本报讯（记者蒋若静）冬春季节是呼吸道疾病高发季节，本市呈现多种病原体共同流行态势。目前新冠病毒主要流行毒株是XBB及其亚分支，它具有较强的免疫逃逸能力，对老年人、免疫功能低下人群的危害相对较高。为应对今冬明春新冠疫情，最大程度保护人民群众生命安全和身体健康，据市疾控中心介绍，本市已于近期启动对老年人群等重点人群实施含XBB变异株抗原成分新冠病毒疫苗（简称XBB疫苗）接种工作。
什么人需要接种XBB疫苗？市疾控表示，60岁及以上老年人或者18-59岁患有较严重基础病人群、免疫功能低下人群、感染高风险人群。如果您属于以上人群，并且已经完成新冠疫苗基础免疫（打了2针及以上）或已经感染过新冠病毒，都可以在此阶段接种XBB疫苗。
市疾控表示，优先推荐含XBB变异株抗原成分的疫苗。根据世界卫生组织公布的新冠病毒监测进展，目前全球已无原始株流行（包含Alpha、Beta、Gamma和Delta），XBB谱系目前在全球占主导地位。为了产生更有效的中和能力，推荐接种含XBB变异株抗原成分的疫苗。目前北京市有两种XBB疫苗，分别为：北京神州重组新冠病毒Beta/BA.1/BQ.1.1/XBB.1变异株S三聚体蛋白疫苗，简称神州新四价疫苗；成都威斯克重组三价新冠病毒（XBB+BA.5+Delta变异株）三聚体蛋白疫苗，简称威斯克三价疫苗。这两种疫苗接种哪种都可以。
四大病原体当道发热咳嗽要不要去医院？
近期，儿童呼吸道感染性疾病多发，且肺炎支原体的“霸主”地位被流感掀翻。目前北方地区儿童呼吸道感染常见病原分别为流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体。四大病原体“当道”家长该如何区分？孩子发烧咳嗽是不是就要马上去医院？居家护理时家长可以做些什么？今天就请协和儿科专家为您答疑解惑。
四大病原体感染症状各不同
流感病毒儿童感染流感病毒常常表现为高热，体温可达39～40℃，可有畏寒、寒颤，头痛，伴有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞。学龄儿童会说全身肌肉酸痛，部分儿童会有恶心、呕吐、腹泻等症状。婴幼儿流感的临床症状往往不典型。
腺病毒感染腺病毒也会引起高热，可伴有咳嗽、喘息。
呼吸道合胞病毒中招儿后主要表现为上呼吸道刺激症状，如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等，伴发热。2岁以下儿童感染可以出现喘息，6月龄以下的婴儿、基础肺病的儿童、早产儿、先天性心脏病的婴儿感染后可能会更重。
支原体感染多见于5岁及以上儿童，发热以中高热为主，咳嗽较为剧烈，干咳为主。
保持良好的个人卫生习惯是预防呼吸道传染病的重要手段。比如勤洗手；在呼吸道感染疾病流行季节，尽量避免去人群聚集场所，减少接触呼吸道感染患者；尽量避免手触摸眼睛、鼻或口。
孩子居家护理注意这几点
若孩子精神状态好，可以在家对症处理。比如，孩子低热，不影响玩耍，无需过分处理，适当多喝水，注意观察孩子的情况。
如果孩子体温超过38.5℃或者有明显的不适症状时，最有效的处理方式是服用退热药，这时机体便会通过散热（如出汗）使体温下降，缓解不适。
四点注意口服退热药可能导致孩子大量出汗，更要注意补充水分，必要时还可以补充电解质；当孩子发热时，不要给他们多穿衣服，也不要捂着厚厚的被子，这样会影响孩子身体散热，加重发烧的症状；不要使用酒精浴，不仅会增加孩子不适，甚至还有酒精中毒的风险；发热会影响孩子食欲，并且让孩子消耗的能量增多，建议鼓励孩子进食，以碳水（粥、面条）和新鲜水果为基础，补充优质蛋白（蛋、奶）。
两种退烧药切勿混着吃
关于退热药，目前国际公认的儿童可以使用的有两种——对乙酰氨基酚和布洛芬。在绝大多数情况下，二者无论是在有效性还是安全性方面，都没有实质性差别。两次服用退热药的间隔不要小于4小时，每24小时服用退热药的次数不要超过4次。
不建议两种退热药交替使用，这样容易导致孩子吃更多的药。服用退热药时不要同时服用含有退热药成分的复方感冒药，这样也会造成药物过量。
偶发咳嗽别急着吃药
如果孩子偶发咳嗽，不必用药。不建议家长自行给孩子服用镇咳药物，因为咳嗽是人体的保护性反射，有助于排出呼吸道分泌物。家长可提高空气湿度等，增加呼吸道舒适度。
如果痰比较多，可以口服化痰药物，如氨溴索、甘油醚等。
如若咳嗽严重影响日常生活或正常睡眠，此时应考虑带孩子前往医院，在医生的指导下，服用止咳祛痰的药物。当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时，应同时做好患儿及自身的防护（如戴口罩），避免交叉感染。
这六种情况带孩子去医院
需要注意的是，6月以内的小宝宝发热，需要及时去医院就诊。此外，孩子如果有以下表现，需要及时就医：
1.精神反应差、嗜睡。
2.持续高热超过3天。
3.呼吸明显增快：小于2月龄，呼吸次数≥60次/分；2～12月龄，除外发热和哭闹的影响，呼吸次数≥50次/分；1～5岁，呼吸次数≥40次/分；5岁以上，呼吸次数≥30次/分。
4.面色苍白、发灰或青紫。
5.出现惊厥，意识改变。
6.拒食或喂养困难、尿量明显减少。
高层动向
全国已建成三级医院卒中中心604家中国不断完善心脑血管疾病救治体系
2023-12-12人民网－人民日报海外版
据新华社北京电（记者顾天成）从日前在北京举行的2023年中国脑卒中大会获悉，中国正不断完善心脑血管疾病救治体系，推动“健康中国行动——心脑血管疾病防治行动”落地见效。
中华预防医学会秘书长冯子健表示，近年来，我国开展脑卒中高危人群筛查和干预、卒中中心及防治基地医院建设、关键适宜技术规范及推广等一系列有益探索，取得一定成效。随着我国人口老龄化程度加深，未来脑卒中防治体系的日趋完善，仍需卫生部门、疾控机构、医疗机构及社会各界共同努力。
“截至2023年11月，全国已建成三级医院卒中中心604家，二级医院卒中中心1253家。覆盖全国31个省份和新疆生产建设兵团、303个地级市、1339个区与县。”国家卫健委医政司副司长李大川表示，我国卒中中心建设在提升诊疗能力、推进多学科融合方面发挥重要作用。
2016年12月，《脑卒中综合防治工作方案》印发；2021年6月，国家卫健委等部门实施“加强脑卒中防治工作，减少百万新发残疾工程”；2023年7月，中国卒中专科联盟等共同发起“健康中国中风识别行动”，并在12个省份及地区进行试点。
国家卫健委百万减残工程专家委员会主任委员、中国工程院院士吉训明认为，这一系列举措不断实现卒中患者早诊早治，降低致残率。
“脑卒中是一个可防可治的疾病，但也是一个悄悄而来的疾病，可以在睡梦中发生。”吉训明表示，需要公众主动识别、有效处理，同时在日常生活中学会控制肥胖、吸烟、高血压等危险因素。
中外专家相聚海南省疾控共话热带病防控
2023-12-12中国疾病预防控制中心
2023年12月6日欧洲科学院NilsChristian院士、中国疾病预防控制中心传防所刘起勇研究员以及清华大学万科公卫与健康学院许磊副教授一行5人受邀到访海南省疾病预防控制中心并就热带病防控开展座谈交流，海南省疾控中心罗会明主任、何滨副主任以及中心热慢所、检验所和科信处负责人、首席专家和业务骨干出席会议。
会上罗会明主任针对热带病病媒防控技术、海南自贸港封关运作潜在的疾病防控风险、中心与高校院所开展科研合作的可能性以及公共卫生人才引进和培养的渠道等多方面与中外专家展开交流。
