9月13日,2018年京津冀卫生应急综合演练在天津市蓟州区举行,此次演练集中了京津冀三地多领域卫生应急力量,共有347名人员及84部专业卫生应急救援车辆、1架救援直升机及各类卫生应急装备参加演练。
此次演练活动采取情景构建、贴近实战的方式,模拟天津市蓟州区某村发生7.0级地震,引发山体滑坡,造成大量人员伤亡。京津冀三地立即启动突发事件协同处置机制,三地卫生应急队伍配合开展院前急救、院内救治、传染病防控、卫生监督、心理危机干预等卫生应急处置工作,主要以提高突发事件的联合处置能力,检验和锻炼卫生应急队伍快速集结出动以及综合组织协调、多部门联动配合、野外自我生存保障等能力为重点。通过实战演练和专家点评等方式,对卫生应急队伍进行了全面实战锻炼与评估。
天津市卫生计生委副主任申长虹表示,通过此次演练,进一步加深了京津冀三地跨区域卫生应急管理合作水平,强化了京津冀三地卫生应急联防联控联动工作机制,更大区域和更高层次地锻炼了京津冀三地卫生应急队伍跨区域执行卫生应急任务的协同能力和实战水平,有效提高了重大突发公共卫生事件联合应对、协同处置及跨区域综合救援能力。
9月13日,国家卫生健康委员会起草的《医疗机构投诉管理办法(征求意见稿)》向社会公开征求意见。《办法》明确,医疗机构主要负责人是医疗机构投诉管理的第一责任人,二级以上医疗机构应设立医患关系办公室或指定部门统一承担投诉管理工作,建立医疗机构、投诉管理部门、科室三级投诉管理机制,各部门、各科室应指定至少1名负责人配合做好投诉管理工作。
《办法》要求将投诉管理纳入患者安全管理体系,医院工作人员有权对医疗机构管理、服务等各项工作提出意见和建议。一方面要加强风险管理,防范安全隐患,另一方面要以“患者为中心”,从源头减少投诉。《办法》指出,医疗机构投诉实行“首诉负责制”,并明确了投诉渠道、接待要求、调查、核实、及时反馈等事项,规定了不同情况下投诉的反馈时限,强调了对投诉处理意见有争议并能提供新情况和证据材料的,应重新予以处理。医疗机构应鼓励工作人员主动收集患者及其近亲属对医疗服务、医疗质量安全等方面的意见和建议,通过规定途径向投诉管理部门或者有关职能部门反映。同时,《办法》提出,患者应当依法文明表达意见和要求,单次投诉人员数量原则上不超过5人。超过5人的,应当推选代表集中反映诉求。投诉接待人员在接待场所发现患者有自杀、自残和其他过激行为,或者侮辱、殴打、威胁投诉接待人员的行为,应当及时采取控制和防范措施。
9月13日,国家卫生健康委员会发布《关于印发国家健康医疗大数据标准、安全和服务管理办法(试行)的通知》明确,责任单位应当加强健康医疗大数据的使用和服务,创造条件规范使用健康医疗大数据,推动部分健康医疗大数据在线查询。
《试行办法》明确了健康医疗大数据的定义、内涵和外延,还明确了各级卫生健康行政部门的边界和权责,各级各类医疗卫生机构及相应应用单位的责权利。
2018-09-13湖北疾控中心
2018年9月10日全国核心期刊扩刊版影响因子在大连发布,《公共卫生与预防医学》扩刊版影响因子1.530,较2017年1.461,2016年1.399,稳步提升。
出席会议的中宣部出版局原局长刘建生,新闻出版署报刊司处长王琰琰对我国科技期刊提出了更高的站位要求:严谨的科学理论,先进的意识形态,拓展的思维理念,在今年改革开放40年,中国学术期刊评价已形成了完善的规范化和体系化,希望科技期刊能更好地为科技强国作贡献。
我刊在进一步巩固成绩的同时,将注重提高单篇论文的显示度,提升学科专家影响力,提升专家的显示度。即使面对新媒体的挤压,纸媒更应秉持内容为王的学术底线,重科研诚信;做有深度、有质感的报道,做到有人引,有人阅读,重办刊效果。
加强与国内外数据库合作,扩大期刊的影响力和传播力,进一步多维度加强期刊形象特色建设、栏目特色建设、服务特色建设,增强忧患意识,专耕行业,推动杂志全面发展。
2018-09-13福建疾控中心
为深入贯彻落实国家卫生健康委《关于组织国家卫生应急队伍参加“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周的预通知》(国卫应急指导便函[2018]101号)和《福建省卫生计生委办公室关于组织国家和省级卫生应急队伍参加“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动的通知》要求,2018年9月11日至12日,福建省疾病预防控制中心省级突发急性传染病一队、省级突发急性中毒三队一行23人组成联合防控队,分乘5部作业车前往连江开展了为期2天的“预防登革热,服务百姓健康行动”主题系列活动。
9月11日下午,福建省疾控中心联合防控队联合福州市疾控中心、连江县卫计局、连江县疾控中心、连江县医院、金山社区等单位在连江县金凤名都小区开展了服务百姓健康行动大型义诊暨登革热防控宣传咨询活动。福建省卫计委疾控处处长缪剑影、福建省疾控中心副主任王灵岚、福州市卫计委钟平沂调研员莅临现场指导,省级应急队有关专家耐心为群众进行了登革热病的发生、预防和救治等知识宣讲,并对社区工作人员做了蚊虫消杀培训;省、市、县疾控业务技术人员通过展示蚊虫幼虫孑孓活体标本,发放避蚊液、宣传手册、宣传纪念品等对登革热、结核、艾滋病等传染病做了健康宣传;县医院和社区医院派出3名经验丰富的医护人员免费为当地百姓测量血压和提供医疗咨询。活动现场,还布置大型电视,循环播放登革热防治宣传片,传授防治登革热疫情的知识,提高群众的健康意识。活动共发放宣传折页200余册,知识宣传纸巾近100盒,健康杂志100余本,共计发放宣传资料500余份。
9月11日至12日,省疾控中心联合防控队还组织10多名队员动用先进杀灭蚊媒装备对金凤名都和太一新天地两个小区开展蚊媒杀灭工作。使用消杀车对小区进行大范围空间喷雾,消杀车无法进入的区域如架空层、角落等地方则由专业技术人员分别使用背负式和手提式超低容量喷雾器进行处置;使用热力烟雾机对小区下水道、灌木丛等相对密闭空间进行蚊媒杀灭;对于小区地下车库,则使用手推式汽油喷雾机进行滞留喷洒;同时对小区内无法清除的积水投放安备(双硫磷)杀灭蚊幼,灭蚊处置面积达2万余平方米。
2018-09-13生物谷
2018年9月14日讯/生物谷BIOON/--近日,来自昆士兰科技大学的科学家们通过研究开发了一种新型的简单血液检测技术,其或能帮助研究人员有效筛选出那些使用自身免疫系统(免疫疗法)疗法能够更加有效治疗的癌症患者。
如今,免疫疗法被认为是癌症患者治疗中的“游戏规则改变者”,在许多癌症的治疗中,免疫疗法能够将患者的存活率提高一倍;然而这种疗法或许并不能在所有患者机体中发挥作用,有时候还会给某些患者带来一定的毒副作用。
每年每位患者使用免疫疗法都会花费大约15万美元,因此有效鉴别出哪些患者更能因免疫疗法而获益就显得尤为重要了。研究者AruthaKulasinghe博士表示,免疫疗法能利用患者机体自身的免疫系统来杀灭癌细胞,而癌细胞常常会隐匿于患者机体的免疫系统中,而免疫疗法能通过揭开癌细胞伪善的面纱来帮助机体有效找到这些危险分子。
2018-09-14生物谷
2018年9月14日/生物谷BIOON/---有时候孩子会摔倒,他们的牙齿遭受重击。将近一半的儿童在童年时遭受牙齿损伤。当这种损伤影响未成熟的恒牙(permanenttooth)时,它会阻碍血液供应和牙根发育,从而导致“死”牙。
