虽然标题是针对“阿尔茨海默症家庭”的,但实际上作者认为本篇内容适用于所有老人,特别是高龄老人的家庭。希望对所有家庭都有参考价值。
2022年12月8日,一个值得纪念的日子。这一天,解开了捆在数亿人身上的防疫枷锁,终于迎来了“不科学,毋宁死!”的日子。
各路医学专家向大家宣传:老年人如果被感染“奥米克戎”病毒,该如何处理,在这时在,我将北京市公开发布的处理清单贴出来,供大家参考。
1、出现呼吸困难或者气短。
2、经过药物治疗以后仍然持续发烧,超过38.5,超过3天以上。
3、原有的基础病明显加重,症状无法控制的。
4、儿童的嗜睡、拒食、呕吐、腹泻等治疗之后不能缓解,超过2天以上的。
5、孕产妇出现头痛头晕、心慌气短、胎动异常。
北京市各医疗机构公布了常用药名单
对于阿尔茨海默病患者家庭来说,每一位阿尔茨海默病患者的病情和病程都不相同,个体的身体素质、基础病状态、精神稳定情况也不一样,如何进行疫情防范,尽量避免阿尔茨海默病患者家庭“中招”有一个统一的原则:科学避开“活病毒”!只要做到这一点,可以最大限度的保护家里的老年人。
病毒的生存是以寄生的形式存在,所有的新冠病毒都有大致相同的结构,由一层蛋白质外壳以包裹的核酸遗传物质构成。它们的生存与繁衍,依靠侵入特定的细胞,然后利用细胞中的物质与能量,来实现复制和增殖的目的。
因此在病毒失去传染活性之前,我们可以通俗的(这样称呼可能并不算科学严谨,但在科普的时候却很形象)称它为“活病毒”。
针对奥米克戎来说,“活病毒”意味着什么?其实通俗的说,就是正在发病期内的新冠感染者口鼻中呼吸、说话时喷射出来的飞沫中携带的病毒,这绝对是极具感染性的“新鲜的活病毒”!这是重点防范的对象。没有之一。这是最大的致病源,只要尽量远离“活病毒”,就可以减少99%以上的感染。
如何避开“活病毒”?谁也不知道哪一个人是感染者,而哪一个人不是?
第二:防不住他人,要防住自己!最好的办法,就是N95口罩,盖住自己的口鼻,就是自我防范的第一步。
第三:对于家属或者照护人来说,自我防护做得好,是防护家人的第一步,也是最关键的一步,阿尔茨海默病患者的安全屏障是由家属和照护人建立的。
第四:不要盲目恐慌、感染之后成为危重症的可能性很低。不要盲目自信,放松防范的坏结果一定会很快波及到家人。
第五:每一位老人、阿尔茨海默病患者的自身状态都不相同,如果被感染,就像是“开盲盒”,什么结果不能预测,因此最好的办法,就是尽量防范。
第六:结束的是管控,而不是疫情,没有证据表明,疫情会结束,个人防护才刚刚开始。
第七:对于有可能出现活病毒的情况,采取有效的消毒方式。消毒用品推荐次氯酸和医用酒精。消毒用具除了随身携带的消毒纸巾外,还推荐家庭用的“紫外消毒枪”。消毒范围:快递、外卖(尽量不要点外卖)或者自采购的物品的外包装,密闭空间出来后的衣服外表。
第八:N95口罩和手部消毒防护是重中之重。
记住:所谓“活病毒”,就是从被感染者发病期时其口鼻里飞出来的飞沫,和在密闭空间里形成的气溶胶,广泛存在于:面对面的无防护接触和密闭空间中,所谓密闭空间,指公共交通包括公共汽车、地铁、出租、电梯,还有室内。
针对行动便利的可以外出的阿尔茨海默病老人,其家属或监护人,一定要想尽办法做到以下几点:
1、如果老人必须出门,家属或者照护人必须陪同。
2、外出一定要佩带N95口罩。携带足够的消毒用品(消毒纸巾、消毒酒精)。
3、户外活动地区,要选择人少的地方,如果周围3-5米范围内没有人的情况下,可以摘掉口罩自由呼吸新鲜空气。如果2米范围内出现的人超过5人,就要选择运动式离开。
4、户外活动绝不能去聚集。如果老年人之间进行交流,必须戴好N95口罩再进行面对面交流。
6、外出回家后,进门前,在家门口使用消毒用具,最好配备消毒枪和次氯酸消毒液,对着装进行消毒。
7、进到室内,及时洗手、清洗口鼻、更换衣服,开窗通风。
