1、诊断学基础诊断学基础参考书目参考书目东北农业大学主编，东北农业大学主编，兽医临床诊断学兽医临床诊断学（第三版），中国（第三版），中国农业出版社农业出版社韩博主编，韩博主编，动物疾病诊断学动物疾病诊断学，中国农业大学出版社，中国农业大学出版社东北农业大学主编，东北农业大学主编，兽医临床诊断学实习指导兽医临床诊断学实习指导，中国农，中国农业出版社业出版社邓俊良主编，邓俊良主编，兽医临床实践技术兽医临床实践技术，中国农业大学出版社，中国农业大学出版社概论概论兽医临床诊断学的概念兽医临床诊断学的概念兽医临床诊断学是以各种畜禽为主兽医临床诊断学是以各种畜禽为主要对象，从临床实践的角度，研究要对象，
2、从临床实践的角度，研究其疾病的诊断方法和理论的学科。其疾病的诊断方法和理论的学科。概论概论症状、诊断与预后症状、诊断与预后概论概论诊断的基本过程诊断的基本过程调查病史、检查病畜、收集症状、资料分析、综合症状、资料，做出初诊实施防治、观察经过、验证并完善诊断概论概论诊断学的任务诊断学的任务概论概论诊断学的内容诊断学的内容方法学方法学症状学症状学诊断的方法论诊断的方法论第二节第二节临床检查的方法与程序临床检查的方法与程序临床检查的方法临床检查的方法临床检查的程序临床检查的程序临床检查的方法临床检查的方法临床检查法临床检查法为诊断的目的，应用于临床实为诊断的目的，应用于临床实际的各种
4、定，又不能简单的否定临床检查的基本方法临床检查的基本方法视诊视诊应用范围应用范围观察其整体状态判断其精神及体态、姿势与运动、行为发现其表被组织的病变检查某些与外界直通的体腔注意其某些生理活动异常视诊的一般程序视诊的注意事项应在适宜的场地进行；注意在灯光下对颜色的变化(如对黄疸色)的影响。临床检查的基本方法临床检查的基本方法触诊触诊触诊是利用触觉及实体觉的一种检查法。通常用检查者的手(手指、手掌或手背，有时可用拳)去实施。触诊一般可应用于检查动物的体表状态检查某些器官、组织直肠内部触诊触诊的具体方法检查体表的温、湿度，应以手背检查局部与肿物的硬度和性状，应以手指进行轻压或柔
5、捏，根据感觉及压后的现象去判断。内脏器官的深部触诊，须按被检查的器官、部位不同而选用适宜的方法(1)按压触诊法(2)冲击触诊法(3)切入触诊法触诊的注意事项注意躯干与末梢的对比及左右两侧、健区与病部的对照检查。敏感性检查时，应先将动物的眼睛加以遮盖。临床检查的基本方法临床检查的基本方法叩诊叩诊叩诊是对动物体表的某一部位进行叩击，借以引起其振动并发生音响，根据产生的音响的特性，去判断被检查的器官、组织的物理状态的一种方法。叩诊的应用范围检查浅在的体腔及体表的肿物检查含气器官的含气量及病变的物理状态依叩诊产生某种固有的音响的区域轮廓，去推断某一器官的位置、大小、形状及其与周围
6、器官、组织的相互关系。叩诊的方法直接叩诊法间接叩诊法间接叩诊的具体方法指指叩诊法槌板叩诊法叩诊的注意事项叩诊板须密贴动物体表，不应过于用力压迫垂直叩击叩打应短促、断续、快速而富有弹性每一部位连续叩打23次叩诊的手应以腕关节为轴叩诊的注意事项为了比较解剖上相同的对称部位的变化，宜用比较叩诊法。当确定含气器官与无气器官的境界时，由何方开始并无绝对意义，一般可反复交替实施，以求确实。叩诊检查宜在室内进行叩诊音浊音：叩诊厚层的肌肉部位及不含气的实质器官与体壁直接接触的部位时所产生的声音。清音：叩诊正常肺区的部位所产生的声音。鼓音：叩诊健康牛瘤胃上部1/3所产生的声音。临床检查的基本方
7、法临床检查的基本方法听诊听诊听诊是利用听觉去辨识机体在生理或病理过程中所自然发生的音响的一种检查方法。听诊的应用范围心脏血管系统呼吸系统消化系统听诊的方法直接听诊间接听诊听诊的注意事项选择在安静的室内进行正确使用听诊器注意防止杂音干扰应反复实践，以区分病理与生理音临床检查的基本方法临床检查的基本方法嗅诊嗅诊病畜的呼出气体口腔的臭味带有特殊臭味的分泌物、排泄物其他病理产物临床检查的特殊方法临床检查的特殊方法导管探诊导管探诊穿刺法穿刺法实验室诊断实验室诊断特殊仪器检查特殊仪器检查临床检查的程序临床检查的程序病畜登记病畜登记问诊问诊现症的临床检查现症的临床检查现症的临床检查1整体及一般检查
8、(1)整体状态的观察(2)表被状态的检查(3)眼结合膜的检查(4)浅在淋巴结及淋巴管的检查(5)体温、脉搏及呼吸数的测定2部位或系统检查3特殊检查群体检查群体检查自学自学病历记录第一部分：登记事项第二部分：主诉及问诊资料第三部分：临床检查所见第四部分：病历日志。第五部分：总结第三节第三节整体及一般检查整体及一般检查概概述述整体及一般检查的意义整体及一般检查的意义1、可获得对病畜的大体印象。、可获得对病畜的大体印象。营养、发育、精神状态、呼吸、体温、脉搏营养、发育、精神状态、呼吸、体温、脉搏等，可基本判定等，可基本判定病程长短、病情缓急病程长短、病情缓急。2、并为进一步的系
