什么是水牙线？为什么要用水牙线？哪些人适合用水牙线？水牙线和牙线、牙刷有什么区别？水牙线到底靠不靠谱？今天，我们请来浙江大学医学院附属口腔医院的医生，来跟大家聊一聊。
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牙周科女医生正畸3年
每天刷完牙再使用水牙线
水牙线也叫冲牙器，它的原理是通过适度加压的水流或气水混合流，冲击牙间隙、龈缘等部位，冲掉食物残渣和部分牙龈表面附着的牙菌斑。
为什么要用水牙线？好好刷牙不行吗？浙大口腔医院牙周科任帆主治医师说，进食后的牙齿表面会形成一层黏稠而容易滋生细菌的薄膜，单靠刷牙是无法彻底去除的，而牙间清洁工具如牙线、牙缝刷、水牙线，都可以作为日常刷牙的补充，以更好地保持口腔卫生。
关于使用水牙线的好处，任帆医生自己现身说法。她是一名正在接受正畸治疗的患者，3年前，她因为牙齿长得比较拥挤，选择做了正畸，“正畸使牙齿排列整齐，并不光是为了好看，也是为了降低今后发生龋病和牙周病的危险。”
她坦言，虽然自己学的是牙周专业，不过在正畸前，对日常的口腔卫生做得还是相对比较敷衍，使用牙线的频率并不高，所幸牙齿一直没有发生什么大问题。而在正畸后，她开始对口腔卫生维护更加重视起来，“主要也是接触的病人多了，更加直观地感受到了口腔健康的重要性，彻底的日常牙齿清洁是很关键的一步。”
现在，任帆每天刷完牙，都会再用水牙线，一般来说这两步后，牙齿的清洁效果已经还可以了，如果还是觉得个别位置不干净，她会再用牙缝刷做个别位置的针对性清理。
使用水牙线时，对牙间隙、龈沟等位置保持1-2毫米距离冲。
总觉得每年定期洁牙一到两次
女大学生刷牙刷得马马虎虎
口腔卫生情况不理想，产生牙周炎症，同样也会影响正畸的进程和效果。
任帆提到了一位印象比较深的患者，女大学生小周（化名）。小周从小刷牙一直刷得马马虎虎，更不用提使用牙线了，她觉得自己都能定期洁牙了，就算牙齿刷得差一点，不过就是偶尔有点牙龈出血，牙周方面应该不会有什么大问题。
在正畸治疗开始后，每次复诊时她都对医生“要好好刷牙”的叮嘱一只耳进一只耳出。可慢慢的几次复诊之后，医生就发现，小周的牙龈已经由于长期的慢性炎症刺激产生了明显的红肿，下前牙的托槽都被肥大的牙龈给盖住了一部分，牙齿也明显地出现松动，正畸医生告诉小周，如果再不能好好刷牙，她不光没法完成正畸治疗，进一步发展下去，甚至牙都有可能会脱落。
这下小周终于不淡定了。在仔细询问并检查后，任帆医生告诉小周，口腔卫生维护不能只靠一年一到两次的洁牙，更重要的是日常的清洁维护，每次刷完牙后，最好使用正畸专用的牙线或者牙缝刷清理牙缝和托槽周围，由于她没有用牙线的经验，而且已经产生了明显的牙龈增生，清洁工作会比较困难，所以可以考虑使用水牙线。
小周听取了任帆医生的意见，在进行牙周基础治疗的同时，开始坚持每天认真刷牙，并使用水牙线清洁牙缝，这样坚持了小半年，小陈的牙龈炎症明显好了很多，红肿的牙龈基本恢复了正常，正畸也得以继续顺利进行。
水牙线哪些人适合用？哪些人不适合？
“一般来说，绝大多数人都可以使用水牙线。”任帆医生说道，单纯用牙刷，只能达到60%-70%的牙齿表面，有些地方刷不到。因此普通人刷完牙，都需要使用牙线或牙缝刷进行补充清洁。
水牙线操作比较简单，简单讲就是调整好水的冲击力之后，用喷头对着牙缝、牙龈边缘喷就行，特别适合“懒人”。前几年，大家对牙线和牙缝刷不太熟悉，对口腔健康也不及现在重视，即便有人在使用，也会因为用起来比较麻烦而经常疏忽，即使医生建议用，照做的也少。这两年，随着水牙线的普及和宣传，越来越多的人愿意开始尝试更加方便的水牙线。
“相对来说，年轻人通过各个渠道接受的口腔科普较多，对口腔健康较重视，再加上年轻人是正畸的主要群体，更容易接受水牙线；老年人，口腔问题尤其是牙周问题更多，但因为习惯问题，不太能接受每天使用牙缝刷或牙线，而水牙线使用方便，如果不会用牙线，其实也推荐水牙线。”
