健康学堂小器官大毛病!警惕男孩尿道下裂父母学堂

(一)家里的小男孩儿总是必须像女孩儿那样蹲着小便,不然就会尿裤子?

(二)帮小孩儿洗澡的时候发现孩子的阴茎弯曲,尿道口位置不对?

当您的孩子出现以上状况时

要高度警惕

尿道下裂的可能性

什么是尿道下裂

尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中常见的先天畸形,发病率1/125~1/300。尿道下裂是因前尿道发育不全,导致尿道口达不到正常位置的阴茎畸形,即开口可出现在正常尿道口近侧至会阴部途径上,大部分病例伴有不同程度的阴茎下弯。患者不仅会在生理上出现无法站立排尿、痛性勃起、性生活困难、排精异常等症状,还会在心理上出现自卑、焦躁,甚至影响性生活等问题。

各型尿道下裂示意图

尿道下裂的危害:

①生理:排尿问题、勃起疼痛、性功能和生育功能障碍。

②心理:外阴畸形造成患者和家庭心理阴影、精神损害。

③社会:患者社会适应能力降低、生存成本增加。

那么

我们家长应如何判断

宝宝是否患有尿道下裂呢

判定方法:

尿道下裂是小男孩的阴茎和尿道在发育过程中出现了问题,所以如果发现男孩的小鸡鸡看上去和平常不一样,都应该去请医生检查。所以当您的宝宝排尿时尿道开口不对,阴茎下弯导致常尿湿裤子、或需蹲位排尿,则应积极到医院就诊,排除是否为尿道下裂疾病。

医生提醒

手术是治疗尿道下裂的唯一方法!

尿道下裂什么手术方法最好?

至今文献报告已有超过300种尿道下裂修复手术,为什么会有那么多手术方法呢?因为目前没有一种手术方法是可以应用于所有类型的尿道下裂,也没有一种手术可以完美到没有并发症出现。因此,不能笼统的讲哪种手术方法好,而是应该结合手术医师的经验、所在医院的条件,对于不同的尿道下裂个体选择合适的手术方法。

术后护理要点:

①术后患儿需卧床休息,避免阴茎敷料松脱,引起术口出血、感染裂开等;

②需留置尿管7-12天,待成形的尿道愈合后可予拔除。患儿年龄小,可能出现不配合长期卧床,家长应提前准备好患儿喜欢的玩具、图画书等,安抚患儿,促进术后的情绪恢复。③饮食上,应进食易消化食物,保持每日大便通畅,避免因便秘、用力大便后引起阴茎术口出血、尿液溢出污染阴茎术口等。

④拔除尿管后,下床活动时注意牵扶患儿,避免摔倒。

术后常见并发症:

①尿道狭窄

②尿瘘

③尿道憩室

④术口感染

⑤弯曲复发等

建议术后1个月、3个月、半年、一年返院复诊;之后遵医嘱复查,随访评估患儿阴茎发育情况及功能状况。

目前

尿道下裂这种病症

相信在不久的将来

治疗成功率会越来越高

符合治疗条件的尿道下裂患儿

可以申请《童心项目》救助基金

科室简介

广西妇幼保健院普外科泌尿外科技术力量雄厚,专业性强,在广西拥有较高知名度和学术影响。目前科室编制床位为43张,科室现拥有主任医师1名,副主任医师3名,主治医师1名,住院医师5名,其中硕士研究生5名,以及20多名专业护理人员。广西妇幼保健院普外科泌尿外科开展普外科泌尿外科手术数十年,配备有先进的手术设备,医务人员具备丰富的诊疗经验。

广西妇幼保健院普外科泌尿外科于2000年率先在区内引进小儿腹腔镜技术并应用于临床,随着技术的成熟,已常规开展多种泌尿外科疾病的腹腔镜手术治疗,包括肾积水、隐睾、鞘膜积液、精索静脉曲张、脐尿管瘘、脐尿管囊肿等,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等开腹手术无法比拟的优点。常规治疗各种泌尿系统疾病,如:尿道下裂、隐匿型阴茎、阴茎阴囊转位、阴茎下弯、阴茎外伤、尿道外伤、膀胱破裂、睾丸肿瘤、肾肿瘤、膀胱肿瘤等。广西妇幼保健院普外科泌尿外科配备有小儿3mm及5mm腹腔镜系统、区内领先的小儿尿道膀胱镜系统、小儿硬性输尿管肾镜系统,及青少年外生殖器发育不良治疗系统,可为患儿提供一个全方位、高质量的诊疗环境。

专科特色

科室目前成功开展了一系列广西区内领先的手术和治疗方法,如:皮瓣转移法治疗小儿隐匿型阴茎;多种术式治疗尿道下裂,包括Duckett、Snograss、Onlay、Duplay、MAGPI、Mathieu等,近年来Koyanagi-Huang、分期Duckett、改良Snograss、游离皮瓣Onlay及多种术式联合治疗尿道下裂降低远期并发症;小儿膀胱镜治疗先天性尿道瓣膜改善排尿及肾功能;经膀胱镜活检诊断膀胱肿瘤;腰部微创小切口及腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管梗阻;腹腔镜(气膀胱)输尿管膀胱再植术治疗巨输尿管及膀胱输尿管返流;腹腔镜上下输尿管吻合术治疗重复肾重复输尿管畸形尽量保留原有肾功能;腹腔镜发育不良肾切除等,腔镜微创手术切口美观,疼痛小,术后恢复快,在小儿泌尿外科治疗取得良好疗效。

专家简介

陈家蓉

陈家蓉副主任医师,研究生学历,现任广西自治区妇幼保健院小儿泌尿外科副主任,擅长尿道下裂、肾积水、阴茎畸形等疾病的诊断和治疗。

专家简历详情:陈家蓉,小儿泌尿外科副主任,毕业于广西医科大学临床医学系。国家儿童医学中心小儿泌尿外科专科联盟委员,福棠儿童医学发展研究中心泌尿外科专业委员会委员,广西医师协会第一届小儿外科分会委员,广西先天性结构畸形救助项目专家组成员。曾分别于北京儿童医院及上海复旦大学附属儿科医院进修学习。从事小儿外科工作10余年,具有扎实的专业理论知识和丰富的临床经验,熟悉小儿腹腔镜、小儿普外疾病诊疗,擅长小儿泌尿外科常见及疑难疾病诊疗,对小儿隐睾、肾积水、重复肾、输尿管返流、巨输尿管、肾肿瘤、睾丸肿瘤、尿道下裂、隐匿型阴茎等阴茎畸形诊疗有丰富手术经验,尤其在腹腔镜微创治疗肾积水、肾输尿管畸形等疾病上有丰富临床经验。多次参加全国各种小儿外科会议及学习班,并于核心刊物上发表多篇论文。

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地址:广西南宁市新阳路225号

图文:杜慧聪

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THE END
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