2023平安长期百万医疗险(B款)怎么样?条款解析+4大亮点测评

一、2023平安长期百万医疗险(B款)怎么样?条款解析

【投保规则】

投保年龄:出生满28天-70周岁

保障期限:1年,到期可以续保。

保证续保:20年

续保年龄:最高至80周岁

交费方式:一年一交

等待期:90天,意外和续保无等待期。

犹豫期:15天,犹豫期内退保没损失。

1、一般医疗保险金:

①报销类别:普通疾病或意外住院的

②报销项目:包含住院医疗保险金、指定门诊急诊医疗保险金、住院前30天后30天门诊急诊医疗保险金。

③报销比例:经医保100%报销,未经医保按60%报销,最高可以报销200万。

2、特定疾病医疗保险金:

①报销类别:因合同约定的55种特定疾病住院的。

②报销项目:包含特定疾病住院医疗保险金、特定疾病指定门诊急诊医疗保险金、特定疾病住院前30天后30天门诊急诊医疗保险金。

3、重大疾病医疗保险金:

①报销类别:因合同约定的120种重大疾病住院的。

②报销项目:包含重疾住院医疗保险金、重疾指定门诊急诊医疗保险金、重疾住院前30天后30天门诊急诊医疗保险金、质子重离子医疗保险金。

③报销比例:经医保100%报销,未经医保按60%报销,最高可以报销400万,其中质子重离子医疗保险金无论有没有用医保就诊都按100%报销。

4、重大疾病关爱保险金:

被保人首次确诊合同约定的120种重疾之一或多种时,除了会按约定比例100%报销重疾的各项治疗费之外,保险公司还会额外给到1万元的确诊关爱金,20年保证续保期间内仅给付一次关爱金。

备注1:住院医疗费用:

包含床位费、陪床费、重症监护室床位费、膳食费、护理费、治疗费、检查检验费、药品和医疗器械赔付目录范围内的药品费、医疗器械使用费、医生诊疗费、手术费、转院救护车使用费

备注2:指定门诊急诊医疗费:

门诊肾透析、门诊肿瘤治疗(肿瘤化学疗法、肿瘤放射疗法、肿瘤靶向疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤免疫疗法的治疗费用)、器官移植后的门诊抗排异治疗、门诊手术。

二、平安长期医疗险(B款)2023版百万医疗险好不好?优势亮点分析

1、计划二新增:院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金

被保人在接受恶性肿瘤治疗时,如果有使用到合同约定恶性肿瘤特定药品,还可以单独报销特定药品费,经医保100%报销,未经医保按60%报销,最高可以单独报销200万特定药品费。

2、保证续保20年

平安长期医疗险B款的合同承诺可以保证续保20年,至少20年内我们不用担心续保问题,享受更稳定的保障。

保证续保是指,400万都赔完了也能续保,将来身体不健康了也能续保,即使将来产品下架了还能续保,只要在20年保证续保期间,所产生的医疗费都能100%理赔,20年最多可保800万,看什么病都足够了。

3、免赔额可以下调

平安长期医疗险B款的年免赔额是1万,但是如果第二年续保时,被保人还没有申请过理赔的话,免赔额会自动下调1000元,以此类推,免赔额最低可以降到5000元,若后期发生理赔,赔偿完毕之后,依然可以续保,但是免赔额会恢复到1万。

4、免赔额可以抵扣

举个例子:

第一次住院:当前免赔额是1万,假设被保人第一次住院就花了8000元医疗费,虽然没有达到理赔门槛,但是1万的免赔额可以直接抵扣掉8000元,相当于只剩下2000元免赔额;

第二次住院:假设花费6000元,抵扣了2000元免赔额后,按100%报销,可以报40000元;

第三次及以后住院:0免赔额,不需要抵扣,100%报销。

如果第一次住院的医疗开销就超过1万元的话,那么直接按抵扣完免赔额后,100%报销超过免赔额部分。

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