据流行病学调查数据显示，我国慢性肾病的患病率达到了10.8%！在众多的慢性肾病患者中，最终将会有大约3000万逐渐发展到肾功能衰竭、尿毒症！
血液透析（HD）是尿毒症目前最重要的治疗手段，除此之外还有血液透析滤过（HDF）、血液灌流（HP）等，不同的透析方式有什么特点呢？肾友们又该如何选择呢？
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一
血液透析（HD）
——清除小分子的主力
1、定义
采用弥散和对流原理清除血液中代谢废物、有害物质和多余水分，是终末期肾脏病患者最常用的肾脏替代治疗方法之一，也可以用于治疗药物或毒物中毒等。
血液透析能有效去除血液内尿素、肌酐、尿酸等小分子毒素以及水分，但对于中大分子毒素清除率较差。
2、适应症
适用于急性肾损伤，如急性肾小球肾炎、急进性肾炎、感染性休克引起的急性肾衰、急性肾小管坏死等；终末期肾病；急性药物或毒物中毒等情况。
不同残肾功能和透析频率时spKt/V最低要求如下：
注：Kru.残存肾尿素清除率；*一般不推荐每周2次透析，除非Kru＞3ml/（min·1.73㎡）
二
血液透析滤过（HDF）
——结合透析与滤过优点
有以下症状及并发症的肾友尤其推荐接受血液透析滤过治疗：
·顽固性高血压
·水钠潴留和低血压
·高血容量性心力衰竭
·急性肾功能衰竭、高血脂症、高磷血症、尿毒症性心包炎、周围神经病变、肝功能衰竭、透析耐受性差的肾友
一般一周1次，一次4h。
三
血液灌流（HP）
——清除特定毒物及大分子毒素
通过灌流器中吸附剂（活性炭、树脂等材料）与体内待清除的代谢产物、毒性物质，以及药物间的吸附结合，达到清除这些物质的治疗方法。
这个过程就像是一个“吸尘器”，将血液中的有害物质吸附掉，让干净的血液重新回到身体里。
有以下症状及并发症的肾友尤其推荐接受血液灌流治疗：
·高磷血症和继发性甲状旁腺机能亢进
·血清β2微球蛋白升高
·严重高血压
·微炎症状态
·不宁腿综合征
·药物和毒物蓄积或中毒
四
血液透析（HD）、血液透析滤过（HDF）、血液灌流（HP）三者区别
1、关于费用
目前并没有明确的统一费用标准，费用因地区、医院级别、治疗设备及耗材等因素而异。一般来说，血液透析滤过和血液灌流的费用相对血液透析会高一些，因为它们使用的耗材和技术相对复杂。
2、如何选择
·对于单纯的终末期肾病肾友，如果经济条件允许，可以在常规血液透析的基础上，定期进行血液透析滤过，以提高毒素清除效果，减少并发症的发生。
·对于药物毒物中毒的肾友，应尽快进行血液灌流治疗，必要时可联合血液透析。
·如果出现皮肤瘙痒、顽固性高血压等症状，可能提示中大分子毒素蓄积，此时可以考虑增加血液灌流的次数。
不同的透析方式有不同的特点，肾友需要根据自己的病情、经济状况、个人意愿等因素，选择最适合自己的透析方式。
同时，在透析过程中也需要注意休息，保持良好的心态，积极配合医生的治疗，以提高生活质量，延长生命。