导语：如何才能写好一篇保健知识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
奖项设置
一等奖2名奖金800元
二等奖10名奖金200元
三等奖50名《家庭真验方》系列图书一本
竞赛规则
1.参赛方式：
信件参赛：参赛者将答案填写在答卷上，剪下（可自制或复印答卷）装入信封，邮寄至上海市钦州南路71号《大众医学》编辑部竞赛组，邮编200235。
网上参赛：登陆《大众医学》官方网站或上海市爱国卫生运动委员会官方网站，进行网上答题。
3.活动结束后，主办单位将组织专家代表、读者代表等进行抽奖，获奖名单将在《大众医学》杂志及网站、上海市爱国卫生运动委员网站公布。
4.本次活动各级别奖项不重复获奖。
5.主办单位、赞助单位工作人员及家属不得参加本次活动，解释权归主办单位所有。
竞赛试题
1.下列哪种方法不利于养生保健？
A.生活规律B.顺应自然C.心态平和D.过多进补
2.秋季养生应遵循什么作息方式？
A.夜卧早起，广步于庭B.夜卧早起，无厌于日
C.早卧早起，与鸡俱兴D.早卧晚起，必待日光
3.坚持步行可起到健身作用，尤其适合中老年人。下列关于步行健身的注意事项中，哪项不正确？
A.每周3次以上，每次30分钟以上B.速度应尽量缓慢
C.强度因人而异，以微微出汗为宜D.步行时感到不适应暂停
4.温水泡脚可促进局部血液循环，刺激足部穴位、反射区和经络，起到调整脏腑功能、增强体质的作用。下列泡脚注意事项中，哪项不正确？
A.用中药泡脚无需结合中医辨证论治B.水温宜控制在40～50℃
5.下列练习太极拳的作用中，哪项是不对的？
A.调和气血B.疏通经络C.降压防癌D.平衡阴阳
6.百会穴在什么位置？
A.头顶正中距前发际5寸B.掌面腕横纹中点上5寸
C.足外踝高点上8寸D.两眉头连线中点
7.下列哪种中草药具有温经止血、散寒止痛、降湿杀虫的功效？
A.紫苏B.艾叶C.马齿苋D.绞股蓝
8.质量差的铁皮石斛（鲜条）具有下列哪个特征？
A.口感好B.黏度高C.渣子少D.味道苦
9.下列关于盆景灵芝的说法中，哪项是不对的？
A.常含有乳胶、玻璃胶、石膏等固定剂B.常含有杀虫剂
C.可每年长出“新芝”D.表面常刷涂清漆
10.下列关于家养瑞香的说法中，哪项是不对的？
A.多数有浓郁芳香B.有一定毒性
C.所含物质对皮肤黏膜有刺激性和致癌作用D.可净化室内空气
答卷
您的答案是：
1.2.3.4.5.
6.7.8.9.10.
（以下信息请用正楷填写详细）
问：宝宝发烧，医生说是病毒性感冒。请问体温多高时要去看医生
答：宝宝体温的高低不是就诊的依据。因为体温高低不一定与疾病的严重程度成正比。体温较高，如果宝宝的精神状态好，能吃些饮食，就不必太担心：吃了退热药后热能退，精神好，基本与平时差不多，爱动、爱笑，没有呕吐、哭闹，就可在家继续观察。但如果宝宝精神委靡不振、烦躁或出现呕吐、气喘等情况，即使体温不高，也应立即去医院。
问：天热宝宝感冒发烧时，我想开空调，但不知道开空调是否会加重宝宝感冒
答：如果孩子体温高、气温也很高时可以开空调，只是不要开得太低，温度应控制在28cC以上：不要让空调的风直接吹在宝宝身上：宝宝睡着了可以把温度再调高一点或关掉空调。开空调时要注意宝宝肚子和脚的保暖，适时开窗透气，保证空气新鲜。
问：宝宝服退热药后出汗较多。能不能洗澡
答：用温水洗澡可以暂时降低宝宝的体表温度，对退烧有利，宝宝也会舒服些；洗澡还可以保持皮肤清洁，避免汗腺堵塞。但洗澡时要保证室温不能过高或过低，洗澡水的温度应该比宝宝的体温低一点(一般低于体温2℃)，冲2～3分钟就可以了。洗完后及时用大毛巾给宝宝擦干，穿好衣服，避免风吹，这样是不会着凉的。
问：什么情况下需要用退热药
答：一般认为，如果宝宝的体温超过39℃(腋下温度超过38.5℃)时即可使用退热药。如体温不退或复升，可间隔4个小时以上重复使用，但一天不宜超过4次，且要服用性质相同的退热药。对有热性惊厥史的宝宝，可根据每次发作时的体温情况，适当提前服用。对于2个月以下的小婴儿，只需多喂水，松解包被或适当减少衣服散热即可，一般不宜使用退热药。
1、我国儿童出生一周内需接种的疫苗是什么？答：卡介苗、乙肝疫苗。
2、城市儿童死亡和致残的主要原因是什么？
答：意外伤害。
3、小儿上呼吸道感染常见病原体是？
答：病毒。
4、关于纯母乳喂养的定义是什么？
答：除母乳外，不给婴儿吃其他任何液体或固体食物。
5、儿童铅中毒的主要表现是什么？
答：注意力障碍、体格生长缓慢、攻击性行为增多、头疼、腹痛等。
6、儿童在出生当日死亡的，无须记入儿童花名册，但必须填报儿童死亡报告卡。（）
答案：（×）