9、统（或部位）检查提供线、并为进一步的系统（或部位）检查提供线索。索。3、可以为建立初步诊断直接提供线索。、可以为建立初步诊断直接提供线索。木马样站立姿势。木马样站立姿势。本本节节的的主主要要内内容容整体状态的观察表被状态的检查眼结合膜的检查浅在淋巴结及淋巴管的检查体温、脉搏及呼吸数的测定一一整体状态的观察整体状态的观察观察内容观察内容11、体格、发育、体格、发育22、营养程度、营养程度33、精神状态、精神状态44、姿势与体态、姿势与体态55、运动、行为、运动、行为1、体格、发育、体格、发育标准标准一般可根据一般可根据骨骼与肌肉的发育程度骨骼与肌肉的发育程度来确定。
10、来确定。方法方法视诊视诊大体判定大体判定；应用测量器械测定其应用测量器械测定其体高、体长、体重、体高、体长、体重、胸围及臀围胸围及臀围的数值。的数值。分分类类发育良好；发育良好；发育不良；发育不良；发育中等。发育中等。临床特征：临床特征：体躯高大、结构匀称、肌肉结实，体躯高大、结构匀称、肌肉结实，给人以强壮有力的印象。给人以强壮有力的印象。A.发育良好发育良好a.躯体矮小，结构不匀称，肋骨外露，躯体矮小，结构不匀称，肋骨外露，后躯尖削。后躯尖削。提示提示营养不良或慢性消耗性疾病营养不良或慢性消耗性疾病(慢慢性传染病、寄生虫病或长期的消化扰乱性传染病、寄生虫病或长期的消化扰乱)。B.发
11、育不良发育不良结核病结核病b.发育迟缓或发育停滞发育迟缓或发育停滞。特别是特别是幼龄幼龄阶段：僵猪或侏儒猪之称。阶段：僵猪或侏儒猪之称。B.发育不良发育不良幼龄动物的佝偻病幼龄动物的佝偻病：体格矮小，躯体：体格矮小，躯体结构呈明显改变，如头大颈短、关节粗结构呈明显改变，如头大颈短、关节粗大、肢体弯曲或脊柱凸凹等特征。大、肢体弯曲或脊柱凸凹等特征。B.发育不良发育不良C.C.发育中等发育中等n表现介于良好和不良之间。表现介于良好和不良之间。临床上没有特别意义。临床上没有特别意义。2、营养程度、营养程度标准标准：根据根据肌肉的丰满度肌肉的丰满度，特别，特别是是皮下脂肪的蓄积量皮下脂肪的蓄积量
12、而判定，而判定，被毛被毛的状态和光泽的状态和光泽也可做为参考。也可做为参考。方法方法：视诊视诊。分类分类：良好、中等、不良、过剩良好、中等、不良、过剩特征：特征：肌肉丰满、皮下脂肪充盈、被毛肌肉丰满、皮下脂肪充盈、被毛光泽、躯体圆满而骨骼棱角不突出光泽、躯体圆满而骨骼棱角不突出。徐州黄牛徐州黄牛A.营养良好营养良好特征：特征：消瘦，且被毛蓬乱、无光，皮消瘦，且被毛蓬乱、无光，皮肤缺乏弹性，骨骼表露明显肤缺乏弹性，骨骼表露明显(如肋骨如肋骨)。B.营养不良营养不良1.急剧消瘦：急剧消瘦：主要见于主要见于急性热性病急性热性病（过度消耗），（过度消耗），急性胃肠炎急性胃肠炎（大量失水），
13、（大量失水），奶牛酮病奶牛酮病（酸中毒）。（酸中毒）。2.慢性消瘦：慢性消瘦：慢性消耗性疾病慢性消耗性疾病：牛结核，慢性猪瘟，：牛结核，慢性猪瘟，鸡传染性贫血、球虫病；鸡传染性贫血、球虫病；营养代谢障碍性疾病营养代谢障碍性疾病：贫血、佝偻病、白肌病；贫血、佝偻病、白肌病；长期的消化紊乱长期的消化紊乱；慢性慢性中毒中毒。3.恶病质恶病质，高度的营养不良，是判断预后不良的一，高度的营养不良，是判断预后不良的一个重要指征。个重要指征。临床意义临床意义黄曲霉毒素中毒黄曲霉毒素中毒表现为肥胖运动不足C.C.营养过剩营养过剩D.D.营养中等营养中等n表现介于良好与不良之间。临床上没有表现介于良好与不良之
14、间。临床上没有特别意义。特别意义。33、精神状态、精神状态中枢神经机能的标志中枢神经机能的标志。标准：标准：根据其对外界刺激的反应能根据其对外界刺激的反应能力及其行为表现而判定之。力及其行为表现而判定之。判断方法：判断方法：视诊，触觉检查。视诊，触觉检查。正常正常精神状态精神状态中枢神经系统的中枢神经系统的兴奋与抑制兴奋与抑制两个过两个过程保持程保持动态的平衡动态的平衡。静止静止时安静，时安静，行动行动时灵活，对时灵活，对刺激刺激比较敏感。比较敏感。中枢神经机能障碍中枢神经机能障碍1.精神兴奋：精神兴奋：惊恐、不安，狂躁。惊恐、不安，狂躁。2.精神抑制：精神抑制：沉郁，嗜睡，昏迷。
15、沉郁，嗜睡，昏迷。沉郁：沉郁：离群呆立、萎靡不振、头低耳耷。离群呆立、萎靡不振、头低耳耷。嗜睡：嗜睡：重度萎靡、闭眼似睡、站立不动或昏睡不重度萎靡、闭眼似睡、站立不动或昏睡不起。起。昏迷：昏迷：意识不清、卧地不起、呼唤不应、对刺激无意识不清、卧地不起、呼唤不应、对刺激无反射反射。家禽患病时家禽患病时-精神抑制精神抑制4、姿势与体态、姿势与体态指动物在指动物在相对静止间或运动过程相对静止间或运动过程中的中的空间空间位置及其姿态位置及其姿态表现表现。健康状态下健康状态下：站立时昂首挺胸，二目有神；：站立时昂首挺胸，二目有神；运动时动作协调，自然流畅。运动时动作协调，自然流畅。病理状态下：病理状态下