何滨副主任向参会人员介绍了海南省在热带病防控方面所开展的工作，用数据和图表阐述了我中心在预防控制疟疾、登革热等疾病所积累的经验，同时也与外方专家探讨了气候变化及人员流动为热带病防控带来的风险挑战以及应对措施。
通过此次座谈交流，双方达成共识，愿共同努力，促进疾病防控、科研合作以及人才队伍建设，加强互访互鉴，实现共享共赢。
北京市完成首次全市老年人健康素养调查
为积极推进老年健康促进行动，进一步落实《“健康北京2030”规划纲要》《健康北京行动（2020-2030年）》等文件要求，2023年北京市疾控中心慢性病预防与控制所首次组织开展全市老年人健康素养调查，覆盖全市17区、68个乡镇/街道和136个行政村/居委会。
8月7日，现场调查工作在延庆区常家营村村委会正式启动，由经过统一培训的调查员进行面对面问卷调查和握力测量。市、区疾控中心全程对现场调查流程及质量进行督导质控，确保数据质量。11月24日，昌平区保温瓶公司社区居委会现场调查结束，至此全部现场调查工作圆满完成。现场调查历时四个月，在市、区卫生健康委的大力支持下，市、区疾控中心的组织协调下，社区卫生服务机构、街道和村/居委会工作人员的共同努力下，以及社区居民的积极配合下，全市共完成6800人的老年人健康素养调查，将获得北京市60岁及以上老年人在健康素养状况、健康教育信息获取、行为方式及健康状况等多方面的数据。
通过本次调查，将获得目前我市老年人健康素养水平，为老年人健康素养提升策略措施制定提供重要依据，为全面提升老年人健康水平、助力健康北京行动奠定基础。
四川省疾病预防控制中心成功举办四川省2023年放射卫生检测与评价技术培训班
培训期间，学员们认真学习，与授课老师们积极互动交流，丰富的授课内容和合理的培训安排得到了学员们的一致好评。通过此次培训，学员们对放射卫生工作有了更深更新认识，不仅加强了各机构的联系与交流，还持续推动了我省放射卫生检测与评价能力显著提升，全面助推我省放射卫生工作高质量发展。
疾控动态
四川省医疗卫生考察团来中心考察交流核与辐射卫生应急工作
2023-12-11江苏省疾病预防控制中心
2023年12月7日，四川省卫生健康委党组成员、副主任李冰率领四川省医疗卫生考察团一行八人来我中心开展核与辐射卫生应急工作考察交流。省卫生健康委员会应急办主任、二级巡视员顾帮朝、应急办三级调研员刘岚、省核应急办陈伟时、省生态环境厅核管局副局长蒋云平、中心党委书记朱宝立等陪同考察。
朱宝立书记在交流会上就中心概况、核辐射突发事件卫生应急队伍建设、人员配置和人才培养、仪器配备和业务工作等方面做了详细介绍。四川考察团代表对核辐射突发事件卫生应急响应程序、系统运行、实验室检测能力等方面与参会人员进行了充分交流，并对我省放射卫生能力建设、核和辐射突发事件卫生应急准备工作给予了高度评价。
顾帮朝主任在讲话中指出，目前国际形势愈加错综复杂，周边国家和地区的核问题都给我省的核辐射卫生应急工作带来了考验。他介绍江苏省目前现有1支“国家核和辐射突发事件卫生应急队”、2个省级核辐射医疗救治基地、13个核辐射定点洗消医院和全省放射性污染检测实验室网络，1个省级中毒控制中心和1个省级中毒救治基地，2支省级、13支市级中毒救治队伍。他希望双方以此次考察交流为契机，加强国家、省与地市之间的交流与学习，促进专业技术人员能力提升，为推动双方核辐射突发事件卫生应急工作高质量发展贡献力量。
座谈结束后，考察团一行至省疾控中心放射防护实验室参观。
省疾控中心督导衡水和沧州地方病防治工作
2023-12-11河北省疾病预防控制中心
为及时了解我省地方病防治巩固提升行动工作进展和重点地区碘缺乏病监测及水源性高碘监测情况，从11月29日起，省疾控中心派地方病防治专家组赴衡水市和沧州吴桥县、盐山县开展督导。
专家组采取座谈交流、查阅档案资料、实验室现场检查、原始记录查阅等方式，在督导现场进一步强调了地方病监测质量控制的重要性。
防治结核守护健康
2023-12-11北京市疾病预防控制中心
结核病是一种空气传播的慢性传染病，是全球最致命的传染病之一，严重危害人们的身体健康。有效控制结核病是结核病控制工作人员义不容辞的责任。为提高结核病防控人员的技能水平，12月4-8日，中国疾病预防控制中心在四川泸州举办《2023年结核病感染控制师资培训班》，我中心结核病预防控制所闫银锁和结核病门诊部余仙容参加了为期5天的培训。
《全球终结结核病计划》提出终结结核病的目标，对结核防控人员提出了严峻的挑战，要求我们必须严格实施结核感染预防与控制措施，使用TBBASICS工具量表，综合评价并不断完善定点医院的组织管理、行政控制、环境控制和呼吸预防等指标，从而降低结核病的传播，确保全球终结结核病流行的总体目标实现。
取长补短不断提升向“无核社区”迈进
2023-12-12天津市疾病预防控制中心
开幕式上，市结控中心副主任赵恩奕强调，开展无结核社区建设活动是实现终结结核病流行的重要探索，各区要加强组织领导，强化属地责任，高位推动无结核社区创建工作。要结合本地区实际，因地制宜进一步细化、完善本地区的无结核社区创建实施方案。要加强宣传工作，利用传统媒体和新媒体营造良好的宣传氛围，将无结核社区创建工作打造成当地的一项民心工程和暖心工程。
河东区、滨海新区、宝坻区疾控中心郭玉梅主任、沈玉祯主任和刘学慧大夫分别就本地区市级“无结核社区”建设思路及下一步工作安排进行了汇报。随后，与会人员进行了充分的研讨。
最后，市结控中心研究室主任张国钦进行了会议总结。张主任指出，自我市“无结核社区”创建工作启动以来，各区根据本地实际情况，因地制宜开展了多种多样的无结核社区建设活动，百花齐放，亮点纷呈，凸显了无结核社区建设的多种模式和成功经验。下一步我们要进一步细化拆解患者发现、有效治疗、预防性干预、患者关爱、社会动员各项活动，利用现有社区工作网络，以结果为导向，落实落细各项工作要求，高质量实施无结核社区创建工作。
科研动向
促进生育的基因突变会缩短寿命
2023-12-12科技日报
科技日报北京12月11日电（记者张梦然）美国密歇根大学领导的一项研究，对超过276000人的遗传和健康信息进行了回顾，为一项有数十年历史的进化理论——威廉姆斯假说提供了有力支持。研究成果发表在最新一期《科学进展》杂志上。
1957年，进化生物学家乔治·威廉姆斯提出，如果导致衰老的基因突变在生命早期有利于促进早期繁殖或产生更多后代，那么它们可能会受到自然选择的青睐。威廉姆斯的想法现在被称为衰老的拮抗多效性假说，虽然得到了个别案例研究的支持，但缺乏明确的全基因组证据。
此外，根据该研究，与携带导致其生育率相对较低的突变的个体相比，携带导致其生育率相对较高的突变的个体，活到76岁的可能性更低。
不过，研究人员警告说，繁殖和寿命同时受到基因和环境的影响。与环境因素（包括避孕和堕胎对生殖的影响以及医学进步对寿命的影响）相比，研究中讨论的遗传因素发挥的作用相对较小。
研究结果为威廉姆斯的假设提供了强有力的支持，即衰老是自然选择的副产品。自然选择很少“关心”人类在繁殖完成后能活多久，而人类的健康状况很大程度上是在繁殖结束时决定的。
“无中生有”的新基因起源机制发现
科技日报北京12月11日电（记者张佳欣）生物体的复杂性是由它们的基因编码的，但这些基因从何而来？据最新一期《美国国家科学院院刊》报道，芬兰赫尔辛基大学研究人员解决了围绕小分子RNA基因（microRNA）起源的悬而未决的问题，并描述了一种创造它们的DNA回文序列的机制。在适当的环境下，这些回文序列会进化成microRNA基因。