7、新生儿感染应列入高危儿管理，进入感染恢复期后方可按普通新生儿进行保健管理。（）
8、婴儿容易流口水是因为（abc）
a口腔小b唾液腺分泌增多c长牙齿
9、儿童入幼儿园（所）时，托幼机构应当查验哪几种证明？“儿童入园（所）健康检查表”、“0～6岁儿童保健手册”、“预防接
种证
”10.新生儿疾病筛查遵循（A）的原则。
A自愿和知情选择B自愿和公正C统一和规范D知情和统一答案：A
选答题（20分）
1、正常小儿，身长75cm，体重9kg,头围46cm，胸围与头围大致相等，其可能年龄是：（1岁）
2、头围与胸围大致相等的年龄为：（1岁）
3、新生儿期的保健护理重点包括哪几项（a、保温b、合理喂养c、注意清洁卫生d、预防交叉感染）
4、跌撞伤的基本急救处臵包括（1抬高2冷敷3压迫）
5、支气管哮喘是一种什么疾病（具有气道高反应性的慢性气道炎症）
6、以下哪项属于右向左分流型的先天性心脏病（）A室间隔缺损B房间隔缺损
C动脉导管未闭D法洛四联症
答案：D
7、心理紧急急救助的主要技术和步骤包括哪些？
答案：倾听:倾听儿童说什么和注意他做什么，从而去理解和缓解儿童的心理压力。
9、儿童口腔保健的服务对象是（0-6岁儿童）
10、判断题：一旦确认为2型糖尿病患儿，应立即开始使用降糖药进行治疗。（错误）
抢答题
1、早餐提供的能量应占三餐总能量的合适比例为多少？（30%）。
2、牛奶中含量高，对幼儿生长发育非常重要的矿物质是什么？（钙）。
3、母乳喂养4个月后需要添加辅食，否则最容易导致缺乏的矿物质是什么？（铁）。
4、新生儿硬肿症最初出现在什么部位？（答：小腿）。
5、促进乳房发育成熟的主要激素是(催乳素)。
6、小儿腹泻最常见的病原是病毒。
7、小儿缺铁病因最主要的是（铁）供给不足。
8、早产儿、冬季出生的小儿，根据需要在出生后2周应加服什么？（鱼肝油）。
9、小儿活动期佝偻病初期，血生化会有较轻微改变，包括哪些？血钙、血磷正常或稍低，碱性磷酸酶正常或偏高。
10、目前提倡纯母乳喂养至几个月？（6个月）。
四风险题：
30分题
1、儿童耳及听力保健工作要求，做好辖区内筛查未通过儿童的追访，并记录筛查、诊断和干预结果。（）
答案：正确
2、淋病性结膜炎的病原菌是革兰氏阴性双球菌（）答案:正确
3、意识障碍的轻重程度可分为几种？
A.嗜睡B.意识模糊C.昏迷D.昏睡
4、下列哪一点不是小儿生长发育的一般规律：（C）
A、由上至下B、由粗到细
C、由远到近D、由低级到高级E、由简单到复杂
5、训练小儿定时大小便的习惯宜从（B）
A、1个月开始B、3个月开始
C、6个月开始D、8个月开始E、1岁开始6、72、有关母乳性黄疸以下哪项不恰当（E）
A、多于生后4-7d出现B、2-3周达高峰
C、血清胆红素可＞342μmol/L(20mg/dl)
D、一般情况良好E、胆红素在停止哺乳后无变化
7、儿童生长发育最快的时期是（C）
A、学龄期、青春期B、幼儿期、学龄期
C、婴儿期、青春期D、婴儿期、幼儿期
E、婴儿期、学龄期
8、新生儿易出现溢奶的原因，不包括（B）
A、胃呈水平位B、胃扭转C、下食管括约肌压力低
D、幽门括约肌较发达E、贲门括约肌发育差
40分题
1、出生后5天男婴，发现乳腺有一鸽蛋大小肿块，应如何处理（D）
A、挤压肿块B、局部热敷
C、手术切除D、无须处理E、局部用药
2、幼儿期保健工作的重点包括以下项目，但除外（B）
A、加强饮食卫生B、预防佝偻病C、防止意外事故
D、培养良好的生活习惯E、加强传染病及常见防治
3、脊髓灰质炎混合疫苗在一岁以内应服用几次（C）。
A．1次B．2次C．3次D．4次E．5次
A．1个月B．2个月C．3个月D．4个月E．5个月
5、幼儿期易发生意外伤害主要是由于（C）。
A．运动功能发育较快B．语言功能发育较快
C．缺乏自我保护能力D．平衡功能较差E．以上都不是
6、第二性征发育是在哪一期（E）。
A．婴儿期B．幼儿期C．学龄前期
D．学龄期E．青春期
7新生儿筛查包括（）
a新生儿甲状腺功能低下b苯丙酮尿症c甲状腺功能亢进
d以上都对
8、与青春期发育关系最密切的轴心体系是(C)
A.中枢神经——下丘脑——性腺轴
B.中枢神经——垂体——性腺轴
C.下丘脑——垂体——性腺轴
D.中枢神经——下丘脑——垂体轴E.以上都不是
50分题
1、以下哪种疫苗是减毒疫苗(A)
A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百日咳菌液
D.白喉类毒素E.破伤风类毒素
2、以下哪种情况与生长发育规律不符(D)
A.生长发育是连续的过程B.各系统器官发育不平衡
C.生长发育遵循从上到下，从近到远，由粗到细，由简单到复杂的规律
D.神经系统发育先慢后快E.生长发育有个体差异
