民营医疗市场前景范文

导语:如何才能写好一篇民营医疗市场前景,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

面对新形势,民营企业迫切需要思考转型的问题,民营企业在中国虽占着半边天的位置,但科技含量低,大部分集中在生活日用品上,存在一系列的问题并面临着产业转型困难,需要科技创新,需要更多扶持。现在国家实施创新驱动发展战略,民营企业也将有更好的环境和条件进行转型、升级。希望国家出一些政策来扶持引导,帮助民营企业成功转型,更上一个台阶,民营企业自身也需要刻苦攻关。

企业转型升级和科技创新都需要一步一步来,中国是一个人口大国,首先要解决劳动力和就业的问题。如果所有的企业都转型做科技企业,那么如何保护劳动密集型产业?比如服装、纺织品、小商品等都是劳动密集型产业。在中国,劳动密集型产业解决了60%至70%的就业问题。劳动密集型产业可以提高设备的科技含量,可以创立品牌。

目前的政策指向将为零售业发展提供更广阔的市场空间,同时也将进一步强化各区域内的重点零售企业的龙头地位。受国际国内诸多因素影响,中国出口增速明显降低;与此同时,我国的消费潜力却一直没有充分挖掘。随着人们生活水平的提高、消费观念的转变和升级,当前消费领域已经迎来了前所未有的“春天”,只要加大力度积极引导,消费潜力一触即发。

二、新时期控制医院市场风险的策略分析

三、结语

福州市工艺美术研发中心最早为福州市手工业局,1958年更名为福州市工艺美术局,经过几次的党政机构改革于2002年再次更名为福州市工艺美术研究发展中心。它是福州市工艺美术行业的主管部门,负责行业管理、制定行业的发展规划,对其进行指导、服务、协调,主要职能还包括对传统工艺美术技艺整理收集、建立档案、培养工艺美术技艺人才、对工艺美术人员职称和荣誉称号进行评审、征集收藏工艺美术精品和珍品、资助和推进技术进步和自主创新等。

据叶处长介绍,2007年,福州市工艺美术产业规模以上企业有152家,实现总产值70.43亿元。原来福州传统工艺品大概有30多种,在这几十年里各类工艺品的发展参差不齐:有的工艺品因为某些特定的原因几近灭绝了,譬如出于保护珍贵动物,牙雕工艺品被停止生产;有的则发展势头较好,如寿山石雕、珠宝首饰;有的工艺品由于市场的原因产量大量萎缩,亟待拯救,如脱胎漆器、软木画;还有新兴的工艺品,从原有工艺品中发展变化而来,另辟蹊径,走出发展的新路,如闽侯在原来的草竹编织基础上发展起来的竹木藤铁工艺品、仿古工艺家具、皮革塑革工艺品。

关键词:民营工业经济,困难,对策

民营经济具有产权清晰、风险自担、自我管理、自我发展、机制灵活、市场适应性强等特点,与国有、集体经济一样,都是我国社会主义市场经济的重要组成部分。加快民营工业经济发展,对于进一步调整所有制结构,完善社会主义基本经济制度,扩大对外开放和提高对外开放水平,增加就业和维护社会稳定,增强我国的综合实力和发展后劲,具有重大而深远的意义。

1.目前民营工业存在问题和困难

从纵向对比看,我国工业民营经济经过改革开放30年波澜壮阔的发展,值得称颂。但横向对比,发展差距大。

1.1科技力量薄弱,创新动力不足。

从整体来看,由于民企资金和技术能力弱,进入国民经济中的行业多是技术含量、附加值低的劳动密集型的行业或者是资源型大的产业。多数民企长期以来一直是利用本地有限的资金和劳动力及自然资源廉价的优势,重复进行着产品的初级加工,在开发新产品和产品深加工上下功夫少。

1.2出口能力相对较差。

目前我国也有一批民营骨干企业具有出口附加值较高产品的能力,开拓国际市场和利用外资的积极性比国企高。但与发达国家比不够,总体上看,民企出口商品规模质量,技术含量不足。从国家调整出口退税和加工贸易税收政策对工业的影响看,我国80%的出口企业受到影响。

1.3社会保障制度不完善。

目前,在规模工业民企中,从业人员参加劳动失业保险、养老和医疗保险的费用年均不到千元。在民营经济占国民经济比重越来越大的情况下,民企社会保障制度不完善,不利于社会就业稳定。如果企业不能很好地把企业利益与员工利益结合在一起,让员工利益与企业整体利益割裂,当民企欠缺人才发挥才能的舞台时,那么会造成企业对员工特别是专业技术人员的吸引力降低,人员流失在所难免,直接影响了民企的做大做强。

1.4融资难、渠道狭窄。

引起民营企业融资难、渠道狭窄的原因有外部环境因素,也有其自身因素:一是银行信贷投向集中,放贷渠道相对狭窄,特别是信贷管理体制改革后,各家银行贷款偏好优势产业、大型骨干企业和上市公司及信用度高的企业。二是由于大部分民企(特别是私企)内部财务管理较混乱,企业运作不规范,财务核算信用度低。三是现有的信用担保服务机构还不能满足企业的担保需要,使一些企业产品确有市场前景,而因找不到适当的担保单位,缺少资金而制约了其发展。

