2024年农村合作医疗报销攻略:如何报销最划算?医疗机构

农村合作医疗的报销标准涉及门诊报销、住院报销以及大病报销等多个方面,具体标准如下:

一、门诊报销

村卫生室与中心卫生室:门诊报销比例为60%,每次处方药费用上限为10元。另有说法称,参合人员在村卫生室和镇街道卫生院就医时,可按25%的比例进行报销,且每人每年的门诊补偿总额最高可达150元。

镇卫生院:门诊报销比例为40%,处方药费用上限为100元。

县级医院(二级医院):门诊报销比例为30%,限额为200元。不过,也有政策规定二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不在报销范围之内。

二、住院报销

乡镇卫生院(一级定点医疗机构):住院报销比例为60%,起付线为200元或100元(具体根据政策而定),低于起付线的医药费用不予报销。

另有说法称,300元以下的报销30%;300元(不含)以上2000元以下的报销70%;2000元(不含)以上的报销50%。

县级医院(二级定点医疗机构):住院报销比例根据费用不同有所差异,一般为40%至70%。具体如500元以下报销25%,500元(不含)以上10000元以下的报销55%,10000元(不含)以上的报销50%。

起付线为500元,不设起付线的政策也有。

市级医院(三级定点医疗机构):住院报销比例为30%至55%,具体根据费用区间而定。如1000元以下的报销20%,10000元以上(不含)的报销40%。

起付线为700元,同样存在不设起付线的政策。

三、大病报销

对于住院费用或全年累计医疗费用超过5000元的患者,可以获得大病补偿。具体补偿比例根据费用高低有所不同,如5000元以上的部分补偿65%,10001-18000元的部分补偿70%。此外,患有尿毒症、肿瘤等特殊疾病的患者还享有额外的门诊补偿。

四、不属报销范围

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

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1....都在老家有农村合作医疗,请问这些费用能给报销吗?新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资...https://www.lawtime.cn/ask/question_15261376.html
2.马关县人民政府关于印发马关县新型农村合作医疗管理实施办法(试行...第十七条 报销范围 (一)因病情需要,在《国家基本药物目录》、《国家基本药物云南省补充目录》、《云南省新型农村合作医疗基本用药目录》内的药品费用和《云南省新型农村合作医疗基本诊疗项目目录》内的诊疗项目费用。 (二)因病情需要的各种检查费、检验费、放射费、手术费、治疗费、放疗、化疗、介入治疗、住院床位费...http://www.ynmg.gov.cn/info/1573/12876.htm
3....我爸是低保户,这几天做手术花了十几万要是报销能报多少呢也就是说,今年开始,即便是没有工作的城乡居民,只要参加城乡居民医疗保险,发生的生育医疗费,包括接生费、手术费、治疗费、住院费、药品费等;计划生育手术费,包括实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术和复通术等医疗费用都能享受报销待遇。 2、限额定额付费,男性绝育术报销300元 据悉,城乡居民生育...https://m.findlaw.cn/ask/wenda_5398774.html
4.重庆男职工生育险只能报销本人结扎手术费用根据重庆市现行生育保险政策规定,生育保险参保男职工可以报销本人符合规定的计划生育手术医疗费用(包括绝育手术、输精管结扎术、复通手术、遗传疾病基因检测),不包括报销其妻子的生育费用和生育津贴。如您妻子已在我市参加城乡居民医保,可享受城乡居民医保100元产前检查、400元顺产定额补助,剖宫产及并发症的按照居民医保普通...http://wlwzh5.cqnews.net/H5Page/xq.aspx?id=647411
1.宠物险宠物绝育可以报销么保险理赔绝育手术对于宠物是非常重要的,不仅可以控制宠物的繁殖,还能降低其患上一些疾病的风险。在购买宠物保险时,关注是否包含绝育手术费用的报销是一个明智的选择。通过仔细阅读保险条款、提前规划宠物手术以及保留相关医疗记录和发票,您可以为宠物的绝育手术提供更全面的保障,并减轻自身的经济负担。选择适合的保险计划并遵守注意...https://www.shenlanbao.com/zhishi/7-619200
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4.农村合作医疗可以报销产检费用吗5、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。 通过上文的解释,我们可以了解到产检费用一般是不可以利用农村合作医疗保险报销的,但是生小孩的时候可以报销其中一部分,希望大家明白。以上这些就是华律网小编为大家...https://www.66law.cn/laws/1043719.aspx
5.农村合作医疗可以报销产检费用吗5、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。 通过上文的解释,我们可以了解到产检费用一般是不可以利用农村合作医疗保险报销的,但是生小孩的时候可以报销其中一部分,希望大家明白。 https://www.xkyn.com/na/drafarwsrhnesrrena.htm
6.农村医疗保障方案(7篇)继续实行大病特困二次补偿制度,当年超过报销封顶线以上的大病特困二次补偿封顶额为40000元。二次补偿需由病人家庭提出申请,所在村委和镇乡、街道出具特困证明,并经区农医办实地调查情况属实后,予以补偿。 低保家庭在取得新型农村合作医疗报销后,个人自费比例超过一定数额标准的,还可获得区民政部门的社会医疗救助。 https://www.ruiwen.com/gongwen/fangan/1350229.html
7.农村医疗保障方案(精选15篇)继续实行大病特困二次补偿制度,当年超过报销封顶线以上的大病特困二次补偿封顶额为40000元。二次补偿需由病人家庭提出申请,所在村委和镇乡、街道出具特困证明,并经区农医办实地调查情况属实后,予以补偿。 低保家庭在取得新型农村合作医疗报销后,个人自费比例超过一定数额标准的,还可获得区民政部门的社会医疗救助。 https://www.wenshubang.com/fangan/2777963.html