关于狂犬病,13个知识点尽快了解

10月16日上午,四川崇州一小区发生犬只伤人事件。当地警方通报称,被咬女童全身多处咬伤,右肾挫裂伤,右侧肋骨骨折。经全力救治,已完成伤口清创手术,生命体征平稳。

此外,据深圳疾控日前发布的消息,2023年1-8月,深圳市犬伤暴露人数达14.9万,主要都是被萌宠舔舐、抓伤或咬伤,犬伤暴露人数(2.3万)在8月份达到峰值。幸运的是,这些咬伤都没有发展为可怕的狂犬病。

狂犬病,是由狂犬病毒引起的,急性、致死性,人兽共患病。一旦发病,死亡率几乎为100%。什么是三级暴露?被动物抓咬受伤后该怎么处理?所有动物都会传播狂犬病吗?狂犬疫苗必须24小时内打吗?

不慌!下面13个问答保你平安。

▌什么是犬伤三级暴露?

接触、喂养动物或完好的皮肤被舔,属于一级暴露,这种情况下一般无需处置。

当裸露的皮肤被轻咬,或者轻微抓伤、擦伤无出血时,属于二级暴露,应立即处理伤口并接种疫苗。

三级暴露是最严重的暴露情况,需要同时注射免疫球蛋白和狂犬疫苗。

▌被猫狗咬伤后如何正确处理?

被狗子、猫等抓伤、咬伤后,如果伤口轻微,用20%的肥皂水或流动清水清洗伤口15-30分钟,可以直接快速地减少病毒量。彻底冲洗后,用2%的碘酒或75%酒精涂擦伤口,冲洗之后,可用干净的纱布把伤口盖上,切记不要包扎,便于排血引流。

如果伤口较深、较大,建议先去医院处理。医护人员会根据伤口的暴露情况,作进一步处理,决定要不要打狂犬疫苗、狂犬免疫球蛋白。

▌狂犬疫苗必须24小时内打吗?

接种狂犬病疫苗原则上是越早越好,但并非在被咬24小时内注射才有效。但凡被狗咬伤,一定要及时就医并保存好病历。如果打完疫苗后不久又被重复咬伤,务必带上病历请医生斟酌决定,看需不需要重新注射或追加几针,不要自己觉得没事就不打疫苗。只要在狂犬病发作前注射,疫苗就有作用,千万不能消极,一定要重视起来。

▌哪里能打狂犬疫苗?

犬伤处置门诊,全称为“狂犬病暴露预防处置门诊”。但凡被狗或其他动物咬伤、抓伤,有狂犬病动物暴露风险的朋友,都可以来寻求帮助。

▌孕妇、老人和儿童能打狂犬疫苗吗?

可以。狂犬病疫苗是灭活疫苗,孕妇、哺乳期、老人和儿童(包括婴幼儿)打狂犬病疫苗是安全的。如果发生了狂犬病暴露,应该全程、足量、规范接种疫苗。

▌狂犬疫苗需要打几针?

我国批准上市的狂犬病疫苗,分两种:打5针和打4针。

5针法:第0(注射当天)、3、7、14、28天,各接种1个剂量(儿童用量相同);

4针法:第0天接种2剂,第7、21天各一剂。

▌怎么检测疫苗免疫效果?

使用合格的、正规途径获得的疫苗全程免疫后,如果想要检测免疫效果,应当采取快速荧光灶抑制试验(RFFIT)。这是WHO推荐的狂犬病毒中和抗体标准检测方法,也是我国现行药典规定的检测狂犬病毒中和抗体的标准方法之一,可以正确评价疫苗接种后的中和抗体水平。

▌狂犬病毒潜伏期长达20年?

并不是。狂犬病的潜伏期长短不一,多数在1-3个月,但也有小于1周或多于1年的情况,科学证明的最长潜伏期为6年,但一般狂犬病潜伏期不会那么长。因此,不要人云亦云,对“当年被狗咬”产生无谓的恐惧心理。

值得注意的是,潜伏期的长短与年龄(儿童较短)、伤口部位(头面部被咬伤的发病较早)、伤口深浅(伤口深者潜伏期短)、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。其他如清创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等,均可能使疾病提前发生。

▌被狗咬后一定会得狂犬病吗?

所谓狂犬病暴露,一定是暴露给狂犬病病毒,但“被狗咬”并不是患狂犬病的充分必要条件,只有“与疑似感染了狂犬病的动物接触”才存在狂犬病暴露风险。

首先,被免疫背景清晰的自家狗狗咬伤了,可采用“十日观察法”,十日内狗狗没有发病死亡,说明它没有狂犬病,狗主人也就没有危险,可以停止接种疫苗;十日内狗狗发病死亡了,一定全程接种疫苗。

其次,即使不幸发生狂犬病暴露后,只要做到“三步走”,及时就医处理,规范免疫程序,就能100%预防狂犬病。

▌得狂犬病会学狗叫吗?

在很多关于狂犬病的谣言里,都会用患者学狗叫这一点来博眼球。狂犬病的临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪、被咬伤部位感觉异常或刺痛等,因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症。患者发病后可能会因为咽肌痉挛导致讲话声音发生变化,但患者并不会出现明显的学狗叫或者像狗一样爬行的情况。

▌所有动物都会传播狂犬病吗?

不是。根据传播狂犬病风险的高低,我们可以把动物分为以下三类:

高风险动物:狗、猫、野生/流浪的食肉哺乳动物,例如狼、狐狸、獾(huān)、蝙蝠等,被这类动物咬伤后,需要及时就医。

低风险动物:牛、羊、马、猪等家畜,兔类(兔形目)和鼠类(啮齿目)。

无风险动物:非哺乳动物,如禽类、冷血动物、昆虫等。

▌被老鼠咬伤需要打狂犬疫苗吗?

被任何动物咬伤后,都需要进行伤口清洗和消毒。被猫、狗咬伤,需要打狂犬疫苗。但被兔子、老鼠、仓鼠咬伤,不需要接种狂犬疫苗。

▌被狗咬住后如何快速又安全地逃跑?

最后提醒大家

为了自己、他人以及自家宠物的安全

请文明养犬!

这是对他人负责,

也是对自己、对宠物负责!

(资料参考:天眼新闻、潇湘晨报、深圳疾控、广州疾控、人民网、都市快报、科学辟谣等)

THE END
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