1.5人才问题比较突出。

影响企业发展的主要障碍,部分民营企业认为是人才问题,人才“招不来、用不上、留不住”。究其原因,一是人力资源市场发育不充分。现有劳动力市场或人才市场劳动力供求双方缺乏有效、便捷的沟通渠道。二是民营企业用人育人的机制不完善。相当数量的民营企业过多的考虑成本和眼前利益,挖人才的办法想的多,自己培养人才的措施太少。论文参考网。家族化的管理,封闭了人力资源的引进,削弱了企业发展的后续力。

2.促进民营工业发展的建议及措施

近年,我国民营工业呈现加速增长态势,成为经济增长的一个新的支撑点,但是要使其实现经济的跨越式发展,成为促进我国工业崛起的一支劲旅,还需采取更有力的措施,使之更快发展壮大。

2.1进一步优化政策环境,政府要加大政策扶持力度。

2.2立足优势,激励企业产品创新,促进产业结构优化升级。

我国许多民营工业虽初具规模,但存在着产业层次低,产品档次不高等问题。在新一轮竞争中,首先应面向市场,继续发挥本地比较优势,在特色上下功夫,发展特色产品和特色产业不断壮大自己。论文参考网。其次是出台一些引导企业进行新工艺改造,鼓励和支持企业开发高技术、高档次、高附加值的产品的政策,激励企业加快新产品的研制开发步伐,全面提高产品质量。

2.3强化工业园区的作用,引导产业集聚与延伸。

一是提高园区的规划建设水平,充分整合各类园区资源,对具有特色优势和发展潜力的园区加大扶持力度,提升产业层次。要把园区建成对外开放的新窗口,产业升级的新高地,城镇发展的新组团,以园集聚,以聚兴业。论文参考网。二是对于进入园区的民营企业要做好服务,在地价、收费方面给予灵活或优惠,以降低投资业主的创业成本。三是提升园区民营企业发展层次,引导和帮助民营企业进行体制创新、机制创新和管理创新,建立现代企业制度,走出家族式管理和小规模发展的老路,与现代市场接轨。

2.4创新金融产品,拓宽民企融资渠道。

政府和财政部门要引导和帮助民营企业建立一系列制度来拓宽民营经济融资渠道。具体来说可以采取以下措施:一是着力解决企业自身的诸多问题,提高企业抗风险能力和信誉。二是发展中介服务机构促进融资。三是加快信用担保体系建设步伐。四是加强对民企的宣传和指导,使民企了解更多的融资渠道的信息。五是深化国企改革,鼓励民企参与资本市场化运作。五是疏通银行融资渠道,对民企的贷款可采取灵活的方式,特别是对一些困难企业,可针对其有销路,有效益的那部分产品实行封闭贷款。

2.5完善服务体系,切实保护民企合法权益。

目前我国产业正处于梯度转移时期,一些具有资源优势的内陆地区都成为新的投资目标。因此,在招商引资过程中,应克服以往重“前期免费”而轻“后期服务”;重“引资”而轻“跟踪”的状况,让企业在投资过程中享受到一条龙服务,即在建设中全方位服务,投产后的经常。此外,政府管理部门应制定有效措施,通过内部与外部双重约束,对一些不合理的收费项目要坚决查处和取缔;对侵犯民营企业合法权益的行为和肇事者,公安司法部门应予以严厉打击和惩处。

2.6抓好人才建设,稳定产业工人队伍。

首先大力培养、造就和引进专业人才。发挥政府在人才引进方面的作用,引进一批高精尖人才;积极与高等院校协作,有针对性地培养所需专业人才。其次,加强劳动力市场建设,定期举行大型熟练工人招聘会,并设立常设机构,定期开展劳动力供求信息、咨询、供求预测、薪酬价格调查及等活动,促进企业与熟练工人的沟通与交流,为解决用工不足架设桥梁。通过网络实行就业登记制度,以行业通报、罚款等形式惩罚恶性拖欠工人工资企业,从源头上防止工人无序流动,使企业用工保持稳定。第三,加强各类人才的软环境建设。以人为本,关心职工福利。解决企业专业人才与产业工人在医疗、保险、子女教育等方面的困难和问题,创造和谐的内、外部环境;还要针对各类人才的不同需求,为他们营造宽松的人际环境和舒适的生活环境,使企业引得进、留得住专业人才和熟练工人。