到目前为止,标准的治疗方法需要开展根尖诱导形成术(apexification)来促进进一步的牙根发育,但它并不能替换因牙齿损伤而失去的组织,即便在最好的情况下,它也会导致牙根异常发育。
这种治疗方法可以让儿童患者恢复牙齿的感觉。如果给他们一种温暖或寒冷的刺激,他们就能感觉到,即他们再次有活的牙齿。到现在为止,这些研究人员已有两年、两年半甚至三年的随访数据,并且证实这是一种安全有效的治疗方法。
十多年前,Shi在他的女儿的乳牙中发现牙齿干细胞。他和他的同事们已更多地了解到这些牙齿干细胞---正式称为人乳牙牙髓干细胞(humandeciduouspulpstemcell,hDPSC)---是如何发挥作用的,以及它们如何安全地用于再生牙髓。
这项在中国开展的I期临床试验招募了40名儿童患者,其中每个儿童都有一颗恒切牙(permanentincisor)受损而且仍然有乳牙。30名儿童患者接受hDPSC治疗,剩下的10名儿童患者接受对照治疗,即根尖诱导形成术。
那些接受hDPSC治疗的儿童患者具有由从健康乳牙中提取出的hDPSC形成的组织。这些来自牙髓的hDPSC可在实验室培养条件下增殖,所形成的细胞被植入到受损的恒切牙中。
在后续的随访研究中,这些研究人员发现相比于对照组儿童患者,接受hDPSC治疗的儿童患者具有更多的体征表明他们具有健康的牙根发育和更厚的牙本质(dentin),即牙釉质下方的牙齿的坚硬部分,而且他们的血流量也增加了。
在最初看到这些儿童患者时,他们的遭受损伤的牙齿组织几乎没有感觉。在接受根尖诱导形成术一年后,仅接受hDPSC治疗的儿童患者才重新获得了一些感觉。在研究多种免疫系统组分后,这些研究人员未发现安全问题存在的证据。
作为这种治疗效果的进一步支持,这些研究人员发现这些植入的干细胞能够再生牙髓的不同组分,包括产生牙本质、结缔组织和血管的细胞。
最终,这些研究人员认为hDPSC具有更广泛的应用,比如用于治疗红斑狼疮等系统性疾病。
2018-09-14人民网-生命时报
英国有超90万人患心力衰竭,其中近1/3的患者在确诊一年后病逝。近日一项新研究表明,适当食用巧克力可降低心衰的发病几率。
此前,英国阿伯丁大学、曼彻斯特大学、剑桥大学和东安格利亚大学联合进行的另一项研究显示,经常食用巧克力的人患心脏病、中风和其他心血管疾病的风险降低了一成左右。黑巧克力是最健康的巧克力,它含有的黄酮类物质最多,糖分最少。专家同时也提醒,巧克力中含有大量饱和脂肪,食用巧克力也要注意适量。
2018-09-14人民网-人民日报
根据世界卫生组织统计推算,全球有3.6亿人存在不同程度的听力损伤,占总人口的5%,可以说,防聋治聋是世界性的医学难题,弄清耳聋的致病机制,是解决这一问题的关键所在。
近日,浙江大学遗传学研究所管敏鑫教授和陈烨研究员共同主导的一项研究,利用基因编辑技术首次得到了线粒体tRNA转录后修饰基因Mtu1(线粒体转移核糖核酸硫化酶1)缺陷的斑马鱼模型,从生化、细胞、整体等多层次深入探究Mtu1基因缺陷的影响,阐明耳聋“元凶”Mtu1的分子致病机制,为遗传性聋病的防治提供了新的科学依据和治疗手段。
该研究结果在线发表于国际权威学术期刊《核酸研究》,题为《斑马鱼中Mtu1的缺失揭示了转移核糖核酸修饰在线粒体形成和听觉功能中的重要作用》。
管敏鑫表示,Mtu1是分布在线粒体内的一种高度保守的转运核糖核酸修饰酶。核糖核酸是存在于生物细胞中的遗传信息载体,转运核糖核酸能够携带氨基酸合成蛋白质。研究人员表示,“修饰”就是一种标记,线粒体合成蛋白质时能够通过这些标记,更加清楚识别需要的转运核糖核酸。
研究人员表示,该项研究揭示了基因缺陷导致聋病发生的机理,为研究基因治疗遗传性聋病奠定了坚实的理论基础。
2018-09-14健康报网
人类气质个性包含认知、情感和行为等多维属性,其中回避伤害性、探求新奇性、奖赏依赖性和坚持有恒性是4种常见的人格气质指标,反映了人们在特定环境中对危险、新奇以及奖励等刺激的自发反应。已有研究显示,人类的气质性格受遗传因素影响,并与部分精神疾病的风险有着密切联系。但基于脑功能连接对人格气质评分进行个体化定量预测的研究仍鲜有报道。
隋婧团队目前已在基于脑影像的人类多种认知能力预测、抑郁症非药物治疗疗效预测、多种脑疾病的纵向治疗预测领域取得了多项成果,将进一步开展临床转化医学的应用。
近日从山西省实施乡村振兴战略暨改善农村人居环境现场推进会上获悉,为改善农村人居环境,该省将开展拆违治乱、农村生活垃圾治理、农村生活污水治理、农村“厕所革命”、卫生乡村等专项行动。与会人员就乡村振兴和改善农村人居环境工作经验作了实地观摩与交流。
该省省长楼阳生出席会议并表示,全省各级各部门要进一步提高政治站位,切实把实施乡村振兴战略摆在优先位置,按照产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕的总要求,细化政策举措,创新体制机制,全力推进产业振兴、人才振兴、文化振兴、生态振兴、组织振兴。
近日,四川省民政厅等9部门联合发布《关于加强农村留守老年人关爱服务工作的实施意见》,提出到2020年农村留守老年人关爱服务工作机制和基本制度全面建立,关爱服务体系初步形成,关爱服务普遍开展。
《意见》要求,建立以县为单位,乡镇政府统筹指导,村(居)民委员会协助实施的留守老年人定期巡访制度。支持老年协会等社会组织运营管理农村日间照料中心,把具备资质的老年协会等社会组织纳入政府购买服务承接主体。基层医疗机构要与当地养老机构建立合作关系,为入住养老机构的留守老年人提供慢性病管理、日常护理、健康教育等服务。
日前,黑龙江省政府办公厅印发《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的实施意见》,要求加强仿制药供求对接、加大仿制药技术攻关力度、做好药品知识产权保护工作。对获得国家重大专项或重点研发专项的项目,按国际财政资金实际支持额度的10%予以配套支持;对科技型企业取得仿制研发药技术成果后,按上一年研发投入的10%补助;对省工程技术研究中心、省重点实验室和企业院士工作站,每年选择遴选一批发挥突出作用的,每家单位给予资金支持50万元。
近日,河南省卫生计生委、扶贫办等8部门联合发布通知,要求确保健康扶贫各项惠民政策落到实处。
通知要求,各地要精准识别因病致贫、因病返贫的贫困人口,对扶贫部门认定的年度内因病致贫、因病返贫建档立卡农村贫困人口开展调查核实,并及时将患病信息、治疗信息、医疗费用信息录入健康扶贫动态管理系统。
各地要确保农村贫困人口个人缴费补贴落实到位;确保贫困人口应保尽保,基本医保100%覆盖农村贫困人口;确保本统筹地区贫困人口门诊慢性病病种增加到15种以上;继续实施困难群众大病补充医疗保险;将符合条件的农村贫困人口全部纳入医疗救助范围;对贫困人口经基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险报销后的个人自付医疗费用,给予倾斜救助。各地要落实贫困人口县域内定点医疗机构一站式报销结算。
2018-09-13长沙晚报
“空山新雨后,天气晚来秋”。在这样阳消阴长的过渡季节,昼热夜凉、气候湿热多变,许多人的穿着、生活习惯还停留在夏季贪凉的阶段。湖南省第二人民医院骨关节科主任、副主任医师李宝军提醒市民,正因为秋季不像冬春季节有明显的气候交替,人们往往会忽视关节的保养,而一些关节方面的疾病在这个时候开始发出自己的信号,市民要学习听懂关节发出的预警信号,及早防治。
关节在秋季无需保养?
