咳咳咳～近期不少小「阳」人退烧后深受咳嗽折磨！晚上咳得更重，非常影响睡眠。
如果感染后咳嗽咳得太厉害，医生可能会给孩子开个雾化用药缓解症状[1]。
因为雾化吸入可用于咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽等儿童慢性咳嗽疾病[2]，它的作用包括[2-3]：
●解除支气管痉挛，缓解咳嗽、咳痰、喘息等症状；祛痰；
●湿化气道；抗炎等。
雾化给药，相对安全、有效[2-4]：
●药物颗粒直达肺部：气溶胶颗粒很直接就能到达支气管、肺泡，不用先经过肠道、血液循环。
●疗效好：吸入药物可直接作用于气道黏膜，局部作用强，局部药物浓度愈高、疗效愈好。
●一般雾化吸入治疗的药量是全身用药量的几十分之一，可避免或减少全身给药可能产生的潜在不良反应。
雾化的给药方式也较方便
有些小朋友对吃药有些焦虑和抗拒，但雾化时相对安静（医院总是边看动画片边雾化）。
在这个特殊时期，如果每天到医院做2次雾化，路上来回加排队就要1小时了，还害怕医院里的交叉感染。
那么，备一台雾化器在家会是一个不错的选择（雾化用药需遵医嘱）。
选雾化器
这3点太重要了
家用雾化器的挑选其实没那么复杂，注意这3点：
选类型
常见的有喷射雾化器和筛网雾化器（超声雾化已经不常用了）。
一般3～4毫升的药液只需要5～10分钟[2-3]。
●筛网雾化器：通过振动等方式使药液透过网孔进行雾化，便携。
优点是装置体积小、重量轻、便于携带，使用时噪音更小，可倾斜使用。
国内主要使用被动式装置，不能外接延长吸气管，且使用混悬液（大分子药物，特别是蛋白类）时网眼容易堵塞，滤网耐久性能较低[3]。
部分产品说明书建议6个月更换筛网[5]。
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苏械广审（文）第250728-15292号
选参数
需产生较小颗粒的雾滴，雾化更充分，主要看3个参数[2]：
●直径5μm以下的颗粒达60%以上；
●雾粒直径1.0～5.0μm较适宜。
●残留药量小于1毫升。
雾化治疗的药物会以气溶胶的形式输出，随着呼吸气流进入体内。气溶胶接触面大，所以就有利于药物与气道表面黏膜上皮细胞接触而发挥药效。
那药物颗粒多大合适，是怎么界定的呢？
5μm以下的雾化微粒才能到达支气管，但是小于0.5μm的不会沉积到气道，反而会随着呼吸道排出去，所以雾粒直径1.0～5.0μm较适宜。
喷射雾化器雾化一般要求微粒直径5μm以下的颗粒达到60%以上（筛网雾化器要求达到50%以上）。
理想的雾化器也需残留药物少，雾化后残液量一般需要小于1毫升，这样用药更充分。
噪音小更加分
雾化吸入通常是给小宝宝做，而低分贝噪音不会引起烦躁不安的情绪，孩子睡着的时候给扶起来做雾化也不容易被吵醒。
通常射流雾化器要求噪音小于65分贝。
比来比去到底选哪款？试试这款鱼跃雾化器（403M）：医用级标准，二类器械，药监备案可查询。
颗粒细，残液少，噪音小
●高于雾化器的雾粒参数要求：
雾粒中位直径3.9μm±25%，直径小于5μm的雾粒占比>65%。
●噪音低，整机噪音≤60分贝：
60分贝属于人正常说话的声音范围，鱼跃这款雾化器做到了噪音小于60分贝。不容易引发宝宝的焦躁情绪。
●雾化速率可调节：
它还有旋转按钮，可以根据需要调节雾化速率，最高可达0.2mL/min以上。
●残液量小于1毫升，雾化更充分。
当然了，这款雾化器配件也是很齐全，成人面罩、儿童面罩和咬嘴都有，适合不同人群。成人和儿童可以共用一台仪器。
大家都知道鱼跃是国产知名品牌了，403M这款雾化器真的是非常经济适用的选择～
正确使用雾化器
让雾化用药更有效
买了雾化器之后，可不要以为就万事大吉了，为了使得药物雾化更充分，还要注意正确使用雾化器[7]：
雾化前准备：
●治疗前30分钟需要避免吃得过多，以免雾化过程中因哭吵导致恶心、呕吐等症状。
●雾化前，先清洁口腔，及时清除口腔分泌物、食物残渣等。
●如果是咳痰比较多的，先拍背咳痰。
●雾化前避免擦油性脸霜，以免吸附药物。
●对新开启使用的雾化器，在使用前（放入药液前）用空气吹3～5分钟。
雾化时：
●雾化治疗建议坐位，如果无法坐着，可适当抬高上身（胸部和头部30度左右），婴幼儿可半坐卧位；这样可以促进药物沉降在终末细支气管。
●在刚开始时使雾化面罩离宝宝6～7厘米，然后逐步减少到3厘米左右，最后紧贴口鼻部，减轻冷空气对气道的刺激，减轻不适。
●雾化时应采用尽量深、慢的呼吸方式进行配合。儿童雾化期间须做好安抚，避免哭闹。儿童睡眠中是可以进行雾化的。
雾化后：
●及时清洁脸部，清水漱口或适量饮水；如果是不会漱口的小婴儿，可以用棉签沾生理盐水擦拭。
●射流雾化器每次用完后及时清洗：建议每次结束后用纯净水进行清洁，晾干备用。
注意：鱼跃403M雾化器配件建议30度左右温水冲洗、酒精消毒后使用，每次雾化完之后清洗雾化杯、面罩或咬嘴晾干后可重复使用（勿用开水冲烫），过滤棉3个月进行更换。
保持机器干燥可以避免污染，这很重要哦～
参考文献
[1]赖克方,聂怡初.感染后咳嗽发病机制、诊断与治疗研究进展[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2014,7(5):1-5.
[2]糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(2018年修订版)[J].临床儿科杂志,2018,36(2):13.
[3]吴明慧,刘强,滕晓茗.雾化吸入治疗的研究进展[J].中国临床新医学,2018,11(11):5.
[4]雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019年版)[J].医药导报,2019,38(02):6-17.
[5]洪建国,赵顺英,陈强,等.儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识[J].中国实用儿科杂志,2012,027(004):265-269.
[7]殷勇.家庭雾化吸入治疗注意事项[J].中国实用儿科杂志,2016,31(12):3.
本文专家
贺艳军
审核专家
广东省佛山市妇幼保健院副主任医师
#商品信息#
●商品名称：鱼跃雾化器（403M）
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