3、先天性甲状腺功能减低症概述;是一种由于先天性甲状腺功能障碍、不能产生足够的甲状腺素而引起的生长发育迟缓和智力落后的疾病。在新生儿往往无表现，仅有黄疸延迟、便秘、脐疝等非特异性的症状，随着年龄增长，逐渐出现眼距增宽及舌外伸等现象，智力和体格发育落后同龄正常孩子的水平，最终成为矮小畸形的痴呆儿。
4、小儿血压的正常值(mmHg)应为(A)
A.收缩压＝80＋(年龄x2)，舒张压为收缩压的2/3
B.收缩压＝80＋(年龄x2)，舒张压为收缩压的1/2
C.收缩压＝70＋(年龄x2)，舒张压为收缩压的2/3
D.收缩压＝70＋(年龄x2)，舒张压为收缩压的1/2
E.收缩压＝90＋(年龄x2)，舒张压为收缩压的1/2
5、生理性体重下降的范围一般是出生体重的(B)
A.1％～5％B.3%～9％C.5％～10％
D.10%～15％E.15％～20％
6、肝豆状核变性肝脏内铜的沉积开始于（A）
A婴儿期B3岁以后C5岁以后
D12岁以后E1岁以后
7、一个月确诊为苯丙酮尿症，其主食为（D）
A米饭B母乳C牛奶
D低苯丙氨酸奶E无苯丙氨酸奶
8、接种乙肝疫苗后，下列哪项检测指标表明机体已产生保护性抗体：（C）
随着人民医疗卫生保健知识的不断提高，大家对自己的健康越来越关心。有不少人也十分关心自己的血压是否正常，是不是患有高血压，所谓高血压是一种以动脉压增高为特征的疾病，用血压计在肱动脉上测得的数值来表示，以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕斯卡)为单位。平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时，血液对血管壁的侧压力；舒张压是指心脏在舒张时，血管壁上的侧压力。按照世界卫生组织建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18．6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21.3kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12.6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间，。为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12．0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。
已确诊为高血压的病人应注意以下几点：
1心情舒畅。
高血压是一种心身疾病，任何精神刺激都能使血压升高。若能做到“得意淡然，失意泰然”，尽量减少情绪波动，对保持血压相对稳定，减少并发症的发生具有重要意义。
2饮食清淡。
3合理休息。
4适量运动。
“生命在于运动”，人人皆知。适量的运动，能舒筋活络，畅通气血，缓解人的紧张情绪，有利于控制血压。一般来说，高血压患者可选择户外散步、慢跑、打太极拳、气功等节律慢、运动量小的项目，且以自己活动后不感到疲倦为度。寒凉可使血管收缩，血压升高，故冬季老年人宜在室内运动，也可做爬楼梯运动。
5常测血压。
对高血压病人来说，经常测一下血压是十分必要的，因为可根据血压的水平来调整降压药的品种与剂量。若有条件，家庭最好自备一台血压计。一般将血压控制在收缩压130～140mmHg、舒张压80～90mmHg，且无不适症状为宜。
6节食减肥。
根据统计，胖人平均寿命要比体重正常者短5～10年，这是因为肥胖能增加心脏负担，导致心脏肥大，出现心绞痛、心力衰竭；肥胖也可导致动脉硬化，使血管弹性降低，脆性增加，容易发生高血压和脑溢血等。减肥的措施多种多样，但归根结底有两点：一是少吃，二是多动，而且二者应配合进行，缺一不可。
关键词小学生口腔保健知识调查
为了解从化市新城小学学生的口腔健康行为现状，探讨不同性别学生的口腔保健知识和观念的差异，找出学生在口腔保健知识与观念方面存在的问题，为今后进行口腔健康促进和教育活动提供借鉴，笔者于2006年3～5月对广州市某小学学生进行了口腔保健知识与观念的问卷调查。
资料与方法
对象：采用按年级整群抽样的方法，在从化市新城小学抽取小学生共340例作为调查对象。本次调查共发放问卷340份，收回有效问卷331份，有效回收率为97.4%，其中男171例，女160例，年龄在11岁左右。
用SPSS13.0进行统计处理，采用双录入方式进行数据录入并校对，并对资料进行各变量统计描述、X2检验，P
结果
关于龋齿和牙周病的知识的知晓率结果见表1。