气候并非软骨退变的密切因素,莫忽视保养关节
这两天,长沙的天气在20摄氏度到30摄氏度之间上蹿下跳,办公室一族的李珍依旧穿着高跟鞋、齐膝短裙在长沙国金中心的办公楼出入。李珍的妈妈一再提醒姑娘,秋季早晚凉,加上办公室冷气足,要开始注意膝关节的保养了。在李珍看来,这些话是妈妈在念经,自己转动转动膝盖、颈部,觉得毫无阻滞。
“别认为关节转动起来无恙,就可以掉以轻心,关节的病变在冬春季这样气温剧烈变化的季节表现明显,在其他季节是悄无声息的。”李宝军介绍说。
转动脖子时听到咯咯声是关节有问题?
多做画“米”字活动来放松颈部肌肉
长沙的气温还持续着30摄氏度以上的高温,王伟城依旧彻夜吹着空调。前两天,他早上起床时,觉得弯曲的膝盖久久不能伸直,还特别疼痛。来到湖南省第二人民医院骨关节科一检查,医生诊断为骨关节炎。
李宝军介绍,人体的关节经常会发出求助的信息,或者声音,或者疼痛感。像王先生这种情况,是典型的骨关节炎的表现。通常,晨僵小于半小时者,可考虑患有骨关节炎。如晨僵大于半小时,就有类风湿关节炎的可能,患者需要到医院明确诊断。
此外,不少市民还有这样的体验,疲劳时转动转动脖子,或者大力咀嚼食物时,自己能听到关节发出的“咯咯”的声音。李宝军介绍,扭动脖子时关节发出异响,是颈部肌肉没有得到完全放松,肌腱于关节间剧烈拉伸出现的一种现象。而大力咀嚼时发出声音,主要是颞下颌关节周围韧带过度牵拉摩擦产生。这两种情况都无需特殊处理,只是在做这些活动前要充分热身。像颈部最好不要长期保持一种姿势,多做画“米”字活动。吃东西时不要一口吃个胖子,慢吞细嚼,防止韧带损伤。
关节有恙干脆减少运动来保养?
关节活动能力下降会加重退行性变
70岁的张奶奶腿脚不利落,总是觉得双膝不得力,关节不能灵活运动了。她怕自己动起来,会让膝关节有损害,干脆尽量少动,让关节歇着。
对于老人家这样的做法,李宝军提醒,这是错误的做法。关节是由关节囊、关节腔、关节软骨构成。关节内有滑膜分泌,可以润滑营养软骨。活动时,滑液会分泌增多,软骨细胞需要适当的压力,来促进其生长。关节周围的肌肉韧带对关节都有保护作用,增强肌肉力量只会减少关节的负重,进而减缓关节退行性变。如果怕运动,只会导致肌肉萎缩,关节活动能力下降,又加重关节的退行性变。
在门诊病人中,李宝军发现,很多病人是没有什么原因,就出现了各种疾病,如半月板损伤、肩袖损伤。而这些病人在此前都有不同程度关节疼痛的情况。病发之初,患者以为自己贴点膏药,敲敲打打,吃个止痛药就好。其实,这种非运动的关节损伤多与长期劳损,或者退行性变有关,越早发现治疗效果越好,如果耽搁,病情发展,往往导致病情进一步加重,增加治疗难度及花费。
在“国人最偏爱的味道”排行榜中,“辣”始终居首。然而“辣”并不是一种味觉,而是一种痛觉。辣椒中的辣椒素具有强烈刺激性,使人产生灼烧感,就是所谓的“辣味”。既然辣椒带来的是疼痛,为什么人们却乐此不疲呢?
生理效应也在辣味的盛行中起到一定的作用。研究表明,辣椒素的摄入能够增加身体的能量消耗,使体温升高,促进人体脂肪氧化;吃辣椒还可以在一定程度上缓解外周疲劳和中枢疲劳;其还具备镇痛作用;大量摄入辣椒素可以促使大脑分泌内啡肽,使人产生欣快感;在远古时期,辣椒还用作抗菌剂以杀死微生物。也许因为辣椒的各种作用对人类生存有益,因此尽管辣椒会导致痛觉,人们对辣椒的喜爱依旧被写入了基因,遗传给了子孙后代。
美国癌症协会近日发布未来10年全国性抗癌重大计划,被称为“癌症预防和死亡率下降2030蓝图”(以下简称“蓝图”),系统分析了从1930年到2015年美国癌症死亡率明显下降的原因。
癌症死亡率明显降低
1991年,美国的癌症总死亡率为215.1/10万人,是“死亡高峰”,之后总死亡率明显下降,到2015年已降到158.7/10万人,平均降幅达到26%。1990年(男性死亡率峰值)时,男性癌症死亡率为279.8/10万人,女性为175.3/10万人;到2015年,男性为189.9/10万人,女性为135.8/10万人;女性降幅23%,男性降幅达到了32%。
“蓝图”分析指出,从1930年到1990年,男性癌症死亡率之所以一路飙涨,主要是因为吸烟引发的癌症患者数量居高不下,尤其是肺癌。过去,死于肺癌、乳腺癌、结肠癌和前列腺癌的患者,几乎占了美国癌症总死亡人数的一半。自1990年起,这四种癌症死亡率开始下降,带动了整个癌症死亡率趋势的改变。美国癌症协会分析后给出癌症死亡率下降的三大原因为:
控烟取得良好成效。2014年的癌症调查显示,现阶段,吸烟直接引发了19%的癌症,导致了29%的癌症死亡率。美国男性吸烟率由1955年最高峰的55%下降到2015年的17%,女性吸烟率由1965年的35%峰值,下降到2015年的14%。美国控烟成绩斐然,致使肺癌死亡率下降明显,是癌症总死亡率下降的最大功臣。
过去,美国到处可见吞云吐雾的人,抽烟还一度成为富人阶级奢华品味的象征。这一现象在1964年发生了天翻地覆的变化。美国公共卫生局发布“吸烟与健康报告”,随后通过提高烟草税、加强宣传、推动立法等各种手段,成功降低了吸烟率。如今,美国公共场合全面禁烟,除了专门设置的吸烟区,看不到任何吸烟的人,尤其在精英阶层中,抽烟的人极少,反而越穷的人抽烟率越高。此外,美国食品药品管理局在2017年7月推出“削减香烟中尼古丁含量至非成瘾性水平”,以此约束烟草制造商,改变生产标准,取得很好的效果。
早期筛查和预防。筛查能发现息肉和早期肿瘤,减少晚期癌症的发生率。例如,美国结直肠癌死亡率连续20多年下降,最重要的原因就是筛查,尤其是肠镜的普及。宫颈癌死亡率的降低,主要得益于宫颈涂片筛查和人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的普及。宫颈癌是少数在中青年人群中高发的癌症,约四成患者不到44岁。几乎所有宫颈癌都由HPV感染引起,疫苗加筛查成为高危人群的双保险。
对美国上班族来说,预防癌症最直接的方法就是体检。公民的医疗保险项目中都含有体检,自己承担的费用并不多,一些福利机构还会免除低收入者的体检费用。在一系列体检项目中,癌症筛查是必须的,帮助不少人挽救了生命。此外,关爱女性乳房健康等公益性组织,经常会发起讲座,散发有关癌症教育方面的资料、手册等。
治疗方式的进步。作为发达国家,近几年,美国新疗法层出不穷,出现了不少革命性的药物,如治疗霍奇金淋巴瘤的免疫治疗药物、急性淋巴细胞白血病的新型免疫细胞疗法等,大幅提高了患者的生活质量、生存率,甚至治愈率。此外,针对宫颈癌等侵袭性疾病的治疗方法也发生了改变,如手术从开大刀变成了腔镜,既有利康复,又减少了并发症。
抗癌前路漫漫
原国家卫生计生委数据显示,我国每年新发癌症病例约310万,死亡约200万人。近20年来,我国癌症发病率、死亡率逐年提高。专家分析认为,我国抗癌形势严峻,主要在以下几个方面存在不足。