所有的RNA分子都需要回文的碱基序列，以将分子锁定在其功能构象中。重要的是，即使对于简单的microRNA基因，随机碱基突变逐渐形成这种回文序列的可能性也非常小。因此，这些回文序列的起源一直困扰着研究人员。
芬兰赫尔辛基大学生物技术研究所的专家们描述了一种机制，可瞬间产生完整的DNA回文序列，并从以前没有编码的DNA序列中创造出新的microRNA基因。
研究人员研究了DNA复制中的错误，并将其比作“文本打字”。DNA一次复制一个碱基，通常情况下，单个碱基复制错误就会造成突变。他们研究了一种造成更大错误的机制，比如从另一个文本中复制粘贴文本。
研究人员认识到，DNA复制错误有时可能是有益的。在RNA分子中，相邻回文序列的碱基可配对并形成类似发夹的结构，这种结构对RNA分子的功能至关重要。
研究人员决定将重点放在microRNA基因上，因为它们的结构简单，这些基因非常短，只有几十个碱基。它们必须折叠成发夹结构才能正常工作。通过对数十种灵长类动物和哺乳动物的全基因组的详细建模，研究人员发现，整个microRNA回文序列是由单一突变事件造成的。
这个点儿入睡对血管最友好
近日，来自英国牛津大学的一项研究显示，成年人晚上10至11点入睡心血管病风险最低；而12点以后入睡，心血管病风险最高。
研究分析了英国生物银行88026名居民的资料。使用腕式装置收集了7天入睡与觉醒的数据。平均随访5.7年。
心血管病发生风险在12点后睡觉者中最高，在10至11点入睡者中最低。在考虑了睡眠时长和睡眠规律后，研究显示，与晚上10至11点入睡者相比，在12点及以后入睡者心血管病风险增加了29%，10点前入睡增加了25%的风险。
好的个性降低患痴呆症的几率
一项新的研究显示，随着年龄的增长，你的好的个性可能会保护你免受痴呆症的侵害。
芝加哥西北大学的一个研究小组报告称，某些性格特征，比如尽职尽责、外向和积极，似乎可以降低一个人患痴呆症的几率。另一方面，同样的研究发现，神经质和更消极的观点和行为与智力下降的风险更高有关联。
好消息是：日常行为可能是关键因素，而行为是可以改变的。、
研究人员解释称，人的性格会影响日常习惯对大脑的健康与否。神经质与痴呆症的下降有关，神经质的人更容易焦虑、喜怒无常和担忧，而尽职尽责的人更有可能锻炼、预约预防性保健服务、少喝酒。因此，也许这就是干预可能对改善某人的健康行为以获得更好的健康结果有用的地方。
这项新的研究侧重于心理学家长期以来所称的“五大”人格特征：尽责性、外向性、经验开放性、神经质和宜人性。
研究人员查看了八项研究的数据，这些研究总共包括了4.4万多人，其中1703人后来患上了痴呆症。
研究结果显示，消极特征得分高，如神经质和消极情绪状态，加上责任心、外向性和积极情绪得分低，似乎都增加了患痴呆症的几率。相反，开放性、宜人性和生活满意度得分高的人大脑衰退的风险较低。、
即使研究人员排除了年龄、性别和教育水平等其他因素的影响，这些趋势仍然存在。
研究人员指出，尽管没有证据表明大脑的物理损伤在这些发现中起了作用，但积极的人格特质可能会在一生中让人们对阿尔茨海默氏症和其他痴呆症等疾病有抵抗力，即使他们没有意识到这一点。因此，研究人员推测，即使大脑发生了变化，乐观的性格可能会抵消这种影响，让人们更好地应对。
研究发现调节性T细胞外周分化命运调控新机制
2023-12-11营养与健康所
中国科学院上海营养与健康研究所研究员王莹研究组与研究员时玉舫，在《自然-免疫学》（NatureImmunology）上，在线发表了题为OleicAcidAvailabilityImpactsThymocytePreprogrammingandSubsequentPeripheralTregCellDifferentiation的研究成果。该研究发现胸腺基质微环境中油酸可利用性影响并赋予发育中T细胞的表观遗传学印记，决定其成熟后向调节性T细胞（regulatoryTcells，Treg）分化的潜能，揭示T细胞分化命运调控的新窗口与新机制。
外周初始CD4+T细胞识别抗原并在特定因素刺激下被活化，分化为具有不同功能的T细胞亚群如Th1、Th17、Th2、Treg，这是机体免疫应答与免疫调控的核心。以往研究从抗原浓度与亲和力、共刺激与共抑制分子信号、炎症因子类型和代谢调控等多角度，揭示了初始CD4+T细胞分化为不同亚群的调控特征与机制。然而，外周初始CD4+T细胞向不同亚群分化的能力是否可以被其在胸腺发育过程中所接触的微环境信号所决定，尚不清楚。研究显示，胸腺细胞的双阴性（DN）阶段是决定外周Treg分化命运的重要调控窗口，易于受到胸腺基质微环境中油酸可利用性的影响，为探讨CD4+T细胞的免疫调节提供新视角。
研究工作得到国家重点研发计划和国家自然科学基金的资助，并获得营养与健康所所级公共技术中心的支持。
研究发现NSD1调控OSR2是潜在的骨关节炎靶标
2023-12-11分子细胞卓越中心
中国科学院分子细胞科学卓越创新中心研究员邹卫国研究组与上海市第六人民医院教授张长青合作完成的题为H3K36methyltransferaseNSD1protectsagainstosteoarthritisthroughregulatingchondrocytedifferentiationandcartilagehomeostasis的研究论文，在线发表在《细胞死亡与分化》（CellDeath&Differentiation）上。该研究探讨了表观遗传修饰组蛋白H3K36甲基化在骨关节炎中的作用及分子机理，为骨关节炎的治疗提供了多个靶点。
研究工作得到国家重点研发计划、国家自然科学基金、中国科学院战略性先导科技专项、中国科学院稳定支持基础研究领域青年团队计划、上海骨骼系统变性与再生前沿科学中心等的资助，并获得分子细胞卓越中心分子生物学技术平台、细胞分析技术平台和动物实验技术平台的支持。
饭量决定寿命？Science：饭量减少1/3，在合适的时候吃，寿命延长35%！
2023-12-11医诺维
近日，美国德克萨斯大学西南医学中心的研究人员在"Science"期刊上发表了一篇题为"CircadianalignmentofearlyonsetcaloricrestrictionpromoteslongevityinmaleC57BL/6Jmice"的研究论文。
该研究发现，少吃可以将动物的寿命延长10%，少吃并且在合适的时候吃，可以将动物的寿命延长35%。
研究发现，不限制进食组平均寿命为792天，卡路里限制在30%-40%的小鼠平均寿命为875天，表明仅低热量饮食就可以延长小鼠10.5%的寿命。
限制热量+夜间进食小鼠寿命最长
研究人员表示，对于人们来说，相当于人类只在白天吃饭。
值得注意的是，尽管少吃，但小鼠并没有变得更瘦。然而，几组小鼠的寿命却存在巨大差异。
值得一提的是，广州南方医科大学南方医院张惠杰教授在《新英格兰医学杂志》（NEJM）在线发表了一篇题为"CalorieRestrictionwithorwithoutTime-RestrictedEatinginWeightLoss"的研究论文。
研究表明，无论什么时候吃，少吃才是减肥的关键。限时饮食与常规能量限制两种模式对于肥胖患者的减重同等有效，限时节食的肥胖治疗模式主要得益于能量限制，证实了限时饮食干预是一种安全、有效且可替代的肥胖管理方案，并强调了在坚持限时饮食的同时限制热量摄入的重要性。
与这篇Science论文一致，2篇研究都强调了少吃、限时进食对身体有积极影响。
总之，研究揭示了限制卡路里、昼夜节律对长寿的影响，研究人员希望了解卡路里限制如何随着我们年龄的增长而影响身体的生物钟，这将有助于科学家找到延长健康寿命的新方法。