对于不外出的阿尔茨海默病患者的家属和照护人来说,防护自己也就是防护家人。需要家属和照护建立这种整体防范观念,不要放松警惕,做到以下几点,为家中老人建立最大限度的安全环境:
1、亲身照护者(包括家属)在传染高发期,不要去人员聚集的场所。
2、如果家中老人有专人照护,减少自己与老人的面对面接触。
3、外出做好个人防护,N95口罩、手部消毒,进家门前的外部消毒。携带进入室内的物品外表面消毒。
4、遵照前文1-7条内容执行。
病毒有活的,就有死的。我们如果能做到科学防范“活病毒”,我们就不必盲目恐慌,特别是不需要过度消杀、过度紧张。
病毒在常温环境下,不可能永生,它是会死的,死了的病毒尸体对我们没有威胁,不必害怕。
虽然没有笃定的科学论断对于奥米克戎在常温条件下能存活多义的精确验证,但是大概的科学数值是有的……
物品表面核酸检测出阳性的意义,有可能是有传染性的病毒,也可能是病毒的尸体。完全没有必要因为病毒无处不在而恐慌。病毒是无处不在的,但是大多数自然界中的病毒、和物体表面的病毒,或者是病毒的尸体,大部分都是与人类无关的病毒,不为人类认知的病毒无处不在,因此没必要为病毒的存在而恐慌。
对于我们在日常中收到的快递和购买商品的外表面,在传染高发期内,是有可能带有具有传染性的活病毒的;但是经过消毒,可以将危害性减低至趋于零。
没有人群聚集的户外环境,是相对安全的。科学清毒、定时通风的室内,其传染风险也是相对较低的。密闭空间的传染风险相对较高。
第一类:最省心的照护类型:不能独立行走、半自理及不能自理的阿尔茨海默病患者,照护要素:
1、亲身照护的人,必须做好自身的防护,这是为老人建立的安全屏障。
2、平日不与AD老人同住的亲属,减少探望的次数,以避免传染。
3、外围亲属应当在传染高发期进行外围支援,例如采买食物和生活必须品等送往AD老人居住地,以减少亲身照护者外出的感染风险。
4、每日定时监控AD老人的身体状态,血压、血氧、心跳、呼吸等,发现异常及时进行干预。
5、提前计划准备好AD老人的常用药品。
6、排除奥米克戎感染外的其它疾病发作时,就医是要注意现场防护。
7、储备网上问诊通道,非急症状态,不要惊慌,尽量不去医院。
8、营养饮食,补充维生素、肉蛋奶,尽量提高体质。
9、储备一些营养品、如蛋白粉、安素(肠内营养粉)等。
10、做好室内消毒与通风。
第二类:能走出家门的、神智半清醒状态、身体较为健康的半自理AD老人:
1、实施24小时照护。在传染高发期避免外出。
2、必须坐电梯才能外出的,尽量避免外出。有选择的情况尽量选择楼梯。
3、必须外出时,需要照护人做好AD老人和自成身的安全防护,N95口罩,随身携带消毒酒精。避免进入室内场所,避免在高峰时段外出。
4、传染高峰期,必须进入室内场所时,最好佩带N95口罩和防护面罩,要快进快出。从室内场所出来后,在户外人少的地方,进行手部、袖口、领口周围的消毒。
5、外出回家后,消毒,更换衣服。
6、定期监测体温、观察AD老人的身体状态,发现异常,及时干预。
7、其余事项参考第一类防护内容。
第三类:行动自如,神智较为清醒,偶发健忘的AD病程初期的老人:
1、必须实施24小时照护。传染高发期尽量避免外出。
2、精神安抚放在第一位,不但要避免AD老人因病而心情恐慌,也要避免AD老轻视奥米克戎的传染性与后果。这虽然做起来比较困难,但是对于这个病程阶段的AD老人来说,“思想教育”比防护更加重要。这个阶段的AD老人,一般具有80%左右的自主意识,且行动自如,如要不能做好思想工作,反而会加大外出感染的风险。“思想工作”一般以对待“逆反少年”的方法相当,即不能粗暴简单,也不能一味迁就,需要运用智慧,讲明道理,根据AD老人不同的性格特点进行干预。
3、传染高发期,尽量避免AD老人外出参加社会活动,特别是参加同龄老人、老同学、同事等一些聚会。
