长期护理保险在沪实施,哪些人可以申请?怎样申请?发布台

2018年1月1日起,长期护理保险已在全市试点,意味着老年人又添一把“保障伞”!

哪些人可以享受长护险待遇?

同时符合以下条件的人员,可以申请享受长护险待遇:

年满60周岁的职工医保或居民医保参保人员,可自愿申请老年照护统一需求评估,经评估后,评估等级为二至六级的失能老人,由定点护理服务机构为其提供相应的护理服务,并按规定结算护理费用。

长护险的服务模式有哪些?

先通过几个问题简单了解一下吧!

一、什么是长期护理保险?

二、长期护理保险的筹资标准是什么?

1、职工医保人员,按照用人单位职工医保缴费基数之和1%的比例,从职工医保统筹基金中按季调剂资金作为长期护理保险筹资。

三、哪些人可以申请享受长期护理保险待遇?

试点阶段,对符合以下条件的人员,可申请享受长护险待遇:

1、年满60周岁及以上,职工医保人员中已按照规定办理申领基本养老金手续的人员和居民医保人员;

2、经老年照护统一需求评估,失能程度达到评估等级二至六级且在评估有效期内的参保人员。

四、什么是老年照护统一需求评估?

老年照护统一需求评估是指对具有照护需求且符合规定条件的老年人,按照全市统一的评估标准,依申请对其失能程度、疾病状况、照护情况等进行评估,确定照护等级。照护等级作为申请人享受长期护理保险待遇、养老服务补贴等政策的前提和依据。

五、老年照护统一需求评估结论的有效期有多久?

评估结论有效期不超过2年。评估结论有效期内,申请人生活自理能力发生变化的,可以重新申请评估。评估结论有效期届满前60日内,申请人应当重新申请评估。

六、老年照护统一需求评估的费用是多少?如何支付?

评估费用参照市物价局关于本市老年照护统一需求评估项目的收费标准执行,收费标准为每次200元。

对申请长护险待遇所发生的符合规定的评估费用,由长护险基金支付80%,其余部分由个人自负。

七、申请长期护理保险待遇的办理流程是怎么样的?

八、长期护理保险的服务形式有哪些?

九、长期护理保险的社区居家照护和养老机构照护有哪些服务内容?

对于社区居家照护和养老机构照护,规定了40余项具体服务项目,分为基本生活照料和常用临床护理两类,如头面部清洁梳理、沐浴、协助进食/水、排泄和失禁的护理、生活自理能力训练、鼻饲、造口护理等。这些服务项目都是失能老人亟需的,又适宜在居家或养老机构开展的服务。

十、长期护理保险社区居家照护的支付标准是多少?

参保人员在评估有效期内发生的社区居家照护的服务费用,由长护险基金支付90%,个人自负10%。

十一、对于长期接受居家照护服务的重度失能老人是否有优惠政策?

十二、长期护理保险养老机构照护的支付标准是多少?

对参保人员在评估有效期内发生的符合规定的养老机构照护的服务费用,长期护理保险基金的支付水平为85%。

十三、长期护理保险的住院医疗护理有哪些服务内容?支付标准是多少?

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