【参考文献】

[1]厉以宁.认识民营经济在国民经济中的作用[J].中国物流与采购,2010,(04):42-43

[2]胡俞越.调结构要着重支持民营经济的发展[J].投资北京,2010,(01):20-21

[3]张静书.融资依然是民营经济发展瓶颈——专访辽宁省政协委员、朝阳市双塔区冶金机械设备厂厂长吕辉宇[J].辽宁经济,2010,(02):13

一、紧扣发展主题,夯实经济基础,全力打造实力嘉荫

今后一个时期,我县将继续把经济建设作为贯彻落实科学发展观的基础性工作,充分发挥我县的农副、山特及矿产丰富,生态环境良好,地处中俄边界等诸多优势,大力发展以生态为依托的特色农业、以资源为依托的地方工业、以环境为依托的生态旅游业及以口岸为依托的对俄经贸产业,加快推进县域经济协调快速可持续发展。一是发展现代农业,促进农民持续增收。继续巩固“三色经济”发展成果,大力发展“市场有需求、种植有效益、农民有经验”的优质大豆和水稻,努力打造优质粮生产大县。二是培植工业品牌,优化经济发展结构。加快大项目建设,做好民营企业大户培植工作,重点扶持1户产值超亿元、3户产值超1000万元、15户产值超500万元的企业扩大规模、加快发展,形成牵动能力强的核心企业群。三是实施精品工程,做优生态旅游产业。突出抓好恐龙国家地质公园世界恐龙园、恐龙谷、仿生态建筑景观和观光塔建设工程,其中有各个地质时期246只恐龙雕塑的世界恐龙园建成后,将申报吉尼斯世界纪录。四是发挥口岸优势,拓宽经贸合作领域。2009年,全县外贸进出口总额计划实现5900万美元,占全市外贸进出口总额的25%,其中对俄进出口贸易额计划实现2500万美元,耕种俄方土地6220公顷。

二、大胆解放思想,抢抓发展机遇,全力打造活力嘉荫

解放思想、抢抓机遇是贯彻落实科学发展观的一项重要内容。从我们目前工作实际来看,就是要加强对外交流合作,积极开展对上争取和招商引资工作。抢抓国家扩内需、保增长、调结构政策的有利机遇,重点围绕农业、交通、文教卫生、社会保障等方面,努力争取国家和省有关部门对我县各项事业最大限度的政策和资金扶持。进一步提高对外融资水平,以农产品精深加工、房地产开发、旅游等产业为重点,积极引进一批发展关联度大、牵动力强、产业链条长、市场前景广阔的投资项目,有力支持县域经济发展。2009年,全县对上争取计划实现4.5亿元,招商引资计划实现1.6亿元。

三、统筹城乡发展,塑造宜居环境,全力打造魅力嘉荫

关键词:财务体系内部控制重要性

近年来,国家对医疗卫生行业进行了深入改革,医院之间的竞争也日益激烈。为了适应现代化发展需求,医院转变经营理念和战略方针,致力于为社会提供优质、高效地医疗服务。医院如何在激烈的市场竞争中立足,不仅要遵守市场经济发展的规律,加强医院的内部控制也是很重要的。

一、医院财务体系中内部控制的意义

简而言之,医院财务体系中内部控制是医院各项管理控制的核心,它会直接影响到资产的完整性、会计信息的真实性、经营活动的执行和实施。若财务内部控制体系不健全、执行力度不够,会直接影响到医院的财务管理,从而造成医院财务管理的失控。所以,加强医院财务体系的内部控制是很有必要的,这就要求我们建立起科学化、标准化和全方位的财务管理系统。

据有关资料表明,我国各级医疗卫生机构的数量持续呈现上升趋势,尤其是民营医院增长的速度更快,产生这一现象的重要原因是政府为了适应市场经济发展的需求,树立起各医疗机构的竞争意识和危机感,从而就促使各级医院建立健全财务体系中内部控制。

二、医院财务的现状

三、加强医院财务体系中内部控制措施

由于内部控制制度涵盖了日常经营活动中的方方面面,因此,它的建立不是一蹴而就的,需要一个过程。如何加强医院财务体系中内部控制建设,可以从以下几点入手:

(一)认识到医院内部控制制度建设的重要性

一般而言,内部控制包括内部控制环境和内部控制政策及程序,它的建设需要全体员工的共同努力。因此,为了加强内部控制制度的建设,成立内控领导小组是很有必要的。内控领导小组主要工作就是及时解决在内控执行的过程中遇到的各种问题,同时还需要对小组进行定期的检查和监督。

(二)建立健全内部控制制度

在医院的日常运行过程中,完善的内部控制制度是基础,这样才能保证各项工作的规范开展,促使业务流程达到优化。而且内部控制制度可以为活动的开展提供计划,从而促使整体目标的实现,同时要结合岗位的具体工作,设计出清晰的工作流程,以便达到内部的牵制。

(三)坚持以人为本

在财务体系内部控制过程中,人员在内部控制环境中扮演着重要的角色,因而提高会计人员的综合素质是很有必要的,比如说提高会计人员的职业道德、增强会计人员的法制意识、提高会计人员的自我约束能力等。同时还需要会计人员自觉做到廉洁自律,定期接受培训和教育,从根本上提高自身的业务水平和工作能力。

(四)认识到内部审计的重要性

医院内部都应该成立审计部门,从事的工作人员都应该具备较强的会计知识以及熟练审计业务。一般而言,内部审计部门不但要审计日常经营业务,而且要对内部控制制度执行的情况进行合理评价,并对存在的问题提出改进的措施,这样就可以有效地防范医院今后面临的市场风险,最大限度地发挥审计的预警作用。

