支付宝好医保的产品有必要买吗?

好医保一直作为支付宝蚂蚁保险的王牌系列,一直都是深受着大多数人的信任,并且很多人购置保险前都会在蚂蚁保险上先了解一番。

一位曾经确诊乳腺结节的女士想为自己购置医疗险,在好医保升级前认真查阅健康告知后发现,即便身患乳腺结节也可以标体承保。

但今年因为意外导致右臂骨折,术后进行理赔申请时却被告知不能进行理赔。

原因是好医保升级后,承保的保险公司认为该女士曾患乳腺结节但没有如实告知,而这名女士却认为好医保这次的升级中,健康告知的改动非常隐蔽,对产品不熟悉的人根本难以察觉哪些情况需要如实告知。

其实不仅仅是好医保医疗险有这些隐藏的细节,很多医疗险也在比较隐蔽的地方设下了陷阱:

好医保系列产品分析

购置医疗险要注意什么

支付宝的蚂蚁保险好医保系列一共有三款产品,分别是:好医保长期医疗险、好医保住院医疗险、好医保防癌医疗险。

下面我们通过三款产品的产品图了解了解它们的保障都是怎么样的:

1.中国人保-好医保长期医疗险

⑴保障全面保额足

好医保长期医疗险重疾住院保障100种疾病,最高可以报销400万元,一般住院保障最高也能报销200万元,一年有这么多的保额,对于我们的保障也是相当足够的。

⑵6年共享免赔额

很多朋友都知道,医疗险其实都是有一个免赔额。它是保险公司规定,被保人通过医保报销完之后不予以赔付的金额,大多数产品的免赔额都是1年1万元。

而好医保长期医疗险把1年1万元的免赔额设置成6年1万元,也就是说6年内扣除社保报销后,自费部分累计超过1万元,超过的部分都可以按照约定向保险公司申请理赔。

单纯以文字说明有些朋友还是比较难理解,这里我们举个例子:假设老王购置了好医保长期医疗险,购置后出现了一些小毛病,在医院治疗后自费了5000元医疗费,此时免赔额剩下5000元;

如果是换成其它医疗险1年1万元的免赔额,老王每次看病都得不到赔偿的情况下,累积下来的费用也是一笔不小的支出。

⑶6年保证续保

好医保长期医疗险是6年保障续保,而且续保无审核,也就是说即便是在保障期内患病、申请理赔也能续保。但需要注意的是6年期满重新投保的话就需要审核。

另外续保的6年内,费率不会因为年龄的变化而提高,我们都知道保险投保的保费会根据投保时的年龄增加而增加,医疗险的保险费大多都是几年变化一次或者一年变化一次。

如果购置的产品的费率是一年一变化,那每年都会因为自己年龄的增长而增加支出的保费。

⑷质子重离子100%报销

可能有些朋友对质子重离子不是特别了解,这里简单跟大家说一下。

质子重离子是目前世界上公认最先进的治疗癌症的医疗技术,这项技术在杀死癌细胞的同时,对人体的副作用比较小,对治疗后的生活质量不会影响太多,可以说是癌症的一大克星。

但是这一技术十分昂贵!据了解,上海市质子重离子医院门诊费用分为三档:198/次、298/次以及498/次,治疗费用27.8万/疗程,基本上需要好几个疗程才完成治疗,累积下来的费用基本上难以承担。

而好医保长期医疗险正好可以报销质子重离子100%的治疗费用,最高赔付100万,极大地减轻了被保人跟家属的经济负担,同时也提高了被保人痊愈的几率,是一个非常实用的保障。

⑸增值服务丰富

重疾险津贴1万元,国家医保药品名录以外的特效药也可以报销,就医绿道、费用垫付等功能也是一应俱全,对患者来说是一个极大的福利。

2.众安保险--好医保住院医疗险

⑴保额高保障全

好医保住院医疗险重疾住院保障100种疾病,最高可以保险600万,一般住院保障最高报销300万元,一年有这么多的保额,对于我们的保障是相当足够了。

⑵质子重离子100%报销

与好医保长期医疗险一样,住院医疗险的质子重离子保障也是100%报销,最高赔付100万元。

3.中国人保--好医保防癌医疗险

⑴投保条件宽松

70岁老人、心脑血管疾病、三高、糖尿病都可以投保,这一类人群不用担心买不到有保障的医疗险。

⑵6年保证续保

市面上大多数防癌医疗险都是一年一年的买,且发生过理赔后第二年都不支持投保。

但好医保防癌医疗险是6年保障续保,而且续保无审核,也就是说即便是在保障期内患病、理赔也能续保。

不仅如此,好医保防癌医疗险的6年续保保障即便是产品停售了也可以继续续保,一定程度上解决了防癌医疗险续保难的问题。

⑶增值服务丰富

1.续保问题

2.医疗保险是报销性保险

被保人如果已从其它途径取得补偿,商业医疗保险只能报销剩余的部分。被保险人从各种途径取得的合计理赔金,不得超过实际医疗费用的总和。

因此就算是购买了多份医疗险,最多也只能报销实际的医疗费用的总金额,不能重复申请理赔。

3.免赔额

基本每款医疗险都会设定免赔额,高于免赔额才可报销,低的是报不了的,于是很多人就觉得0免赔额是最好的,但其实0免赔额的医疗险会导致保险公司的亏损概率很大,因此产品停售的风险也就相对较高,这样续保的稳定性就会受到严重影响。

4.增值服务

医疗险市场竞争激烈,在产品价格降到底线后,各保险公司就开始通过增值服务来吸引客户。这些增值服务包括质子重离子、住院绿通、医疗垫付、恶性肿瘤二诊、法律保险金等等,是一些实用的小服务,大家选择产品时也可以适当参考。

THE END
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2.支付宝好医保防癌险,诊断为原发性骨髓纤维化(属于骨髓增生性肿瘤...支付宝好医保防癌险,诊断为原发性骨髓纤维化(属于骨髓增生性肿瘤的一种) 正义喵 于黑猫投诉平台发起 2022-04-07 18:00:43 保险条款中明确提到包含...我于2024年8月24日在支付宝蚂蚁保为孩子投保了中国人保好医保长期医疗0免赔的商业保险,于2024年9月23日生病去天津儿童医院检查,确诊肺炎,需要住院,医院告知...https://tousu.sina.cn/complaint/view/17358437235/
3.好医保一般疾病包括什么好医保是支付宝蚂蚁保险推出的一种健康险,主要包括好医保长期医疗、好医保重疾险、好医保防癌险、好医保重疾保障,不同的保险产品保障的疾病如下:1.好医保长期医疗:保一般疾病及意外医疗、100种重大疾病,住院、特殊门诊、门诊手术等医疗费用均可报销;2.好医保重疾险:保100种重疾加50种轻症,包括恶性肿瘤、急性心肌...https://m.xyz.cn/toptag/haoyibaoyibanjibingbaokuoshenme-475189.html
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