关于口腔保健知识的知晓率结果见表2。
关于口腔健康观念的知晓率结果见表3。
讨论
（1）关于龋齿和牙周病的知识的知晓率远没有达到中小学生口腔保健知识的知晓率规定。这可能是由于没有广泛开展口腔卫生宣教,学生对细菌，甚至牙齿的结构缺陷与龋病和牙周病的关系认识不够，对六龄牙的概念和重要性也比较陌生。今后对这些方面的宣传教育仍不能松懈，还应加强对细菌和牙齿结构缺陷与龋病和牙周病关系的宣教，使更多的学生对龋齿和牙周病的病因有较为全面的认识，以利于降低龋齿和牙周病的发病率。
（2）关于口腔保健知识的知晓率较低，说明多数学生对口腔保健知识缺乏了解。大多数学生知道应该每天刷牙，早晚2次，但却不清楚晚刷牙更重要，因此也就不能坚持正确的口腔保健行为。大多数学生知道选择怎样的牙刷，但知道含氟牙膏具有防龋作用的却占很少，而知道预防龋齿的最好方法的就更少了，甚至不了解什么是窝沟封闭。提示今后的学校健康教育课程应该更具体、更有针对性，而不再仅局限于大众知识的普及[1]。
（3）关于口腔健康观念的知晓率,较第2次全国流行病学调查结果有所提高。人老掉牙是人们普通存在的错误观念，只要选择适当的口腔保健措施，达到牙龄与寿龄一致是可能的。牙齿的好坏和后天自身的保护也有很大的关系，形成良好的口腔健康观念，以最终降低牙病的发病率。
关键词糖尿病足部保健并发症老年人
糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，全身大小动脉，特别是下肢动脉出现血栓，形成血管狭窄，进而导致足部供血不足，可引起溃疡和坏疽，是糖尿病的常见并发症，也是导致糖尿病患者致残的主要原因之一。我国糖尿病足患病率为0.9%～14.5%[1]，其中老年人糖尿病足坏疽占2.8%～14.5%，国内因糖尿病足截肢率为21.0%～66.0%。严黝等[2]报道，糖尿病足截肢中有50.0%是可以预防的。为做好社区糖尿病足的预防工作，我们于2011年12月对老年糖尿病患者进行了糖尿病足部保健知识调查，报道如下。
1对象与方法
1.1对象
在本中心糖尿病管理档案中随机选取2个居委、年龄60～65岁糖尿病患者共70名，其中女49人，男21人；年龄45～80岁，平均年龄（70.40±3.54）岁；文化初中及以下57人，高中及以上13人；糖尿病病程最短9年，最长33年，平均（15.29±6.04）年。
1.2调查方法
采用问卷调查法。调查表借鉴刘淑文等[3]“糖尿病患者足部自我护理情况调查表”的部分内容，结合本社区特点自行设计而成。调查表分两部分：第一部分为患者一般情况；第二部分为糖尿病足保健知识和行为。被调查者对问题只作肯定或否定回答，按每项的累计人次计算百分比。调查表由社区卫生服务中心糖尿病管理小组人员统一发放，共发出问卷70份，收回70份。
2结果
本调查发现，社区老年糖尿患者对血糖变化比较重视，但对糖尿病足的诱发因素、临床表现、保健知识比较缺乏（表1）。有92.8%的患者愿意接受足部护理的健康教育。
3讨论
3.1老年糖尿病患者足部保健知晓情况分析
本调查人群不仅糖尿病病程长，而且年龄偏高，文化程度偏低，主要活动的区域在家庭和社区，有部分老人是独居，没有子女相伴。调查发现老年糖尿病患者掌握糖尿病足保健知识很少，其中77.2%的患者对糖尿病足的临床表现不太了解，对糖尿病足的危害性认识不足，也不知道间歇性跛行、休息痛或夜间痛为糖尿病足的症状，而误认为是关节痛等引起的疼痛，调查结果与孙秋英[4]等的研究结果基本一致。同时有92.8%的老年糖尿病患者愿意接受足部护理的健康教育，并且希望能在社区中得到糖尿病足的健康教育。
3.2增强糖尿病患者的足部保健知识能减少糖尿病足的发生
1995年国际DM联盟提出口号：尽量减少因DM的无知而付出的代价。老年糖尿病患者对糖尿病足的危害性认识不足而忽略足部护理，非常容易发生足部并发症。目前对于因糖尿病所致末梢神经和血管病变尚不能彻底预防，故糖尿病足在防治过程中最重要的措施是加强患者的健康教育。据美国疾病控制中心估测，糖尿病的各种并发症中，50%～80%可通过适当的教育进行预防[5]。本调查显示，有75.7%老年糖尿病患者没有接受过详细的足部护理指导，有92.8%老年糖尿病患者愿意接受足部保健的健康教育。这说明加强健康教育是糖尿病足防治中的一项重要措施，可以提高患者自我管理能力，促进患者改变不良生活方式以及日常错误的足部护理行为。因此加强社区老年糖尿病患者对糖尿病足的认识和足部护理指导，对减少糖尿病足发生有着重要意义。
3.3提高社区老年糖尿病患者健康教育的针对性
参考文献
[1]黄少薇，陈永松，黄建英，等.糖尿病足的危险因素分析及护理干预对策[J].中国基层医药，2004，11（2）：242-243.