16、：所表现的所表现的反常姿态反常姿态常由中枢常由中枢神经系统疾病及其调节机能失常，骨骼、神经系统疾病及其调节机能失常，骨骼、肌肉或内脏器官的病痛及外周神经的麻肌肉或内脏器官的病痛及外周神经的麻痹等原因而引起。痹等原因而引起。A.站立时的异常姿态站立时的异常姿态典型的木马样姿态典型的木马样姿态呈头颈平伸、肢体僵硬、四肢关呈头颈平伸、肢体僵硬、四肢关节不能屈曲、尾根挺起节不能屈曲、尾根挺起((猪有时猪有时呈现尾根竖起呈现尾根竖起))、鼻孔开张、瞬、鼻孔开张、瞬膜露出、牙关紧闭等形象，此乃膜露出、牙关紧闭等形象，此乃破伤风破伤风的特征，是的特征，是全身骨骼肌强全身骨骼肌强直直的结果的结果。典
17、型的木马样姿态典型的木马样姿态-破伤风破伤风头颈四肢僵直，尾根竖起呈木马状，牙关紧闭流涎头颈四肢僵直，尾根竖起呈木马状，牙关紧闭流涎显微镜下的破伤风杆菌B.强迫卧位强迫卧位自然状态下：自然状态下：夜间卧，姿势自然（四肢夜间卧，姿势自然（四肢卧于腹下，呈背腹立卧姿势）。卧于腹下，呈背腹立卧姿势）。牛饱食后卧，猪食后卧。牛饱食后卧，猪食后卧。强迫卧位姿势强迫卧位姿势四肢的轻瘫或瘫痪，常见有两后肢的截瘫四肢的轻瘫或瘫痪，常见有两后肢的截瘫5、运动、行为、运动、行为运动、行为的异常可表现为运动、行为的异常可表现为A.共济失调共济失调B.盲目运动盲目运动C.马骡常表现有骚动不安的现象马骡常表
18、现有骚动不安的现象D.因肢蹄因肢蹄(或多肢或多肢)的带痛性疾病而引的带痛性疾病而引起的运动机能障碍，称为起的运动机能障碍，称为跛行跛行。由于在运动中四肢配合不协调，由于在运动中四肢配合不协调，呈呈醉酒状醉酒状，行走欲跌，走路摇摆，行走欲跌，走路摇摆或肢蹄高抬、用力着地，步态似或肢蹄高抬、用力着地，步态似涉水样涉水样。A.共济失调共济失调病牛病牛头低下头低下，向，向一边弯曲一边弯曲，偏斜行走，偏斜行走，转圈转圈。牛脑炎牛脑炎B.盲目运动盲目运动C.骚动不安骚动不安腹痛：腹痛：起卧不安、回头顾腹、前肢刨地、后肢踢腹，起卧不安、回头顾腹、前肢刨地、后肢踢腹，甚至倒地滚转。甚至倒地滚转。
19、常见的疾病有马胃扩张、肠便秘、常见的疾病有马胃扩张、肠便秘、肠臌气、肠痉挛、肠变位；牛子宫扭转、肠套叠、肠臌气、肠痉挛、肠变位；牛子宫扭转、肠套叠、真胃右方变位等，小动物胃肠炎。真胃右方变位等，小动物胃肠炎。D.跛行跛行定义：定义：因肢蹄因肢蹄(或多肢或多肢)的带痛性疾病而引起的的带痛性疾病而引起的运动机能障碍。运动机能障碍。提示意义：提示意义：骨骼、关节、肌腱、蹄部或外周骨骼、关节、肌腱、蹄部或外周神经的疾病而引起神经的疾病而引起二二表被状态的检查表被状态的检查被毛、皮肤、皮下组织被毛、皮肤、皮下组织的变化，表的变化，表在的在的外科病变外科病变及特点；及特点；不同种属动物特定的：不同种属
20、动物特定的：鸡的羽毛、鸡的羽毛、冠、髯及耳垂；猪的鼻盘；牛的鼻冠、髯及耳垂；猪的鼻盘；牛的鼻镜。镜。注意点注意点：除头部、颈侧、胸腹侧外，：除头部、颈侧、胸腹侧外，还应仔细检视其还应仔细检视其会阴、乳房甚至于会阴、乳房甚至于蹄、趾间蹄、趾间等部位等部位。检查内容检查内容11、被毛、被毛((羽毛羽毛))健康动物的健康动物的被毛整洁、有光泽被毛整洁、有光泽，禽，禽类的类的羽毛平顺而光滑羽毛平顺而光滑。新淮猪新淮猪褐壳蛋鸡营养不良营养不良的标志，可见于的标志，可见于慢性消慢性消耗性疾病耗性疾病((如鼻疽、传染性贫血、如鼻疽、传染性贫血、内寄生虫病、结核病等内寄生虫病、结核病等))及及长期
21、长期的消化紊乱的消化紊乱；营养物质不足、过劳及某些代谢营养物质不足、过劳及某些代谢紊乱性疾病紊乱性疾病时也可见之。时也可见之。临床意义临床意义脱毛脱毛1、全身性脱毛、全身性脱毛：见于锌中毒、严重的饥饿，严重的传染性疾病。2、局限性脱毛、局限性脱毛：见于皮肤病或外寄生虫病，如螨病、虱、马蛲虫症，牛的匐行疹，皮炎。局局限限性性脱脱毛毛2、皮肤的颜色、皮肤的颜色白色皮肤的动物，其皮色改变有白色皮肤的动物，其皮色改变有一、一、皮肤苍白皮肤苍白二、二、皮肤黄疸色皮肤黄疸色三、三、皮肤蓝紫色皮肤蓝紫色（发绀）（发绀）四、四、皮肤的红色斑点及疹块皮肤的红色斑点及疹块A.皮肤
22、苍白皮肤苍白弧菌性肝炎弧菌性肝炎--鸡冠苍白鸡冠苍白肝破裂出血肝破裂出血-鸡鸡冠发白冠发白B.皮肤黄染：皮肤黄染：皮肤黄色或黄白色(黄疸）。C.皮肤蓝紫色皮肤蓝紫色(发绀发绀)猪高热病猪高热病（高致病性猪蓝耳病）？（高致病性猪蓝耳病）？2007D.D.皮肤的红色斑点及疹块皮肤的红色斑点及疹块出血：出血：出血点则指压时不褪色。皮肤小点状出血点则指压时不褪色。皮肤小点状出血，好发于出血，好发于腹侧、股内、颈侧腹侧、股内、颈侧等部位。等部位。可见于猪瘟、弓形虫病、链球菌病及急性副可见于猪瘟、弓形虫病、链球菌病及急性副伤寒；禽流感、鸡传染性贫血。伤寒；禽流感、鸡传染性贫血。充血：充