研究揭示跨膜蛋白SIDT1调控人类核酸摄取的分子机制
2023-12-12中国科大
RNA干扰是指由双链RNA诱导的基因沉默现象，在细胞发育和抗病毒免疫等生物学过程中发挥重要作用，并被用作基因功能研究和疾病治疗的遗传工具。
RNA干扰现象可在秀丽隐杆线虫全身及其后代中传播，被称为系统性RNA干扰。有研究发现广泛表达的跨膜蛋白SID-1可作为通道将细胞外的双链RNA被动转运进细胞内，这是系统性RNA干扰所必需的。人类SIDT1是SID-1的同源蛋白，同样可以促进细胞对双链RNA【包括小干扰RNA（siRNA）和微小RNA（microRNA）】的摄取。然而，不论是SID-1介导的RNA干扰还是SIDT1调控的双链RNA摄取，分子机制仍然未知。
结构分析显示SIDT1呈现同源二聚体结构。每个亚基包含两个细胞外结构域（ECD1和ECD2）和一个由11股跨膜螺旋组成的跨膜结构域（TMD）。结构比对表明SIDT1属于跨膜水解酶CREST超家族。而与该超家族的其他成员相比，SIDT1却以同源二聚体形式发挥作用，且具有相反的拓扑结构。SIDT1每个亚基的TMD中存在额外的分支状密度，可容纳一个磷脂酸分子、一个Zn2+离子和一个水分子。进一步的酶活实验和质谱分析表明SIDT1可水解磷脂酰胆碱，这是一种Zn2+依赖的跨膜磷脂酶。进一步，该研究解析了SIDT1E555Q突变体（酶活实验表明Glu555参与底物稳定）的结构，发现了每个亚基的TMD外侧均结合一个棕榈酰油酰磷脂酰胆碱（POPC）分子，暗示了底物的侧向进入路径。一系列的荧光摄取实验表明SIDT1可能通过其磷脂酶活性介导细胞摄取双链RNA、microRNA和双链DNA。上述成果丰富了科学家对CREST和磷脂酶超家族的认知，并鉴定了跨膜磷脂酶的一个新分支以及一种基于膜磷脂修剪的核酸摄取途径。此外，研究发现，SID-1在人类中的另一同源蛋白SIDT2具有与SIDT1相当的磷脂酶活性。
冷冻电镜数据收集工作在中国科大冷冻电镜中心完成。研究工作得到中国科学院和合肥综合性国家科学中心大健康研究院项目的支持。
舆情信息
建设新形态养老教材推动养老人才培养
2023-12-12光明日报
老年人个性化需求系列教材由重庆城市管理职业学院牵头主编、重庆大学出版社出版。教材以老年人在自理、失能、失智、临终等不同生命周期的个性化服务需求为核心，涵盖“自理老年人照护、失能老年人照护、失智老年人照护、介助照护、安宁照护、现代养老辅助器具选择与应用”六大专业模块。
创新教材展现方式，通过活页形式配套数字化资源，提高教学质量和效果。在传统纸质教材基础上，养老系列教材以可随时更新、组合的活页形式，配套操作视频、动画、虚拟仿真资源、教案等内容，实现了数字技能与教材的深度融合，丰富了教材的呈现方式，满足现代学习者的多样化需求。
教材编写以技能为核心，打破专业壁垒，融合学校养老、康复、护理、社工、康工、大数据等传统专业师资，并邀请行业专家参与，组建了校企联合、跨专业的编写团队。系列教材不仅提供了最新的知识和技术，还形成了标准化操作流程，促进“岗课赛证”一体化建设，提高从业人员的水平和素质，为老年人提供高质量、全面、温馨的照护服务。
学院坚持以技能运用为导向，以校行同质化培训为目标，促进教育教学。模块化的知识技能结构有利于不同使用者根据实际需求进行自由组合选择，开展针对性的学习。通过系列教材开展教学，帮助在校学生全面掌握完整知识体系，促进行业人员强化实践技能。
让课间体育促进孩子健康成长（体坛观澜）
2023-12-12人民网－人民日报
期待课间体育活动进一步丰富校园生活，每一个中小学生都能在课间的欢声笑语中健康成长
在各地，有不少学校通过各种方式让学生在课间走出教室、走到操场，通过体育活动强健体质。比如，在山东青岛西海岸新区泊里小学，操场旁的体育器材室被称为“体育大超市”。在课间，学生们可以随心挑选体育器材到操场上玩耍。
课间体育活动，有助于培养青少年的运动兴趣。运动兴趣的培养、运动习惯的养成，对青少年健康成长至关重要。课间10分钟，学生可能难以进行系统化的专项体育训练，但可以按自己的兴趣进行一些简单的体育活动。在丰富多彩的体育活动中，学生可以慢慢培养自己的运动兴趣，渐渐养成良好的运动习惯。
课间体育活动，有助于提高青少年的综合素质。积极参加形式多样、生动活泼、健康向上的体育活动，可以促进青少年全面发展和健康成长。课间体育锻炼，不仅可以让学生增强体质、磨练意志，还为学生创造了更多交流的机会。交流过程中建立起来的情感联结，有助于促进青少年的情绪健康、促进青少年人格完善。
中小学校园的课间10分钟活动应该是丰富多彩的，教育部日前明确表态：每节课间应安排学生走出教室适量活动和放松。期待课间体育活动进一步丰富校园生活，每一个中小学生都能在课间的欢声笑语中健康成长。
《人民日报》（2023年12月12日15版）
全球首条口蹄疫病毒样颗粒疫苗全自动化生产线投产
科技日报讯（记者赵汉斌通讯员姜吉辉）12月10日，记者从云南腾冲举行的2023兽用生物制品论坛上了解到，全球首条口蹄疫病毒样颗粒疫苗全自动化生产线当天在腾冲建成投产。
据悉，这是在腾冲科学家论坛引领下，华派生物技术（集团）股份有限公司（以下简称华派集团）旗下的华宇生物科技（腾冲）有限公司（以下简称华宇生物）在当地实现科技成果转化落地的结果。该企业专门从事兽用生物制品、化学药品、中药制剂、中成药、抗体制剂生产及成果转让等。
此前，华派集团分期投资4.7亿元，在腾冲建成了总占地面积169亩，集办公质检综合楼、大肠杆菌表达口蹄疫疫苗车间、活疫苗车间、合成肽疫苗车间、检验动物房、实验动物房等为一体的生产基地，实现年产动物活疫苗3亿份以及口蹄疫疫苗3亿毫升的生产能力。“腾冲的区位优势明显。华宇生物落地腾冲，不仅背靠我国西南，还可辐射南亚及东南亚。”华派集团董事长谢建勇说。
近年来，腾冲市抓住云南省大力发展生物医药产业的机遇，围绕生物制药打造腾药产业园，推进第一、二、三产业融合，引领区域“大健康”产业聚集发展，不断完善基础设施，强化企业服务，推动产业转型升级。
围绕发展壮大资源经济、园区经济和口岸经济，腾冲市科学制定发展规划，加快推动传统产业转型升级，确立以生物医药为主导、以绿色食品加工和跨境贸易为辅助产业的发展思路，推动诸多项目实施。目前，共有24家生物医药、绿色食品加工企业落地经济开发区。按照“大产业+新主体+新平台”“园区景区化、企业景点化”的发展思路，腾冲市持续促进重点产业区域化布局、规模化经营、专业化生产、精深化加工、品牌化建设、集群化发展，已成效初显。
缓解儿科医生紧缺，切莫“忙时重要闲时忘”
当前不仅儿科医生忙得不可开交，家长们也普遍为孩子不能及时看病而伤透了脑筋，此时儿科医生紧缺问题得到凸显并受到高度重视，是“忙时重要”的再次体现。倘若借此机会给予儿科医生更多关爱，让儿科医生获得更高的薪酬待遇，则容易获得民众的普遍理解与支持。
与儿科问题“忙时重要”相对应的则是“闲时遗忘”。这两年就曾出现过这样的新闻：2020年9月，安徽省一家公立医院儿科10名医护人员，以科室名义联名打报告，要求集体转岗。当年10月，记者走访四川、北京、浙江等多省后发现，新冠肺炎疫情发生后，一些大医院儿科就诊出现常见病患儿数量减少、儿科“遇冷”的情况，少数医院出现儿科医生主动或被迫转岗等现象。
几年前中华医师学会儿科分会曾调查发现，儿科医生的工作量平均是非儿科医生的1.68倍，但收入只占其他科室医生的76%。尽管当前儿科医生的待遇有所改善，但离产生较强效益的岗位吸引力还比较远，不愿意当儿科医生和儿科医生想转岗的现象仍很常见。