[2]严黝，王川.糖尿病足的研究进展[J].广东医学，2003，24（7）：689-691.
[3]刘淑文，周凤娟，弭艳旭，等.基层医院糖尿病患者足部自护能力的调查[J].中国医药导刊，2012，14（3）：544-545.
[4]孙秋英，卞丽香，宋开兰，等.糖尿病足患者足部自护能力及健康需求的调查[J].护理杂志，2010，27（2）：81-84.
[5]AssalJA，AlbeanuA，Peter-RiechB，etal.Costoftrainingadiabetesmellituspatient.Effectsonthepreventionofamputation[J].DiabeteMetab，1993，19（5Suppl）：491-495.
【关键词】：孕产妇；保健知识；健康教育；需求
【中图分类号】R473.71
【文献标识码】A
社会的飞速发展，人们越来越重视优生优育。过去孕产期的护理服务模式是以干预为主，而现在已逐渐向“母婴安全”的健康教育为主转变，要想提供高质量的全程服务，建立与专科特色相符的健康教育与护理，就要因人施教，使产科的护理水平不断增强[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2010年5月～2013年7月我院产科收治的220名孕妇，并对其进行一对一的问卷调查。
采用问卷式的调查方法，由经过严格培训的妇保人员一对一的对调查对象进行问卷调查。问卷当面发出，当场收回。对调查问卷统一设计，其主要内容分为孕早期保健基本知识；孕中期的自我监护知识；产后保健知识三个方面，共20个题目。
2.1调查对象文化分析。调查的220名孕妇中，80名大专及以上的文化程度，占36.36%；121名高中文化程度，占55%；19名初中及以下文化程度，占8.6%。2.2不同文化程度的孕妇对孕产期知识的知晓情况，（共11项，有8项知识内容全部回答正确除外）见表1。
从上表中可以看出，孕妇的文化程度不同，则回答正确的人数也有较大的差别，文化程度越高，回答正确的人数越多，而文化程度比较低的是最差的，在卡方的检验下，文化程度的不同，其x2=4.02，P
2.3调查对象有8项知识内容全部回答正确，表一中的11项内容也是孕产妇对健康教育的主要需求内容。在选择希望获得健康知识的途径方面，大多选择电视、杂志、书籍、宣传资料，而咨询和街头宣传点是人们最喜欢的健康教育方式。
3.1经分析，说明了工作的重点对象是初中文化程度孕妇，对于产后访视的目的要进一步确定，使她们意识到这项工作的重要性，从而能够顺利开展妇保工作[2]。
3.3提出的一些见解
关键是在孕产期的保健服务能力要不断提高，医疗保障体制的完善。而基层医疗机构的孕产期保健服务能力的提高尤为重要[7]。在合理分配医疗资源的基础上，对于医疗机构的投入力度要加大，使各项资金都能落到实处，专业技术人员的水平要不断提高；基层孕产期的保健服务组织要尽快地建立并完善，其最基础的服务能力要提上来，要加大培养工作在基层孕产期的保健工作人员业务的力度，基于孕产期保健工作的内容及形式，要给予基层医疗机构极大的鼓励，把服务对象所需求的东西作为自己的导向，对其进行科学有效的指引。
3.3.2通过不同的宣传形式，因人施教，做好健康教育的工作，以使孕产期保健的质量不断提高。不同背景的妇女，要采取不同的形式、资料进行宣传教育孕产期的保健知识，使每个孕妇对孕产期的保健知识都加深理解，对于育龄妇女的妇幼保健意识也要不断提高，从而使广民众更积极主动地参加保健知识的培养。
3.3.3对于孕妇的高危管理也要加强，加大建设妇幼保健机构的力度，为了使高危绿色通道时刻保持通畅，要要尽快建立一些急救的网络，从而使孕妇围产儿的死亡率有效下降。
[1]王英，郭秀芳.孕妇健康知识需求调查分析及护理[J].中国实用医药.2009（22）：156-158.
[2]王小桃，张瑞平，覃伟.孕产妇128例健康教育需求调查[J].社区医学杂志.2010（22）：175-177.
[3]向娟.孕期保健及监护知识知晓情况的调查分析[J].现代医药卫生.2011（08）：96-98.
[4]焦亚萍，温秀兰，董宏薇，蒋凤菊，刘莉.孕产妇对孕期保健知识的需求现状调查[J].中国妇幼保健.2009（06）：130-132.
[5]任朝芝，刘霞.240例临产孕妇产前教育的调查分析[J].四川医学.2008（09）：152-154.