控烟效果不够理想。中国是不折不扣的“烟草大国”,虽然政府颁布了很多法律法规,但收效不大。全球上百个国家吸烟率都在下降,中国烟民数量和烟草消费却不降反增。2017年公布的数据显示,男性吸烟率为52.1%,女性为2.7%,且逐步呈年轻化。中国男性吸烟现状相当于美国半个世纪前,而女性即便吸烟率不高也会受二手烟影响。南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣告诉《生命时报》记者,之所以“屡控不降”,一方面是大家健康意识不够;另一方面,烟草在很多地区属支柱性产业,烟草产业产量巨大,控烟执行起来有一定难度。
早期筛查不够普及。与美国相比,我国不管是宫颈涂片筛查还是疫苗接种率都不高。中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯告诉《生命时报》记者,癌症如果发现得早、治疗得及时,很多都是可以治愈的。但目前国人对精准筛查认知不足,主动筛查意识不强,行动力欠缺,导致许多患者错失了癌症的最佳治愈期。
公共卫生亟待加强。除了“蓝图”中提及的三大原因外,公共卫生的进步,使得美国胃癌死亡率下降。1930年,胃癌死亡率在全美男性死亡率中排名第一,女性中排第二。后来,冰箱普及、食物保存方式进步等,大大减少了胃癌的死亡率。如今,胃癌死亡率已退出美国前十的行列。但我国不一样。尤长宣说,食品不卫生、幽门螺旋杆菌感染、饮食不规律是导致胃癌的主要原因。20世纪80年代以来,我国在食品安全方面作了很多努力,但由于城乡差别、贫富差距、人口众多等因素,“从农田到餐桌”全过程的食品安全仍存在问题。其次,经济快速发展,人们普遍压力大、作息和饮食不规律,甚至感到不舒服也不及时治疗,这些都会导致我国胃癌死亡率仍居高不下。
预防才是最优方案
“蓝图”指出,对抗癌症的顺序应该是“预防>筛查>治疗”,通过改变生活方式和生活环境来预防癌症,是降低癌症死亡率的最优方案。
控烟戒烟,加强意识。烟民数量上升的直接后果是肺癌死亡率的上升。尤长宣建议,我们首先要加强国民、产业的控烟意识。除了政府,社会和个人也要参与到控烟工作中来。例如,家里要定下基本家规,督促烟民戒烟;所有公共场所要明文规定禁止吸烟,并严格监督处罚,当吸烟成为不方便的事情,烟民自然就会减少。
合理膳食,平衡心态。石远凯说,大多数癌症与不良生活方式有关,因此保持科学的生活习惯很重要。平时要多和亲朋交流,学会自我减压;每周至少进行5天中等强度身体活动,累计150分钟以上,周末还可以到户外运动,呼吸新鲜空气,放松紧张的心情;饮食方面,要多吃蔬菜和水果,每日达400~800克,尽量选择新鲜卫生的烹调方式,不吃烧焦的食物,少吃腌制、熏制食物,尽量不喝酒,易腐败的食品应储存在低温、干燥等环境中,减少霉菌污染。
2018-09-14北京青年报
昨日,市民政局发布“关于《北京市养老机构服务质量星级评定管理办法(征求意见稿)》公开征求意见的通知”。根据评定办法,养老机构星级评定工作依据养老机构等级评定国家标准和本市养老机构星级评定地方标准组织开展,星级等级从低到高分为五个等级。评定办法规定,三年内发生重大责任事故的,存在虐老欺老行为、造成恶劣影响的养老机构,将终止星级评定。
养老机构从低到高划分5个星级
养老机构星级等级从低到高分为一星、二星、三星、四星、五星五个等级。
北京青年报记者了解到,根据机构内老人居室、健身娱乐场所、餐厅、洗涤标准、老人入住率、老人满意率等多项标准进行打分评价,星级等级越高,服务的具体要求也越高。
星级评定结果与补贴发放挂钩
评定办法要求,三年内发生重大责任事故的、存在虐老欺老行为并造成恶劣影响的,评价中提供虚假申报资料,有伪造有关档案资料等弄虚作假行为的,评价中无正当理由不配合或干扰星级评定工作行为的,存在法律、法规、规章规定的其他违法行为的养老机构都应当终止星级评定。
根据办法内容,养老机构星级评定将每年至少集中开展一次,有效期为三年,有效期自颁发证书之日起计算。养老机构服务质量星级评定结果应与养老机构运营补贴发放、承接政府购买服务资格挂钩。未参加星级评定的养老机构或参加星级评定但未取得一星级及以上星级资格的,取消获取养老机构运营补贴资格,因新成立运营前未满一年难以参加星级评定的养老机构除外。
有效期内发生亡人事故将被取消星级
养老机构在星级评定有效期内,因发生亡人1人以上的重大安全责任事故等情形被纳入诚信黑名单的,由市养老机构星级评定委员会取消星级,收回证书、牌匾并向社会公布。被取消星级的养老机构,三年内不得申请星级评定。
市、区民政局及星级评定委员会应对获得星级资质的养老机构进行监督管理和随机抽查,对发现不符合认定星级标准或出现违规现象的星级机构提出处理意见,视情节轻重给予整改或取缔其星级资格。
2018-09-13人民网-人民健康网
9月6日,2018医学事务领导人高峰论坛与CMAC2018——“洞见医学,数赢未来-第三届中华医学事务年会”之国内药企专场相继在上海召开,超过600位同仁围绕大数据环境下的真实世界研究(RWS)、上市后临床研究、数据驱动循证之源等议题做了深入探讨,并共同见证了由零氪科技参与支持撰写的《真实世界研究实践专家共识》发布。
此外,在大会的CMAC“医学最佳数字化解决方案”评选及年度颁奖盛典上,零氪科技获得“最佳真实世界研究解决方案奖”,获奖案例以壁报形式在会议现场为参会者展示。
《真实世界研究实践专家共识》在上海发布
RWS实践版指南发布,助力临床证据质量提升
然而目前业界对于RWS的认识和理解还存在一定程度的误区,这些问题导致RWS证据的错误使用,让过度依赖真实世界证据和错误忽略真实世界证据并存。要解决这些问题,就需要清晰地认识和正确理解真实世界研究的实质。
基于这种情况,第三届中华医学事务年会(CMAC)9月上海专场组委会在大量实践调研的基础上,发布了《真实世界研究实践专家共识》,从国内外RWS现状等基本问题谈起,探索了RWS目前存在的误区、流程、应用场景等问题。希望通过开展RWS,将我国真实世界条件下获取到海量的医疗数据形成真实世界证据,让高质量的真实世界证据成为最佳临床证据,解决我国临床证据不足的现状,提升国际学术地位。
“在零氪把医疗数据结构化后,大家借助这些数据去解决临床科研遇到的问题,发现真实世界数据可以解决过去RCT不能解决的问题。”共识发布现场,辉瑞医学副总裁谷成明感慨了真实世界数据的价值。
据了解,通过将医院的数据进行标准化和结构化,零氪建立了一整套智能化数据处理体系,并由此形成行业领先的数据分析能力,从而将大量临床数据转化为应用层级的数据。截止2018年上半年,零氪已经积累接近300万的结构化的病历数据,而目前这个数据量级还在进一步扩大,在此基础上,零氪目前正在着力推动真实世界数据在人工智能研究、临床科研、药品研发及评价、医疗保险支付等多个场景的应用。