23、血：皮肤有较大的充血性红色疹块。疹块皮肤有较大的充血性红色疹块。疹块可隆起呈可隆起呈丘疹块状丘疹块状，当，当指压时可褪色指压时可褪色为其特为其特征。可见于猪丹毒。征。可见于猪丹毒。猪丹毒猪丹毒皮肤的温度、湿度及弹性皮肤的温度、湿度及弹性皮肤温度的检查皮肤温度的检查皮肤湿度的检查皮肤湿度的检查牛的鼻镜牛的鼻镜皮肤的弹性皮肤的弹性11、皮肤的温度、皮肤的温度方法：方法：可用可用手或手背手或手背触诊动物触诊动物躯干、股躯干、股内内等部而判定之，为确定躯体末梢部位皮等部而判定之，为确定躯体末梢部位皮温分布的均匀性，可触诊鼻端、角根、耳温分布的均匀性，可触诊鼻端、角根、耳根及四肢的末梢部位。根
24、及四肢的末梢部位。a.皮温增高：皮温增高：是体温升高、皮肤血管扩张、是体温升高、皮肤血管扩张、血流加快的结果。全身性皮温增高可见于血流加快的结果。全身性皮温增高可见于一切热性病；限局性皮温增高提示局部的一切热性病；限局性皮温增高提示局部的发炎。发炎。b.皮温降低：皮温降低：是体温过低的标志。可见于是体温过低的标志。可见于衰竭症及营养不良、大失血及重度贫血，衰竭症及营养不良、大失血及重度贫血，严重的脑病及中毒。严重的脑病及中毒。c.皮温分布不均而末梢冷厥皮温分布不均而末梢冷厥，乃重度循环，乃重度循环障碍的结果。表现为耳鼻发凉，肢梢冷感，障碍的结果。表现为耳鼻发凉，肢梢冷感，可见于心力衰竭及
25、虚脱、休克之时。可见于心力衰竭及虚脱、休克之时。受汗分泌状态的影响受汗分泌状态的影响。除因外界温度过高。除因外界温度过高或于使役、运动之后，偶于惊恐、紧张之或于使役、运动之后，偶于惊恐、紧张之际，见有生理性汗分泌增加之外，多汗常际，见有生理性汗分泌增加之外，多汗常为病态。为病态。检查部位检查部位：马和绵羊的全身，牛的鼻镜和：马和绵羊的全身，牛的鼻镜和猪鼻盘，犬猫四肢的下部。猪鼻盘，犬猫四肢的下部。22、皮肤湿度检查、皮肤湿度检查（1）多汗）多汗临床特征：临床特征：被毛潮湿、发暗、甚至可见汗珠。被毛潮湿、发暗、甚至可见汗珠。临床意义：临床意义：可见于可见于高热性病、中暑高热性病、中暑（热射病与
26、日（热射病与日射病）；伴有射病）；伴有剧烈疼痛性剧烈疼痛性的疾病（如肢、蹄疼痛的疾病（如肢、蹄疼痛或马骡腹痛症）及有或马骡腹痛症）及有高度呼吸困难高度呼吸困难时，也可见汗时，也可见汗分泌的增加。某些分泌的增加。某些中毒病中毒病时也可见有多汗现象，时也可见有多汗现象，如有机磷农药中毒。如有机磷农药中毒。在皮温降低、末梢冷厥的同时伴有冷汗淋在皮温降低、末梢冷厥的同时伴有冷汗淋漓，常为漓，常为预后不良预后不良的指征，可见于虚脱、的指征，可见于虚脱、休克或重度心力衰竭之时；偶可见于内脏休克或重度心力衰竭之时；偶可见于内脏破裂。破裂。（2）少汗）少汗临床特征：临床特征：皮肤干燥，被毛缺乏润腻感，鼻皮肤干
27、燥，被毛缺乏润腻感，鼻镜或鼻盘发生龟裂或形成痂皮。镜或鼻盘发生龟裂或形成痂皮。临床意义：临床意义：见于见于热性病及脱水热性病及脱水的疾病。的疾病。如：牛瘟、恶性卡他热、猪瘟、猪丹毒等热如：牛瘟、恶性卡他热、猪瘟、猪丹毒等热性病及呕吐、腹泻等脱水疾病。性病及呕吐、腹泻等脱水疾病。3、皮肤的弹性检查、皮肤的弹性检查（1）检查方法：）检查方法：通常可于颈侧（马）、最通常可于颈侧（马）、最后肋骨部（牛）、背部（羊）等部位，用后肋骨部（牛）、背部（羊）等部位，用手将皮肤捏成皱褶并轻轻拉起，然后放开，手将皮肤捏成皱褶并轻轻拉起，然后放开，根据其皱褶恢复的速度而判定之。根据其皱褶恢复的速度而判定之。健畜，放
28、手后皱褶迅速恢复原状。健畜，放手后皱褶迅速恢复原状。皱褶恢复很慢，是皱褶恢复很慢，是皮肤弹性降低皮肤弹性降低的标志。的标志。可见于可见于营养不良营养不良、机体的严重脱水以及慢性机体的严重脱水以及慢性皮肤病皮肤病（如疥癣、湿疹等）。（如疥癣、湿疹等）。老龄动物老龄动物的皮的皮肤弹性减退，是自然现象。肤弹性减退，是自然现象。皮肤及皮下组织的肿胀皮肤及皮下组织的肿胀11、皮下浮肿皮下浮肿22、皮下气肿皮下气肿33、脓肿、血肿、淋巴外渗脓肿、血肿、淋巴外渗皮肤疹疱皮肤疹疱湿疹样病变湿疹样病变饲料疹饲料疹丘疹丘疹痘疹痘疹皮肤的创伤与溃疡皮肤的创伤与溃疡皮肤皮肤完整性的破坏
29、完整性的破坏，可表现为各，可表现为各种种创伤及溃疡创伤及溃疡。外科病：一般性的创伤与溃疡；外科病：一般性的创伤与溃疡；传染性的溃疡。传染性的溃疡。三三可视黏膜的检查可视黏膜的检查肉眼能看到或借助简单器肉眼能看到或借助简单器械可观察到的黏膜，均称械可观察到的黏膜，均称可视黏膜，如可视黏膜，如眼结合膜、眼结合膜、鼻腔、口腔、阴道鼻腔、口腔、阴道等部位等部位的黏膜。的黏膜。一、检查方法一、检查方法1.检查方法：牛：用双检查方法：牛：用双手握住牛角，将头扭向手握住牛角，将头扭向一侧即可露出巩膜及其一侧即可露出巩膜及其血管情况；或者一手握血管情况；或者一手握角，一手握鼻中隔，扭角，一手握鼻中隔，扭转其