(五)聘用外部有资历的审计师

为了更有效地促进医院内部控制制度的建立,医院聘用外部有资历的审计师也是不错的选择,通常聘用的这些外部审计师应该具有较强业务能力、高尚的职业道德等,这样才能够对医院的内部控制进行科学地检查和评价,达到财务的公开透明。除此以外,财务的公开透明是向外界传递信息的一个积极方式,可以帮助医院在社会公众心中树立良好的信誉和形象。

四、结语

伴随着社会主义市场经济的快速发展,国家也断深入对医疗行业的改革,对各级医院的发展提供了机会的同时还对医院的财务工作提出了更高的要求。医院为了更好地促进自身的发展,加强财务体系的内部控制是很有必要的。从而就要去财务人员具有较强的业务能力、良好的职业道德,具有创新意识,改变传统的财务管理模式,促进医院的社会效益和经济效益的共赢。

参考文献:

[1]孟昭爱;财务稽核在医院内部控制体系中作用分析[J];现代经济信息.2010年15期

[2];内部控制在医院管理应用中的探讨[A];湖南省卫生经济学会第四届理事会第八次会议.2009年

[3]贾常荣;医院财务管理面临的问题及对策研究[J];重庆医学.2007.36

【关键词】金融创新;信贷模式;基金

去年以来,深圳金融业保持稳中向好、稳中加固的良好态势,今年上半年深圳金融业实现增加值2247.85亿元,同比增长6.6%,两年平均增速7.8%,居国内主要金融城市首位,金融业增加值占全市GDP的15.8%。简单说,金融业贡献了深圳全市1/6的GDP和1/4的税收,深圳也跻身中国内地三大金融中心之列。下面本文主要从深圳金融业发展经验以及我区如何推动金融更好地服务经济高质量发展等两个方面来为各位汇报。

一、深圳金融业发展经验

二、探索我区金融服务经济高质发展的几点思考

【关键词】养老服务业市场准入规制价格规制质量规制

一、背景

据民政部2016年12月11日公布的《2015年社会服务发展统计公报》显示,截至2015年底,我国60岁及以上老年人口22200万人,占总人口16.1%。其中65岁及以上人口14386万人,占总人口10.5%。我国老龄化呈现以下的特征:第一,老龄化速度较快,老龄人口增速大约是全国人口增速的2倍还有多;第二,老龄人口绝对基数大,是我国第一次人口生育高峰带来的结果之一;第三,老龄人口高龄化,医疗条件的改善,医疗水平的提高使得人均寿命显著增长;第四,呈现一种未富先老的趋势,很大一部分人在人生的储蓄阶段不足够支付个人的消费,使得老年阶段的各种养老、医疗支出仍然成为家庭和社会的巨大负担。

我国社会的严重老龄化趋势意味着老龄人口的增加带来了一个巨大的老年消费市场,老年人口对养老服务的需求使得养老服务业迎来了发展机会。

二、养老服务业的界定

养老服务业是老龄产业的新发展,其突破了传统产业的边界,是横跨了第一、第二、第三产业的综合性产业体系,以人口老龄化为前提,借助信息产业的蓬勃发展,是为了满足老年人生理、心理需求而产生的,既包括了为老年人提供商品和服务的制造业与服务业,同时也涵盖了为老年人提供农产品和旅游休闲服务的第一产业的综合型产业。养老服务业主要由广义和狭义之分,广义上的养老服务业是指老龄人口为服务对象,满足不同老年人不同层次的需求,而向老龄人口这一特殊消费群体提供商品与服务的关联性行业统称。狭义的养老服务业主要引自《国务院办公厅转发全国老龄委办公室和发展改革委员会等部门关于加快发展养老服务业的意见的通知》中对养老服务业的定义“为老年人提供生活照顾和护理服务,满足老年人特殊生活需求的服务行业”,这一定义指出了养老服务业的服务对象的特殊性――老龄人口,且指明了养老服务业是属于第三产业的服务性行业。狭义定义的学科分类更为细致具体。以下的“养老服务业”是指狭义上的养老服务业。

养老服务业按照是否以营利为目的还可分为营利性养老服务业和非营利性养老服务业。非营利性养老服务业主要由带有公益性质的政府部门及社会组织提供,由于这类服务的提供没有利益可图,因此以利润最大化为目标的企业不会参与,一般只能由政府主办的公立养老机构或者社会公益机构来提供。营利性养老服务业则可以利用市场的价格机制这只看不见的手进行有效率的资源配置,在满足了老年人需求的同时能够兼顾老龄服务供给者的经济利益收入,使其能蚵足持续经营的需要,这一类的养老服务业主要有各类民营的老年社区服务、老年公寓、老年家政护理行业等,甚至包括一些市场化经营的公办养老机构。

三、我国养老服务业的发展与监管现状

(一)我国养老服务业的发展现状

1、主要养老方式

养老最基本的问题是养老方式的选择,目前我国的老年人养老方式主要有家庭养老、机构养老和社区养老三种方式。

(1)家庭养老

家庭养老是指传统的由其所在家庭子女或亲戚承担养老责任和义务的养老方式,老人的生活起居由亲人照料,养老经费也几乎全部由子女或者亲戚负担,这种传统的养老方式能够在最大程度上给老年人带来温暖、有安全感的精神慰藉。