别让“工作群负担”压垮职场中人
近日，四川南充的唐女士发布视频称，离职后一口气退出600多个工作群。该视频迅速登上热搜，引发网友热议。唐女士介绍，自己从事商场地产设计工作，每个商场有数百个店铺，需逐个审核店铺设计图纸，因此累积了600多个群，每天要随时回复信息，神经一直紧绷着。离职后花三个半小时退完所有群，轻松了很多，也直观地体会到职场的不易。
眼泪中原来还有快乐激素
“难受的话别忍着，想哭就哭吧，”“哭出来就好了”……
每当心情沮丧的时候，我们常常会听到类似这样的安慰。伤心的时候，眼泪仿佛天生就是一味慰藉心灵的解药，很多人都认为哭有助于缓解情绪、恢复平静，那么这一共识是大家的集体错觉还是真的具有科学依据呢？情到深处，是否哭得越多越有助于缓解情绪，有利于身心健康？
眼泪的成分和作用
为了弄明白哭对身体的影响，我们首先需要了解一下眼睛和眼泪。
眼睛角膜被一层泪膜覆盖，泪膜又分为油状膜、水状体、黏液层三层，中间层水状体能保持眼球表面湿润，流淌出来的液体就是眼泪。
眼泪呈弱酸性，98%以上是水，并含有少量无机盐离子、蛋白质等其他物质。研究发现，眼泪中还含有高浓度的锰和大量的氯化钠，锰的浓度甚至比人体血液、汗液中的更高，而锰作为人体必需的微量元素，对骨骼生长发育、中枢神经系统的结构和功能、内分泌调节，尤其是情绪变化都起着重要作用。
另外，眼泪中还含有溶菌酶，它是一种抗微生物物质，能够溶解细菌的胞壁，抵抗致病微生物保护眼睛。眼泪中的免疫球蛋白及溶解蛋白有抑菌效果，一定程度上可以抑制细菌生长，并清洁眼球，促进细胞正常的新陈代谢，防止形成肿瘤。
通过流眼泪来宣泄情绪同时排出体内多余的毒素
我们平时说的流泪，其实分为两种：反射性流泪和情感性流泪。
顾名思义，反射性流泪是由于条件反射形成的眼泪，比如被洋葱刺激、眼里进沙子流出来的眼泪；而情感性流泪则是人在开心、难过、害怕等各种情绪下流下的泪。
美国生物化学教授WilliamFreyII实验发现，情感性眼泪的蛋白质含量比其他眼泪高24％，这些蛋白质还含有具有类似“天然止痛剂”的效果；并且，情感性流泪中还含有大量的激素，例如促肾上腺皮质激素、脑啡肽等，这些“快乐激素”能一定程度上缓解身体和情绪上的不适。此外，哭泣也是人体内呼吸系统、循环系统、神经系统等多个系统参与的一种不寻常的运动，会使情绪和肌肉放松，从而使人放松，调节并稳定情绪。
所以在感到难受沮丧的时候，不妨让自己哭出来，通过流眼泪来宣泄情绪，同时排出体内多余的毒素，这样有助于缓解精神压力，放松精神状态，从而降低患病风险，确保身心健康。
如果真的控制不住自己想一直哭的冲动，就需要先思考自己内心深处真正的情感需求，正视并尊重自己当下的感受，尝试运用心理学知识安抚自己的内心，学会客观地审视自我、面对现实，学会通过调整认知来改变情绪，理解自己的情绪如何产生，然后尝试去疏导它，而不是被强烈的情绪裹挟控制，损害自己的身心健康。
护理的价值为什么被低估了
2023-12-12中国青年报
“在临床中，‘小护士’的概念还是很普遍的。”已经从业30多年的北京清华长庚医院护理部主任高凤莉介绍了她了解到的当前人们对护理行业的认知现状。
2019年，知名医学期刊《柳叶刀》发表社论，呼吁各国政府和全球卫生系统向护士和助产士提供更多的资源和支持，充分发挥护理的专业价值，释放其巨大潜能。
老龄化社会凸显护理的重要性
虽然“小护士”的认知误区还未完全消除，但是社会对高品质护理的需求量已经在快速增长。中国工程院副院长、中国医学科学院北京协和医学院校长王辰在会上表示，现代医学已由应对疾病为中心转向以照护健康为中心。当前，护理事业愈显其重要性，特别是我国已进入老龄化社会，护理学科的责任、使命重大。
如何让“小护士”满足社会的大需求？李春燕说，需要建立年轻护士们的专业发展自豪感，然后用科学的思维、循证的理念去获取资源，正如当年的南丁格尔一样。
在李春燕迷茫的时候，她遇到了一位专家给她指点迷津。这位专家曾经做过神经外科的护士长。护士长每天到医院的第一件事就是摸一下昏迷患者的脚丫子。当时的李春燕很困惑，为什么要摸昏迷患者的脚丫子？
这位前辈回答说，首先要确认下值班护士有没有给患者抹上润肤油，让即使是昏迷的患者也能保证生活品质；其次，要确认脚是否放在正确的位置，以防患者清醒后不能下地走路；再次，还要看患者两个脚的动脉波动是否一致、两个脚的温度是否一致、两个小腿的张力是否一致，排查是否有血栓的问题……护士长的这个动作让当时年轻的李春燕见识到了护理的专业性。
关于护理的价值，中日友好医院护理部主任赵芳认为：“吸引患者，靠的是医院影响力与医疗口碑；留住患者，则在于优质护理照护带来的患者体验。”
护理学科的建设有待提高
提升护理行业的专业性离不开护理学科的发展。海军军医大学护理学教授、国务院学位委员会护理学学科评议组召集人周兰姝解释说，学科建设的核心是知识体系，而且这个知识体系必须具有独特性，也就是说，护理学的学科建设必须有别于医学、预防医学、康复医学等其他学科。
2011年，护理学成为一级学科，护理学科的发展从这个时候开始进入了新阶段。中华护理学会理事长、北京协和医学院护理学院副院长吴欣娟介绍，近年来，我国护理队伍学历层次不断提高，2011年以来，中专学历的护士在整个护理队伍中的占比从2011年的44.1%下降到2021年的20.8%。相同的10年间，大专学历的护士从44.1%上升到48.7%，本科学历的护士大幅增长，从9.6%上升到了30.1%。
然而，护士队伍中研究生学历人才依然是少数，从2011年的0.1%上升到了2021年的0.3%。国际护士协会建议，拥有深厚的专科知识、复杂问题的决策能力及扩展临床实践才能的注册护士，至少应获得硕士学位。
周兰姝说，作为一级学科，护理学科的理论体系有待丰富和完善。“目前，护理人员在科技部重大项目、国家自然科学基金和国家社科基金重大项目等方面已经取得突破，但作为一级学科，还有不足。”护理学科，乃至护理行业的发展该如何破题？周兰姝表示，全面融入健康中国战略，是护理行业发展面临的重要机遇和挑战。
作为第四十三届南丁格尔奖章的获得者，吴欣娟勉励后辈，未来，护士的角色定位不仅是患者的照顾者，还应该成为思考者、开拓者、践行者、引领者和推广者，像曾经的南丁格尔那样。
专访《柳叶刀》主编理查德·霍顿
11月21日，英国医学科学院院士、《柳叶刀》主编理查德·霍顿来到中国，在北京大学医学部作了题为《世界大变局之际：人类健康与生存的未来展望》的演讲。现场400多名听众都是来自医学专业的年轻学生。“他们是人数庞大且充满热情的新一代年轻人，也是未来可能引领中国发展的年轻的医学科学家，对此我感到非常兴奋。”11月22日，在接受中青报·中青网记者专访时，理查德·霍顿说。
中国医学科学界的生产力在大幅提高
理查德·霍顿告诉中青报·中青网记者，近十年来，中国医学科学界的生产力在大幅提高。中国研究者在《柳叶刀》系列期刊上发表的论文数量大幅增加。尤其是最近几年，来自中国研究者的论文质量也有很大提升。特别值得一提的是，来自中国大学的研究质量发生了巨大变化。
大约15年前，国际医学期刊收到的中国研究者的投稿主要专注于基础医学研究领域。近年来，中国在临床实践、人群健康和公共卫生方面的研究数量均大幅提升，研究质量也在大幅提高。“我觉得这是一个非常受欢迎的变化。”理查德·霍顿说，“基础医学研究非常重要，但是距临床实践还有很长的距离。我们现在看到的高质量临床研究和公共卫生研究的趋势，意味着中国医学科学在国内和国际都会产生很大的影响力。”
医学是世界各国医生的共同语言
