1、普通门诊不能支付挂号费、病历工本费
职工医保卡,即个人医疗账户上有资金,可以用来支付门诊费用,高于居民医保年度门诊支付的最高限额。
在银川市的定点医院、普通门诊不用审批,职工可以凭本人医保IC卡或社保卡就诊并支付就诊医保医疗费用,不够支付时,用现金交费。
当然了,医保卡并不是什么费都可以刷的。到医院,首先,挂号费、病历工本费要自己付,大夫诊断后,开出诊察项目单和医药费清单,符合医保政策的,可以直接刷医保卡,也就是个人医疗账户上的钱,钱不够的,剩余部分现金支付,这一点上不存在门诊再报销一说。
2、门诊大病能报销
职工医保中所谓的门诊大病,是说长期或终身在门诊治疗,医疗费用较高,统筹基金给与补助的部分慢性疾病。
门诊大病包括:冠心病、高血压、类风湿性关节炎、糖尿病、脑血管病及后遗症、慢性病毒性肝炎、精神病、系统性红斑狼疮、慢性阻塞性肺疾病、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤、器官移植术后、再生障碍性贫血。
审批后,就医所发生的门诊费用在医院前端直接报销。
3、住院定点医院可直接使用
生病住院在所难免,参保职工因病住院时,要带着医保IC卡或社保卡、身份证和押金,在定点医院办理住院手续,报销在医院前端直接完成。出院时,参保职工只需要缴纳按医保结算后的自付部分就可以出院了。
二、医保卡的钱怎么算的
1、归根到底是根据交费基数来的,医保以基数为准,单位交10%,个人交2%,个人部分全部进卡,单位部分有1%左右进卡。
2、大概是你自己交的部分1071*2%+单位交1071*1%这么多进入你的医保卡,单位剩下的1071*9%进入医保中心
3、法律依据:《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
三、医保卡的钱是每月都打入吗?
四、医保卡的钱会清零吗?
医保卡的钱是不会清零的。参保职工和公司每月需缴纳不同比例的医保费用,保费中的一部分进入统筹账户,一部分进入参保职工的个人账户,进入职工个人账户的资金可以用来支付门诊、药店买药的费用,不使用不会扣费。