(2)机构养老

机构养老主要指通过政府和社会公益组织建立起各类养老机构,常见的有养老院、敬老院、福利院等老年人活动场所和收容场所,是旨在为老年人提供基本生活照顾和看护服务的养老方式。目前我国养老机构的开设主体主要有两类,分别是民政部门和社会投资者,民政部门开办的敬老院、福利院等养老机构的目的在于提供我国老年人养老的最基本保障,主要是以非营利机构为主。而由社会投资者投资兴建的养老机构主要是在营利前提下提供较为专业的养老照看、医疗看护和康复保健服务等。

(3)社区养老

社区养老是近几年来新兴的一种养老方式,选择社区养老方式的老年人仍然可以在自己的家中居住,只是接受社区统一提供的养老看护服务。社区养老的方式下所能提供的养老服务比较基础,专业性较弱,一般为老年人的日常照料、医疗保健和文化娱乐服务等。

据统计,我国老年人选择机构养老方式的占大多数,选择家庭养老方式的次之,社区养老方式则渐渐成为我国老年人可选的养老方式并逐渐被越来越多的老年人所接受。随着我国老龄人口地不断增加,国家对养老服务行业的重视度不断提高,投入也不断增大,截止至2014年底,全国共有各类养老服务床位551.4万张,每千名老年人拥有养老床位26张。

2、我国养老服务业现阶段存在的问题

(1)养老机构的床位和看护人员总量不足

截止至2014年底,我国共有养老服务床位315万张,每千名拥有的养老床位虽然已经高达26张,但对于庞大的养老市场需求而言,仍远远不足。与发达国家相比,远低于发达国家50-70张的平均水平,据估计,每100个老人(65周岁以上)就有5人选择入住养老机构,因此我国还需要新增将近300万张床位方能基本满足养老市场需求,现存的巨大缺口意味着养老服务业的市场前景是乐观而广阔的,同时,新增的床位意味着需要相应的更多的养老服务人员从事养老服务业。

(2)我国养老机构的看护、医疗护理人员专业化程度低

专家测算,我国目前失能、半失能老人将近3500万,若按照3:1的比例配备养老看护和医疗护理人员,至少需要1100多万名专业护理人员从事养老服务,而实际情况是我国目前的从业人员仅百万左右,每年能够取得养老护理员国家职业资格证的也只有大约2万人,其中,具有专业的护理知识、充足看护经验和技能的人数更是少之又少,更不用说养老机构里的职业医生、护士、护工、营养师、复健师等专业人才。老年人是社会弱势群体,面临着较大的社会歧视,往往感到无助和孤独,需要心理咨询师、社会工作师等专业人员的帮助和辅导,但这一类的人才在养老机构里更是凤毛麟角,往往只有高级养老会所才有,其收费标准之高并非一般家庭所能承受。

(3)养老机构发展不平衡

公办养老机构具有资金上的优势,政府支持养老服务业的发展,通过划拨建设用地和投入基础设施建设资金,对于重点扶持的养老机构,还能享受税收优惠和水电费减免等政策。私人养老机构则吃亏于缺少政策优惠,因此,私人养老机构的经营成本比公办养老机构高很多,造成的直接结果就是老人在选择养老机构时都倾向于选择价格较低的公办养老机构,因此养老服务市场的的发展不均衡,不公平竞争的现象严重。

(二)我国养老服务业的监管现状

1、我国养老服务业的价格规制现状

价格是市场进行资源配置时看不见却神通广大的一只手,改革开放以来,养老服务业进行了市场化改革,使得养老服务这种公共商品的性质减弱,具有了私人商品的排他性和竞争性,但由于养老服务业提供的服务还具有一定的公益性质,政府必须通过对价格M行管控和规制来调节市场供求,以保障老人所受养老服务的质量。

由于公办养老机构具有一定政策性优惠,其收费标准主要是根据扣除财政拨款、接受的社会捐赠等收入后的成本确定,另外,由于公办养老机构通常由政府进行土地划拨并分摊建设维护成本,因此公办养老机构的成本一般仅由服务成本和风险成本构成。公办养老服务机构的养老服务价格并不是市场供求情况的真实反映,其注重公平和福利性的特点使得这种定价方式存在一定的价格扭曲。

私人养老服务机构的定价则完全放开,政府对于私人养老机构的价格规制稍微弱化一些,私人养老服务机构有选择跟随(公办养老机构)定价或者自主定价的自由,这种定价“双轨制”直接导致两种性质的养老机构发展不平衡,不少民办机构的入住率较低。

2、我国养老服务市场的准入监管现状

对我国养老服务业的市场准入进行规制的主体为民政部门,主要采取较为严格的审批制,拟申请开设养老服务的必须依照规定向民政主管部门递交申请书、选址说明书等各类备案文件,必须经过县级以上的民部门审查批准,只有符合执业技术标准和条件的方予以发放《养老机构执业许可证》。然而,目前关于养老服务业市场准入的法律法规仍待健全和完善,在投资和建设技术等方面的市场准入监管体系几乎是一片空白。