在RWS舞台发出“中国声音”
在大会的CMAC“医学最佳数字化解决方案”评选及年度颁奖盛典上,零氪科技获得“最佳真实世界研究解决方案奖”。获奖案例为其与广州医科大学附属第一医院梁文华团队合作开展的一项关于分析非小细胞肺癌驱动基因与化疗/PD-(L)1阻断治疗敏感性标志物间关系的大样本研究,该研究成果以壁报形式在本次会议现场为参会者展示。
零氪科技获得“最佳真实世界研究解决方案奖”
据了解,为了探索不同基因突变类型的肺癌患者对于不同药物的敏感性,该研究团队决定借助回顾性真实世界研究来判断不同的驱动基因突变与常规抗肿瘤药物敏感指标的关系,以此了解真实世界中非小细胞肺癌的治疗现状和药物方案选择。
为了达到这一目的,研究团队需要在具备相当数量和质量的真实世界数据的前提下,再结合强大的临床运营与数据治理能力,收集研究所需的动态数据,并快速将数据处理分析,才能得出研究结果——而数据的收集与处理,皆是难题。
最终,在零氪科技的协助下,科研人员通过先进的医院电子病历系统实现结构化数据录入,再借助专业质控团队的数据核查确保数据质量,在此基础上形成了多维度考虑的数据集,同时,数据处理过程由数据模型协助完成,确保了研究成果的客观准确。
最终研究结果(如下图)显示:驱动基因突变与常规抗肿瘤药物敏感指标的关系,例如:EGFR野生型对化疗和PD(L)-1抑制剂敏感而EGFR突变则不建议PD(L)-1抑制剂,而基于此可以进一步帮助靶向治疗耐药患者选择最佳治疗方案。
该研究结果对临床实践具有很好的启示意义:一方面,多基因检测可以为患者筛选最优的、可用的靶向治疗药物;另一方面,通过对化疗疗效和免疫治疗疗效预测标志物的分析,可以为靶向治疗耐药后患者和暂无明确靶向药物的突变患者,选择最佳化疗方案以及评估是否适合免疫治疗提供重要参考。此外,研究结果也从基因突变角度,解释了患者对不同药物敏感程度不同的原因。
该研究成果一经发布,即在国际学界引起轰动,在刚刚结束的ASCO2018年会上,该研究成果被评选为2018年度ASCO“MeritAward”,堪称真实世界数据在科研领域的一次完美应用。
研究结果显示,63.4%病人具有至少一个驱动基因变异,基因分型的分布以及对应的药敏指标提示敏感的药物。
该研究也反映了一个事实:在真实世界数据价值的挖掘过程中,国内医疗大数据公司的影响力正在逐渐增强,并凭借其强大的数据平台和数据分析处理能力,一步步在破解医疗数据标准化与结构化这一世界难题的道路上,走出一条“中国道路”,为世界瞩目。
可以预见,未来随着监管需求的提高,国内RWS的发展显然将得到进一步驱动,真实世界数据价值将得到进一步挖掘,世界舞台上将有越来越多发出“中国声音”的研究证据。
9月12日,国家卫健委流动人口服务中心开展的全国流动人口健康服务工程“关爱糖尿病-我们在行动”启动仪式暨管理人员培训班在京举行。会议旨在加强糖尿病健康知识宣传,增强糖尿病防范意识,提高流动人口健康素养,促进流动人口糖尿病健康服务。
国家卫健委流动人口服务中心副主任徐水源指出,健康是人力资本的重要组成部分和人力资本投资的重要形式,可以有效提高流动者的劳动生产率;实施健康中国战略,不仅是实现广大流动人口对健康美好生活新期盼的必然要求,更是新时代我国经济社会协调可持续发展的重要支撑。
国家卫健委流动人口服务中心副主任徐水源
糖尿病是一种终身性慢性疾病,患病率很高。受知识行为、社会环境等诸多因素的限制和影响,流动人口职业环境差,卫生意识差,在流动人口中发生心血管疾病、癌症、糖尿病等慢性病的比例在不断增加,慢性病正在使越来越多的流动人口失去劳动能力,这对于他们的家庭来说是一个沉重的打击,容易导致因病致贫,因病返贫。徐水源强调要深刻认识到开展“关爱糖尿病-我们在行动”的重大意义,重视发挥好企业、社会组织和智库专家的作用,合力推进项目。
中国人民解放军第305医院内分泌科主任祝开思、北京协和医院营养科主任陈伟分别从糖尿病新思路、健康管理与康复等角度,阐述了糖尿病的发病机制、科技新动态和康复措施,为促进行动提出了建议。
北京天宝瑞健康科技有限公司总经理胡洁表示,严格贯彻项目要求,发挥自身科技优势,以流动人口为服务重点,联合社会力量,积极开展糖尿病健康服务,助力健康中国建设。
大多数上班族的工作环境集中为以下三类:开放空间、装有隔断的工作间和独立办公室。近日,英国医学协会的一项新研究表明,在开放空间办公最有助保持员工身心健康。
为明确办公室类型对人们健康的影响,研究人员对231名不同岗位、职级的政府雇员健康状况进行调查。参试者佩戴监测心脏状况和身体活动的传感器,以连续纪录三个工作日和两个夜晚的运动量和心率水平。结果发现,在开放式办公室工作的参试者比在小隔间内工作的人多20%的运动量,比在独立办公室的人多32%。
研究人员建议行政人员通过简单的重新装潢来降低办公室对员工的负面影响,比如移除办公桌之间的隔断等。
2018-09-14环球网
据英国《独立报》9月13日报道,新研究发现,听音乐的时候起鸡皮疙瘩是健康生活状态和快乐心态的一种积极表现。
今年夏天,哈佛大学研究员马修萨克斯和牛津大学教授罗宾墨菲领导名为Barclaycard的研究,评估了测试对象在观看现场音乐会的反应。100名参与者佩戴着监控设备观看雷丁利兹音乐节,研究人员分析了参与者对音乐的生理反应,同时还进行了一系列的心理测试,确定经历了一个“起鸡皮疙瘩的时刻”对一个人意味着什么,探讨起鸡皮疙瘩是否与一个人的健康状况和性格有关。
调查结果显示,55%的英国人在观看现场直播时可能会起鸡皮疙瘩,最容易出现这一反应的时刻是乐声想起的第一分钟内。女性更有可能对现场音乐表现出情感反应,55%的女性参与者感到鸡皮疙瘩,而男性的这一比例为46%。研究发现,那些随着感情的波动容易起鸡皮疙瘩的人更有可能与他人建立更牢固的关系,在他们的一生中更易获得高水平的学术成就,并且身体状况健康。
研究人员的发现,在那些在现场音乐表演中起鸡皮疙瘩的人当中,66%的人说他们的情绪更积极,而在那些没有起鸡皮疙瘩的人当中,这一比例为46%。那些在音乐节期间至少起过一次鸡皮疙瘩的人更有可能把自己描述成“令人愉快”的人。此外,有这一反应的人也更有可能表示自己情绪乐观,整体身体健康状况处于最佳状态。
牛津大学的研究员罗宾墨菲解释了这项研究如何让研究小组有机会更细致地探索“鸡皮疙瘩现象”。他说:“研究结果首次揭示了人们在起鸡皮疙瘩时所具有的不同性格特征。有证据表明,参与现场娱乐活动和起鸡皮疙瘩对我们整体的幸福感和情绪都有影响。”
2018年09月14中国新闻网
