特需国际部和私立医院生孩子也能报销?
最近很多人咨询我,问有没有什么保险可以在特需或者私立医院生宝宝时报销费用。今天,咱们就来扒一扒这个话题!
大家都知道的,普通的医疗险是不包生孩子的费用的,但有一类特别的险种,就是孕产险,它能帮你解决生育过程中可能遇到的风险和费用。
1、生孩子不是小事儿,准妈妈生育过程中可能会遇到很多并发症的治疗费,小到妊娠糖尿病、高血压,大到羊水栓塞、产后休克,这类并发症一旦发生都会是不小的支出。
3、住院费用,如果想要在环境更好的特需国际部或私立医院生孩子,费用从几千到几万不等,也是一笔不小的开销。
目前,市面上的包含孕产责任的险种有两类:
1、专门为孕妈妈设计的孕中险:主要保孕产并发症;
带孕产责任的高端医疗险涵盖产检、生产、妊娠并发症、新生儿护理、新生儿疫苗等全面保障,最大的优点是可以享受优质的医疗资源和就医环境,特别适合准备在公立医院国际部/特需部(如北京协和国际部)或私立医院(如和睦家、美华、嘉会、美中宜和等)生宝宝的准妈妈。
1、复星联合配齐计划C&D
主打孕产责任,对已怀孕希望报销孕产检查费用,妊娠并发症费用的准妈妈适用。
1)住院500万+门诊8万,未成年人50万。其中住院责任/新生儿责任,可理赔至年度保额,孕产并发症限额200万。
2)孕产责任:
①无等待期,备孕、已孕皆可购买,首次投保年龄上限是39周岁,其中已孕投保要求孕周在30周内。
②生育费用额度:产检+生育费用6万,剖腹产费用为10万,需连续投保2年,第二年续保后可以报销第1年的生育费用,100%赔付。
③妊娠并发症和新生儿护理(14天内),保额为200万。
④可免费为一名未成年人投保,包含1万疫苗费用和3千儿保费用
⑤保自然受孕单胎/双胎,以及人工受孕单胎!
2)既往症:保险涵盖额度1万元,如果投保后首诊在中间带医疗旗下机构,就诊费用不限额;蓝鲸PLUS计划不限额
注意:不是涵盖所有既往症,须是经医学核保通过的既往症!
3)孕产责任:
①孕产没有等待期,备孕、已孕皆可购买,首次投保年龄上限是42周岁
其中已孕投保说明:
需要哪些产检资料呢?
1)妊娠期保健手册2)检查报告:血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、甲状腺功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图、超声。3)孕16周需要额外提供唐氏检查结果4)孕20周需要额外提供排畸B超检查结果5)孕24周需要额外提供糖耐量筛查(OGTT)
②生育费用额度:产检+生育费用6.8万,不强制买2年,但第一年生育费用只能50%赔付(上限是2.3万),第二年续保100%赔付,上限6.8万,单胎跨越两个保单年度,按续保限额
赔付举例,拿熊猫计划举栗,可分为以下几种情况:
A:第一年怀孕,第一年生产:按照50%赔付,最高赔付2.3万元。
B:第一年怀孕,第二年生产,按照100%赔付,最高赔付6.8万元。如购买医院孕产套餐,可在第二年一起全额报销。
C:第二年怀孕,第二年无论是产检还是生产,均100%赔付,上限是6.8万元。
③妊娠并发症和新生儿护理14天内,如果新生儿后续入保,就不受14天的限制了)全额赔付,保额为800万。
④新生儿可以免核保入保,保费需要另算。
隐藏福利:报销同城往返医院交通费,往返一次300元上限,每月最高4次往返。
1)住院+门诊1000万,住院/门诊/孕产并发症/新生儿责任,都可以理赔至年度保额
2)保障范围:中国大陆,还支持港澳台地区的医院报销
①孕产保障等待期180天,在等待期之后受孕才能得到理赔(未怀孕可投保),对于着急备孕的这个不太适用
②生育费用额度:产检+生育费用6.8万,因为有180天等待期的原因,所以得连续买两年才可以报销
③妊娠并发症和婴儿14天内的护理费用全额理赔
④新生儿可以免核保入保(30天内),保费需要另算
隐藏福利:6个月内盆底肌修复费,医师处方开局的维生素和钙剂费
不同产品、不同地区,适合的产品不同,获得的福利差异很大。
我们以25岁小姐姐为例,选复星配齐C款计划(不含昂贵医院-和睦家医院)为例
这个计划可以去协和医院国际部、美中宜和、新世纪妇儿医院、上海美华妇儿医院、上海艾儿贝佳妇产科医院、公立特需部等医院。
保费:56212元/年*2(需连续买2年)=112424元≈11万
(首年就生娃,在续保第二年报销生育费用,第二年生娃,当年就可以报销生育费用)
2年的保费,保一大一小:
6万产检和顺产费(如是剖腹产则可报销10万)、儿童疫苗1万/年,这样至少就要花费7万了,剩下的4万相当于买了2个人的高端医疗险(妈妈是2年),都含门诊责任,0免赔,100%赔付,还有200万保额的妊娠并发症,新生儿14天内康护费用!
1、追求极致的性价比,可以选择复星配齐C,涵盖妈妈和孩子的保障。
2、打算公立特需/国际/私立医院生娃,比如美中宜和或者协和国际,选MSH经典A和臻高端熊猫计划,费率更合适。
3、打算去和睦家生娃,可以选择MSH经典B或中间带黄龙计划,费率稍高一些。
4、想尽快怀孕,不等待期限制,可以选择中间带臻高端即买即用。
5、有备孕计划,预算充足,想覆盖全面保障,可以选择MSH经典绝对是最佳选择,孕中营养补充剂和产后修复,都能涵盖。
6、担心孩子出生缺陷,可以选择MSH经典和臻高端,都包含6万出生缺陷责任,可以25/30天免核无缝入保。
总结:选择适合自己的孕产险,不仅能让你在孕期更安心,也为宝宝的未来打下坚实的基础。如果你对孕产险感兴趣,或者想要一对一的方案定制,欢迎私信我!