@西安妈妈,关于生育保险政策,你知道多少?

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生孩子在医院挂账报销这么便捷!具体怎么办?报多少?

先说说怎么办?

挂账项目及流程

再说说报多少?

报销项目和报销标准

并发症详情内容

不予报销的医疗费用

1

医保已支付的费用

2

非孕期的费用

3

自费项目的费用

4

非待遇享受期的费用

5

非定点医疗机构诊疗的费用

6

政策规定的其他不予报销的费用

具体情况还可以问问医院医保办。

点击阅读原文可查看【西安市开通城镇职工生育保险实时结算的定点医疗机构名单】

我市职工生育保险覆盖范围与缴费比例、缴费基数是怎样的?

生育医疗费、计划生育费用补贴等待遇的标准是什么吗?

1、生育医疗费采取的补贴方式为限额补贴,即根据职工的生育或计划生育的项目类别,采取设置上限金额的补贴方式。

2、补贴项目及标准为:

(1)生育的医疗费用(包括产前检查费、接生费、输血费、手术费、住院费和药费)

妊娠7个月(含7个月)以上分娩或妊娠7个月早产的,住院分娩医疗费补贴标准:剖宫产医疗费补贴最高不得超过6000元;阴式产医疗费补贴最高不得超过4000元;另外,双胞胎每增加一胞数限额再增加300元。

妊娠3个月(含3个月)以上,7个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过1000元。

妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过350元。

(2)计划生育的医疗费用

放置(取出)宫内节育器、皮下埋置(取出皮下埋置)术补贴最高不得超过300元;绝育手术补贴最高不得超过1000元;输卵管或输精管复通手术补贴最高不得超过1500元。

同时实施两种以上计划生育手术的,按其中最高的一种标准进行补贴。

(3)其他待遇标准

参加生育保险男职工的配偶属未参加生育保险的职工,在符合政策规定生育的,按女职工生育医疗费限额补贴的50%由生育保险基金给予一次性补贴。

参加生育保险女职工,因异位妊娠实施保守治疗(介入治疗)的,最高补贴标准不超过4000元;手术治疗的最高补贴标准不超过6000元。

节育器嵌顿补贴不超过1000元。

参保职工在怀孕期间和生育过程中出现的并发症,在享受生育保险待遇的同时,再给予医疗费补贴最高不得超过2000元,若同时患有2种以上(含2种)的生育并发症,医疗费补贴最高不得超过3000元。

参加生育保险女职工发生宫外孕后可否享受生育保险待遇?

是可以报销的。前面已经提到参加生育保险女职工,因异位妊娠实施保守治疗(介入治疗)的,最高补贴标准不超过4000元;手术治疗的最高补贴标准不超过6000元。

我是西安市的职工,可是老家在外地,想在外地的医院生,可以报销吗?

生育保险怎么领取?

符合规定的职工,可自分娩按国家有关政策休完产假、人工终止妊娠手术或施行计划生育手术后90日内,由职工所在单位到参保的经办机构申请领取生育保险补贴。

在已联网开展生育保险医疗费用实时结算系统的医疗机构,可在医疗机构直接结算。

小贴士

开展实时结算业务的医院,可在西安市人力资源和社会保障局官网首页右上角搜索栏输入关键词“职工生育保险实时结算的定点医疗机构名单”查询。

我们推荐在定点医疗机构直接结算。它有几个优点:

1、缩短报销时长,医疗费用实时结算,不用垫付费用。

2、能及时了解可报销项目和费用金额,做到心中有数。

3、简化了报销流程,不用在医院、单位、社保经办机构三方奔波,也不用准备繁杂的病历、发票等报销资料。

4、方式灵活、孕期就诊不限医院,立即报销。

医疗机构直接记账结算需要什么手续?需要证明材料吗?

符合政策的参保职工带身份证和医保卡,到医院医保办进行登记就可以了,非常方便。

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5.婚姻与家庭关于婚姻纠纷50问澎湃号·政务澎湃新闻(一)已做绝育手术或者因其他原因丧失生育能力; (二)子女随其生活时间较长,改变生活环境对子女健康成长明显不利; (三)无其他子女,而另一方有其他子女; (四)子女随其生活,对子女成长有利,而另一方患有久治不愈的传染性疾病或者其他严重疾病,或者有其他不利于子女身心健康的情形,不宜与子女共同生活。 https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_28443433
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7.结扎大概要多少钱有问必答通常来说,如果已经剪断输精管或者输卵管,结扎了不可以生育;如果没有剪断,可以生育。结扎属于绝育手术,是把输精管或者输卵管剪断,这样精子或者卵子都不能再通过。所以做了结扎以后,是不能生育的,如果再怀孕是需要做输精管复通手术或者输卵管复通手术。而做复通手术以后再怀孕也不一定是百分之百。所以在做结扎手术以前一定要...https://3g.club.xywy.com/static/c81dag_195191158.htm
8.西安市生育险2022年新规定绝育手术补贴最高不得超过1000元。 输卵管或输精管复通手术补贴最高不得超过1500元。 2、住院费用报销 住院期间发生的符合生育保险政策规定,列入我市生育保险待遇支付范围的生育、生育并发症、异位妊娠等医疗费,纳入职工基本医疗保险住院报销结算管理,享受职工基本医疗保险住院支付待遇,由职工基本医疗保险统筹基金支付。 https://www.dongrv.com/jizhangbaoshui/26468.html
9.生育保险政策我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况:一是,在实行生育保险社会统筹的地区,支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付,期限不少于98天;二是,在没有开展生育保险社会统筹的地区,生育津贴由本企业或单位支付,标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴,期限一般为98天。部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适...http://shebao.yjbys.com/shengyu/67135.html
10.流产后有生育补贴吗流产后有生育补贴吗回答1 您好:医保中的所说的报销,是指因实施计划生育手术需要,实施放置(取出)宫内节育器、皮下埋植术、流产术(含药物流产)、引产术、绝育及复通手术所发生的符合规定的医疗费用。如果无痛人流不可以报。建议你去计生办咨询一下,因为你是已婚已育,流产属于计划生育需要,经过他们来实施的应该是可...https://m.familydoctor.com.cn/ask/q/5563632.html
11.生育保险津贴发放标准(二)妊娠4个月以上、7个月(含7个月)以下流产、引产的,生育医疗费补贴为400元; (三)妊娠4个月(含4个月)以下流产的,生育医疗费补贴为200元。 计划生育手术医疗费补贴标准: (一)放置(取出)宫内节育器补贴100元; (二)绝育手术补贴1000元; (三)复通手术补贴1500元。 https://m.66law.cn/laws/890076.aspx