3、我国养老服务业的质量监管现状

与所有服务行业一样,服务质量是养老服务业的命脉所在。接受养老服务的是弱势群体的老年人,养老服务的质量高低直接影响了老年人的生活质量、身体健康程度的好坏,甚至对其生命财产的安全也产生影响。对于养老服务质量的监管主要是民政部门和卫生部门的职责,民政部门依据《养老机构管理办法》建立起了一套养老机构评估制度,按期对养老机构的人员设施、管理服务等情况进行打分与评价;卫生部门则专门对养老机构的卫生标准和防疫情况进行监督和指导。但是,我国尚未形成一个完善而健全的养老服务质量评价指标体系,评价方法的科学性和合理性还有待优化,具体操作仍然存在较大的阻力。

[1]于新循.论我国养老服务业之市场化运行模式及其规范――基于公建民营、民办公助和以房养老等模式的法律分析与探讨[J].四川师范大学学报社会科学版,2010,37(1):13-20.

[2]尹纪栋.我国养老服务业发展问题的多中心治理研究[D].山东财经大学,2014.

健康基地的长远目标是成为中国创新药物研究开发、临床试验的综合性基地。随着社会的不断发展,健康基地靠过去那种依赖优惠政策的招商模式已经明显地落伍了。依靠科技进步,促进产业升级,才是健康基地长远发展的不竭源泉。

设立专项经费,加强对新药研发的投入

2002年6月5日,市政府在健康基地科技楼召开市长办公会议,并决定专门设立了健康基地科技专项经费,支持健康基地的新产品发展项目,特别注重对医药产品及医疗器械开发、建立公共实验平台等科研配套设施建设项目的补助;对起点高、投入大、预计投产后具有较大市场需求的医药工程项目,采取借贷贴息补助方式;对科技型中小企业中具有科技含量高,有较好市场前景的项目,采用低息借贷的辅助方式。通过各种投入方式,加强对科技创新的扶持,为健康基地科技项目的快速发展提供了优越的物质条件。经过努力,健康基地初步建立了科技创新平台,摸索出一套适合实际情况的新产品开发模式,为下一步的发展准备了良好的科技服务条件和环境。

提出和实施科技发展战略

2002年底,健康基地在药物研究所的工作基础上,提出分五年投入1.35亿元人民币,创建健康基地研究院发展计划。该计划经过专家充分论证,得到了省、市有关领导的肯定和支持。

健康基地研究院采用市场经济运作机制,以全新的理念构建开放式科技开发平台,达到聚集国内外医药人才、资金和项目,实现新药科研成果转化的目标。同时实现研究院的自我良性循环,健康发展,推动产业聚集,帮助园区内企业实现可持续发展。

健康基地研究院的发展目标是:建立医药产品研发的公共平台及其相应的配套服务体系,包括公共实验室、医药产品中试基地,在此基础上建立多个实验中心,以其中一个为主要合作对象;组建健康基地医药信息中心;计划建立医药科技成果评估和交易体系;建立、完善健康基地人才培养、在职教育、科技交流体系;配套项目立项、产品报批、市场调查中介服务系统;以项目为纽带,与国内外机构、个人合作建立多个医药研发中心。利用当代科技的最新成果、新技术、新材料开发具有自主知识产权的、适销对路的、良好经济效益的高科技新产品;采用市场经济模式,投资、参与项目的研究、开发,并形成良性循环。

药品创新体系建设

健康基地近年建设和完善了一批科技基础设施,着力营造科技创新环境,推动科技创新。

健康基地成立了药物研究所,建设中试基地,负责健康基地科技创新工作的开展。健康基地首期产业孵化项目――健康基地科技大楼于2002年6月落成,建筑面积5000平方米,成为基地科技创新和医药企业研究开发的孵化场所。作为健康基地第二期的产业孵化项目、投资总额达1.2亿元人民币的生物谷大厦于2003年6月14日封顶,基地科技创新的整体实力初步形成。目前,科技大楼和生物谷大厦已经有二十多家机构进驻,并成为中大药学院等大学的毕业生实习基地。

公共实验室投入使用。2004年5月,作为研究院一期工程的健康基地公共实验室正式交付使用。实验室总面积800平方米,建立了药剂研究室、药物化学实验室、中药研究室、仪器分析室、无菌操作室等,初步具备了药物研究的各项功能。

药品中试基地即将投产。作为研究院固体制剂中试基地的健康基地制药有限公司已获得广东省药品监督管理局的立项,该项目总投资800万元人民币,使用面积1500平方米,严格按国家GMP要求建设。共设立片剂、颗粒剂、硬胶囊剂、软胶囊剂、软膏剂、贴剂等六个剂型,是一个功能齐全、中试规模的药品、保健食品生产企业。

开展校企合作促进科技创新。为推进科技创新,建立以企业为主体的科技创新体制,从2002年开始,健康基地分别与一批知名高等院校采用多种形式开展新药的科研合作。其中,苜蓿脂康片剂和胶囊2个剂型已经实现了产业化生产。通过这些项目的开展,既为健康基地准备了高科技的产品,实实在在地加强了校企之间的互信合作关系,同时也为下一步的科技创新工作开阔了思路、积累了经验。