30、头即可进行观察。转其头即可进行观察。n马：用单手开眼法检马：用单手开眼法检查结膜。查结膜。n猪、羊和犬等小动物：猪、羊和犬等小动物：用两手拔开上下眼睑用两手拔开上下眼睑即可观察结膜。即可观察结膜。n2.各种健康家畜的眼各种健康家畜的眼结膜颜色：马呈淡红结膜颜色：马呈淡红色，牛较马稍淡，猪色，牛较马稍淡，猪较马深为粉红色。较马深为粉红色。二、可视黏膜病理变化二、可视黏膜病理变化n一、一、潮红潮红n二、二、苍白苍白n三、三、发绀发绀n四、四、黄疸黄疸n11、潮红、潮红n临床特征：临床特征：整个眼结膜呈均匀潮红，又称整个眼结膜呈均匀潮红，又称弥漫弥漫性潮红性潮红。在弥漫性潮红的基础上
31、，并见小血管。在弥漫性潮红的基础上，并见小血管高度扩张充血，呈树枝状，称高度扩张充血，呈树枝状，称树枝状充血树枝状充血。n临床意义：临床意义：双侧均潮红双侧均潮红，除可见于，除可见于眼病眼病外，多外，多为为血液循环或心机能障碍血液循环或心机能障碍的结果。的结果。单眼的潮红，单眼的潮红，可能是局部的可能是局部的结合膜炎结合膜炎所致。所致。n22、苍白、苍白n临床特征：临床特征：结合膜色淡，甚至呈灰白色结合膜色淡，甚至呈灰白色。n临床意义：临床意义：是各型贫血的特征。是各型贫血的特征。速发性苍白速发性苍白，见于大创伤、内出血或偶见于内，见于大创伤、内出血或偶见于内脏破裂（如肝、脾破裂）。脏破裂
32、（如肝、脾破裂）。缓发性苍白缓发性苍白，多为慢性营养不良、再生障碍性，多为慢性营养不良、再生障碍性贫血、慢性失血性贫血、慢性溶血性贫血或慢贫血、慢性失血性贫血、慢性溶血性贫血或慢性消耗性疾病。性消耗性疾病。n33、发绀、发绀n临床特征：临床特征：可视黏膜呈暗红色至蓝紫色可视黏膜呈暗红色至蓝紫色。n临床意义：临床意义：系血液中还原血红蛋白增多或系血液中还原血红蛋白增多或形成大量变性血红蛋白的结果。形成大量变性血红蛋白的结果。1)因呼吸困难；因呼吸困难；2)因血流过缓因血流过缓(瘀血瘀血)或过少（如心力衰竭）；或过少（如心力衰竭）；3)血红蛋白的化学性质的改变（中毒）。血红蛋白的化
33、学性质的改变（中毒）。n44、黄染、黄染n临床特征：临床特征：结合膜被黄染，于巩膜处常较为结合膜被黄染，于巩膜处常较为明显而易于发现。明显而易于发现。n临床意义：临床意义：黏膜黄染是胆色素代谢障碍的结黏膜黄染是胆色素代谢障碍的结果。常见病因是：果。常见病因是：1)因肝实质的病变因肝实质的病变（实质性黄疸）；2)因胆管被结石、异物、寄生虫所阻塞或被其因胆管被结石、异物、寄生虫所阻塞或被其周围的肿物压迫（周围的肿物压迫（阻塞性黄疸）；）；3)因红细胞被大量破坏（因红细胞被大量破坏（溶血性黄疸）。）。四四体表淋巴结的检查体表淋巴结的检查1.体表淋巴结体表淋巴结：颌下淋巴结，肩前淋
34、巴结，膝：颌下淋巴结，肩前淋巴结，膝上淋巴结，上淋巴结，腹股沟淋巴结腹股沟淋巴结，乳房上淋巴结。，乳房上淋巴结。一、体表淋巴结及其检查方法，一、体表淋巴结及其检查方法，颌下颌下淋巴淋巴结结肩前淋巴结肩前淋巴结膝上淋膝上淋巴结巴结乳房上淋乳房上淋巴结巴结2.检查方法：检查方法：可用视诊，主要是触诊，必要时配合进行穿可用视诊，主要是触诊，必要时配合进行穿刺。检查时主要注意其刺。检查时主要注意其位置、大小、形状、硬位置、大小、形状、硬度、敏感性及活动性度、敏感性及活动性。病理变化：肿胀(炎性、化脓性)。马驹腺疫马驹腺疫1、急性肿胀、急性肿胀临床特征：临床特征：淋巴结明显肿大，淋巴结明显肿大，表
35、面光滑，且伴有明显的热、表面光滑，且伴有明显的热、痛（局部热感、敏感）反应。痛（局部热感、敏感）反应。临床意义：临床意义：可见于周围组织、可见于周围组织、器官的器官的急性感染急性感染。n2、慢性肿胀、慢性肿胀n临床特征：临床特征：淋巴结的一般呈肿胀、硬结、表面淋巴结的一般呈肿胀、硬结、表面不平，无热、无痛，且多与周围组织粘连而固不平，无热、无痛，且多与周围组织粘连而固着，有难于活动着，有难于活动。n临床意义：临床意义：在马主要提示鼻疽，在牛主要见于在马主要提示鼻疽，在牛主要见于结核病。结核病。当乳牛发生乳房结核时则乳房淋巴结当乳牛发生乳房结核时则乳房淋巴结呈慢性肿胀。呈慢性肿胀。也可见于各该淋
