名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况
作者：张少聪审校：周伟生
关键词：输卵管阻塞性不孕症；名老中医；验方
输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因。据统计，因输卵管阻塞所致的不孕症约占所有不孕的20％~40%[1]，与其他原因引起的女性不孕相比较，具有治疗难度大，疗效不满意，或治疗费用高，成功率低等特点[2]。名老中医在治疗该病中积累了丰富的经验，取得了良好的疗效，但零散见于其医案医话中，故本文拟整理分析老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症，兹作探讨以请教方家。
1专方治疗
1.1古方加减
于己百[3]治疗输卵管不通所致不孕症，选用《金匮要略》温经汤，加干姜10g、桃仁10g、红花10g、路路通10g以温经、活血、通络。王大增[4]以逍遥散为基础方，加丹参、赤芍、桃仁、地龙、皂角刺、路路通等活血通络。许润三[5]以四逆散加味（柴胡l0g、枳实l0g、赤芍10g、生甘草l0g、丹参30g、穿山甲15g）随证加减治疗输卵管阻塞性不孕症246例，显效136例，有效42例，无效68例，总有效率为72.36%。
1.2自拟方
1.2.1清热解毒，利湿化痰为主
1.2.2理气通络、活血化瘀为主
王子瑜[4]认为输卵管不通，多属瘀阻经络，拟化瘀通络、攻坚散结、疏肝理气方（归尾、川芎、赤芍、桃仁、丹参、柞木枝、穿山甲、路路通、皂角刺、海藻、血竭、柴胡、广木香治疗）。乔仰先[11]自拟疏肝活血方（柴胡5g、枳壳(实)、赤芍、白芍、炙甘草各6g、当归15g、川芎9g、生地12g、桃仁15g、红花5g、炮山甲6～15g、王不留行、路路通各12～15g、牛膝15g、刘寄奴l2～15g），以此方化裁。杨秉秀[12]以疏通汤（生黄芪30g、太子参15g、丹参15g、赤芍15g、桃仁10g、路路通10g、皂角刺10g、王不留行10g、刘寄奴15g、荔枝核30g）为主，随证加减。李广文[13]从活血祛瘀、通络止痛为法，拟通任种子汤（香附9g、丹参30g、赤芍9g、白芍9g、桃仁9g、红花9g、川芎6g、当归12g、连翘12g、小茴香6g、络石藤9g、炙甘草6g）。
1.2.3温经暧宫、活血理气为主
张良英[14]自拟通畅助孕方（当归15g、川芎10g、枳壳10g、乌药10g、丹参15g、路路通12g、桂枝15g、穿山甲珠10g、丝瓜络10g、木通10g、甘草5g），于月经干净后3日，连服4剂，每3个月为1个疗程。韩玉辉[15]自拟通卵受孕种育丹（当归10g、炒蒲黄10g、荔枝核15g、干姜8g、川芎8g、玄胡15g、赤芍10g、官桂4.5g、炒茴香3g）功在温经暧宫，活血理气。以此方治疗37例输卵管阻塞患者，其中坚持治疗的32例已受孕25例，7例输卵管已畅通。
1.2.4分型论治
胥受天[16]认为输卵管阻塞性不孕证型主要为气滞血瘀、湿热瘀阻、寒凝瘀滞等，尤以气滞血瘀、湿热瘀阻较为多见。故治以行气化瘀通络为主，并配合外敷，以提高疗效。气滞血瘀者，方用当归、川芎、枳壳、香附、赤芍、丹皮、丹参、桃仁、红花、三棱、红藤、王不留行、路路通等；湿毒瘀阻者，方用红藤、败酱草、连翘、金银花、紫丹参、刘寄奴、延胡索、枳壳、川牛膝等。朱小南[8]从活血化瘀及清利痰湿化瘀立法，自拟活血化瘀方（蒲黄12g、五灵脂12g(、三棱12g、莪术12g、青陈皮各6g、柴玄胡各6g、刘寄奴12g、石见穿18g、血竭粉3g)，清利痰湿化瘀方（生地12g、丹皮9g、赤芍9g、蒲公英12g、红藤12g、柴玄胡各6g、广郁金9g、知柏各9g、川楝子9g）。班秀文[17、8]通过辨证论治而选择不同方药，如痰湿内阻、阳虚宫寒、胞脉不通者，用当归芍药散加减（鸡血藤20g、当归15g、川芎10g、赤芍10g、白术10g、苍术10g、土茯苓20g、坤草15g、艾叶6g、尖槟榔10g、桂枝6g）；血虚瘀滞者，拟养血活血方（鸡血藤20g、丹参15g、当归10g、赤芍10g、路路通10g、桃仁6g、皂角刺10g、穿破石10g、川红花6g、香附6g、炒山甲10g）。
2周期治疗
崔文清[18]自拟系列三七红藤汤分周期治疗输卵管阻塞不孕症：经期第1~10天服第一方（红藤30g、银花10g、桃仁12g、当归15g、川芎6g、香附12g、麦冬10g、生米仁30g、三七粉3g），第11~20天服第二方（当归15g、赤芍15g、丹参15g、炙甲片12g、玄参15g、红藤15g、蒲公英15g、水蛭6g、莪术15g、五灵脂12g、三七粉3g），第21-30天服第三方（银花15g、败酱草30g、鸡血藤30g、香附10g、金樱子30g、大青叶15g、茜草10g、益母草30g、玄胡15g、川楝子10g、三七粉3g），每日1剂，治疗50例，治愈36例，占72%；显效7例，占14%；好转4例，占8%；无效3例，占6%。夏桂成[19]在补肾调周法中结合清热利湿、行气活血、化瘀通络等法以恢复输卯管功能：如经后期于补肾养血之中加入红藤、败酱草、丝瓜络等品；经间排卵期于活血化瘀促排卵之时加入苡仁、生山楂、山甲片等品；经前期于温肾益气之时加入柴胡、马鞭草、苏木、蛇舌草等品；而行经期于疏肝调经中往往加入乌药、川牛膝、六一散等品，以求扶正祛邪，畅通输卵管。
3综合治疗
4讨论
作者大树林
5.头发稀少或者掉头发的姐妹:我朋友以前就头发稀少，头上成块的没头发，还掉头发。后来在湖南遇见一个老中医，开了一个方子，吃了后头发开始长，也不咋掉了，而且开始长新头发，非常有效，后来把这方子告诉身边掉头发，头发少的朋友，用了都说有效。关键是这个方子非常便宜，呵呵！开始公布，一共是3种药：鱼肝油，胱氨酸，维生素B6。都是一块多一瓶，都是一天3次，按着瓶上说明吃几片去吃，记住，3瓶一块吃，不要断。效果绝对好，比可贵的其他药有效得多。6.耳朵里老是痒:用棉签蘸酒精或高度酒在耳朵里擦下，立解7.皮肤病:大多数的皮肤病都可以用土豆治好把土豆切成薄片贴在患处就行了或者把土豆榨出的水涂患处记住严重的要坚持几天才行
15.红眼病:用飞来榕的叶子烧水洗眼，另加黄糖内服一碗，三天！根除！16.眼睛上火,或者电焊后,或者红眼病:有时滴眼药水效果很慢，最好的办法用刚生了小孩的女人的奶水滴到眼睛上,效果很好,更快.
治头痛：白芷4克，冰片2克，细辛2克，研成粉卷入纸筒放药粉燃着，用鼻吸入烟气（神经头痛）治阴痒肛痒：醋500克，盐5克加热洗，一天三次。