张弘主任:过敏哮喘病应该怎样治除根-济南哮喘病医院
张弘,北京协和医院呼吸内科主任医师,教授,中国协和医科大学医学博士,博士研究生导师。中华医学会呼吸病分会会员,北京市医学会呼吸学会会员,北京哮喘协作组专家组成员,《中华内科杂志》编委,《中华呼吸内科杂志》编委、《中国儿科杂志》编委等。
1994年开始在北京协和医院从事内科及呼吸内科工作至今20余年,有扎实的呼吸内科知识,对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、胸腔积液、肺泡蛋白沉积症、呼吸重症监护等有一定造诣。2003及2013年曾先后在德国及美国进修学习。国内外期刊杂志发表的论著10余篇,参与编著协和呼吸病学等专著6部。曾参加卫生部赴安徽、西藏等医疗队,2008年至2010曾在澳门工作1年半,获得广泛好评。
专业擅长
对肺炎、肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、胸腔积液、呼吸重症监护治疗、肺内结节、肺间质纤维化等疾病的诊治。对儿童哮喘、过敏性哮喘、小儿气管炎、小儿支气管炎、支气管肺炎、小儿咳嗽等临床诊治经验丰富,在本专业具有很高的造诣。
过敏性哮喘作为哮喘的常见类型,其治疗旨在减轻症状、减少发作频率、降低气道高反应性,并提高患者生活质量。以下是过敏性哮喘的主要治疗方法:
一、避免接触过敏原
确定并避免接触过敏原是过敏性哮喘治疗的关键一步。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌等。
尘螨常滋生在床上用品、地毯、沙发等地方。因此要保持室内清洁,定期用热水清洗床上用品(水温应在55℃以上,以杀死尘螨),使用防螨床垫、枕套,经常吸尘,将室内湿度控制在40%-60%,因为尘螨在干燥环境中难以生存。
若对动物皮毛过敏,有效的方法就是避免饲养宠物。若家中已有宠物,应尽量让其远离患者生活区域,减少接触机会。
对于霉菌过敏者,要保持室内通风良好,降低湿度,及时清理潮湿角落和发霉物品,如浴室、地下室等易滋生霉菌的地方。
二、药物治疗
(一)控制药物
吸入性糖皮质激素(ICS):这是治疗过敏性哮喘的基石药物,如布地奈德、氟替卡松等。它能有效减轻气道炎症,降低气道高反应性,从而控制哮喘症状并预防发作。ICS通常需要长期规律使用,通过吸入装置直接作用于气道,局部抗炎效果显著且全身副作用相对较小。
白三烯调节剂:孟鲁司特钠是常用的白三烯调节剂。它可抑制白三烯的合成或活性,白三烯是哮喘发病过程中的重要炎症介质,该调节剂能有效减轻哮喘症状,尤其适用于伴有过敏性鼻炎或运动性哮喘的患者,且耐受性良好,一般每日只需口服一次。
(二)缓解药物
短效β受体激动剂(SABA):沙丁胺醇、特布他林等是常用的SABA。在哮喘急性发作时,能迅速缓解支气管痉挛,改善呼吸困难症状。患者应随身携带SABA吸入器,一旦出现发作先兆或发作时,立即吸入1-2喷,通常可在数分钟内起效。
全身性糖皮质激素:在哮喘严重急性发作或病情加重时,可口服或静脉使用糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等。但由于其副作用较大,如可能导致骨质疏松、高血压、血糖升高等,不宜长期使用,一般在症状缓解后逐渐减量停药。
三、免疫治疗
对于明确过敏原且药物治疗效果不佳的患者,可考虑特异性免疫治疗,即脱敏治疗。通过逐渐增加患者对过敏原的接触剂量,使机体对该过敏原产生免疫耐受,从而减轻过敏反应,减少哮喘发作的频率和严重程度。常用的脱敏治疗方法有皮下注射和舌下含服两种。脱敏治疗疗程较长,一般需要持续3-5年,但对于部分患者可显著改善病情,甚至有可能达到长期缓解的效果。
四、生活方式调整
合理饮食:避免食用已知的过敏食物,同时保持饮食均衡,多摄入富含维生素C、维生素D、锌等营养素的食物,如新鲜蔬菜、水果、坚果、鱼类等,有助于增强机体免疫力。
适量运动:适当的运动可以增强体质,但应选择合适的运动环境和项目。避免在寒冷、干燥、空气污染严重的环境中运动,可选择游泳、瑜伽、骑自行车等运动方式。运动前可预防性使用支气管扩张剂,以降低运动诱发哮喘的风险。
心理调节:过敏性哮喘患者常因疾病困扰而产生焦虑、抑郁等不良情绪,而这些情绪又可能加重哮喘症状。患者应学会心理调节,保持乐观、积极的心态,可通过听音乐、阅读、参加社交活动等方式缓解心理压力。
五、定期监测与随访
总之,过敏性哮喘的治疗是一个综合且长期的过程。患者需要积极配合医生,严格执行治疗方案,同时注意生活中的各个方面,才能有效控制病情,过上健康的生活。
济南哮喘病医院,正规胸肺呼吸病专业医院,医院打造专家队伍,拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队,用“精湛一技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作,医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨,如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家,从而确保医疗技术上的、“科技兴医、质量建院”的发展方向。
温馨提示:济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。
慢阻肺、肺气肿、哮喘、老慢支、间质性肺炎、肺纤维化、小儿哮喘、肺心病、肺大泡、肺结节、支气管扩张等呼吸系统疾病的诊治均有独到的治疗经验。
在治疗哮喘、支气管炎、肺气肿等呼吸疾病方面,董院长参与研发的具有一整套科学规范化完整性的治疗体系,根据患者不同的情况选择治疗手段,也会根据时节的不同来科学的变化治疗方案
对哮喘、慢阻肺、肺气肿、支气管炎、肺纤维化、支气管扩张等呼吸疾病的诊治具有独特方法及疗效。几十年来,深受广大患者的认可和好评!