理查德·霍顿此次来到中国，是为了出席《柳叶刀》与中国医学科学院共同主办的2023第九届“柳叶刀-中国医学科学院医学与健康大会”。他对于这两个机构长达9年的合作感到“很自豪”，同时，他也认为两个机构能够合作“是一件很自然的事情”，因为他与中国工程院院士、中国医学科学院校长王辰有着共同语言。
“虽然王院士在中国长大、说中文，我在英国长大、说英文，但实际上我们有共同的语言，那就是医学。”在他看来，无论来自哪个国家的医生，都有着“医学”这个共同语言。“这也是医学的美妙之处，让我们有一种直接联系。”理查德·霍顿说，“这是全世界所有医生的共同纽带，医学可以团结世界。医学的目的是拯救生命，提高人们的生活质量。对于这个星球上的人们来说，还有什么比这更美好的志向呢？有这样一群人，在不同的国家接受相同的训练，因为共同的使命而团结起来。人类能为这一共同目标团结在一起，我对此感到欢欣鼓舞。”
通过合作，更好地造福社会
说到未来与中国的合作，理查德·霍顿显得格外兴奋，他说：“《柳叶刀》会和中国医学科学院继续保持合作，此外，中国还有很多世界领先的大学，我们想和中国最好的大学合作。”
事实上，《柳叶刀》与中国一流大学的合作已经开始。《柳叶刀》与清华大学合作，2018年发布了宫鹏教授领衔的“柳叶刀—清华大学重大报告《健康城市：释放城市力量，共筑健康中国》”；与北京大学合作，2022年发布了赵耀辉教授领衔的《北京大学—柳叶刀重大报告：中国健康老龄化之路》等。理查德·霍顿向中青报·中青网记者透露，《柳叶刀》正在与中国医学科学院讨论类似的项目。“我们希望在科学家和政策制定者之间架起一座桥梁，充分利用最好的大学正在开展的研究，更好地造福社会，这就是《柳叶刀》在中国的目标。”
在理查德·霍顿看来，医疗领域的国际合作和交流有着十分重要的意义，那些影响力最大、质量最高的论文一定是涉及国际合作的多中心研究的成果。“由一小群科学家作为单中心完成的研究可能也很好，但却比较难达到特别好的水平。”理查德·霍顿说，“而多中心的研究，无论是一个国家的多中心研究，还是不同国家的多中心研究，不同团队协作下，一定会有更高的研究成果。科研合作可以提高研究的质量和影响力，而对于期刊来说，我们要做的就是支持这样的合作。”
让每个研究者拥有同等的话语权
理查德·霍顿告诉中青报·中青网记者，作为国际期刊，虽然《柳叶刀》的总部在伦敦，但在中国、美国、印度、巴西等世界各地都有优秀的编辑团队。“这非常令人兴奋，我们可以推动和促进更多国际科研合作。”理查德·霍顿认为，对医学来说，有一个词非常重要，那就是“平等”。“平等”意味着“公平”，意味着来自每个国家的每个研究者都有相同的机会表达他们的观点，他们拥有同等的话语权，他们的声音拥有相同的价值。
“我们希望搭建这样一个平台，让这些人有机会发声并被听到。”理查德·霍顿说。
第九届“白内障防治技术国际培训班”在湖南长沙举办
为消除白内障致盲贡献中国力量（“一带一路”话健康）
惠及数万患者
日前，由国家科学技术部国际合作司主办，爱尔眼科医院集团承办的第九届“白内障防治技术国际培训班”在湖南长沙开班。来自阿尔及利亚、印度尼西亚、约旦、蒙古国、摩洛哥、墨西哥、尼日利亚、巴基斯坦、巴勒斯坦、叙利亚及赞比亚等11个国家的19名眼科医师在爱尔眼科的组织下，接受了为期20天的专业白内障超声乳化手术技术培训。
近年来，中国医疗技术进步日新月异，尤其在眼科领域发生了质的飞跃。此次培训班是中国科技部为发展中国家举办的眼科类援外培训项目，旨在为发展中国家培训白内障防治的专业人员，提高其白内障诊疗能力，同时推动中国与“一带一路”共建国家在眼科临床、学术、科研和管理层面的交流和合作。
据了解，自2012年以来，爱尔眼科已经承办8届白内障防治技术国际培训班，累计为22个发展中国家培训了160名眼科医生，惠及数万名发展中国家的白内障患者。
实操技能显著提高=
超声乳化手术基本理论与核心手术技术、围手术期管理、并发症处理、白内障手术设备使用……打开培训安排，可以看到这些课程。
“这个教学计划能有效帮助学员缩短培养周期，归国后迅速开展超乳手术。”爱尔眼科辽宁省区副总院长、辽宁爱尔眼科医院院长赵平教授说，此次培训通过理论授课、眼科手术模拟器训练、动物眼实操、手术考核、手术录像点评、手术观摩及专题研讨会等教学方式开展，由爱尔眼科国际培训讲师团队为学员教授白内障防治技术以及白内障超声乳化手术技术等专业课程。
据授课老师介绍，这些学员基础不一样，理解所学知识的能力存在差异。“有少部分学员可以完整做完白内障超乳手术，另有一部分学员可以完成非超乳小切口白内障手术或超乳手术的几个步骤，剩下的学员有眼科手术经历，但没有白内障手术基础。”赵平说，“他们最渴望学会白内障超乳手术，回去能为他们的患者服务。”
在伊亚德·卡泰什看来：“培训班的指导老师高效、专业，他们倾囊相授、教学方法多样，为我们提供了专业的理论知识授课及精准实用的手术实操技术指导。此外，各位专家还会耐心解答我们所有人的问题。”
通过培训，外国学员的白内障手术能力有了很大提高。一方面，没有基础的学员可以完成动物眼白内障手术操作的全过程。另一方面，有基础的学员，手术操作更加规范，并且掌握了术中特殊情况的处理方法。
“我非常热爱中国”
“我们这20天的超乳手术学习之旅，主要是在爱尔眼科国际临床培训中心开展。这里配备了世界先进的眼科虚拟手术模拟器、各类一流的眼科手术设备。从虚拟眼练习到动物眼实操，这里能够实现从理论知识到手术技能操作的全眼科、全阶段技能培训。”谈起学习的环境，伊亚德·卡泰什很有感触。
能来中国学习，伊亚德·卡泰什非常珍惜这次机会。“白内障是全球第一位致盲性眼病，而中国在白内障防治技术领域掌握了丰富经验。我相信通过此次白内障防治技术国际培训班，未来将有更多光明的火种播撒在世界各地，助力人类眼健康事业的长足发展。”他说。
作为带教老师，赵平已经是第八次参加授课了。“学员们都来自发展中国家，他们的医疗设施、环境、医疗耗材的可获得性等诸多方面，与中国存在很大差距。虽然环境艰苦，但是他们踏实肯学，努力抓住来中国学习的机会，希望能尽快提高自己，回国服务于广大患者。这给我留下了很深的印象。”他说。
“中国最美丽、最神奇之处是什么？我想那就是中国人自己。”伊亚德·卡泰什说，“我们在中国期间受到了足够的尊重，充分感受到了中国人民的热情，每个人都乐意帮助我们，与他们交往让我非常开心。如果谈到中国美丽的景色、井然有序的社会生活、高效的发展速度，我想我难以用简单的言语来描述我所看见的美好与强大。我非常热爱中国，希望能有更多的机会来中国，探索更多的领域、发现更多的美好。”
年轻是一个机会，糖尿病前期干预非常重要
“年轻人在糖尿病前期进行干预非常重要，尤其是超重肥胖的年轻人，或是合并高血压的年轻人，干预效果非常显著。”近日，“2023第四届中国减重糖尿病论坛”在浙江宁波举办，会议期间，中国医学科学院阜外医院内分泌科学科带头人、中日友好医院内分泌首席专家李光伟在接受中青报·中青网记者专访时说。
糖尿病前期又称糖耐量受损，是血糖出现异常但还未达到糖尿病诊断标准的状态，是进展为糖尿病前的高危血糖代谢异常阶段。包括孤立的空腹血糖受损和糖耐量减低，是进展为糖尿病的一个重要危险因素。
“糖尿病前期是关键时期，如果在这一阶段进行干预，就有可能转归正常；如果不加以干预，其中很多人可能很快发展为糖尿病，因而对这类人群进行风险教育非常重要。”李光伟对中青报·中青网记者说。
生活方式干预可以预防糖尿病
李光伟曾参与并主持了中国糖尿病预防（大庆）研究（以下简称“大庆研究”），该研究在国际上享有盛誉，被称为世界糖尿病预防的里程碑。