以研究院建设为主线,整合各方资源,推动园区的整体科技创新水平。近年来,健康基地还相继设立了广东省中药现代化研发基地、健康基地企业技术中心等,省级和国家级工程技术中心正在积极申报之中。

引进了一批民营科技研发型企业

中山海济医药生物工程有限公司:从事医药与现代生物、天然药物的研发、生产、经营、技术转让和咨询为一体的高技术企业,2005年5月通过GMP认证。利用基因工程开发“海之元”人生长素产品“重组人血清白蛋白(rHSA)”,属国家级二类新药,已取得生产发明专利,基本完成中试前准备工作,即将完成中试及十几项临床前实验,以便取得国家药监局的批文,达产后可形成年生产药品200万支的能力。

长健医用包装材料有限公司:生产多层共挤输液用膜,已经取得国家药监局“一类药品包装用材料和容器注册证”,注册证号为20050096。该产品是医药包装的最新高科技产品,其物理性能、金属离子含量、稳定性、相融性等指标均达到或超过国家标准,有些性能优于进口膜,能够替代进口,减少输液袋制造成本,是传统的玻璃瓶、塑料瓶、PVC袋的替代产品,也是我国输液包装材料的发展方向,市场前景广阔。

以陕西省为例,据2006年的统计,该省60岁以上老年人为375万人,其中65岁以上老年人319万人,占到全省人口总数的8.58%。庞大的老年群体的需求,将带动巨大的服务业发展。但是如何真正实现“六个老有”,如何构建我们的和谐养老之路,这些问题不仅在考验社会能力,更是在考验着政府的执政能力。

西安:养老院服务参差不齐

陕西省老年公寓里,81岁的刘文惠老人总是喜欢收拾她和老伴的小房间,她每天总要把他们的全家福和金婚纪念的照片擦拭一遍。

曾经住在西安市后宰门小学的他们,因为城市改造不得不搬出老房子。现在对他们来说,这里才是他们的家。

自从2006年重阳节,刘文惠老人和老伴商量,为了不给两个条件并不宽裕的女儿增加负担,搬进了这座老年公寓。曾经他们也请过几次保姆,但是不是因为嫌老人麻烦、照顾不好,就是嫌工资太少。她总是抱怨:“现在称职的保姆真难找啊。”

57岁的马召斌是这个公寓的主任,自从部队复员转业后从事老龄工作已经20多年了。对于刘文惠老人的情况,他说:“其实这在养老服务业中是普遍存在的,也是整个社会的养老保障中的薄弱之处。相对而言,入住老年公寓是这些没有人照顾的老人的最好归宿。”

当记者问及即将面临退休的马召斌:“您对自己以后的养老问题怎么想的?您的子女又会怎么想?”

他说:“我的归宿肯定也在这里。不是儿女没有能力,也不是没有养老的意愿。我认为这是一个观念问题。子女有自己的生活,虽然他们避免不了为父母养老的责任,但是不应该成为他们的沉重负担。也不应该让他们受到舆论的责难。以后养老事业也将是一个社会性的问题,这个大趋势也是毋庸置疑的。这对我们的传统观念来说,是一个挑战。显然,这还需要整个社会达到共识。”

据马召斌介绍,陕西省老年公寓始建于1992年,1994年11月1日开始营业。至今,公寓接待老人最多达到了97人,年龄最小55岁,最大的102岁。

2004年6月因为设备陈旧和现实需要准备重建。经过四处奔波,筹集到1000万元资金重建后,陕西省老年公寓终于2006年重阳节开始营业。

重新开业后的老年公寓共住进16名老人,平均年龄在80岁。由两个服务员专门负责他们的起居。因为承受能力有限,接收的只是生活能够完全自理的老人。“如果可以接收生活不能自理的老人,这里早就住不下了”。按照10%的比例,现在全西安市仅需要社会养老的老人就达到了30万。而西安市不管大小、无论公办民办的养老院才60多个,并且规模很少能超过100人。至于条件和质量更是良莠不齐。“毕竟他们是以盈利为目的的”。

而住在这里的老人们却觉得自己每月850元的费用,并不是物有所值。饭菜不习惯、没有健身器材、娱乐就只能是打打麻将,精神生活贫乏等等。

“虽然这个公寓是西安市唯一一个由政府主办的,但是也是自收自支。整个公寓的运营资金除了老人们缴纳的费用外,还有老建筑和沿街门面房的租赁费。”马召斌说:“生活费用的标准是由省物价局定的,看起来这样的价格对没有什么经济收入的老人似乎太高,但是即使是这样现在我们还是亏损。而且经营规模不大,除了争取社会募捐和帮助,很难再投入资金搞建设了。但是,即使亏损着我们还是要坚持下去。”

他给记者算了一笔账,每人每月餐饮至少得300元,平时基本的日用品也由公寓负责更换和购买,每星期还要对老年人进行一次巡诊,再加上水电费,就是一笔不小的开支。“我每个月脑子都算着这些小账。”