健康教育在临床上得到广泛应用及推广，能够对疾病产生起到明显预防作用，且确保产妇身体健康[1]；我院为了探究孕产期健康教育与产褥期母婴保健知识及护理能力关系，选取研究对象为90例孕产妇，见正文描述：
1.1一般资料本次选取研究对象为90例产妇，于2016年07月04日至2018年04月16日收治，随机分为2组，即对照组不给予任何干预措施、观察组给予系统化健康教育，各45例；且对两组产妇的产褥期母婴保健知识知晓率及护理能力进行观察及评估。观察组45例产妇的平均年龄值（29.52±0.20）年，年龄上限值38岁，下限值21岁。对照组45例产妇的平均年龄值（29.56±0.23）年，年龄上限值39岁，下限值21岁。基本资料无差异，P>0.05，具有研究性。
1.3观察指标观察且评估两组90例产妇的产褥期母婴保健知识知晓率及护理能力。护理能力采用科室自行设计的问卷调查表进行评估，共5个维度[2]。
1.4统计学方法处理及分析文中数据可运用SPSS20.0版本的医学软件，以P
2.1对比产褥期母婴保健知识知晓率
下文数据可看出观察组45例产妇的产褥期母婴保健知识知晓率高于对照组数据，P
2.2对比护理能力
下文数据可看出观察组45例产妇的护理能力高于对照组数据，P
3、讨论
[Keywords]Floatingpopulation；Pre-pregnancyhealth；Knowledge；Desire；Behavior
当前国家计划生育工作已从过去控制人口增长转到提高出生人口素质，促进人口长期均衡发展目标任务上来[1]。提高人口出生素质，优生优育是关键；实现优生优育，流动人口是重点和难点。到2014年末我国流动人口已达2.53亿人。由于流动人口是相对边缘化的弱势群体，生殖健康和出生缺陷问题突出[2-4]，需要有针对性增强流动人口对免费孕前优生健康检查政策的知晓率和参与度，有效将预防出生缺陷关口前移[5]。本研究对江苏省部分城市流动人口孕前优生健康知识认知程度、态度意愿以及行为情况进行调查研究，为推动孕前优生健康检查项目惠及更多流动人口，实现有效覆盖提供参考依据。
2015年1～6月在苏南、苏中、苏北三地，各选取流动人口集中聚居较多的镇江、如皋、涟水市（县）作为调查点。需方：调查对象具备要素包括流动人口；已婚人群；男18～45岁，女18～40岁；男女各半。每个调查点以随机抽样方式各抽取200名，共600名。供方：抽取各项目点县或乡（镇）6名计生服务部门专业工作人员，共18人。
1.2方法
2.1江苏流动人口人群特征变化趋势
2.1.1年龄分布调查对象平均年龄为27.6岁，30岁以下424人，占70.7%，30～45岁176人，占29.3%。提示江苏流动人口年龄结构正呈现年轻化趋势，90后逐渐成为江苏流动人口的主流。从全国总体上来讲，流动人口的平均年龄虽然呈“不断上升”的迹象[8]，但由于江苏是沿海经济发达地区，当前流入仍以年轻人群为主，年轻化趋势仍会延续相当一段时期。90后年龄层正处在迈向婚姻和生育旺盛的高峰年龄段，随着社会发展、技术进步，这些年轻人在思维观念、知识技能和利益需求方面不同于以往年轻人[9]。
2.1.3职业分布调查对象在居住地从事职业依次为工人[46.5%（279/600）]、打零工[16.8%（101/600）]、公司职员[16.7%（100/600）]、个体经营[7.8%（47/600）]、农民[3.2%（19/600）]、其他[4.7%（28/600）]等。从事工人、公司职员较为稳定职业的合计占63.2%（379/600），明显高于打零工、个体经营、农民等短期、不稳定的职业群体，显示发达地区流动人口以工厂、公司职员为主成为稳定职业者正逐渐形成主流。
2.1.5经济状况调查对象月收入3000元以上（50.0%）和月收入2000～3000元（33.7%）者占流动人口的83.7%（502/600），高于2014年底江苏省调整的最低工资数（一类地区1630元）水平，显示流动人口的经济状况在经济发达地区有所改善和增长。
2.2.1流动人口对优生优育、孕前健康检查的概念知晓度和需求随着流动人口特征、代际结构的变迁和教育学历提高，多数流动人口能基本认知了解“孕前健康”的概念及含义，对“孕前健康保健”的知晓率较高，同时经济条件的改善，越来越多的流动人口对优生优育、预防出生缺陷有着较大意愿和需求。调查中，能正确回答“生育健康宝宝，预防出生缺陷”从“孕前（怀孕前6个月）开始”的有75.3%；认为“怀孕前很有必要”做健康保健准备的达87.5%。见表1。访谈的专业人士也反映，80后、90后的优生优育意识和需求比70后强。