2019年发表在《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》的大庆研究30年随访数据表明，6年的生活方式干预可使糖耐量受损人群的糖尿病发生风险降低39%，糖尿病发病延迟近4年。干预使心血管事件发生风险降低26%，复合严重微血管病变发生率降低35%，心血管疾病死亡率降低33%，全因死亡率降低26%；平均预期寿命增加1.44年。
今年7月，李光伟教授、北京大学人民医院纪立农教授和孙宁玲教授主导设计及实施的中国糖尿病预防研究的论文在知名期刊《柳叶刀：糖尿病与内分泌学》杂志上发表。研究结果表明，二甲双胍+生活方式干预比单独生活方式干预，能够更有效地延缓中国成人糖尿病前期人群进展为糖尿病。
“你对身体做的好事，身体一定会回报你”
“研究结果证明，糖尿病的预防越早越好。”李光伟对中青报·中青网记者说，“糖尿病前期患者，用二甲双胍+生活方式干预的方式，比单独的生活方式干预能够额外降低17%患糖尿病的风险。对肥胖的糖尿病前期患者能够降低35%患糖尿病的风险，对肥胖合并高压的糖尿病前期患者能够降低45%患糖尿病的风险。其对于年轻的糖尿病前期人群，效果也比老年人群显著。”
“然而，现在很多年轻人不知道降糖和控制体重的重要性，相当多的人也不知晓自己是糖尿病前期，已经有进展为糖尿病的风险。”李光伟说。他指出，不健康的饮食和生活习惯，正在导致越来越多的年轻人，甚至是学龄阶段青少年和学龄前儿童肥胖或超重，使他们成为糖尿病的后备军。
“45岁之前得糖尿病非常糟糕。”李光伟对中青报·中青网记者说。他透露，他即将发表的一项研究表明，糖尿病诊断年龄越早，患者得癌症概率越大。45岁之前得糖尿病的患者，患癌症的风险比45岁以后得糖尿病的患者增加了一半还多。
“不解决减重问题，降糖的任务永远都完成不了”
李光伟认为，对于糖尿病患者来说，减重和降糖同等重要。“不解决减重问题，降糖的任务永远都完成不了。从糖尿病患者全生命周期看来，不解决肥胖的问题就不能从根本上解决糖尿病极其严重的致残致死并发症的问题。在早期血糖不是特别高的时候，应以减重为主；而到了晚期，血糖特别高，不降血糖会有生命危险，这时仅仅减重来不及，所以要以降糖为主。”
目前肥胖的防治有两种方式，一种是肥胖患者主动改变生活方式，少吃多动，减少热量在体内的聚积；另一种是医学干预，通过减重代谢手术治疗病态肥胖及其并发症。
“预防是最好的办法，减重手术很有效，但是毕竟是没有办法的办法。”李光伟说，“生活方式干预永远是第一位的，就是要‘管住嘴，迈开腿’。”
预防糖尿病“多早都不嫌早”
李光伟总结说，生活方式干预无非就是“管住嘴”“迈开腿”。“管住嘴”就是为了保持健康，要提供能量平衡的饮食，远离甜食和油炸食品，远离含糖饮料；“迈开腿”就是要长期坚持有规律的锻炼，跑步、游泳、跳舞……任何一种锻炼方式都可以，一个月要运动5天，每天需要活动30分钟。
“年轻人特别要珍惜自己的健康。很多人年轻时不知道健康有多重要，只有得病的时候才明白健康是第一位的。”李光伟感慨说。
为何一到晚上就饿，狂想吃东西？
晚上总是容易饿，这是很多人都有过的体验。明明已经吃过晚饭了，但夜深人静的时候，我们却感觉肚子又开始咕咕作响了，又抑制不住地想吃东西。为什么我们总是容易在晚上感到饥饿呢？许多科学研究都在试图回答这个问题。
一到晚上就容易饿可能是这5个原因
晚上10点胃已排空，自然会饿
2013年，哈佛大学弗兰克·希尔等人在《肥胖症》杂志上发表的一项名为《体内生物钟在晚上增加饥饿感和食欲，与食物摄入和其他行为无关》的研究，从另一个角度对“为什么晚上容易感到饥饿”这个问题提出了新的解释。它告诉我们：人体内的生物钟的确会在晚上增加人的饥饿感和食欲。
参加这项研究的被试者在饮食被完全规范化的情况下，感到最饿的时候发生在晚上；并且饥饿的高峰期出现在晚上8点，低谷期则出现在早晨8点；并且比起白天时，被试者在晚上对于甜的、咸的及淀粉类的食物有着更多的渴求。换句话说，人体天生的昼夜节律决定了每天晚上是我们最饿的时候。
白天吃太少，夜晚狂进食
除此之外，一到晚上就容易饿，也跟一部分人不规律的饮食习惯有关系。
很多人工作繁忙，早上不吃早餐或随便对付几口，中午饭也吃得匆匆忙忙。终于晚上下班回到家，只想瘫着刷手机。等到夜深人静之时，才感到饿。这时，只想疯狂进食。而且只想吃烧烤、炸鸡、炒面、披萨、甜点、饮料这些高油、高糖、精制碳水的食物。
因为它们只需要吃一小点儿，就能让血液中的葡萄糖（血糖）水平会迅速上升，让大脑迅速获得满足感。于是，身体在饥饿的驱使下疯狂进食，直至吃饱喝足。
情绪不良也会导致夜间安慰性进食
被试者一共32人，分为体重正常和超重两个组，每个组16人，结果表明，两个组的被试者在较高的压力状态下，都有夜间暴饮暴食的风险。、
为什么人在压力状态下会有夜间大量进食的行为呢？已有多项研究证明，食物具有安抚人的消极情绪的功能，人在情绪不好、焦虑、烦躁时会倾向于吃东西，尽管当时并不饿，这叫做安慰性进食或情绪性进食。
比起白天进食，夜间进食更容易让人们形成情绪化进食的习惯。人们在夜间进食，很多时候是为了缓解在一天之中受到的情绪影响，以此来分散注意力，或是试图让自己感到愉快。
你可能得了“夜食综合征”
还有一种在夜间难以控制的冲动进食，是一种进食障碍，叫作“夜间进食综合征”（NES，又称“夜食症”）。夜食症在美国一般人群中的发病率约为1.5%，在肥胖和糖尿病患者的发病率高达50%。
夜食症的病因尚不清楚，但研究表明，它与遗传学、神经生物学和心理过程有关。而且在精神压力过大的时候，夜食症会加重，倾向于通过进食来帮助平静心情，缓解压力，并改善睡眠。
夜食症患者常常伴随睡眠问题，身体的昼夜节律可能会被打乱，这也会造成激素分泌的紊乱，进而引发一系列健康问题，如胃肠道功能紊乱、消化性溃疡等疾病。
四个方法打破夜间进食恶性循环
如果你总是一到晚上就忍不住大吃大喝，尤其是睡得越晚，夜间进食就越多，而且形成了习惯和依赖。为了打破这个恶性循环，我们建议从以下四个方面做起：
规律饮食，膳食平衡
养成一日三餐按时吃饭的好习惯，遵循：早上吃好，中午吃饱，晚上吃少。早餐应吃一些高营养、少而精的食物；午餐的主食多一些，加入杂粮，多些蔬菜；晚餐不要吃得太晚，可适当吃一些清淡、易消化的食物；夜宵尽量少吃，或仅吃少量清淡、热量低、高蛋白的健康食物。
22点～23点入睡
丰富业余生活，调节压力
如果你在学习、工作和生活中产生了焦虑、抑郁等不良情绪，可以试着正确认知压力，灵活调整自己的心态。培养个人爱好，多做喜欢的事，丰富业余生活，也会让人心情舒畅。
还可以多回忆过去有成就感的事情、开心的事情，多看开心的娱乐节目，忘掉现在的烦恼。
走去户外，多晒太阳，适度运动
晒太阳能促进血液循环，调节中枢神经，使人感到舒适。待在户外也能让人感到天地开阔，如释重负。广阔的大自然、美丽的风景，都让人不由自主地沉浸其中，感到身心舒畅。
运动时释放的多巴胺、内啡肽、肾上腺激素都有利于缓解压力、调节情绪，中等强度运动也有助眠的效果。可以和家人、朋友多做一些徒步、露营、骑行、划船或是玩飞盘、放风筝及各种球类运动，因为多人一起运动的话，还能与别人进行愉快的合作、交流和互动，进一步缓解心理压力。
服咳嗽药后不能喝水？得看你吃的是哪种药
近期，呼吸道疾病扎堆儿流行，把“吃咳嗽药要不要喝水”的大讨论送上了新闻热搜。的确，有些止咳药服用后需暂缓喝水，不过，有一些祛痰药则需要多喝水以便稀释痰液、帮助排出。其实，用药喝水学问很大，药物不同，喝水多少有不同讲究。今天，药师就来帮大家盘点那些服用后需要少喝、缓喝水的药物，以及服用后需要多多喝水促进代谢的药物。