4、根据不同AD老人的个体特点,设计一些在家里完成锻炼活动、娱乐活动、尽最大可能在传染高发期内避免外出。
5、其余事项可参考第二类、第一类的防护内容。
结束的是管控,而不是疫情。疫情才刚刚开始,对于中国很多城市来说,未来的3个月,奥米克戎毒株的高发传染期。对于大多数人来说,奥米克戎毒株并不可怕,它的毒性已经相比原始毒株大大降低了。但是对于老年人、有基础病的老年人,有基础病的阿尔茨海默症的老年人来说,这个病毒仍旧很“可怕”。
大多数人在没有管控的自由天空下,可以自由出入各种场所了,没有了任何限制,这必然造成高传染期的到来。在这个局势下,这些老年群体,完全暴露在社会风险中,能为他们建立起安全屏障的人,只有他们的家人、亲属、和医生。
在这种条件下,科学防疫,就得最为重要。
尽管社会上各路专家都在积极公开发表防疫的科学知识,但是由于新冠病毒对人类来说,是个全新的病毒,对这个病毒的认知,科学界并没有统一而深入的认知。老年群体的身体状况复杂,对于阿尔茨海默症老年群体来说,更加复杂而具有相当高的个性化。
因此,对于这类群体的亲属、亲身照护人来说,科学防范传染风险,是能获得最佳保护的唯一途径。
要做到科学防范传染风险,必须做到以下几点:
1、亲身照护人、监护人、亲属,必须建立科学防范传染风险的观念与态度,不要因为传染率很高而轻言放弃。不要看到传染率高而自己先恐慌起来,也不能看见有的老人在感染中安全渡过而轻视病毒的致病性。
2、坚持科学防范传染风险。坚持很重要,不要因为别人的失败而放弃自己的防范心态,要知道,这些无助的AD老人唯一的安全屏障就是周围的亲属和亲身照护人,而不是你眼中看见的别人。
3、知己知彼,百战不殆。虽然我们不能深刻的了解这个病毒,但是我们可以在已知的范围内尽管多的了解有关这个病毒的知识,选择性的智慧的去学习公开视频与资料中专家们的建立。大部分专业医生的建议与言论是科学的。你的知识是建立科学防范传染风险屏障的最有用的功课。不要怕麻烦,不要嫌繁琐,要有耐心,只要成功
坚持过第一波传染高峰期,你就会有通过第二波的信心。这就像通关打怪兽,你保护的是你的至亲,没有什么不能忍受的,受苦受累是值得的。
4、坚持科学防疫,不要放弃,科学的态度是可以建立信心,建立良好的心态,这是能坚持下去的条件。
做好AD老人家庭的科学防疫,光有信心与耐心是不够的,科学的工具也必须跟上。下面列举一些有必要的使用物品清单,供大家参考。
第一、消毒防护类:
1、消毒用品:75度酒精、次氯酸消毒液。不建议用84消毒液,气味对老年人有刺激性。
2、防护用品:N95口罩。不要吝啬,每次用完都要扔掉,目前不是省钱的时候,也不是省钱的地方。
3、消毒用具:消毒枪。喷雾细密均匀,高效。
4、随身消毒用品:酒精类消毒纸巾、小瓶装消毒酒精,小瓶装酒精凝胶。便于外出时携带。
5、防护面罩。用完可消毒后多次使用。
6、不建议给老年人穿防护服,这有可能会造成老人的心理恐慌。
7、不建议外出时给AD老人带手套,随时酒精凝胶消毒会更好。
第二:饮食营养防护类:
1、充足的营养食品。
2、多效维生素、VC、VC泡腾片。
3、蛋白粉、安素。
4、按个体差异可准备:西洋参含片、高丽参蜜片。
5、切忌不要在此时过分补充营养。
第三类:家用检测设备:
1、电子血压仪
2、电子血氧仪
3、常规家用血糖检测
4、其它个性所需的家用设备。
1、切忌盲目给AD老人吃预防药。记住:新冠病毒没有预防药品,唯一的预防方式就是你给老人建立的安全屏障。
2、切忌给AD老人盲目增加补药、补品、过量的营养食物,这有可能造成副作用,例如血压升高、尿糖不稳定、便秘上火等导致抵抗力下降的因素。
3、切忌改变AD老人日常的生活作息与日常习惯,避免外出除外。
4、切忌盲目外出就医。就医前一定要设计好“就医程序”,确认是否有必要外出就医,就医的过程对所有老人来说都是一种额外的风险与伤害。必须外出就医前,一定提前沟通好医院和就医目的。急症就医除外。