2.2.2流动人口对优生优育和孕前健康知识掌握知晓程度调查统计，在两道优生优育基础知识多选题回答上，多数人回答不全，能全部回答“导致出生缺陷的因素有哪些”的只有24.3%，全部答对“怀孕前在自我保健上应该做哪些准备”的有32.2%（表1）。受访的计生专业人员也认为，流动人口对优生优育知识掌握得一般化，知道一些浅显的优生优育知识。
2.3流动人口参加孕前优生健康检查的行为态度情况
2.3.1流动人口参加优生优育宣传教育咨询，了解孕前优生健康检查免费政策情况调查显示，调查对象中计划怀孕前参加过优生优育宣传教育咨询的有47.2%，没有参加过的有52.8%。进一步调查显示，在对孕前健康检查实行免费政策的知晓上，知道孕前健康咨询检查是免费的只有51.8%，不知道的有48.2%。表明流动人口参加孕前健康教育的普及率、对免费政策的知晓率仍有待提高。见表2。
2.3.2流动人口参加免费孕前优生健康检查参检率情况调查显示，流动人口参加过“孕前健康检查”的有46.7%，没有参加的有53.3%（表2），流动人口“孕前健康检查”的参检率相对偏低。这一结果与其他同期研究结论一致[12]。
2.3.3育龄夫妇（男女）双方对孕前健康咨询检查的意愿需求育龄夫妇（男女）双方对孕前健康咨询检查的意愿需求都很高，但男方在实际行为重视程度上有待加强。影响生育结局的因素不仅来自女性，男性孕前的生育健康因素也不容忽视[13]。在回答计划怀孕前，男方应做什么时，认为男方需要“掌握优生优育知识”的只有53.7%（322/600）。进一步调查显示，参加过优生优育宣教咨询的，夫妇一起去的有84.4%（239/283）；女方去、男方不去为15.2%（43/283）；男方去、女方不去的只有0.4%（1/283），表明男方对孕前保健方面的重视配合程度有待加强。见表2。
3.1调查掌握流动人口时代变化趋势、地域特征，提高孕前健康宣传教育和服务利用的精准性
国家推动孕前免费健康检查政策项目实施已有5年多[14-15]，江苏省免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达90%[16]。流动人口对孕前健康检查免费政策知晓度和参检率不理想，成为制约免费孕前优生健康检查全覆盖目标实现的关键性“短板”因素。随着城市化进程的推进，城市的人口学特征变化人群对优生优育、出生缺陷预知识的需求较过去发生变化[17]。及时跟进调查研究具有时代特点和地域特点的流动人口特征分布规律及其影响因素，实施针对性的分类管理，是有效提升流动人口主动参与免费孕前优生健康检查的重要途径。
3.2加强融合，促进流动人口和谐稳定融入城镇社会
3.3推动育龄夫妇共同行动、共同参与
孕前保健的本质目标是一种全人群策略，是针对所有育龄夫妇的公共卫生项目[19]。目前在推动流动人口参与孕前保健上，更多的是集中在对育龄妇女身上，对男方的作用重视不够，也未能从育龄夫妇双方及家庭的角度加以探讨，单一性较大[20]。有必要重视男方，尤其是家庭在孕前保健中的因素作用，推动育龄夫妇共同行动、共同参与，有效提升孕前健康检查的覆盖率。
3.4强化整体综合意识，合理整合资源配置
在生殖健康中将优生优育、计划生育包融进去，在优生优育中将生殖健康、优生优育拓展延伸进来，形成整体综合和“全科医生”功能，建立起以生殖健康为中心的生殖健康、优生优育、计划生育等方面的综合服务模式，确保服务的完整有效，提高服务的覆盖面。
镜头一：关键词解析
在走近营养保健师时，我们非常有必要弄清楚几组近似词的区别。
营养保健师&营养医师
于康（北京协和医院临床营养科）：营养医师与营养保健师是不一样的。营养医师是卫生系统内具有医师资格的医生，他们具有处方权。这些医师不须执有《营养保健师职业资格证书》，主要在医院营养科从事日常营养诊疗工作。
董湘辉（《中国营养保健》杂志副主编）：就我接触的营养医师来讲，大部分都是具有医师资格的医务人员，营养医师只是他们的一个职称而非职业资格或名称。他们属于卫生系统，主要为医院门诊病人服务，当然，也为任何有这方面需求的人士服务；而营养保健师是社会系统的，他们在大型餐饮机构、保健机构、职业运动员团体等提供营养保健服务。
营养保健师&配餐师
配餐师主要是在餐饮企业提供富有营养学知识的配餐建议，而营养保健师的职责比这要丰富广泛的多，即不仅在美食中迎来职场春天仅要提供膳食搭配建议，还要从保健、疾病预防、提高对健康的控制能力等多方面进行专业咨询。
营养保健师&营养师
经记者多方收集考证，营养师是劳动部推出的职业资格认证，其侧重点是营养学，与国际惯例标准接轨，其从业范围多为酒店餐饮行业。而营养保健师是行业认证，是人事部推出的专业技术职称评定，侧重点是营养和保健知识，作为职称体系在国内认可度较高。其从业范围包括保健咨询等有保健背景的行业以及餐饮企业、社区、学校、政府机关、食品及制药企业等。但从实际运作来看，两者并没有实质区别。
