A、大叶肺炎B、休克C、胆管阻塞D、猩红热。
3.为病人淋浴、盆浴时，水温不可过高，以免产生)
A、疲劳B、眩晕C、休克D、昏迷。
4.适宜盆浴的病人是()
A、严重心脏病B、极度衰竭C、肝硬化D、妊娠7个月。
5.床上操浴的目的不包括()
A、促进皮肤血液循环B、增强皮肤排泄C、观察病情D、预防过敏性皮炎。
6.床上擦浴时下列哪项步骤是错误的()
A、动作敏捷、轻柔B、保护病人自尊C、减少翻动和暴露
D、病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦
7.为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是()
A、先脱右肢，先穿右肢B、先脱右肢，先穿左肢
C、先脱左肢，先穿左肢D、先脱左肢，先穿右肢。
8.卧有病员床的整理应采用()
A撤出床单、抖渣B床刷扫床C用换下的枕套扫床D用套有消毒液的微湿布套的床刷刷床
9.有人床换床单的错误操作是()
A、松被尾，助患者侧卧B、将枕和患者一同移向对侧
C、松近侧各层单并卷入患者身下D、扫床后按顺序换单
10.为带有多种导管的患者更换床单时()
A、将管了全部拨出B、血管钳夹紧管子C、将管子抬高D、将管子放好并固定，加以保护
11.发生压疮的最主要原因是()
A、局部组织受压过久B、病原微生物侵入皮肤组织
C、机体营养不良D、皮肤受潮、湿摩擦刺激。
A、枕部B、肩部C、肘部D、骶尾部
13.肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜()
A、及时更换潮湿的床单B、每2h变换1次体位C、骨突出处垫橡皮圈D、整理床单时不拖拉病人
14.病人坐位主要受压点在()
A、骶尾部B、坐骨结节C、足跟D、肘部
15.骶尾部溃疡病变，可见骨面、创面有臭味，病人有发热为()
A、瘀血红润期压疮B、炎症浸润期压疮C、浅层溃疡期压疮D、坏死溃疡期压疮
16.皮肤因水肿而变薄，出现水泡，是褥疮哪期发生的()
A、瘀血红润期B、浅层溃疡期C、炎性浸润期D、坏死溃疡期
17.一女病员，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现()
A、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C、创面湿润有脓性分泌物D、皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
18.长期卧床病人为预防压疮，下列哪项做法不对()
A、翻身时避免拖、拉、推动作B、适当调节夹板或矫形器械的要紧度
C、2-4h翻身一次D、身体空隙处垫软枕、海绵
19.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是()
A、消毒皮肤B、去除污垢C、降低体温D、促进血液循环
A、病人要求B、病情和受压情况C、医嘱D、家属的提议
21.压疮瘀血红润期表现为()
A、静脉瘀血、表面青紫B、有硬节、水肿青紫C、红、肿、热、触痛D、坏死、组织发黑
22.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩()
A、75%乙醇B、0.5%过氧乙酸C、50%乙醇D、0.1%醋酸
23.炎性浸润期压疮护理要点是()
A、增加局部按摩次数B、防止水泡破裂C、清洁创面、注意引流D、红外线照射
24.压疮创面有感染可选用下列哪种溶液清洗()
A、50%乙醇B、0.1%苯扎不溴胺C、1:2500呋喃西林D、0.9%氯化钠
25.病人王某，男、45岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理()
A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C、暴露创面、紫外线每日照射1次D、剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条
26.昏迷病人预防压疮的正确做法是()
A经常翻身，一日3-4次B、用橡胶气圈垫骨突出处
C、受压局部用电动按摩器按摩D、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。
27.受压局部皮肤按摩错误的方法是()
A、蘸50%乙醇按摩B、以手掌大小鱼际紧贴皮肤
C、作离心方向的按摩D、压力由轻到重，由重到轻
28.在身体空隙处垫以软枕的作用是()
A、架空受压部位B、降低局部皮肤所承受的压力C、减少皮肤受摩擦的刺激
D、固定体位、安全防护、防止坠床。
29.各期压疮局部处理均可采用()
A、拇指腹环形按摩B、3%过氧化氢溶液冲洗C、抗生素纱布湿敷D、红外线照射
30.口腔护理的目的不包括()
A、清洁口腔B、去除口臭C、清除口腔内一切细菌D、治疗口腔溃疡
31.正常人一般不易引起的口腔感染，是由于唾液中含有()
A、游离酸B、脂肪酸C、溶菌酶D、淀粉酶
32.0.02%呋喃西林溶液用于口腔护理的机制()
A、广谱抗菌作用B、改变细菌生长的PH环境C、放出新生态氧D、促进溃疡俞合
33.用于真菌感染的漱口溶液是()
A、生理盐水B、4%碳酸氢钠C、3%过氧化氢D、3%硼酸
34.下列哪种患者需做特殊口腔护理()
A、消化不良B、胃炎C、肺脓肿D、昏迷
