反洗钱实践案例展播(22)|基于互联网保险业务的财险公司反洗钱风控与合规管理实务策略实践

2020年,众安保险反洗钱团队立足反洗钱风控与合规管理实务有效落地的转型建设,立足保险实务与反洗钱实务双向交叉风控管理,立足“风险为本”的反洗钱工作核心目标,立足如何与销售业务、运营、技术部门达成共识、走到一起……

反洗钱工作一直都说落地难,

反洗钱实务一直都说很难做。

反洗钱工作做好要找到共识,

反洗钱实务做深要做到共情,

反洗钱工作做深做透能共赢。

反洗钱工作想要话语权和融入,须比业务更靠前,更懂业务,更专业。只有与业务同频的音律,才能琴瑟共鸣,才能把反洗钱实务“无声有效落地”。

一、理念

2020年,众安保险反洗钱团队积极推行保险实务与反洗钱实务项目交叉,树立起互联网金融保险反洗钱工作核心价值观:简单、快速、突破、共赢:“简单”做事,“快速”奔跑,“突破”进入“共赢”状态。“突破”就是要破冰,通过互联网大数据解码经营合规与风险管理的探索,实现思维突破、心理突破、格局突破、角色突破、站位突破!在此过程中,我们与业务部门走到一起,找到共识。

01

保险用户中心信息管理

建立《公司客户信息收集与在线合法检验规范指引》,处理好保险用户基础数据合法合规性、信息数据饱和度、金融风险管理、稳健发展之间的关系,促进自有渠道场景的打造与突破。自强业务,不受制于人,在大数据商业战争中化被动为主动,由此合规风控与业务管理协同找到共识。

02

保险用户底层数据合法合规管理与数据分析

合规创造价值所在,带动保险业务与合规管理比翼齐飞,可以带来互联网保险大数据商业价值转化,合规和业务的共识、共情可以带来突破共赢。

二、策略

从近期反洗钱处罚案例可以看到,金融机构与身份不明的客户进行交易成为新的处罚点,当事人公司、高管人员及业务、运营、信息技术、合规条线“无一幸免”。当我们保险同业反洗钱小伙伴们看到上述处罚案例时,感到最触目的是千万处罚金额,最胆战心惊的是“无一幸免”,最感慨的是“心有余力不足”,最迫切的是“合规与业务”如何携手共赢!

我们反洗钱客户身份识别是落实“风险为本”的关键,应与上述保险每个实务环节“紧紧相扣”、“紧紧相融”,因此我们需要进行反洗钱客户身份识别实务在保险前置业务核心系统相扣和相融实务铺设:

反洗钱“黑名单监测”+“涉恐”转人工(重点提示:保险业务全过程、保险合同关系人、保险资金关联人、保险业务关联人)。

反洗钱“达到识别金额”初次识别(重点提示:保险投保、加保减保、退保理赔达到金额+资金流转方式、系统字段记录实际付款人与投保人关系、投保人与被保险人关系、实际收款人与投保人关系、上传留存业务资料)。

03

反洗钱“变更重要信息”重新识别+人工甄别(姓名、身份证件、地址、职业与投保时比对变化)。

三、实务

在我们保险实务中难点是如何融入“日常业务流程”,痛点是如何做到“风控措施尽量使业务无感且风控有效”,达到保险实务与反洗钱实务的共赢。我们的实务经验是:内控须联手保险销售、产品两核、运营管理、技术数据,做好保险实务全面交叉内控管理,携手搭建有效预防、降低化解、洗钱风险发生线上的反洗钱实务内控实务。

