助肖勇辉全家申请了低保，为患病子女申报医疗救助，两个女儿每学期享受寄宿生和非寄宿生补助2000元。“基本生活有保障，大病有兜底，致富也有了门路。”肖勇辉重新燃起了对生活的希望。
江西省脱贫人口多，巩固脱贫攻坚成果任务重。截至2022年11月底，全省有脱贫不稳定户1.2万户4.2万人，江西持续开展针对性帮扶，保障脱贫群众的基本生活，增强“造血”能力。培育带动经营主体5.19万个、产业基地1.53万个；组织技能培训，拓宽务工渠道，全省脱贫劳动力实现就业140.9万人……
在保障其他弱势群体方面，江西省构建社会救助主动发现机制，将371万低收入人口纳入常态化动态监测范围。2022年，通过主动发现机制，全省累计新增纳入低保、特困人员18.18万人，实施临时救助18.1万人次；多措并举帮扶城镇困难群众，截至2022年11月底，对全省12.28万城镇困难群众开展摸排和就业帮扶，专项就业帮扶活动共计服务17.89万人次。
提供岗位培训技能
助残扶残立足长远
在此之前，因为肢体残疾，胡朝秀一直没有找到合适的工作。现在，她前往工作的南坪镇“渝馨家园”，是一个专门为残疾人搭建的服务平台。“在这里，可以做手工编织，做包子早点，赚取生活费，感觉生活充实了许多。”像这样的残疾人服务平台，南岸区一共有3家。
“授人以鱼不如授人以渔。我们为残疾人提供就业岗位，也为他们提供技能培训、辅助性就业、法律维权等服务，让更多残疾人重拾对生活的信心。”南岸区残疾人联合会党组书记、理事长罗家玉介绍。
除了帮助残疾人实现就业之外，针对没有就业能力的残疾人，南岸区精准“兜底”，让残疾人的基本保障逐步提升。2022年以来，南岸区2930名重度残疾人享受到护理补贴，1972名困难残疾人享受到生活补贴，协助南岸区民政部门及时将1955户困难残疾人家庭纳入最低生活保障范围，做到应保尽保。
如何让残疾人有无障碍的出行环境？南岸区给出的答案是“想在前头”。“这个路缘石做得离地面太高了，需要控制在一厘米以内，轮椅才能顺利从人行道滑到马路上来。”最近，作为无障碍环境设施监督员的彭海廷，经常摇着轮椅来到一处施工现场。
为了让残疾人出行不再受阻，南岸区残联和区住建委、城管等部门共同推动，在进行市政施工、老旧小区改造前，征求残疾人意见，进行协商。与区检察院创建无障碍设施公益诉讼监察机制，确保从施工之初保障无障碍设施满足残疾人的出行需求。
聚焦“数智赋能”，南岸区还尝试为残疾人提供数字化服务，提升残疾人生活品质。最近，王智勇打开电视，第一次“看”了一场电影。王智勇是一名视力残疾人，这么多年，只能听到电视里的声音，却无法想象电视画面，“现在，在智慧残联服务平台上，有专门针对盲人的解说员，我也能‘看’电视了！”不仅如此，信息服务平台上定期推送的针对残疾人的政策，让王智勇掌握了一手信息。
现在，作为一名盲人按摩师，王智勇每个月的收入足以支撑日常所需。“每年还有5000多元的盲人扶持资金，再加上残联定期举办的按摩培训课，手艺好了，收入也能提高不少。”王智勇说。
“接下来，我们还将引导社会力量参与助残扶残服务，加大对助残社会组织的扶持力度，鼓励、引导个人和社会组织为残疾人福利事业发展贡献力量。”罗家玉说。
2023-01-06人民日报
美国毒品和药物滥用问题日趋复杂。在利益集团游说下，大麻在美合法化程度逐渐加深，滥用药物现象有增无减，越来越多美国青少年吸食大麻成瘾。美国媒体认为，毒品和药物滥用已经深入美国社会肌理，是社会深层问题的反映。
毒品和药物滥用已经成为美国最严重的公共卫生危机之一。美国药物滥用与心理健康服务局的一份调查显示，2020年有5930万12岁以上的美国人滥用毒品，其中4960万人吸食大麻。2021年，超过10.7万美国人死于吸毒过量。美国联邦和各州政府表面信誓旦旦要控制毒品和药物滥用，但在各路利益集团游说下，实际上对毒品和药物滥用极度纵容，甚至立法让大麻等合法化。美国媒体普遍认为，盘根错节的毒品和药物滥用问题折射出美国政府管控不力、禁毒效果不佳等诸多问题。
“芬太尼几乎渗透到非法毒品买卖每一个渠道”
扎克·多伊尔曾在俄亥俄州哥伦布市的玛丽哈文戒毒中心戒毒，他滥用阿片类药物已经20年了，近些年开始接触芬太尼，并两次吸食过量。他说：“我有20多个朋友已经死于芬太尼。”
哥伦布市一些社区充斥着阿片类药物。当地执法官员表示，哥伦布市中心以西有一个被称为“波顿”的社区，那里充斥着毒贩和“陷阱屋”，吸毒者可以随意购买和吸食毒品。在许多街道上，经常可以看到形容枯槁的吸毒者迟缓地走过用木板封住的店面和破旧的房屋。
