头癣是头皮和头发的浅部真菌感染,根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣、黑癣及脓癣。
1.拔发治疗
(1)人工手拔发治疗
对面积在5分硬币范围以内、损害不超过3块以上者,可考虑该法。即用平头镊子将病损区及周围3cm宽范围内的头发连根拔出,局部涂以2%碘酊,每天一次,连续3~4次。并经常洗头,每周涂5%硫黄软膏一次。如化脓严重,停用碘酊,改涂0.5%呋喃西林软膏。
(2)X线脱发治疗
即利用X线照射后,使头发毛囊暂时缺血而易于拔除。目前已少用。
2.灰黄霉素综合治疗
包括内服灰黄霉素,每天洗头,外用5%硫黄软膏或2%碘酊,每1~2周剪发一次。此方法适用于无禁忌证的各型头癣。
3.其他抗真菌药物治疗
可选择使用特比奈芬、伊曲康唑、氟康唑等药物。
1.黄癣
俗称“秃疮”或“癞痢头”。
①好发于儿童,成人也可感染;
②典型皮损为盘状黄豆大小的黄癣痂,中心有毛发贯穿,除去黄痂,其下为鲜红湿润糜烂面或浅溃疡。愈后形成萎缩性瘢痕,遗留永久性秃发。黄痂较厚处,常易发生细菌继发感染,有特殊臭味,自觉剧痒。
③病发常呈干、枯、弯曲状。
④黄癣菌可侵犯头皮外其他组织,引起甲黄癣、体黄癣等。
2.白癣
①多为儿童期起病,青春期后可自愈;
②初起为白色鳞屑性局限斑片,其上头发变为灰暗,稍有痒感。渐扩大后,周围可以出现卫星样小鳞屑斑片,可融合成片,但界限清楚;
③病发根部有一白套样菌鞘,病发长出头皮0.5cm左右就容易折断;
④好发于头顶中间,但也可在额顶部或枕部。此病原菌可侵犯光滑皮肤,引起疱疹样、湿疹样或糠疹样损害。
3.黑癣
①儿童、成人均可发病;
②皮损主要表现为白色鳞屑斑片,酷似白癣,但其病发无明显菌鞘,毛发沿皮面折断而呈黑色小点,故又名黑点癣;
③黑癣也可引起面部等处的光滑皮肤发生体癣和甲癣;
④病程长,进展缓慢,可直至成年尚未愈合,毛囊可被破坏形成瘢痕。在女性中常因有长发而被忽略。
4.脓癣
后两种头癣有时可并发脓癣,患处的毛囊常可化脓而引起一片或数片红肿的痈状隆起,是机体对真菌的过敏所致,该处如用力挤压,即可流出少量浆液或半透明的脓液。局部病发极易拔出,愈合后形成瘢痕而在局部留有永久性脱发。
头癣是真菌感染头皮和头发所引起的疾病。患了头癣,头皮上会出现很多灰白鳞屑或大片的黄痂,还可引起头发折断或脱落。严重者头发参差不齐甚至所剩无几,即人们所说的“癞痢头”。
头癣的发生主要是通过接触头癣患者或有病的动物而被传染的,从自然界中感染来的极罕见。正常人与患头癣者经常密切接触,特别是儿童在一起玩耍,头碰头的接触,很容易被传染。还有与有病的动物接触后患病,这都属于直接传染。如果使用头癣患者用过的帽子、头巾、枕头、梳子或理发推子、剪刀等也可被传染,这叫做间接传染。可见头癣是很容易传染的。过去头癣在我国流行很广,医院里常可看到头癣患者。
1、要常洗头
头发由于一天到晚的暴露在外界,所以会滋生很多的细菌,并且头皮也会分泌出大量的油脂,这样头皮与头发就成了细菌与病菌滋生的场所。因此,保持头皮与头发的清洁,在预防头癣的工作中是很重要的。
2、要勤理发
由于头发是细菌滋生的场所,因此要定期对头发进行修剪,尤其对于男性患者来说,最好不要让头发长的过长。
3、要注意不要与家里的宠物过度亲密
现在很多的家里都会喂养一些猫、狗一类的宠物,而这也是小孩最喜爱的动物,所以就难免会与宠物进行过度的亲密。但是宠物身上会有很多的细菌,如果与宠物过度的亲密就会传染给儿童从而引发头癣,因此,要注意不要让孩子与宠物进行过度的亲密,防止交叉感染,并要定期的给宠物进行洗澡、修毛等清洁措施。
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