安徽省首例自体组织工程表皮治疗白癜风移植手术近日在中国科学技术大学第一附属医院顺利开展,目前患者术后恢复良好。
记者13日从安徽省首例自体组织工程表皮治疗白癜风移植手术新闻通气会上获悉,患者是位年轻男性,从腹股沟部取了两三个平方厘米的皮肤,经过二十多天的实验室培养,生成人自体面积的2%,即约两个手掌大小面积的表皮片。
这例自体组织工程表皮治疗白癜风移植手术由合肥再生医学组织工程实验室与中国科学技术大学第一附属医院的临床合作基础上,于8月20日顺利开展,目前术后恢复良好。该手术技术为组织工程皮肤疗法,取白癜风患者少量自体皮肤组织后,在实验室进行体外扩增培养形成表皮片,通过手术移植至白癜风皮损部位。
据介绍,该方法可将含黑色素细胞的自体皮肤在体外进行约100倍至200倍的扩增,用于治疗大面积白癜风,具有复色均匀、无排异,不受病灶部位、面积限制等优势,临床有效率在91%,是目前临床手术治疗大白癜风最安全、有效的方法。
人民网天津9月13日电(记者扎西)今天,记者从天津市妇女第十四次代表大会获悉:过去五年来,天津市妇女儿童事业成果显著。其中,中、高级专业技术人员中女性比例分别达到58.6%和47.5%;妇女受教育水平领先,本专科、硕士研究生中女性比例分别达到50.5%、57.7%;妇女健康水平得到提高,妇女人均预期寿命83.7岁,孕产妇死亡率连续10年低于10/100000;妇女养老、医疗等社会保险实现全覆盖;妇女儿童发展规划九成目标提前两年完成。
五年来,天津市率先出台省级妇女权益保障条例,将正常法规性别平等评估机制纳入立法程序;实施“女性一生服务保障计划”。市政协女委员占比34.2%;市党代会和人大女代表占比40.4%、31.9%,创历史最高水平。
2018-09-14新华网
美国食品和药物管理局12日宣布一系列严格控制电子烟销售的措施,特别是受青少年青睐的“香型”电子烟,以遏制其在美国青少年中使用泛滥的状况。
数据显示,2017年,美国超过200万名初高中学生使用电子烟,而带香味的电子烟更容易吸引年轻消费者。
戈特利布当日宣布,美药管局已向电子烟零售商开出1300多份警告信和罚单,理由是这些零售商向青少年非法出售部分电子香烟产品。药管局还要求美国5家主要电子烟生产商必须在60天内提交有关阻止青少年获得电子烟的“强有力”方案,否则将禁止他们继续销售“香型”电子烟。
电子烟主要由电池、加热蒸发装置和一个装着烟液的烟管组成,烟液中的尼古丁含量规格各异,使用时通过供电发热让烟液挥发、形成烟雾,以达到“吞云吐雾”的效果。许多厂家声称,电子烟是传统香烟的安全替代品,有助于戒烟。但也有研究显示,电子烟蒸气会损伤肺部免疫细胞,其危害可能要大于此前的认知,且尝试电子烟的青少年可能更容易开始吸传统香烟。
世界卫生组织曾发布报告称,没有充足证据表明电子烟有助戒烟,吸烟者只有完全戒除尼古丁,才能最大程度受益。
2018-09-13健康时报
金九银十,立秋后,即将迎来装修季,装修后甲醛到底能存在多久
日本横滨大学研究表明,甲醛、苯等毒害气体释放3~15年才能挥发殆尽。山东省济宁市疾病预防控制中心吕志新等人监测发现,居室装修3年后空气中甲醛超标率仍为7.55%,处于较高水平。
遵义医学院预防医学教研室李红霞等人曾发表论文《甲醛的毒性研究进展》称,甲醛对黏膜具有刺激性;对心血管系统、内分泌系统、消化系统、生殖系统、肾脏均具有毒性作用;甲醛的致癌性,尤其是对鼻腔、鼻咽、肺的致癌作用已被公认。
装修要把健康放第一
装修是为了拥有更加舒适的居住环境,要把健康放在第一位!专家们给出了这样几个建议。
装修尽量简单。有些人装修时追求奢华,花样繁多,却不知这往往带来更多的甲醛。浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科医生刘金玲医生自家装修就选择了简单环保的装修。她家的门、桌椅、橱柜都是实木的,只涂了一层清漆,墙面也是简单的白色,只用了乳胶漆,天花板上没有吊顶。装修完一年多没有住,一直在通风散味,请人检测室内空气,甲醛含量只有国家标准的十分之一。
板材选E1级以上。装修材料实木的环保性更好,如果选择板材,选择环保级别高的。目前我国板材的环保级别分E0、E1、E2级,最好选择E1、E0级的板材。今年5月1日起实施的《室内装饰装修材料人造板及其制品中甲醛释放限量》(GB18580-2017)规定,室内装饰装修材料人造板及其制品中甲醛释放量为不高于0.124毫克/立方米,限量标识为E1,“E0”级家具的标准甲醛释放量最高为0.05毫克/立方米。
保持通风。新装修后不要立即住进去,最好先空置通风6个月左右,入住后也要尽量多开门窗通风。甲醛的挥发跟室温有关,夏季和冬季供暖时甲醛挥发增多,尤其注意多开窗。平时可在一些密闭的空间中如抽屉、橱柜里放上活性炭包,定期更换。
入住前最好测甲醛。入住前,尤其是家里有孕妇、老人、小孩的家庭,最好请专业机构测试甲醛,达到国家安全标准再入住为宜。需要提醒的是,网上也有一些销售的甲醛测试纸、测试仪,几十元到几百元不等,这些测量准确性不高。最好请专业的具有CMA/CAL资质的单位检测。
“下一步我国将修订《国家流感大流行应急预案》,吸纳我们国家在禽流感防控中的经验。”国家卫生健康委员会卫生应急办公室主任许树强在2018世界流感大会上介绍说,国家在2009年甲流之后,2011年修改完善了国家流感大流行应急预案,下一步将借鉴世界卫生组织2017年版的《流感大流行风险管理指南》,对应急预案进行修订。
9月8日-9日,由中华预防医学会、亚太流感控制联盟、中国医学科学院、中国疾病预防控制中心共同主办“2018世界流感大会”在北京召开。来自国家卫生健康委员会、高等院校、科研院所和各级医疗卫生机构的专家学者与来自世界卫生组织、欧洲疾病疾病预防控制中心、美国生物医学高级研究与发展管理局、国际制药商协会联合会等国际组织以及美国、英国、德国、意大利等国的专家学者共聚一堂,共议科学防控流感之道。
近年来,我国青少年近视患者呈现低龄化、度数高的特点,严重影响身心健康。很多家长认为假性近视或低度的真性近视是可逆的。在门诊中,经常有近视患儿家长问:“有没有什么方法能让孩子的视力恢复正常?”一项全国学生体质健康调研结果显示,我国7—12岁小学生、13—15岁初中生、16—18岁高中生及19—22岁大学生的视力不良率分别为45.71%、74.36%、83.28%和86.36%。而在调查中,居然有近五成的家长不知道近视是不可逆的。