36、巴结的周围组织、也可见于各该淋巴结的周围组织、器官的慢性感染及炎症时器官的慢性感染及炎症时。浅在淋巴管的检查浅在淋巴管的检查临床特征：临床特征：正常时动物体正常时动物体浅在的淋巴管不能明视浅在的淋巴管不能明视。仅当某些病变时，才可仅当某些病变时，才可见淋巴管的肿胀、变粗见淋巴管的肿胀、变粗甚至呈绳索状。甚至呈绳索状。五五体温、脉搏及体温、脉搏及呼吸数的测定呼吸数的测定体温、脉搏、呼吸体温、脉搏、呼吸是家畜生命活动的重要生理指标是家畜生命活动的重要生理指标。在恒定的范围之内。在恒定的范围之内。在病理过程中，受病原因素的影响，却发生在病理过程中，受病原因素的影响，却发生不同程度和形式的变化。
38、（）动物种类动物种类变动范围变动范围动物种类动物种类变动范围变动范围黄牛黄牛乳牛乳牛37.539.5骆驼骆驼36.038.5骡骡38.039.0鹿鹿38.039.0马马37.538.5兔兔38.039.5水牛水牛36.538.5犬犬37.539.0绵羊绵羊山羊山羊38.040.0猫猫38.539.5猪猪38.039.5禽类禽类40.042.0(三三)影响动物体温的因素影响动物体温的因素11、年龄年龄因素。因素。幼龄阶段比成年动物高幼龄阶段比成年动物高幼驹可高于成年马匹幼驹可高于成年马匹0.51.00.51.0。66月龄以内的犊牛，正常体温要达月龄以内的犊牛，正常体温要达40.0
39、40.0；22月龄内的仔猪，其体温可月龄内的仔猪，其体温可在在39.340.839.340.8。22、性别、品种、营养及生产性能等；性别、品种、营养及生产性能等；公畜比母畜高；公畜比母畜高；母畜于妊娠后期及分娩之前可稍高，如母畜于妊娠后期及分娩之前可稍高，如母猪于妊娠后期比空怀母猪可高母猪于妊娠后期比空怀母猪可高0.20.20.30.3；乳牛在分娩之前可高；乳牛在分娩之前可高0.50.511。高产乳牛比低产乳牛的体温，平均可高高产乳牛比低产乳牛的体温，平均可高0.50.511，尤以泌乳盛期更为明显。，尤以泌乳盛期更为明显。(三三)影响动物体温的因素影响动物体温的因素33、兴奋、运
40、动与使役，以及采兴奋、运动与使役，以及采食、咀嚼食、咀嚼活动之后等，可使其体活动之后等，可使其体温呈暂时的温呈暂时的一时性升高一时性升高。44、外界温度：外界温度：晨温较低，午后晨温较低，午后稍高，其昼夜温差变动在稍高，其昼夜温差变动在11之之内内。(三三)影响动物体温的因素影响动物体温的因素（四）体温病理性变化（四）体温病理性变化n1、体温升高、体温升高n发热发热：系动物机体对病原微生物及其毒素、代：系动物机体对病原微生物及其毒素、代谢产物或组织细胞的分解产物（如于无菌手术谢产物或组织细胞的分解产物（如于无菌手术后或输血后的发热）的刺激，以及某些有毒物后或输血后的发热）的刺激，以及某些
41、有毒物质被吸收后所发生的一种体温升高的反应。质被吸收后所发生的一种体温升高的反应。n物理性体温升高物理性体温升高：是体温调节中枢受某些物理：是体温调节中枢受某些物理因素刺激（如日射病）的结果。因素刺激（如日射病）的结果。体温升高的分类体温升高的分类A、根据、根据体温升高的程度体温升高的程度，可分为，可分为：微热微热((升高升高1.0)1.0)中等热中等热((升高升高2.0)2.0)高热高热((升高升高3.0)3.0)最高热最高热((升高升高3.03.0以上以上))BB、根据、根据发热的特点发热的特点分分1)1)稽留热稽留热(continuesfever)(conti
42、nuesfever)2)2)弛张热弛张热(remittentfever)(remittentfever)3)3)间歇热间歇热(intermittentfever)(intermittentfever)4)4)不规则热不规则热(irregularfever)(irregularfever)a.稽留热：稽留热：高热持续数天或更长时期，且每日高热持续数天或更长时期，且每日昼夜的温差很小（在昼夜的温差很小（在1.0以内）为其特点。以内）为其特点。n致热物质在血液中长期存在并对中枢给予不断刺致热物质在血液中长期存在并对中枢给予不断刺激的结果。激的结果。可见于急性马传染性贫
43、血，传染性胸可见于急性马传染性贫血，传染性胸膜肺炎，牛肺疫，胸膜肺炎，流行性感冒，大叶膜肺炎，牛肺疫，胸膜肺炎，流行性感冒，大叶性肺炎，猪瘟，猪丹毒等。性肺炎，猪瘟，猪丹毒等。b.弛张热：弛张热：昼、夜间体温有较大的升、降变昼、夜间体温有较大的升、降变动（可变动于动（可变动于1.02.0或或3以上），但不以上），但不降至常温。降至常温。n可见于可见于许多化脓性疾病及败血症，小叶性肺炎许多化脓性疾病及败血症，小叶性肺炎以及非典型经过的某些传染病（如马腺疫等）。以及非典型经过的某些传染病（如马腺疫等）。c.间歇热：间歇热：在持续数天的发热后，出现无热在持续数天的发热后，出现无热期，如此以一定间