THE END
1.保险理赔数据分析报告根据最新的保险理赔数据分析报告显示,近年来保险理赔案件数量呈逐年增加的趋势。这主要是由于人们对保险的认知度提高,保险购买意识增强,以及社会风险因素的增加所致。在保险理赔案件中,车辆保险理赔占据了相当大的比例。由于交通事故频发,车辆保险理赔案件数量呈现稳定增长。此外,医疗保险理赔案件也在逐年增加。随着人们健康...https://www.xyz.cn/toptag/baoxianlipeishujufenxibaogao-77156.html
2.2024互联网保险近年来在全球范围内蓬勃发展,借助于数字化技术和互联网平台,实现了保险产品的在线销售和服务。这种模式突破了传统保险业的时间和空间限制,使得保险购买过程更加便捷高效。通过数据分析和人工智能技术,保险公司能够更精准地评估风险和定制化保险方案,同时,客户可以轻松比较不同的保险产品,选择最适合自己的保障计划...https://www.cir.cn/R_JinRongTouZi/30/HuLianWangBaoXianHangYeQianJingFenXi.html
3.如何读懂财政数据?在这一篇里我们将带领大家去解读中国的财政数据。 1、看懂财政“四本账” 在我国当下的财政预算体系下,我国政府预算包括一般公共预算、政府性基金预算、国有资本经营预算和社会保险基金预算四类。一般我们称之为“财政四本账”。 其中,一般公共预算(第一本账)规模最大,2020年收入占比达到了51.8%,主要来源于各类税...https://wallstreetcn.com/articles/3623749
4.华农保险X神策数据OpenDay:详解险企数字化经营体系搭建方法论近期,华农保险与神策数据再次联合举办 OpenDay 活动,以“探析数字化经营体系搭建,赋能险企行业创新”为主题开展直播分享,神策数据保险事业部咨询专家李硕、资深保险产品专家顾晓君、华农保险科创中心产品经理安李滢等 3 位嘉宾分别针对保险业趋势洞察与产品分析、数字化经营体系搭建方法论、华农数字化创新实践成果等话题展开...https://news.pedaily.cn/20220613/36151.shtml
1.机器学习案例实战保险风险预测mob649e816aeef7的技术博客机器学习案例实战:保险风险预测 在现代社会中,保险行业依赖于数据分析和机器学习来评估风险,确保保险公司的可持续发展。在这篇文章中,我们将探讨如何使用机器学习方法来预测保险风险,并通过代码示例展示过程。 保险风险预测的背景 保险风险指的是被保险人发生保险事故的可能性。保险公司需要准确评估风险,以决定保费的高低...https://blog.51cto.com/u_16175526/12444962
2.保险行业数据分析保险数据分析本次案例数据共有76个字段,字段繁多,在处理数据时,需要先将数据按照类别进行归类,方便理解查看。 4.1 基本信息 4.2 基本情况 4.3 家庭成员 4.4 家庭成员情况 4.5 疾病史 4.6 金融信息 4.7 个人习惯 4.8 家庭状况 4.9 居住城市 5. 分析思路 根据经验,我们可以大概判别哪些特征很可能和用户是否购买保险会有相关关系...https://blog.csdn.net/qq_36816848/article/details/113591095
3.保险业数据合规系列解读之一——保险业数据合规典型案例分析近年来,保险业进入数字化转型的关键时期,又适逢《个人信息保护法》等法律规定出台实施,既需要发展数字化业务,又亟需提升数据合规水平。实践表明,保险业属于个人信息保护合规风险较高的领域,主管部门对数据合规的执法力度不断加大,保险企业被处罚的案例屡见不鲜,包括直接对从业人员和高管个人的处罚,甚至追究...https://www.kwm.com/cn/zh/insights/latest-thinking/data-compliance-in-insurance-industry-analysis-of-typical-cases.html
4.太平洋保险案例客户案例分布式数据库?批处理节省了 62 %的时间,分析型数据加工处理能力提升 10 倍,构建起全面的实时数据处理和服务能力;监管报送批量场景性能提升3倍;升级后的应用系统弹性扩缩容、处理速度、数据加工能力均实现大幅提升,为太平洋保险的数字化转型奠定了坚实的技术基础。 容灾级别提升 ...https://www.oceanbase.com/customer/cpic
5.最新汽车保险理赔经典案例分析保险欺诈是保险业重点打击对象,多家保险公司联合公安等部门共同开展反保险欺诈工作。下面是小编为大家分享最新汽车保险理赔经典案例分析,欢迎大家阅读浏览。 热点1 互联网的发展引发保险理赔新案件 随着互联网时代的快速到来,出现了一些保险理赔新案件。例如,互联网保险方面,出现高现金价值业务、保险公司跨界业务、非法经营...https://www.yjbys.com/edu/qichegusun/208475.html
6.支付的保险费用计入哪个科目处理保险费用时,企业应遵守会计准则和法规,确保处理的准确性和合规性。 6. **案例分析** 一家制造企业为生产设备购买财产保险,将相关保险费用计入“营业费用”科目,以支持成本控制和预算管理。 7. **行业差异** 不同行业对保险费用的处理可能存在差异,企业应结合自身特点进行会计处理。 https://h.chanjet.com/ask/4f3256e34286424234.html
7.MIT发布亚洲AI医疗发展情况分析报告埃森哲咨询公司估计,机器人辅助手术可以为美国医疗保健系统节省400多亿美元。在亚洲,日本初创公司Riverfield Surgical Robot正在构建一个名为EMARO的平台,该平台将手术现场指导和支持与术前记录的医学影像数据强化分析相结合。 减少欺诈。人工智能软件可以使用NLP分析保险理赔数据(其中一些是非结构化的和非标准的数据),以...https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=d76b18448392
8.(金融保险)保险学案例分析(最全)(金融保险)保险学案例分析(最全).doc 卓越管理 | 29页| 238KB | 0次下载 | 0.0 (0人评价) 我要评价: 投诉 举报 用手机看文档 下载 开通VIP (金融保险)保险学案例 分析(最全) 可保风险条件对保险运行的意义:对于那些潜在损失程度较高的风险事件,如火灾、盗窃 等,一旦发生,就会给人们造成极大的经济...https://doc.mbalib.com/view/cd0be6c63fbf3180a7e2785d99576aca.html
9.上线一天保费超2.3亿,“惠民保”正加速撬动老年保险市场2、案例分析——美国老年健康险的借鉴意义 1)Alignment Healthcare Alignment Healthcare是美国Medicare Advantage市场的一家保险公司,成立于2013年,其利用独有的AVA模型,将老年群体分为四个层次,包括健康体(Healthy)、意外事故人群(Healthy Utilizer)、即将罹患慢病的群体(Pre-Chronic)和慢病群体(Chronic),并将大部分医...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13196888