马召斌说:“作为西安市唯一一个由政府主办主管的养老机构,它的社会效益永远是第一位的。所以我的想法并不是赚多少钱,而是考虑把它做成西安乃至陕西养老公寓的一个样板,能为其他民营力量做出示范,引导和鼓励他们加入到这个行列中。而且可以把我们这里作为一个从业人员的培训基地,为养老服务业输送人才。”

陕西:养老服务困难重重

根据2006年陕西省老龄委的一份调查报告显示,全省现有养老服务机构(包括敬老院、托老所、养老院、老年公寓等)共873家,设计床位为18075张,实际入住老年人10527人,平均入住率为58.24%左右。

入住率较高的为商洛市92%、汉中市88%、榆林市77%;入住率较低的为西安市和咸阳市38%,其余均为40%以下。

从业人员总计2508人,占设计床位数的14%,平均每个从业人员要承担7.2张床位的服务量。个别民办养老机构每个从业人员要承担10张甚至以上的床位服务量,在873家养老服务机构中,有医疗机构的仅为10家;临终关怀服务机构仅宝鸡市有2家(1家公办、1家民办);873家养老机构中公办的为717家,集体的为75家,民办的为81家。全省各类养老服务机构床位总数,占全省老年人总数的4.8%,难以适应迅速增长的老年人口的社会化需求。

陕西省老龄工作委员会于昭勇介绍说:“近几年,全省养老服务业有了初步的发展,但从总体而言,陕西省养老服务业无论从资金投放,还是政策扶持都是较为欠缺的。各养老服务机构自身在经营管理、服务质量以及硬件设施上,存在许多亟待解决的问题。”

陕西省各养老机构普遍规模偏小、设施简陋、功能单一、影响力有限。就西安市而言,老年人口已达95.8万人,占总人口的12.9%,目前没有一家上规模(500张床位)、设施较为齐备、服务上档次的养老机构;各养老机构缺乏有效的信息管理与服务,养老机构之间,养老机构与老年人之间缺乏信息沟通与交流的渠道和平台,导致大部分养老机构只能被动地等待老人入住,而想进入机构养老的老年人,由于情况不明、信息不畅,没有办法如愿以偿。

由于传统观念的影响,子女不主动送父母去机构养老,怕别人说自己不孝顺,而部分老年人想入住却怕子女面子上不光彩,只能委曲求全;低收入(退休越早,收入越低),导致部分老年人对机构养老望而却步。

资金投入不足,特别是公共财政的投入和支持力度不够,很难起到带动和示范作用,民间资本大都看好养老服务业的前景,但惧怕前期的大投入、低回报甚至无回报,再加上准入制度不规范、不明朗,致使大部分投资者不敢涉足。

各级政府的财力有限,致使部分养老机构四处“化缘”,甚至靠救济维持,少数民办的养老机构创办人,搭进全部积蓄,惨淡经营。

养老服务业涉及多个政府职能部门,导致各类养老机构在布局、定位、从业人员培训、资格认证等方面缺乏全面、系统地规划和规范化管理,现有的养老机构在硬件设施、服务质量、从业人员素质等方面缺乏有效的监管,部分养老机构成了实际上的老年人集体宿舍,吃的是份份饭,闲来打麻将、玩纸牌度时日;有的医疗护理设备简单,手段落后。所有这些,严重制约了养老服务业的发展。

前景:社会养老需要社会力量

为了不断满足社会化养老的需求,陕西省宝鸡市2007年年初出台了《关于加快发展养老事业的意见》,并成立了加快发展养老事业领导小组,下设办公室负责日常工作。

陕西省老龄工作委员会福利处处长房焕民认为:“中国的养老方式大致分为家庭养老、社区养老和机构养老三种,其中家庭养老占到95%。即使其他两种方式所占份额很少,但是要真正让社会承担这么大基数的老人养老,仍然是一项巨大的任务。”

而宝鸡市在养老服务行业中走在整个陕西省的前列,尤其在社区养老的模式上,有着自己的特色,值得在全省推广。

服务方式的多样化,是以居家养老为基础,社区养老为依托,机构养老为示范,大力发展家政照护、医疗保健、护理康复、精神慰藉等多种服务项目,实行有偿、低偿和志愿服务,满足不同层次老年人的需求。2007年宝鸡市在三区两县建成27个社区养老服务中心,市财政给每个社区养老服务中心补贴20万元,建成不少于300平方米(含休息室、保健室、洗澡房、灶房、餐厅、阅览室、娱乐活动室、厕所等)适合老年人人性化特点的社区养老服务中心。截至目前,宝鸡市已建成20个社区养老服务中心,占任务的74%,到10月底27个社区养老服务中心将全部建成并投入使用。2008年扩大到各县,每年财政下拨1000万元用于发展养老事业,到2010年全市所有社区全部建立起养老服务中心,使空巢老人有一个温馨的“家”。

房焕民认为,养老事业最终是整个社会的责任,可以由政府作为主导,吸引更多的社会力量投入到养老服务业。

“但是,要发展养老服务业是应对老龄化社会,满足庞大老年人群需求,促进经济社会协调发展的重要内容。首先要制定养老服务业规划,实施政府对养老服务业的扶持保护政策,建立养老服务业发展管理体制,培育老年服务中介机构,培训专业化的为老服务队伍。”

THE END
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