45、经过药物治疗后，感染及恶性肿瘤等。热性病经过药物治疗后，出现不规则热。出现不规则热。2.2.体温降低体温降低n特征：特征：体温低于正常体温的下界。体温低于正常体温的下界。n老龄家畜的体温降低。老龄家畜的体温降低。n主要见于重度营养不良、严重的贫血、休克、主要见于重度营养不良、严重的贫血、休克、中毒、某些脑病（如慢性脑室积水和脑肿瘤）、中毒、某些脑病（如慢性脑室积水和脑肿瘤）、生产瘫痪以及多种疾病的濒死期。生产瘫痪以及多种疾病的濒死期。n顽固性的低体温常为顽固性的低体温常为马流行性脑脊髓炎后期马流行性脑脊髓炎后期的的特征。特征。二、脉搏的测定二、脉搏的测定（一）脉搏的测定方法（一）脉搏的测
46、定方法n部位：部位：马在颌下动脉；牛在尾动脉；猪、羊、马在颌下动脉；牛在尾动脉；猪、羊、狗在股内侧动脉。狗在股内侧动脉。n方法：方法：触诊，测定触诊，测定23分钟取平均值。分钟取平均值。伴随每次心室收缩，向主动脉搏送一定数量的血液，同时引起动脉的冲动，以触诊的方法，可感知浅在动脉的搏动，称为脉搏。（二）影响动物脉搏因素（二）影响动物脉搏因素年龄因素、性别、品种、生产性能年龄因素、性别、品种、生产性能;;外界条件、外界条件、刺激；刺激；运动及使役，采食活动。运动及使役，采食活动。（三）健康动物的脉搏次数（三）健康动物的脉搏次数动物种类变动范围动物种类变动范围黄牛乳牛5080鹿3678马
47、骡2642骆驼3060驴4254兔80140水牛3050猫110130绵羊山羊7080犬70120猪6080鸡（心跳）120200单位:次/min（四）检查内容与临床意义（四）检查内容与临床意义内容：内容：脉搏的脉搏的频率（次数频率（次数/分钟）、分钟）、节律（均匀性）及性质（大小、节律（均匀性）及性质（大小、强度）强度）的变化。的变化。意义：意义：得知心血管系统机能状态，得知心血管系统机能状态，对疾病的对疾病的诊断及预后诊断及预后的判定的判定有很有很重要的实际意义。重要的实际意义。三、呼吸次数的测定三、呼吸次数的测定吸气及呼气吸气及呼气。以以次次min表示。表示。（一）呼吸次数测定的
48、方法（一）呼吸次数测定的方法n观察观察胸、腹壁的起伏或鼻翼的开张动作胸、腹壁的起伏或鼻翼的开张动作；n寒冷季节，看寒冷季节，看呼出的气流呼出的气流；n鸡：观察鸡：观察肛门部羽毛的缩动肛门部羽毛的缩动；n听诊；听诊；n一般应计测一般应计测2min次数而取平均值。次数而取平均值。动物种类变动范围动物种类变动范围黄牛乳牛1030鹿1525马骡816兔5060水牛1050猫1030绵羊山羊1230狗1030猪1830禽类1530骆驼615（二）健康动物正常呼吸次数（二）健康动物正常呼吸次数单位：（次/min）（三）影响的生理性因素（三）影响的生理性因素n年龄：幼畜比成年畜为多；年龄：幼畜比成
50、易疲劳、出汗，呼吸困难；2、可视黏膜发绀；、可视黏膜发绀；3、体表静脉怒张；、体表静脉怒张；4、皮下浮肿。、皮下浮肿。二、内容二、内容心脏、动脉、毛细血管和静脉。心脏、动脉、毛细血管和静脉。三、方法三、方法视、触、叩、听及特殊检查。视、触、叩、听及特殊检查。一一心脏的检查心脏的检查1、定义、定义心室收缩时，冲击左侧心区心室收缩时，冲击左侧心区的胸壁发生的振动。的胸壁发生的振动。一、心搏动一、心搏动2、检查的方法、检查的方法11）视诊）视诊22）触诊）触诊用一手的手掌紧贴于左侧肘后用一手的手掌紧贴于左侧肘后心区，另手放于病畜的背部或心区，另手放于病畜的背部或肩胛部，感觉胸壁振动强度和
51、肩胛部，感觉胸壁振动强度和范围。范围。助手向前牵引左前肢，暴露助手向前牵引左前肢，暴露左侧心区，观察之。左侧心区，观察之。3、心搏动部位、心搏动部位左侧的胸廓下左侧的胸廓下1/31/3，第第3-63-6肋间。肋间。胸廓下胸廓下1/344、病理变化、病理变化11）心搏动增强）心搏动增强特征：特征：视诊视诊心区震动明显，心区震动明显，触诊触诊心搏动强心搏动强而有力，并且区域扩大。而有力，并且区域扩大。意义：意义：常见于发热病初期、轻度贫血、伴常见于发热病初期、轻度贫血、伴有剧烈疼痛性疾病、心脏病的代偿期（炎有剧烈疼痛性疾病、心脏病的代偿期（炎症）、心肥大。症）、心肥大。22）心搏动减弱）心
52、搏动减弱特征：特征：触诊时感到心搏动触诊时感到心搏动力量减弱力量减弱，区域区域缩小缩小，甚至难于感知。，甚至难于感知。意义：意义：常见于常见于心脏衰弱心脏衰弱；引起；引起胸壁肥厚的胸壁肥厚的疾病疾病，如胸壁浮肿等；，如胸壁浮肿等；胸壁与心脏之间介胸壁与心脏之间介质状态发生改变质状态发生改变的疾病，如心包炎、渗出的疾病，如心包炎、渗出性胸膜炎、胸腔积水、肺气肿，性胸膜炎、胸腔积水、肺气肿，33）心搏动移位）心搏动移位特征：特征：心搏动区域移位，常见心搏动向前心搏动区域移位，常见心搏动向前移位。移位。意义：意义：心脏被其他器官或肿瘤压迫，如胃心脏被其他器官或肿瘤压迫，如胃扩张、腹水及膈疝等。扩张