35.选用0.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染()
A、霉菌B、革兰阴性菌C、肺炎双球菌D、铜绿假单胞菌
36.为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是()
A、张口器从门齿之间放入B、棉球少蘸漱口液
C、用止血钳夹紧棉球，每棉球限用1次D、口腔干裂可涂液体石蜡
37.口腔护理操作方法下列哪项不对()
A、协助病员侧卧或头偏向一侧B、弯盘置于病员口角旁
C、先擦舌面及硬腭部，再擦牙齿各面D、先擦牙齿各面，再擦舌面及腭面
38.为昏迷病员作口腔护理，哪种物品是不可用的()
A、石蜡油B、压舌板C、弯细管钳D、吸水管
39.为病儿做口腔护理时，发现在第二臼齿颊管粘膜部有针头大小白斑，外周有红晕，常为：
A、鹅口疮B、口腔炎C、麻疹早期D、水痘
40.活动性假牙的护理，以下哪项是错误的()
A取下假牙用冷水刷洗B暂时不用，浸入清水中保存
C、每日换清水一次D、定期煮沸消毒一次
41.为昏迷病员口腔护理禁忌(C)
A、头偏向一侧B、用张口器C、漱口D、用血管钳夹紧棉球擦拭
42.有一病员住院期间应用抗生素达3个月，其口腔粘膜出现创面可考虑为(B)
A、病毒感染B、霉菌感染C、个人卫生差D、口腔白斑病
43.某患者，女25岁，诊断为血小板减少性紫癜，检查唇和口腔粘膜散在瘀血点，轻触牙龈出血。该患者口腔护理应特别注意()
A、动作轻稳勿损伤粘膜B、夹紧棉球防止遗留口腔
C蘸水不可过湿，以防呛咳D擦拭时勿触及咽部以免恶心
44.下列梳头发的目的哪项不确切()
A、刺激头皮的血液循环B、增进上皮细胞的代谢C、去除污垢和脱落的头发D、预防感冒
45.灭头虱的方法中，下列哪项没有必要()
A、用纱布蘸百部酊、按顺序擦遍头发B、反复揉搓头发10min
C、24h后用篦子篦去死虱，洗头D、梳子和篦子去清洗后消毒
46.50%乙醇浸30%含酸百部酊配制正确的是()
A、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1mlB、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
C、百部酊30g+50%乙醇50ml+100%乙酸10mlD、百部酊30g+25%乙醇100ml+100%乙酸10ml
47.某病员，女58岁，因股骨骨折行牵引已4周，护士为其付上洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即(D)
A加快操作完成洗发B边洗发边通知医生C鼓励病人坚持片刻即洗完D停止操作让病人平卧
48.下列哪项不是晨间护理的内容()
A、协助病人排便、洗脸梳头B、口腔护理C、整理床铺、检查皮肤受压情况D、冲洗会阴
49.为危重病人晨间护理时应特别注意的是()
A、床单是否清洁干燥B、体位是否合适C、面、手是否清洁D、局部皮肤受压情况
50.危重病人最佳的晨间护理程式序是()
A口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单
B口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器
C给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理
D给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单
51.晚间护理的内容不包括()
A、口腔护理B洗脸、手C、擦背部、臀部D、梳头
二、名词解释
压疮是
三、填空
1压疮发生的原因是()。
2完整的皮肤具有()、排泄及(感觉)等功能。
4保持病人()和(）的清洁干燥是预防压疮的重要措施。每日用温水清洁皮肤()次。对瘫痪的肢体部位禁忌用(刺激性强)的清洁剂，同时不可用力擦拭，防止损伤皮肤。对皮肤易出汗的部位如腋窝、国窝、腹股沟等，可使用(爽身粉);对大小便失禁者，应及时擦洗，及时更换，局部可涂(凡士林)软膏，以保护、润滑皮肤。
5对易出现压疮的病人应给予()()()饮食，保证正氮平衡，促进创面愈合。维生素C及(锌)在伤口的愈合中起着很重要的作用，应给予补充。水肿病人应限制(水)和(盐)的摄入，脱水的病人应及时补充水和(电解质)。
四、简答
1简述压疮的好发部位
2简述预防压疮的主要措施
3口腔护理的目的是什么
4为什么长期卧床的病人易发生压疮
5为什么要进行口腔护理
6压疮分几期各期的临床表现及如何护理
7口腔护理中，护士有那些职责
8晨间护理的内容包括那些
9晚间护理的内容包括那些
10常用的漱口溶液有哪几种其适应症
11发生压疮的危险人群包括那些
五、病历分析
一男性65岁病人，因长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有树数个大小不等的水泡，请问：1该病人出现了什么并发症属于那一期
2如何进行护理
病人发生了压疮，属炎性浸润期。
护理：应保护皮肤，避免感染。除继续加强上述措施外，有水泡时，未破坏的小水泡要减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收。大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体，不必剪区表皮，然后涂消毒液，用无菌敷料包扎。