追踪总结：
什么是营养保健师？
镜头二：和营养保健师的亲密接触
在营养保健师工作现场，一位长期签约顾客刘扬女士正在接受第三阶段的诊断和治疗。刚满35岁的刘扬是某电台的记者，因为丈夫长期在国外考察，自己一个人住在北京，工作一忙，更是三餐无定所，健康状况日益下降。在接受了前两个阶段的营养保健治疗之后，刘扬发现自己的胃病好了，夜里难以入眠的恶习也没有了，但偏头疼仍旧时有发生，尤其是工作繁忙的时候。营养保健师王先生仔细检查了刘扬目前的身体状况，给了她一份体检报告，然后做了一份健康饮食建议。比如，由于经常接触放射线，应多吃高蛋白食品，以补充因放射线损害引起的组织蛋白质的分解；由于用脑多，宜食禽类、牛奶、莲子、苹果、金针菇等，多摄取蛋白质、糖、卵磷脂、钙、铁、维生素B等养分，以补充脑力消耗、增智健脑。同时，针对刘扬要保持苗条身材的附加要求，王先生制定了详细的一个月内每周食谱，既要帮助刘扬女士在食物中吃出健康来，还要防止肥胖。在长达几个小时的诊断过程中，王先生不厌其烦地回答了刘扬女士提出的所有问题，而且始终面带微笑。
观察总结：
1．一名优秀营养保健师应具备的素质是什么？
二、要具备丰富的实践经验和知识。比如美容与营养保健、社区营养咨询、营养膳食、糖尿病人营养保健、肥胖与营养保健、手术与创伤营养保健、能量营养、各类食物营养与卫生等，甚至包括心理知识、不同职业特点以及不同人群的身心需求等。
三、性格开朗，擅长与人沟通和交流，具有亲和力，而且要有耐心、细心和恒心。
四、学习能力强，善于总结工作经验和吸取新的知识，西方很多国家在这方面有值得借鉴的案例，善于取其精华，去其糟粕。此外，公关能力、沟通能力和语言能力强，都是能在该职业中出类拔萃的优势。
2．如何获得营养保健师认证？
镜头三：访问中科院博士、高级营养保健师杜俊杰先生
Q：营养保健师的服务对象有哪些？
A：大体上分为四大类：对健康有更高要求的人士、患病人士、亚健康人士、妇女、儿童和老人。特别是城市白领、高级知识分子、刚刚走入职场的大学生、企业管理者等人群的亚健康状态更是不容忽视。目前在北京，亚健康人群已占到职场人数的75％。笼统地讲，只要是想要拥有健康体魄的人士都是营养保健师的服务对象。
Q：营养保健师提供的主要服务项目是什么？
Q：谈谈目前营养保健师的从业人数、饱和状况及薪酬水平是什么样的。
A：到现在为止，我国的营养保健师行业还不能说已真正形成，到2004年底持证人员不足4000，更谈不上饱和了。私人营养保健师在我国很难发展，从业人员的薪酬水平也不能一概而论，根据其依托机构、个人服务能力等有很大关系，月薪数从几千到数万不等。
Q：营养保健师的自我保健是怎么进行的呢？
A：就我个人来讲，一是调整饮食，关键的一点是膳食多样化。每天至少摄入10种以上食物，要合理分配三餐能量比，脂肪、蛋白质、碳水化合物等摄入比例要合理，最佳比是3:4:3，维生素、矿物质、膳食纤维、水等都要足量摄入；我本人现在是全部素食；二是要进行适当的有氧运动，如慢跑、快走、爬山及一些球类运动等并辅之以充足的睡眠；三是要调整心理平衡，保持轻松快乐的心态是最关键最重要的一点；四是适当补充信得过的营养保健品。营养保健品的好处是你可以随时随地补充营养，当然要选择那些信得过的有品质保证的保健品。
说句实话，作为得过尿毒症、曾透析一年、并已移植肾近10年的我来说，能拥有现在这样的身体状况是很多人想不到的。我想这要归功于我长期坚持的自我营养保健。这样的保健方法不仅使我的身体素质恢复很快，更使我爱上了营养保健这一行。（要不是杜博士提起，记者真的想不到眼前这位生机勃勃、精神饱满的男士曾是尿毒症患者。）
镜头四：前景展望
提到目前国内营养保健师的发展前景，记者走访的各位专家不约而同地表达了相近的观点：前途是光明的，道路是曲折的。
营养保健师不能搞
董湘辉（《中国营养保健》杂志副主编）：
从目前的形势来讲，营养保健师有它存在并兴盛的趋势。现在国外的营养保健师已经发展到一对一的私人营养保健师模式，这是营养保健师服务的较好模式。因为就个人来讲，每个个体是不同的，他的饮食习惯、生活作风等多种因素都决定着营养保健师要为不同的个人提供各具特色的营养保健计划。而就我国现在的国情来讲，我们不具备这样的条件，因此，营养保健师的发展要根据我国的实际情况而定，要循序渐进，而不能搞！只有在这样一个循序渐进的过程中，人们的营养保健意识与营养保健师的管理制度等才能逐渐规范起来，从而使营养保健师的发展更具合理性。
营养保健师的发展要依托机构组织
新闻链接：
1．据统计：我国有2.5亿人由于缺铁性贫血、维生素和矿物质缺乏，6000万肥胖患者和2亿超重者需要营养保健师；60%的成人步入亚健康状态而需要营养保健师；越来越多的社会精英和知识分子英年早逝，他们更需要营养保健师。