53、、腹水及膈疝等。二、心脏叩诊二、心脏叩诊11、叩诊的方法、叩诊的方法1）双向叩诊法）双向叩诊法将动物左前肢拉将动物左前肢拉向前方半步向前方半步，显露心区，自显露心区，自肩胛骨后角垂肩胛骨后角垂直地向下叩诊直地向下叩诊，直至肘后心，直至肘后心区，再转而区，再转而斜向后上方斜向后上方叩击叩击（心区与髋结节的连线）。（心区与髋结节的连线）。2）垂直叩诊法垂直叩诊法沿沿3、4、5、6肋间，肋间，由上而下叩诊。由上而下叩诊。马属动物马属动物左侧左侧：顶点在第：顶点在第3肋间、肩端水平线下约肋间、肩端水平线下约46cm处，由顶点斜向第处，由顶点斜向第6肋骨下端，成弧肋骨下端，成弧性线行走，即为
54、其后界，整个浊音区的面性线行走，即为其后界，整个浊音区的面积有手掌心大。积有手掌心大。右侧：右侧：心脏绝对浊音区极小，位于心脏绝对浊音区极小，位于3-4肋间。肋间。相对浊音界在绝对浊音界后方，相距相对浊音界在绝对浊音界后方，相距3-4cm，呈弧形线。呈弧形线。22、健康家畜的心脏浊音界（了解）健康家畜的心脏浊音界（了解）心脏相对浊音界心脏相对浊音界；心脏绝对浊音界心脏绝对浊音界。心脏相对浊音界心脏相对浊音界心脏绝对浊音界心脏绝对浊音界牛、羊：牛、羊：左侧左侧只有相对浊音区只有相对浊音区，位，位于于3-4肋间，右侧相对浊音区不甚明显。肋间，右侧相对浊音区不甚明显。犬：犬：只有绝对浊音区只有
55、绝对浊音区，在左胸部第，在左胸部第4-6肋骨间。肋骨间。33、心脏叩诊的病理变化、心脏叩诊的病理变化1）绝对浊音区增大、相对浊音区也增大绝对浊音区增大、相对浊音区也增大2）绝对浊音区相对增大、相对浊音区缩绝对浊音区相对增大、相对浊音区缩小小3）心脏绝对浊音区相对减小、相对浊音区心脏绝对浊音区相对减小、相对浊音区增大增大4）叩诊呈鼓音叩诊呈鼓音5）叩诊带痛叩诊带痛导致心脏容积增大导致心脏容积增大的疾病：心肥大、的疾病：心肥大、扩张、炎症或心包扩张、炎症或心包积液。积液。肺叶萎缩，肺叶中肺叶萎缩，肺叶中没有气体存在没有气体存在肺气肿、气胸肺气肿、气胸心包积气的创伤性心包积气的创伤性心包炎。心包炎
56、。疼痛表现，心包炎疼痛表现，心包炎或胸膜炎。或胸膜炎。三、心脏听诊三、心脏听诊（一）心音（一）心音1、定义、定义随心室的收缩与舒张活动而随心室的收缩与舒张活动而产生的声音现象。产生的声音现象。2、产生、产生第一心音：第一心音：又称又称缩期心音缩期心音。主要是心室收缩期，。主要是心室收缩期，左右左右房室瓣同时关闭房室瓣同时关闭产生的振动音，产生的振动音，“噜噜”。第二心音第二心音：又称又称张期心音张期心音。心室舒张期，肺、。心室舒张期，肺、主主动脉瓣动脉瓣同时同时关闭关闭产生的振动音，产生的振动音，“嗒嗒”。第三心音第三心音：心室舒张早期，血液冲击心室壁产心室舒张早期，血液冲击心室壁产生振动所
58、4、心音最强听取点、心音最强听取点在心区听诊时在心区听诊时心音最强的部位心音最强的部位。55、各种家畜的心音最强听取点、各种家畜的心音最强听取点畜畜别别第一心音第一心音第二心音第二心音二尖瓣口二尖瓣口三尖瓣口三尖瓣口主动脉口主动脉口肺动脉口肺动脉口马马左侧第五肋左侧第五肋间胸廓下间胸廓下1/3的中央水平的中央水平线上线上右侧第四肋骨右侧第四肋骨胸廓下胸廓下1/3的中的中央水平线上央水平线上左侧第四肋左侧第四肋间，肩端水间，肩端水平平线下方线下方1-2指指左侧第三肋左侧第三肋胸胸廓下廓下1/3的中的中央央水平线上水平线上牛牛羊羊左侧第四肋左侧第四肋间主动脉口间主动脉口的远下方的远下方右侧第
59、三肋间右侧第三肋间胸廓下胸廓下1/3的中的中央水平线上央水平线上左侧第四肋左侧第四肋间，肩端水间，肩端水平平线下方线下方1-2指指左侧第三肋左侧第三肋胸胸廓下廓下1/3的中的中央央水平线上水平线上猪猪左侧第五肋左侧第五肋间间胸廓下胸廓下1/3的的中央水平线中央水平线上上右侧第四肋间，右侧第四肋间，肋骨与肋软骨肋骨与肋软骨结结合部稍下方合部稍下方左侧第四肋左侧第四肋间，肩关间，肩关节线下节线下1-2指指左侧第三肋左侧第三肋接接近胸骨处。近胸骨处。（二）心音的病理变化（二）心音的病理变化1、频率（心率）的改变；、频率（心率）的改变；2、强度的改变；、强度的改变；3、性质的改变；、性质的改变；4、
60、心音分裂与重复；、心音分裂与重复；5、节律的改变；、节律的改变；6、心杂音、心杂音（二）心音的病理变化（二）心音的病理变化1、心率心率的改变的改变心音频率依据心音频率依据每分钟的心动周期数每分钟的心动周期数来计算。来计算。分分类类（1）心跳增多）心跳增多特征：特征：心率较正常明显增数心率较正常明显增数。牛大于牛大于90次次/min，马大于，马大于60次次/min。意义：意义：同脉搏增数。同脉搏增数。（2）心跳减少）心跳减少特征：特征：心率较正常明显减少，牛小于心率较正常明显减少，牛小于60次次/min，马小于，马小于25次次/min。意义：意义：同脉搏减少。同脉搏减少。2、心音强度的病