青少年近视的发生和进展,并非一朝一夕。刚出生的婴幼儿都是远视眼,一般而言,4—5岁的孩子应该具备200度左右的远视储备,6—8岁的孩子应当具有100度到150度的远视储备。所有近视眼的发生,都是从远视储备消失的那一刻开始的,尽管此时双眼的视力可能是1.0甚至更好。当远视储备消失后,由于青少年身体还在生长发育,眼轴会继续拉长,就必然会发展成近视眼。因此,远视储备的珍惜和维护,在近视防控中至关重要。有的孩子上学期视力还是1.0,才过了半年就变成0.5了。其实,这种视力的急剧下降并不突然,因为从半年前远视储备消失开始,近视就启动了。
快走是老少咸宜的健身运动,尤其适合工作忙的都市白领。日本最近研究发现,快走不仅能强健腰腿肌肉,还有预防老年痴呆症的作用。
东京都健康长寿医疗中心研究所一项为时4年、对近千人的随访调查显示,走路步幅小的老人,认知功能下降的风险比步幅大的同龄人高3.39倍;不过,步速对调查结果并无明显影响。负责该项研究的谷口优医学博士表示,步幅变小是老痴风险升高的表现之一,这不仅提示腿部肌肉量及肌力的衰退,也暗示脑神经给身体下达行走命令的速度减慢了。为此,谷口优建议,中老年人走路时除了速度,更应有意识地加大步幅,可有效锻炼腰腿肌肉和刺激大脑,有助预防老痴。理想的步幅是65厘米,形象说就是过马路时一步迈过一条白色斑马线的宽度。因此,中老年人平日过马路时不妨有意识地这么走,以养成良好的走路习惯。
老人爱锻炼是好事,对保持健康体魄和愉悦心情很有益处。但是,锻炼也要注意场合。以下是几个不适合锻炼的地方,给老年朋友提个醒。
高楼间。现在不少老人住在高楼里,平时喜欢就近在楼下锻炼身体。楼距较近的楼体之间常有不停变换的高楼风,吹着高楼风锻炼的老人可能还没得到运动的好处,就已经被吹得头晕脑胀、感冒发烧了。
马路边。城市交通拥挤,老人如果在马路边“凑热闹”锻炼,有被车辆撞倒的危险。路边噪声特别大,会对老人的听觉造成损害。飞扬的尘土还可能引起呼吸道疾病。
太暗或太亮的地方。太暗的地方看不清地面和自己的运动脚部,易绊倒;太过明亮的地方晃眼,老人运动中可能感觉晕眩,失去平衡,造成危险。
清晨的树林。有些老人误认为清晨的树林里空气新鲜,是锻炼的绝佳去处,其实不然。清晨太阳出来不久,树木还未来得及进行光合作用,二氧化碳较多,老人在其中锻炼,可能头晕眼花。
闷热的地方。现在天气渐凉,但暑热未完全退去,老人如果在室内锻炼,尤其多人在一起时,一定要注意开窗通风。最好选择开阔、阴凉的场所锻炼,比如傍晚的广场。
近年来广场舞风靡,但有些舞曲节奏太快、音乐过大,老人最好选择柔和、舒缓的曲子和舞步。锻炼前先做预热,扭扭腰、抬抬腿,放松肌肉、活动关节,提高运动的兴奋性,防止因骤然锻炼引发意外损伤。
孩子健康牵动着父母的心,特别是视力问题越来越受到家长重视。但对于弱视,大家的认知度不如近视和远视。
弱视指在视觉发育期(0~12岁),由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正及形觉(人眼辨别物体形状的能力)剥夺,引起单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄;或双眼视力相差两行及以上,视力较低的一只眼睛为弱视。儿童视力逐步发育成熟,3~5岁视力正常值下限为0.5,6岁及以上为0.7。
儿童弱视病因主要有斜视、屈光参差、未及时矫正的高度远视或高度散光、先天性白内障、重度上睑下垂等。此外,弱视还可能与遗传、早产、发育迟缓等因素有关。弱视对视功能损害不仅是最佳矫正视力下降,还可能令对比敏感度降低、固视不良、双眼单视功能障碍及立体视觉破坏等,患儿无法辨别事物的远近、高低、前后、深浅、凹凸,生活在三维世界中却只能看到二维画面,给学习和生活带来极大不便。
家长如何提早发现孩子弱视?对于婴幼儿,家长可以观察其双眼有没有追光、追物反应;两只眼睛大小是否均匀对称,瞳孔中间有没有发白的情况,眼睛看东西时会不会快速颤动。3岁及以上儿童,家长可以教孩子看视力表,发现视力低下及时就诊。此外,还要留意孩子的异常行为:1.看东西时喜欢歪头、侧头或眯眼;2.看书、写字、看电视时距离太近;3.做作业、写字时有跳字现象,字写得歪歪扭扭;4.注意力不集中、多动;5.眼睛容易疲劳,常揉眼睛;6.动作笨拙,走路常跌倒,老拿不到东西等。
家长一旦发现孩子出现上述情况,应及时带其到眼科检查。弱视治疗主要是提高视力、弱视眼的功能及双眼视训练,一般采取综合治疗。由于治疗周期长,疗效易反复,建议定期复查,督促患儿积极配合治疗。
2018-09-12人民网-生命时报
1.让孩子学会等待。等待是法国家长给孩子上的重要一课,在法国经常能看到的情景是,小朋友很有耐心,在需求不能立刻得到满足时,表现比较平静。大人聊天时,孩子不能随意打断,必须打断时要先说抱歉。如果孩子哭闹,父母不会立即冲向前,插嘴更是不被允许。
2.给孩子留空间。不少父母在对待孩子时经常小心翼翼,生怕说错话,法国父母却大大咧咧地展现权威。而且,他们给孩子留有足够的自由空间,比如孩子玩耍时不会紧张地跟在后面,只是坐在凳子上由着孩子玩。如果孩子和别人起冲突,家长也不会干预。
5.懂礼貌非常重要。法国孩子从小就被教育要有良好的礼仪,要学会4个礼貌用语:谢谢、祝你有美好的一天、你好、再见。家里来客人要礼貌地迎接,出门要主动与邻居打招呼,搭乘公共交通工具得让座。
6.家长周末不加班陪孩子。法国人非常注重周末聚会,因为这是他们的家庭日,是陪伴孩子的最好时光,会带着孩子去野餐、钓鱼、骑车、玩耍。
2018-09-14搜狐健康
心脏病和中风不是老年人的专利,越来越多的心脏病发作事件发生中年人身上。美国CBS新闻最近公布了来自美国疾病控制和预防中心的一份新报告,美国在预防心脏病和中风方面已经达到了瓶颈。
CDC首席副主任AnneSchuchat博士表示:“心脏病是中年人的定时炸弹。因为许多负面影响心脏健康的危险因素在那个时候变得更加常见,包括高血压和高胆固醇等疾病,以及吸烟和缺乏体育活动等不健康的习惯。
中风是由血管阻塞或大脑出血引起的。中风的症状包括突然出现的严重头痛、虚弱、麻木、视力问题、困惑、走路或说话困难、头晕和口齿不清。根据研究,高血压、胆固醇过高、糖尿病都会增加中风的危险性,而不良的生活习惯,包括吸烟、久坐不动、喝酒过量,高盐高脂饮食,无法纾解压力,身体过重也都会造成患病风险增加。可见控制血压、胆固醇含量和血糖水平,以及健康的生活与饮食习惯,才是预防心脏并的重中之重。
2018-09-14药师方健
这时一个真实的罕见病例:
杭州一对年轻情侣去美国度蜜月旅游,女青年期间受凉感冒,身处异国他乡,买感冒药也不方便,就没有吃药治疗了。
过了10余天,女青年发现不对劲,自己感冒咳嗽没有好,而膝关节肿得更厉害了,而且不能自由弯曲了。四肢其他部位也出现局部肿块,有压痛,有红肿。
年轻情侣立即决定打包行李坐飞机回国,首先在广州一家医院治疗,用了抗生素抗感染治疗,仍然咳嗽,四肢的肿块不但没有消退,反而多处开始出现破溃流脓!