8类药服后缓喝少喝水
止咳类药物如复方甘草合剂、止咳糖浆、川贝止咳露等；用药5分钟内不要喝水。止咳糖浆口感好、服用方便，有些人用药后觉得口中有味道便大量饮水，这样做不利于药物药效的发挥。
止咳糖浆较为黏稠，容易黏附在咽部，发挥消炎作用，喝水过多，会将咽部药物冲掉，浓度降低，不能充分发挥药效。建议服用后至少5分钟内不要喝水，之后不宜大量喝水，如果觉得口干，可在服药半小时后再喝水。如果糖浆太刺激咽部，引起不适，另当别论。
润喉含片如西地碘含片、草珊瑚含片、咽炎含片、银黄含片、西瓜霜含片、度米芬含片及替硝唑含片等。药物含服后有效成分黏附在咽喉，直接作用于病灶，达到润喉、杀菌消炎的目的。含服时药片置于舌根部，尽量贴近咽喉，使药物保持较高局部浓度，建议含服后30分钟内尽量不要喝水。
保护胃黏膜的药物如硫糖铝、氢氧化铝凝胶、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、铝碳酸镁片等，主要用于治疗胃及十二指肠溃疡。
药物服用后，在胃中会形成不溶解的细微颗粒，覆盖在受损胃黏膜上隔绝胃酸，防止胃酸侵蚀。这样有利于新组织长出，修复受损溃疡面。而进食和喝水多则会稀释药物，把刚刚形成的保护膜冲掉，使保护膜变薄，受损胃黏膜再次暴露在腐蚀性的胃酸中，失去治疗作用。
因此保护胃黏膜的药物，最好空腹服用或睡前服用，服药半小时内尽量不要喝水；需要嚼碎吞服胃药：如复方氢氧化铝，需要嚼碎极少量的水吞下，忌多饮水。如果想喝水，建议在服药半小时后，待达到药效后再适量喝水。
苦味健胃剂如复方龙胆酊、龙胆大黄片、小儿散、健胃宝和胃炎胶囊等，用于食欲不振、消化不良等。药物借助其苦味刺激舌头味蕾和末梢神经，促进唾液、胃液分泌，达到增进食欲、消化食物之目的，故应饭前服用，服用后不宜立即喝水，以免冲淡苦味而降低健胃效果。服药半个小时后喝少量水去除口腔异味，但不宜喝水太多。
止泻药如蒙脱石散，具有较强吸附力，可均匀覆盖在肠腔表面，吸附致病微生物缓解腹泻，服用后喝水过多，影响药物对消化道内病毒病菌的固定和抑制。建议将药物倒入半杯温开水（约50毫升）冲服。
抗利尿药如加压素、去氨加压素，服药期间应限制饮水，否则可能会引起水潴留或低钠血症及其并发症。
含漱剂用于咽喉、口腔清洗，有去臭、防腐、收敛和消炎作用，是牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的辅助用药。该类药物含漱后不能吞下，不宜立即喝水，需在口腔内保持一定的浓度。
其他药物某些治疗心血管疾病的药物，如硝酸甘油、复方丹参滴丸、麝香保心丸、速效救心丸、硝苯地平片及卡托普利片（用于紧危降压时）等，服药时不可咽下，也不要吞服，更不能喝水。最好嚼碎后舌下含服，由舌下静脉直接吸收药物入血，发挥最大、最快的效果，用水送服，见效慢且易使药效大打折扣，起不到急救的目的。
这14类药服用后多喝水
感冒药若出现感冒症状，首先要多喝水；症状严重需用药，常用如快克（复方氨酚烷胺）、日夜百服宁（氨酚伪麻美芬片/氨麻美敏片Ⅱ）、芬必得（布洛芬）等含退烧镇痛抗炎成分药物，不仅要用200毫升温水送服，用药期间也要多喝水，特别是长期大量用药，多喝水以加快药物和毒素排泄。
发烧时要比平时多喝水，促使排汗排尿，利于体温调节，促使体内细菌病毒迅速排泄，也可预防出汗过多引起脱水。
祛痰药如溴己新、沐舒坦或羧甲司坦等，药物将黏稠的痰液溶解易于咳出。这些药物有辅助止咳的功效，服药后多喝水有助于稀释痰液，痰液排出，增加祛痰效果。
平喘药氨茶碱、多索茶碱、二羟基茶碱（喘定）等，平喘同时可提高肾血溶量,具有利尿作用,使尿量增多而易致脱水,出现口干、多尿或心悸,同时哮喘者往往伴有血溶量较低,宜适量补充体液，多喝白开水或橘汁。
驱肠虫药小儿服用驱肠虫药后要注意多喝水，多吃含植物纤维素的食物，加强肠道蠕动，促进排便，及时把被药物杀死或麻痹的虫体连同粪便一起排出。
利胆药如舒胆通（曲匹布通）、熊去氧胆酸，促进胆汁分泌和排出，冲洗胆道，有助于胆道内泥沙结石排出。有些利胆药可引起胆汁的过度分泌和腹泻，因此应尽量多喝水，以免腹泻造成脱水。
抗尿结石药如中成药排石汤、五淋化石丸、排石冲剂、柳栎浸膏胶囊等，服用后，保持宜多喝水，1日尿量在2.5-3升，冲洗尿道，稀释尿液，并降低尿中盐类的浓度，减少尿盐沉淀的机会。
抗痛风药如别嘌呤醇、丙磺舒、秋水仙碱、苯溴马隆等，应用排尿酸药治疗痛风时应大量饮水，保证每天饮水量不少于2升，同时应碱化尿液，以防止尿酸在排出过程中在泌尿道形成结石。
电解质如口服补液盐要多喝水，每袋加500-1000毫升水溶解。口服补液盐Ⅱ由于渗透压有点高，给儿童服用稀释水量应为说明书上的1.5倍。
双磷酸盐如阿仑瞵酸钠、帕屈膦酸钠、氯膦酸二钠等对食管有刺激性，须用200毫升水送服，同时在服药后不宜立即平卧，并保持上身直立30分钟。在治疗高钙血症时，可致电解质紊乱和水丢失，故应注意补充体液，使每日尿量两升以上。
注射疫苗小朋友注射疫苗半小时内喝水量应比平时多1倍，半个小时后多给孩子喝温开水，少量多次，减少不良反应发生。疫苗打完3天内注意饮食清淡，不要吃辛辣、高蛋白食物，如海鲜、牛羊肉、鸡肉、鸡蛋等，以免引起过敏。
造影剂做增强CT或血管造影检查时需注射造影剂，检查后要多喝水促进代谢，促使造影剂排出，以减少造影剂肾病发生。检查后还可多吃流食或清淡食物，多食五谷杂粮、蔬菜和水果，少食多餐。过敏体质患者，尤其是对海鲜过敏的人，检查前要向医生说明。
化疗药物肿瘤患者化疗期间每天应喝1-2升水；多喝些白开水或果汁、清汤，有助于补充身体所需水分及排出化疗药物毒素，降低恶心、呕吐等副反应；也可以促使残留药物排出，减少对肾脏和膀胱的副作用。
易引起泌尿系统损伤的药如某些抗生素（环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、阿米卡星、复方磺胺甲噁唑）、抗病毒药（阿昔洛韦、泛昔洛韦）、抗结核病药（如异烟肼、利福平）、抗肿瘤药物（甲氨喋呤、环磷酰胺等），这些药物或者代谢产物经肾排出，如饮水量不足，容易引起泌尿系统损伤，出现结晶尿、血尿、尿痛等。因此，多喝水使尿液中药物的浓度降低，增加尿量加速药物排泄，避免损害肾脏，应保持24小时排尿量在1200毫升以上。
喝水多少这样计算
通常服药时喝60-100毫升水比较合适。有些药物需要多饮水，一般在200-300毫升。对食管黏膜有损伤的药物，应喝200毫升以上的水。服用胶囊类药物，应喝足量的水，约100-300毫升。服药时多饮水，起推动润滑作用，帮助药物顺利下咽，保护食道黏膜。胶囊剂易粘附在胃壁上，药物不能均匀散开，集中于胃某一部位易导致局部浓度过高，刺激胃黏膜，增加饮水量可加速胶囊溶解，药物吸收和发挥药效。服药后要多喝水，可以促进药物在胃内快速崩解和溶解，加速胃排空，有利药物吸收。
最后提醒，如果病人患有慢性肾炎、高血压、水肿等疾病需要控制水的摄入量时，则服药时喝水量要听取医生意见。
送服药物一般建议用温水（40至50℃），但有些药物的水温则要低于40℃，如维生素类和助消化的胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片等，以及一些含活性菌类的药物等。总之，服药前一定要仔细阅读药物说明书，不清楚的可以寻求专业药师的指导。
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