47岁的谢莉·格拉斯纳普在“波顿”长大，30岁时开始服用镇痛药。最近几年芬太尼侵入了她居住的街区。格拉斯纳普不时购买各类掺入芬太尼的新型毒品，“我知道这些药丸可能被芬太尼污染了，但我还得服用，我需要更强效的药丸。”格拉斯纳普说，她的姐姐已经在2018年死于吸食毒品过量。
27岁的谢拉·格兰博坦言，自己18岁时开始服用止痛药和镇静剂，后来吸食海洛因。以前她在电视上看到芬太尼如何致死的报道并试图远离这种毒品，直到2018年，芬太尼成为她所在地区能够找到的唯一毒品，“芬太尼的毒瘾发展得比海洛因更快，我每天都需要吸食大约80美元的芬太尼，之前每天购买海洛因的费用是20美元”。为了购买毒品，格兰博有时会铤而走险去偷窃，后来被送入当地戒毒中心治疗。
俄亥俄州的毒品情报官员肖恩·贝恩说：“芬太尼改变了一切，它已经充斥了市场。”
“美政府对大麻产业的监管不力令人感到震惊”
大麻具有成瘾性，是联合国禁毒公约中被管制的麻醉药品。上世纪70年代，美国颁布《管控药物法》，大麻被列为联邦一级管控物质。但随着医用及非医用大麻在美国多州陆续放开，推进大麻合法化悄然兴起，越来越多青少年成为受害者。
美国国立卫生研究院2022年8月发布的一份报告显示，2021年，美国年轻人对大麻和致幻剂的使用达到历史最高水平。该研究院收集了2021年4月至10月的调查数据，结果显示，此前的一年内吸食过大麻的年轻人比例达43%，11%的年轻人每天吸食大麻，较以往呈明显上升。滥用致幻剂的数据同样触目惊心，8%的美国年轻人在调查日期的过去一年内使用过致幻剂，而2011年这一数据仅为3%。
美国民众越发担心，一些年轻人正日益养成吸食大麻这一危害性极强的恶习。美国疾病控制和预防中心网站的公开信息显示，近四成美国高中生长期使用大麻。有研究显示，美国使用大麻的年轻人比同龄人更可能从高中或大学辍学。
英国《每日邮报》网站不久前报道说，在美国加利福尼亚州、纽约州和马萨诸塞州等大麻合法化地区，大麻使用量激增，“当大麻出现在商店货架上时，年轻人使用大麻出现爆炸式增长”。该报强调：“如今美国的大麻销售额已达300亿美元，美政府对大麻产业的监管不力令人感到震惊。”
在美国，当局禁止酒精与烟草公司向年轻人出售其产品，而大麻商家却使用卡通封面包装大麻进行售卖，以吸引年轻人。研究发现，在大麻合法化的州，青少年使用比大麻更强效毒品的频率更高了。
“折射出美政府社会治理的失败”
美国卫生与公众服务部前副部长、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院教授高京柱表示，当前美国毒品和药物滥用是最具破坏性的公共卫生灾难之一。除造成沉重的公共卫生负担外，还将导致数百万人无家可归、失业、逃学、家庭破裂等。新冠疫情掩盖了这一危机，也放大了这一危机。这场危机似乎没有得到遏制，急需紧急、统一、全面的应对措施。“这场危机是美政府多系统（对毒品和药物滥用）监管失败的反映。”高京柱说。
曾任白宫国家禁毒政策办公室主任的迈克尔·博蒂切利表示，越来越多致命毒品进入市场，毒品和药物滥用问题越来越严重，毒品吸食过量的情况以及给社会带来的灾难令人心碎。“在担任白宫国家禁毒政策办公室主任期间，我目睹了既不基于科学也不基于证据的毒品和药物滥用管制政策的后果”，目前美国针对毒品和药物滥用问题的管制工作“做得很少”。
美国智库曼哈顿政策研究所不久前刊文指出，近年来，死于毒品和药物滥用的美国人急剧增加，每年超过10万人。美国政府的决策者们必须集中精力限制芬太尼等非法阿片类药物的数量，以更好地保护公众健康。不幸的是，在美政府发布的国家毒品管制战略中，几乎看不到政府在抗击这场最大公共卫生挑战之一时本应展现的重要作用。放任毒品和药物滥用愈演愈烈，“折射出美政府社会治理的失败”。
专家指出，利益集团是美国毒品和药物滥用问题“死结”难解的重要原因。美国政府的不作为与高昂的利润以及政治献金等有着千丝万缕的关系。高京柱表示，阿片类药物制造商对政客的捐赠持续影响着政府决策。离开美国司法部缉毒署等政府监管机构的官员经常加入制药企业，政商勾结的“旋转门”问题导致毒品问题的解决陷入死循环。
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