任帆在临床工作中经常碰到因为长期服用降压药物，同时又患有慢性牙周炎而产生药物性牙龈增生的老年病人，这些患者往往因为高龄，双手精细运动能力欠佳，很难做到有效的口腔清洁，此时她会倾向于向患者及其家属推荐电动牙刷、水牙线等口腔清洁工具。一方面，患者牙龈外形比较差，牙缝清洁起来更加困难，另一方面，老年人学习使用牙线，学习巴氏刷牙法，难度也相对比较大，很容易产生懈怠情绪，不愿意坚持下去，此时，电动牙刷和水牙线就能够很好地帮助老年人解决这些问题。
任帆提醒，一般的慢性牙龈炎和牙周炎，用水牙线冲洗的时候容易刺激到有炎症的牙龈，可能会出现短暂的出血现象，这是正常的，一般使用几天之后就会好转，当然，长期出现的牙龈出血更提示着牙结石的存在，这时就应该同时配合牙医进行牙周治疗了。
哪些人不能用水牙线？任帆说，像牙周炎特别严重的，牙龈处于水肿严重的急性期；或是刚刚做完口内的各种手术，嘴巴里面有伤口；抑或是有口腔溃疡、黏膜病等，比较容易受到刺激，水牙线冲起来会有点痛……这些情况，需要暂停使用水牙线，大部分情况下，“只要你还能刷牙，就能用水牙线。”
那小孩子能不能用水牙线？“虽然水牙线和普通牙线都没有特别明确的年龄上下限，理论上很小的小孩都是可以在家长帮助下使用的，但我们不优先推荐水牙线，儿童还是尽量在家长帮助下使用牙线。”
网购平台200元左右的水牙线销售火爆
水牙线一般都是自购。市面上常见的水牙线型号较多，有些可以随身携带，有些可以放在家中供全家人一起使用。
在某网购平台搜索栏输入“水牙线”，按照销量排名，排在第一的是价格199元的一款水牙线，累计超过2万人收货，点进去看用户评价，与描述相符满意度为4.8分，好评的理由有“价钱实惠”“外观好看”“牙缝滋得干干净净”，也有部分网友反映使用时会“牙龈出血”“水箱容量小”等问题。
价格从高到低排序，最贵的水牙线要4591.8元，不过销售记录显示目前0人付款。
从综合评价来看，比较受欢迎的品牌有博皓、洁碧、飞利浦、松下等，价位也从几百到上千元不等。
牙科医生自己用不用水牙线？
记者在浙大口腔医院牙周科开展了一个小调查，12位口腔医生中有10位表示不使用水牙线；有1位说正在使用，目前隔天用一次；还有1位，就是任帆医生，正畸期间使用水牙线3年。
小调查发现，10位不使用水牙线的医生，日常用的都是牙线。每天两次刷牙，刷完牙再用牙线，整个过程总计两到三分钟，吃完饭也会看情况使用牙线。
任帆说，正畸结束拆掉钢丝之后，她还会继续搭配使用牙线和水牙线，“毕竟水牙线和电动牙刷，都是口腔日常清洁工具中的‘懒癌克星’嘛。”
“水牙线目前能不能替代牙线还是有较多争议的，普遍认可的观点是，水牙线有一定的清洁效果，但最佳牙间清洁工具仍然是普通牙线和牙缝刷。”任帆医生说道，牙科医生一般常规都会推荐病人使用牙线和牙缝刷。
从清洁效果和普适性来说，牙线是最好的；其次是牙缝刷，牙缝刷特别适合本身牙龈退缩得厉害、牙缝比较大的人；水牙线操作方便，容易学习，还可以在冲洗液中加入一些药物起到辅助抑制细菌的作用。
左为牙线，右为牙缝刷
总的来说，牙线、牙缝刷、水牙线各有各的适用情况。水牙线的长处主要是方便，大家容易接受，普通人觉得牙线和牙缝刷用起来不顺手，不爱用的话，可以尝试从水牙线开始入门。另外，对于口内烤瓷桥、固定矫治器等牙线不能清洁到的卫生死角来说，水牙线是一种非常好的选择。
各个厂家产品不同，功能会有些差异，但水牙线使用方法上大体区别不大。使用时，主要对着牙间隙、龈沟等需要加强清洁的位置，保持1-2毫米的距离，对着冲就可以。上后牙的颊侧、下前牙的舌侧，是刷牙特别不容易刷到的地方，更加需要仔细清洁。
要注意的是，如果你用水牙线时喷的方向不对，直接喷在了炎症比较重的牙龈上，就会有一些轻微的出血和疼痛感，不过这一般不会对牙龈造成不可逆转的损伤。所以，尽量选择从柔和的冲洗力度开始，循序渐进，慢慢进行适应。水牙线还是可以放心大胆使用的。
最后，任帆医生补充，“作为牙医，我们希望大家更多地了解和接受各种牙间清洁工具，把口腔卫生维护这件事，做得越来越好。”