转诊到某附属医院进一步治疗。
真相来了,原来是一种“洋真菌”感染!
入院后,医生在他皮肤肿块处抽脓液做涂片,在显微镜下观察,怀疑是一种叫皮炎芽生菌的真菌感染!
予以抗真菌治疗,抗真菌治疗并对症治疗后,患者肺炎症状、皮肤及关节红肿情况逐渐好转!
治疗同时脓液送真菌培养,并外送进行二代基因测序,基因检测报告果然提示皮炎芽生菌!
医生忠告:去国外旅游小伤口不可疏忽!
皮炎芽生菌病是由皮炎芽生菌引起的一种以肺、皮肤和骨骼为主的慢性化脓性、肉芽肿性病变,是美国北美洲的一种地方性真菌病,国内少见报道。
主要感染对象是男性与劳动对象。狗和马等动物亦可被感染,但至今尚无动物传给人或人与人直接互相传播的报告。
皮炎芽生菌在自然界中可能存在于土壤或腐木内,通过呼吸道或皮肤进入人体。通过呼吸道进入人体时,首先引起肺部感染,如果不及时救治,可以经血流播散到全身,引起全身多个部位,最常见的累及部位是骨关节。
通过破碎的皮肤传入的皮炎芽生菌病常常表现为局限的皮损,免疫力正常的人一般不会发展为严重病变。
医生忠告:去过这种真菌流行的区域美国或其他北美国家,发生肺炎与化脓性关节炎的病人,应及时诊治,排查这种真菌感染的可能。
2018-09-13光明日报
每年的9月12日是中国预防出生缺陷日。据估算,我国出生缺陷总发生率约为5.6%。一项针对23种常见出生缺陷疾病开展的围产期发生率监测数据显示,近10年,前10位出生缺陷病种主要是先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、马蹄内翻等结构畸形。
出生缺陷已然成为健康扶贫最难啃的“硬骨头”。在今天由国家卫生健康委联合中国出生缺陷干预救助基金会举办的2018年预防出生缺陷日现场主题宣传活动中,国家卫生健康委副主任曾益新介绍,在贫困成因中,因病致贫返贫始终是脱贫攻坚的重点和难点,因病致贫返贫比例多年居高不下,目前高达44%。
出生缺陷是导致因病致贫返贫的重要原因
出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。相对其他国家,我国是出生缺陷高发国家之一。自2005年开始,我国将每年的9月12日定为中国预防出生缺陷日。曾益新指出,出生人口的健康是全民健康的基础,是实现全面小康的前提。今年活动主题是“防治出生缺陷,助力健康扶贫”。
近期,在湖南省儿童医院骨科就诊的8岁男孩儿朋朋(化名),出生时就右小腿的胫骨缺失,仅靠腓骨根本无法支撑站立,截肢成为朋朋在稍微懂事时就必须面对的残酷现实。本就贫穷的家境,遇到这种事,更是雪上加霜。
据专家介绍,出生缺陷发生的成因较为复杂,有遗传因素,也有环境因素,包括营养、疾病、感染、用药和接触有害物质等因素。目前,我国重点推广出生缺陷三级预防措施,包括进行婚前医学检查和孕期保健、孕早期保健、新生儿筛查。这在一定程度上降低了出生缺陷率。
孕前优生健康检查等项目覆盖所有贫困地区
孩子是祖国的未来,民康则国健。近年来,我国借助妇幼健康系统积极对接健康扶贫决策部署,实施孕前优生健康检查、妇女“两癌”筛查、儿童营养改善和新生儿疾病筛查等重大公共卫生项目,加强出生缺陷综合防治。
“贫困地区和贫困人口是加强防治的重点,目前孕前优生健康检查、新生儿疾病筛查等项目已经覆盖所有贫困地区,贫困出生缺陷患儿的治疗率及救助比例不断提高。”曾益新介绍,600多万名儿童从新生儿疾病筛查项目中受益,3万多名先天性结构畸形和遗传代谢病贫困患者获得专项救治或医疗救助。
国家卫生健康委资料还显示,对于贫困地区,我国实施增补叶酸预防神经管缺陷项目,共为贫困地区780多万名生育妇女在孕前3个月至孕后3个月补服叶酸,预防神经管缺陷发生。而正在实施的儿童营养改善项目,为6~24月龄儿童每天提供1包富含蛋白质、维生素和矿物质的辅食营养补充品,共有580多万名儿童从中受益。
多年来,干预出生缺陷不仅有国家的积极推进,还有一些社会组织也做出努力。例如,一直积极实施出生缺陷干预救助项目的中国出生缺陷干预救助基金会理事长蒋正华介绍,该基金会实施的出生缺陷干预救助项目覆盖了385个国家级贫困县、864个革命老区和20个深度贫困地区。截至目前,已有29个省(区、市)的467家项目实施单位累计救助9300多名出生缺陷患儿。此外,出生缺陷干预救助示范中心及基地体系初具规模,已经有87个出生缺陷干预救助基地建成并运行。
部分重大结构畸形出生缺陷发生率下降
在推动出生缺陷三级预防等措施的同时,曾益新介绍,遗传代谢病和结构畸形患儿的治疗率及救助比例也在不断提高。例如,2016年苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症患儿1岁以内治疗率分别达到97%和99.6%,2.3万名先心病患者获得专项救治。
“同时,我们以农村贫困人口和重大出生缺陷疾病为重点,接续出台新农合大病保障、大病救助和专项救治等惠民政策。”曾益新表示,近年来,国家卫生健康委联合中国出生缺陷干预救助基金会,持续开展出生缺陷防治宣传教育公益活动,针对6大类72种结构畸形和多种遗传代谢病开展贫困患儿医疗救助。
随着一项项工作的推进,部分重大结构畸形发生率开始呈现下降趋势。记者从国家卫生健康委还获悉,全国神经管缺陷发生率由2006年的8.18/万下降至2016年的2.01/万,下降幅度达75.4%;地中海贫血在部分高发省份得到有效控制,广东、广西等地贫血高发省份胎儿水肿综合征(重型α地贫)发生率由2006年的21.7/万、44.7/万分别下降至2016年的4.8/万和4.7/万,降幅分别达78%和89%。
—————————————————————————————————————————————————————《每日剪报》编发人员: