1、单项选择题抢救过敏导致的心脏骤停最重要的治疗措施为()A.大剂量静注肾上腺素B.大剂量静注去甲肾上腺素C.立即心肺复苏D.提供足够的血容量和通气E.皮质醇治疗
2、单项选择题能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是()A.脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑E.丘脑
3、单项选择题毛果芸香碱对眼睛的作用为()A.缩瞳,升高眼压,调节痉挛B.缩瞳,降低眼压,调节麻痹C.缩瞳,降低眼压,调节痉挛D.扩瞳,升高眼压,调节麻痹E.扩瞳,升高眼压,调节痉挛
4、单项选择题烟碱样症状可有()A.肺水肿B.瞳孔缩小C.出汗,流涎D.呼吸肌麻痹E.心率减慢
5、单项选择题该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。抢救该病人错误的为()A.2%碳酸氢钠液洗胃B.氯磷定静脉滴注C.输液,利尿D.阿托品静脉注射E.1:5000高锰酸钾液洗胃
6、多项选择题院前急救的任务()A.平时呼救的患者B.灾害或战时遇难者C.特殊人物时的救护值班D.通讯网络中起枢纽任务E.急救知识的普及
7、单项选择题下列哪项不是兼有兴奋α、β的血管活性药物()A.多巴胺B.间羟胺C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.多巴酚丁胺
8、单项选择题导致心源性休克的决定性因素是()A.心肌收缩力减退B.过多使用止痛镇静剂C.心律失常D.血容量不足E.剧烈的疼痛
9、多项选择题胸外按压技术的注意事项是()A.手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致B.保证手掌全力压在胸骨上C.肘关节伸直D.放松时双手要离开胸壁E.按压方向与胸骨垂直
10、单项选择题潮气量为500ml,呼吸频率为12/min,无效腔气量为150ml,则肺泡通气量约为()A.3.5LB.4.2LC.5.0LD.6.0LE.6.8L
11、单项选择题机磷类杀虫药中毒急救处理特效解毒剂为()A.阿托品B.胆碱酯酶复活剂C.皮质激素D.吸兴奋剂E.阿托品和胆碱酯酶复活剂
12、单项选择题患者,男,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示:室颤。需立即采取的最有效的措施是()A.电除颤B.机械通气C.连续心前区捶击D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压
13、单项选择题女,40岁,服敌敌畏30ml,昏迷1小时入院。查体:双瞳孔缩小,双肺湿性啰音,可见肌颤。下列哪种治疗药物疗效差()A.阿托品B.双复磷C.解磷定D.2%碳酸氢钠洗胃E.硫酸钠导泻
14、单项选择题动脉血氧分压/吸入气氧分数比值(PaO2/Fi02)常用于危重病人的床旁监测,下列哪一项提示为中度呼吸衰竭()
A.25.33~30.33B.15.33~20.OC.20.O~25.33D.25.O~37.33E.10.O~20.O
15、单项选择题氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是()A.抑制细菌二氢叶酸合成酶B.抑制细菌二氢叶酸还原酶C.抑制细菌细胞壁合成D.抑制细菌蛋白质合成E.抑制细菌DNA回旋酶
16、单项选择题关于缩血管神经纤维的叙述,错误的是()A.都属于交感神经纤维B.去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合,可导致血管平滑肌收缩C.去甲肾上腺素与β肾上腺素能受体结合,可导致血管平滑肌舒张D.兴奋时,引起缩血管效应E.体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配
17、单项选择题细胞外液内水分的增加或减少,以致渗透微粒的浓度发生改变是指()A.容量失调B.成分失调C.浓度失调D.渗透压不变
18、单项选择题患者女性,15岁,反复发作意识丧失、倒地抽搐2年;每次发作前有尖叫,抽搐时常伴有口吐白沫及尿失禁;抽搐停止后转入睡态,清醒后对发作过程完全无记忆。幼年时有过头外伤病史。最可能的诊断是()A.癔症B.癫痫C.低钙血症D.阿-斯综合征E.脑瘤
19、多项选择题现场保持气道通畅的措施错误的()A.拉直气道B.俯卧位C.清除口腔异物D.排出气管内异物E.头颈屈曲
20、单项选择题关于胃酸生理作用的叙述,错误的是()A.激活胃蛋白酶原B.有助于小肠对铁和钙的吸收C.促进小肠维生素B12的吸收D.杀死胃内细菌E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌
21、单项选择题心电图提示室性心动过速,血压80/50mmHg,神志模糊,考虑治疗方法较好的是()A.埋藏式心脏自动转律除颤器B.β受体阻滞剂C.胺碘酮D.导管射频消融术E.直流电复律
22、多项选择题心电图上表现为宽QRS波心动过速为()A.伴房室传导阻滞的房扑B.室性心动过速C.窦性心动过速伴室内传导阻滞D.房性心动过速伴室内传导阻滞E.结性心动过速伴室内传导阻滞
23、单项选择题男,58岁,突然出现右侧肢体无力,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.星形细胞瘤B.胶质母细胞瘤C.出血性脑梗死D.转移瘤E.脑梗死
24、单项选择题在人体生理功能调控中,控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱,这样的调控方式称为()A.自身调节B.反射调节C.正反馈调节D.负反馈调节E.前馈调节
25、多项选择题关于低镁血症的原因下列选项正确的是()A.甲状腺功能低下B.低体温C.糖尿病酮症酸中毒D.高钙血症E.甲状腺功能亢进
26、单项选择题下列哪种情况应减慢补液的速度()A.甲亢患者B.高热患者C.休克D.一般的贫血患者E.严重主动脉瓣关闭不全的患者
27、单项选择题患者,女,63岁。胸痛1h后,突然昏倒,神志不清,血压测不出,心音消失,瞳孔散大,面色苍白,大动脉搏动消失,ECG示:室性自主节律,拟诊为心脏骤停。由两人同时进行心肺复苏时,推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是()A.2:30B.1:5C.2:10D.1:4E.2:8
28、单项选择题在急性毒物泄漏事故中,对毒物接触者的处理,下列哪一项最为重要()A.就地抢救B.将患者送到条件好的医院救治C.迅速脱离现场,脱去污染衣物,清洗皮肤、粘膜D.寻找并使用特效解毒剂E.建立静脉通道并进行对症支持治疗
29、单项选择题亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝,用于哪项抢救()A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒
30、单项选择题心脏性猝死的最常见病因是()A.心肌病B.冠心病C.恶性心律失常D.急性泵衰竭E.病态窦房结综合征
31、单项选择题受交感神经和副交感神经双重支配的是()A.睫状肌B.竖毛肌C.肾上腺髓质D.多数汗腺E.皮肤和肌肉血管
32、单项选择题多形性室性心动过速单相波转复所需首次能量为()A.300JB.100JC.150JD.200JE.50J
33、单项选择题关于清除进入人体尚未吸收的毒物,下列不正确的是()A.患者处于昏迷、惊厥状态,吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B.食管静脉曲张患者不宜洗胃C.洗胃液每次注入不宜超过300ml,以免促使毒物进入肠内D.导泻时,常使用油类泻药,以利于各种毒物排出E.毒物溅入眼内,应立即用清水彻底冲洗
34、单项选择题一个患者的腋温为35.3℃,而血温为39℃,则提示患者的病情为()A.病情轻B.患者发生了脑血管意外C.患者因为发热D.病情危重E.以上均不是
35、单项选择题多数淹溺患者猝死的主要原因为()A.呼吸衰竭B.脑水肿C.严重心律失常D.休克E.上消化道出血
36、单项选择题甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()A.cAMP-PKA信息传递途径B.CGMP-PKA信息传递途径C.cAMP-PKC信息传递途径D.DG/PKC信息传递途径E.JAK-STAT信息传递途径
37、单项选择题血管扩张性中毒性休克的标准治疗措施错误的是()A.抗感染B.扩充血容量C.缩血管D.增加心肌收缩力E.纠正酸中毒
38、单项选择题再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生()A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.血管内皮细胞E.巨噬细胞
39、多项选择题钙通道阻滞剂适应证()A.经房室结的折返性心动过速B.心房扑动C.频发房性早搏D.心房颤动E.严重左心功能衰竭
40、单项选择题院前急救处理患者时遵循的顺序最为可靠的是()A.躯干到四肢B.头到脚C.哪里出血先处理哪里D.个人习惯E.从前面到后面
41、单项选择题味觉的敏感度往往受食物或其他刺激物的温度影响,味觉的敏感性最高时的温度是()A.20~25℃B.25~30℃C.20~30℃D.25~35℃
42、单项选择题男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。经过治疗,患者出现口渴,视物不清,随后躁动、胡言乱语,出现幻觉。查体:呈谵妄状态,双侧瞳孔直径约4mm,T38.5℃,心率105次/分,血压110/70mmHg,心肺听诊(-)。可能是出现()A.有机磷中毒反跳B.急性氯解磷定中毒C.急性脑血管意外D.中间综合征E.急性阿托品中毒
43、单项选择题机体内透细胞液是指()A.消化液B.脑脊液C.关节囊液D.汗液E.以上都是
44、单项选择题水和钠同时缺失,但缺水少于失钠,称为()A.等渗性缺水B.高渗性缺水C.低渗性脱水D.原发性缺水
45、单项选择题患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()A.心律失常B.溶血C.低氧血症D.肺水肿E.脑水肿
46、单项选择题夹闭狗双侧颈总动脉引起血压升高的原因是()A.主动脉血压升高,主动脉弓压力感受器兴奋B.主动脉血压降低,主动脉弓压力感受器抑制C.颈动脉窦血压升高,颈动脉窦压力感受器兴奋D.颈动脉窦血压降低,颈动脉窦压力感受器抑制E.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器均兴奋
47、单项选择题下列哪项不是急性左心衰竭的体征()A.奇脉B.舒张奔马律C.心率增快D.心尖区收缩期杂音E.心脏增大
48、单项选择题造成阻塞性通气不足的原因是()A.呼吸肌活动障碍B.胸廓顺应性降低C.肺顺应性降低D.气道阻力增加E.弥散障碍
49、单项选择题下列哪一种物质中毒一般不出现黄疸()A.黄磷B.砷化氢C.四氯化碳D.氯仿E.汽油
50、单项选择题海马沟回疝最典型的体征是()A.双侧瞳孔散大,偏侧肢体瘫痪B.双侧瞳孔不等大,对侧肢体瘫痪C.双侧瞳孔缩小D.中枢性高热E.双侧肌张力增高
51、单项选择题对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病,治疗首选()A.氧疗B.VitB1C.VitB2D.甘露醇E.纳洛酮
53、单项选择题一高血压患者,突然昏迷且程度很快加重,呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一侧肢体瘫痪,最可能的诊断是()A.多发性脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.癫痫持续状态
54、单项选择题女性患者,56岁,既往“冠心病”史10年,于上楼途中突感胸前区压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油,胸痛不缓解,急呼120入院,途中意识转模糊,入院后查体:BP:65/55mmHg,HR:110次/分,意识模糊,脉搏细速,四肢湿冷,末梢循环差,对该患者的处理中哪项不正确()A.快速大量的补液B.酌情应用血管活性物质,缩血管药物和扩血管药物可同时应用C.纠正水电解质及酸碱平衡失调D.合理应用利尿剂E.治疗原发心脏病
55、单项选择题下列有关复苏后处理,哪项不正确()A.在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人,继续使用抗心律失常药物是合理的B.在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人,若无禁忌证则应使用β受体阻滞药C.应预防性给予抗癫癎药物以保护中枢神经功能D.复苏后患者若有产生高体温则应控制E.对33℃的自发低温可暂不复温
56、单项选择题阿托品中毒时突出的症状()A.心率增快B.血压下降C.肺部湿啰音D.谵妄、躁动E.尿潴留
57、单项选择题各型休克的共同特点()A.有效循环血容量不足B.尿少C.低血压D.代谢性酸中毒E.昏迷
58、单项选择题扩张脑血管作用较强的钙通道阻滞药是()A.维拉帕米B.尼莫地平C.地尔硫卓D.氨氯地平E.硝苯地平
59、单项选择题患者女,6岁,咳嗽发热3天,体温39度,胸片如图,最合理的诊断是()
A.右肺细菌性炎症B.右肺结核C.右侧胸腔积液D.右肺脓肿E.肝脓肿
60、单项选择题患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。经治疗,血压恢复正常,但出现气急,口唇发绀,低氧血症,拟诊“ARDS”,下列哪一项是患者发生ARDS的最可能原因()A.气管内分泌物增多B.支气管痉挛C.肺毛细血管损伤,通透性增加,引起顽固性低氧D.脓毒性休克引起低氧E.支气管内膜受损
61、单项选择题患者,男,25岁。水肿,尿量减少,血BUN30mmol/L,Cr500μmol/L,拟肾衰竭。正常人肾小管葡萄糖最大重吸收量是(mg/ml)()A.140±18.2B.340±18.2C.240±18.2D.300±18.2E.400±18.2
62、单项选择题下列关于螺内酯的叙述,错误的是()A.利尿作用弱而持久B.起效慢C.久用可引起高血钾D.对切除肾上腺者有效
63、单项选择题降钙素降低血钙和血磷的主要机制是()A.减弱溶骨过程,增强成骨过程,抑制肾小管的重吸收B.增强溶骨过程,增强成骨过程,抑制肾小管的重吸收C.增强溶骨过程,减弱成骨过程,抑制肾小管的重吸收D.减弱溶骨过程,增强成骨过程,增强肾小管的重吸收E.增强溶骨过程,减弱成骨过程,增强肾小管的重吸收
64、单项选择题蛇咬伤最有效的局部早期处理()A.拔除毒牙B.伤口近心端肢体结扎C.局部注射胰蛋白酶D.局部外敷草药E.局部伤口烧灼
65、单项选择题患者,男,70岁。家属发现其昏迷不醒,屋内可闻及煤气味。体检:口唇呈樱桃红,血中COHB浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因为()A.脑卒中B.一氧化碳中毒C.安眠药中毒D.乙醇中毒E.有机磷中毒
A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎C.胆囊穿孔D.胆囊腺肌增生症E.胆道梗阻
67、单项选择题氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗()A.有机磷农药中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.重金属中毒E.急性CO中毒
68、单项选择题下列关于骨骼肌的兴奋-收缩耦联步骤,错误的是()A.电兴奋通过横管系统传向肌细胞的深处B.三联管结构处的信息传递C.肌质网(即纵管系统)对Ca2+的释放和再聚积D.兴奋-收缩偶联的结构基础是三联管,偶联因子是Na+
69、单项选择题男性,23岁,蓄电池厂工人,在车间工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛,伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下2cm、有触痛。血常规:RBC3.6×1012/L,Hb102g/L;肝功能:ALT240U/L,最可能的是()
A.亚急性汞中毒B.慢性铅中毒C.砷化氢中毒D.氯化钡中毒E.硫酸镉中毒
70、单项选择题癫痫患者缓解期用药指导出现错误的是()A.癫痫发作控制后仍应坚持长期服药,疗程一般需要4~5年B.用药期间每3个月查一次肝肾功能,防止药物所致肝肾功能损害C.如有肝功能损害,则应立即停药D.避免诱发因素E.用药期间应每月做一次血常规检查
71、单项选择题关于肝性脑病的发病机制有很多学说,下列学说中未被认可的是()A.假性神经递质学说B.氨基酸中毒学说C.氨中毒学说D.γ-氨基丁酸(GABA.学说
72、单项选择题硝普钠的常用有效剂量为()A.O.1~0.5μg/(kg·min)B.0.1~5.05μg/(kg·min)C.20~30μg/(kg·min)D.5.0~10.0μg/(kg·min)E.10~20μg/(kg·min)
73、多项选择题阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是()A.颜面潮红B.心率增快C.瞳孔较前扩大D.肺部湿啰音减少或消失E.皮肤干燥
74、单项选择题如果去甲肾上腺素发生药物渗漏,应尽快给予处理的药物是()A.东莨菪碱B.阿托品C.酚妥拉明D.阿拉明E.硝酸甘油
75、多项选择题下列哪些人员是第1类救助人员()A.警察B.船员C.运动员领队D.保安人员E.消防队员
76、单项选择题下列哪种药物不是心肺复苏时的首选药物()A.阿托品B.5%NaHCO3溶液C.肾上腺素D.垂体后叶素E.利多卡因
77、单项选择题一氧化碳中毒患者发生昏迷,应尽早给予()A.高流量氧治疗B.高压氧舱治疗C.纳洛酮D.激素E.脱水治疗
78、单项选择题既是常用的局麻药,又有抗心律失常作用的药物是()A.苯妥英钠B.普鲁卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮E.罗哌卡因
79、多项选择题监测肾血流量的方法有()A.染料稀释法B.超声多普勒法C.氨马尿酸最大排泄量D.PAH清除试验E.肾动脉造影
80、单项选择题交感神经兴奋可引起()A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.肠蠕动增强D.心率加快E.支气管平滑肌收缩
81、单项选择题休克晚期,重要脏器的血管内微血栓形成,主要是下列哪种情况的病理变化()A.内脏水肿B.MODSC.DICD.酸中毒E.细胞坏死
82、单项选择题静息电位由正常的-90mV改变为-95mV时,其兴奋性()A.升高B.降低C.先升高后降低D.先降低后升高
84、单项选择题哪一类药物中毒最易出现谵妄()A.磺胺类B.抗组胺类C.三环类D.吩噻嗪类E.苯二氮卓类
85、单项选择题AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现()A.肌力减退B.呕吐、腹痛、腹泻C.多汗D.瞳孔针尖样缩小E.心率减慢
86、单项选择题判断休克的指标除外哪项()A.血压<12kPaB.脉压<4kPaC.神志改变D.尿量<30ml/hE.脉率<100次/分
87、单项选择题急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第3天胆碱能危像消失,“阿托品化"保持良好。此时,突感呼吸困难,睁眼、抬头无力。查体:神志清楚,听诊两肺呼吸音减弱,未闻及干、湿啰音,双侧病理征阳性,SaO2%为84%。该患者最可能的并发症是()
A.急性中毒性脑病B.有机磷杀虫药中毒“反跳”C.阿托品中毒D.中间期肌无力综合征E.迟发性周围神经病
88、单项选择题男性患者,61岁,痰中带血1个月,加重2小时入院,检查如图,最可能的诊断是()
A.结节病B.右肺癌C.右肺淋巴结肿大D.肺转移瘤E.支扩
90、单项选择题能够引起颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋的适宜刺激是()A.CO2分压下降B.O2分压升高C.H+浓度下降D.O2分压下降和CO2分压升高
91、单项选择题头部或背部受伤患者通常采用的搬运方法()A.单人背法或掮法B.单人抱法C.双人搬运法D.三人或多人搬运法E.四人搬运法
92、单项选择题休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是()A.动脉血乳酸含量B.动脉血二氧化碳结合力C.血氧分压D.动脉血pH值E.阴离子间隙
93、单项选择题休克指数的定义为()A.收缩血压/脉率B.脉率/舒张血压C.脉率/平均动脉压D.脉率/收缩血压E.舒张血压/脉率
94、单项选择题男性,49岁,因胸痛1小时来急诊,急性病容,大汗,在量血压时突然全身抽搐,意识丧失,查体:大动脉搏动消失,血压测不出,以下哪组处理正确()A.先查心电图,明确有无心脏停搏或室颤B.先给予气管插管,人工呼吸,再进行胸外按压C.考虑急性心肌梗死,立即做再灌注治疗D.立即请神经及心脏专科会诊E.立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压,同时尽快准备除颤及心电监护,并准备气管插管人工呼吸
95、单项选择题下列哪项不是重症哮喘的表现()A.可平卧B.意识模糊C.胸腹部矛盾运动D.奇脉E.气急不能讲话
96、单项选择题β受体阻断药可以引起()A.心率加快,心排血量增加B.支气管痉挛,诱发哮喘发作C.脂肪分解加速D.肾素分泌增加E.眼压升高
97、单项选择题在体温上升期动脉血压()A.无变化B.明显下降C.轻度下降D.明显上升E.轻度上升
98、单项选择题断肢(指)的急救不包括哪个方面()A.止血B.包扎C.保存断肢(指)D.迅速运送E.输血
99、单项选择题干蛇毒的主要成分是()A.糖类B.脂肪C.蛋白质D.水分E.矿物质
100、单项选择题男,35岁,口服敌百虫300ml后昏迷2小时,入院时给予高锰酸钾液洗胃,并用阿托品2mg,静脉注射,每30分钟重复1次;解磷定O.5g,静脉注射,每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则,率136次/分,双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是()A.阿托品中毒B.解磷定中毒C.脑水肿D.迟发性神经病E.解毒剂剂量不足
101、单项选择题男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥最有助于诊断的检查是()A.血中COHb含量B.血液酒精检测C.高铁血红蛋白测定D.动脉血气分析E.血中胆碱酯酶活力
102、单项选择题男性,65岁,有高血压病史20余年,平时不间断服用降压药物,1小时前突然出现明显头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,呕吐,视物模糊,面色潮红,BP260/130mmHg,治疗首先考虑选用()A.利尿剂口服B.限制钠摄入C.硝普钠静脉滴注D.β受体阻滞剂E.复方降压片
103、单项选择题电击后多少秒心电显示心搏停止或无电活动可视为电除颤成功()A.1秒B.2秒C.3秒D.4秒E.5秒
104、单项选择题在细菌感染引起的严重炎症时,可出现()A.白细胞下降B."核左移"现象C.局部血管收缩D.血流减慢
105、单项选择题下列哪项不是有机磷农药中毒的主要死因()A.肺水肿B.呼吸中枢衰竭C.休克D.心跳骤停E.感染
106、多项选择题休克的治疗措施有()A.处理原发病因B.补充血容量C.纠正代谢紊乱D.改善心功能E.改善微循环
107、单项选择题男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。高压氧治疗CO中毒,大气压通常为()A.1~2B.2~3C.3D.4E.3~4
108、单项选择题不是负反馈调节特点的是()A.使系统的活动保持稳定B.不可逆过程C.反馈信息能减弱控制部分的活动D.具有调定点E.具有滞后现象
109、单项选择题长期大量应用糖皮质激素可引起()A.高血钾B.低血压C.低血糖D.高血钙E.水钠潴留
111、单项选择题正常调节每搏输出量多少的决定因素是()A.心肌收缩力B.静脉回心血量C.动脉血压D.静脉血压E.心率
112、单项选择题多器官功能障碍综合征时肾发生()A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭C.肾前性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.肾后性肾衰竭
113、单项选择题男性,65岁,患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力,意识清楚,心脏听诊无异常,脑脊液正常。首先考虑诊断为()A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.脑肿瘤
114、单项选择题氨茶碱不具有下列哪种作用()A.抑制过敏物质释放B.扩张支气管C.扩张血管D.强心、利尿E.兴奋中枢神经
115、单项选择题气胸的典型X线表现哪项不正确()A.患侧胸腔透亮度增加B.肺压缩征C.可见气胸带D.少量气胸不易发现时嘱患者深吸气,从而易于显示气胸带E.血气胸时可见液气平面
116、单项选择题应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是()A.大脑皮质B.大脑边缘系统C.下丘脑D.中脑E.间脑
117、单项选择题引起肾性急性肾衰竭的原因是()A.急性肾缺血B.急性溶血C.急性肾中毒D.急性肾小球肾炎E.以上均是
118、单项选择题下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的()A.带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者B.电击板放在胸部的任何地方来电击时,其效果都是一样的C.氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物D.气管内管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压,可以减少胃胀气及肺吸入异物的机会E.心肺复苏早期应使用小潮气量
119、单项选择题正常人空腹状态下血清胰岛素浓度为()A.35~45pmol/LB.45~100pmol/LC.100~145pmol/LD.35~145pmol/L
120、单项选择题急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)所致的肺水肿,抢救的首选药物为()A.呼吸兴奋剂B.阿托品C.糖皮质激素D.强心苷(毛花苷C.E.解磷定
121、单项选择题女性腹痛患者,在询问病史时特别要注意询问的是()A.既往史B.月经史及婚育史C.手术及外伤史D.伴随症状E.腹痛的性质
122、单项选择题患者,女,60岁。有糖尿病史,因腹痛、腹泻、呕吐,继之昏迷来院急诊,家属提示可能误服有机磷杀虫剂。下列哪一项不是阿托品化的标志()A.口干B.肺部湿啰音消失C.心率加快D.瞳孔增大E.以上都不是
A.右侧颞顶枕叶梗死B.星形胶质瘤C.脑脓肿D.少突胶质细胞瘤E.脑囊肿
124、多项选择题关于中暑的治疗,以下正确的是()A.体内降温B.体外降温C.药物降温D.监测尿量和体温E.对症治疗
125、单项选择题下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是()A.1509B.1605C.乐果D.美曲膦酯E.敌敌畏
126、单项选择题患者,男,58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用,出现头晕、头痛、疲倦乏力,体检:口中有金属味,牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是()A.氯磷定B.依地酸钙钠C.激素D.亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠E.亚甲蓝
127、单项选择题肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是()A.氨中毒学说B.假性神经递质学说C.综合学说D.γ-氨基丁酸学说E.血浆氨基酸失衡学说
128、单项选择题关于休克的治疗,下列哪些说法正确()A.过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量B.不管是哪种休克,头30分钟内应补足液量1000~2000mlC.对于休克患者吸氧治疗不是必需的D.液量不足的指征包括:休克指数>O.8、脉搏细速、尿量<30ml/hE.因休克患者血压低,故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩血压,以保证重要脏器的灌注
130、单项选择题休克患者经补充足够容量后,血压仍低,但中心静脉压正常,可采取的措施是()A.使用缩血管药B.使用扩血管药C.继续补充血容量D.强心剂E.使用利尿剂
131、单项选择题抢救溺水后肺水肿的患者,可用乙醇置于湿化瓶内给氧,乙醇浓度为()A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%~60%
A.血气胸B.气胸C.胸腔积液D.肺气肿E.肺挫伤
A.高血压性脑出血B.脑结核C.脑挫裂伤血肿形成D.动脉瘤破裂出血E.血管畸形
134、单项选择题舒张功能不全性心力衰竭不常见于()A.二尖瓣或三尖瓣狭窄B.缩窄性心包炎C.肥大性心肌病D.高血压性心脏病
135、单项选择题患者,男,36岁。喷洒农药后,出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是()A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加B.横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加C.中枢神经系统乙酰胆碱增加D.平滑肌痉挛和腺体分泌减少E.横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少
136、单项选择题下述哪种情况提示上消化道出血已停止()A.血红蛋白继续降低B.1周后血BUN仍为7.5mmol/LC.仍有上腹痛D.解不成形黑便E.呕吐咖啡样液体
137、多项选择题改善心排出量和血压的药物对心血管系统的影响主要在以下几个方面()A.对周围阻力血管紧张度的影响B.对心肌收缩力的影响C.对心脏变时性的影响D.对心脏舒张末压的影响E.对毛细血管紧张度的影响
138、单项选择题关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是()A.弥散障碍B.肺泡通气与血流比例失调C.酸碱失衡D.肺泡通气不足
139、单项选择题下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗()A.过敏性休克B.感染中毒性休克C.低血容量性休克D.心源性休克E.神经源性休克
140、多项选择题海水淹溺时,其水电解质紊乱是()A.严重低血容量B.血液稀释C.血钠增高D.镁浓度增加E.血浆蛋白减少
141、单项选择题男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。若该患者既往体健,确定诊断,首选下列哪种检查()A.血糖测定B.生化、血气分析检查C.脑CT检查D.心电图检查E.血液COHb含量测定
142、多项选择题开放气道中哪种方法是正确的()
A.如图A所示B.如图B所示C.如图C所示D.如图D所示E.如图E所示
143、单项选择题临床上最常见的急性脑血管病是()A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.高血压脑病E.蛛网膜下腔出血
144、单项选择题关于休克代偿期临床表现下列选项正确的是()A.血压稍低,脉快、脉压正常B.血压稍升高,脉搏无变化、脉压缩小C.血压正常,脉细速、脉压缩小D.血压稍升高,脉快、脉压缩小E.血压稍低,脉快、脉压缩小
145、单项选择题阿卡波糖的降糖作用机制是()A.促进胰岛素释放B.促进组织摄取葡萄糖C.抑制α-葡萄糖苷酶D.增加肌肉对胰岛素的敏感性
147、单项选择题男,52岁,既往检查有脑动静脉畸形,突发站立不稳伴恶心呕吐4小时,请结合影像图像选择最可能的诊断()
A.脑出血B.脑脓肿C.脑转移瘤D.脑梗死E.颅内动脉瘤
148、单项选择题以下哪项对肺血栓栓塞征发病过程和预后没有重要影响()A.栓子大小和数量B.是否同时存在其他心肺疾病C.个体反应的差异D.血栓溶解的快慢E.患者肺活量
149、单项选择题关于吗啡类药物中毒的治疗,下列哪项不正确()A.阿朴吗啡催吐B.活性炭混悬液灌肠C.硫酸钠或甘露醇导泻D.活性炭或高锰酸钾洗胃E.纳洛酮解毒
150、单项选择题关于氟乙酰胺中毒机制,不正确的是()A.主要机制为阻断中枢γ–氨基丁酸(GABA.受体B.主要机制为生成氟乙酸后生成氟柠檬酸,抑制乌头酸酶活性C.氟化物能抑制血中胆碱酯酶,出现类似有机磷中毒症状D.氟还能与血红蛋白结合生成氟血红蛋白E.直接刺激神经及肌肉系统致痉挛抽搐
151、多项选择题有机磷杀虫药中毒的机制,不正确的是()A.干扰细胞膜和细胞器生理功能B.受体竞争C.麻醉作用D.缺氧E.抑制酶的功能
152、单项选择题哪条是ICU死亡的首要原因()A.心律失常B.MODSC.心脏骤停D.呼吸衰竭E.休克
153、单项选择题男,23岁,口服乐果40ml入院。神清,经洗胃和阿托品56mg治疗后,瞳孔散大,烦躁不安,皮肤潮红,心率136次/分,肺基部仍有散在湿性啰音,有尿潴留。下列措施最重要的是()A.阿托品减量继续观察B.停用阿托品继续观察C.纠正水盐代谢失衡D.导尿E.适当给予解磷定治疗
154、单项选择题具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用()A.正规胰岛素B.胰岛素增敏药C.磺酰脲类药物D.双胍类药物E.α-糖苷酶抑制药
155、单项选择题选择血管活性药物治疗休克时应首先做到()A.充分补足血容量B.保护和改善细胞功能C.纠正酸中毒D.改善心脏功能E.去除原发病因
156、单项选择题关于胆汁的叙述,正确的是()A.胆汁只在消化期产生排入小肠B.胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性C.胆汁中与消化有关的成分是胆盐D.高脂肪食物引起胆汁流出最多E.胆汁含有消化酶
157、单项选择题急性心肌梗死所导致的室性心律失常应首选()A.奎尼丁B.胺碘酮C.普萘洛尔D.利多卡因
158、单项选择题严重贫血引起心力衰竭的主要机制是()A.心肌能量利用障碍B.心肌能量产生障碍C.兴奋一收缩耦联障碍D.心肌收缩蛋白破坏E.心室舒缩功能障碍
159、单项选择题发现昏迷患者首选的处理措施是()A.注意通畅呼吸道B.应用呼吸兴奋剂C.静脉注射50%葡萄糖(GS)20~40mlD.应用地西泮10mg肌内注射以避免抽搐发生E.使用抗生素预防吸入性肺炎
160、多项选择题溶栓的禁忌证有哪些()A.胸痛超过24小时B.颅内出血C.低血压D.血压>24kPa(180mmHg)E.心动过速
161、单项选择题失血性休克患者血压低,中心静脉压高,提示()A.血容量严重不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩D.血容量不足E.血容量相对过多
163、多项选择题右室心肌梗死的临床表现有()A.颈静脉怒张B.Kussmanl征C.低血压D.肝脏肿大E.下肢水肿
164、单项选择题下列哪项表现仅见于急性出血坏死性胰腺炎()A.胰腺肿大B.脂肪坏死C.呕吐、腹胀D.休克E.发热
165、单项选择题常见的气胸多继发于肺部疾病,其中哪种疾病最常见()A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性阻塞性肺病D.胸膜上具有异位子宫内膜E.肺癌
166、多项选择题急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是()A.限入水量,使中心静脉压维持在6~10cmH2O之间B.血液透析C.注意补镁D.静脉缓慢注射钙剂E.服用利尿剂安体舒通
167、单项选择题静脉滴注利多卡因维持用药的剂量()A.1~4mg/kgB.2~6mg/kgC.6~8mg/kgD.6~10mg/kgE.8~12mg/kg
168、单项选择题从动脉抽取血样后,如不与大气隔绝,下列哪一项指标测定结果将受影响()A.SDB.ABC.BED.BBE.BD
170、单项选择题安定急性中毒,可用于解毒的药物是()A.三唑仑B.甲喹酮C.氟马西尼D.甲丙氨酯
171、单项选择题AOPP诊断,有确诊意义的是()A.有机磷杀虫剂接触史B.呼出气有蒜味C.有毒蕈碱和烟碱样症状D.全血ChE活力降低E.阿托品治疗有效
173、单项选择题对胃酸分泌有抑制作用的是()A.乙酰胆碱B.组胺C.促胃液素D.生长抑素E.肠泌酸素
174、单项选择题影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是()A.紫杉醇类B.长春新碱C.环磷酰胺D.博来霉素E.氟尿嘧啶
175、单项选择题正常成人眼看6m以内近物时()A.折光系统不须调节,即可在视网膜上形成清晰的图像B.折光系统不调节时,物体在视网膜前形成清晰的图像C.折光系统需要调节,物体在视网膜后形成清晰的图像D.折光系统需要调节,物体在视网膜上形成清晰的图像E.折光系统需要调节,物体在视网膜前形成清晰的图像
176、单项选择题颅高压治疗中错误的用药方式为()A.20%甘露醇250ml缓慢静脉滴注,每4~8小时一次B.10%甘油溶液500ml缓慢滴注,每12~24小时一次C.呋塞米(速尿)20~40mg加入葡萄糖液50ml缓慢静注,每8~12小时一次D.20%人血清蛋白50ml或浓缩血浆100~200ml,每天静脉滴注1~2次E.地塞米松10~20mg静脉推注或滴注,每天一次
177、单项选择题顽固性室性心动过速或心室颤动时,可再给予利多卡因冲击量,其剂量正确的是()A.0.1~0.25mg/kgB.0.25~0.5mg/kgC.0.5~0.75mg/kgD.0.75~1.0mg/kgE.1.0~1.5mg/kg
178、单项选择题下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀”()A.砒霜中毒B.亚硝酸盐中毒C.有毒蘑菇中毒D.有机磷杀虫剂中毒E.杀鼠剂(敌鼠)中毒
179、单项选择题在肾衰竭,肾小球滤过率明显下降的情况下,另一条重要排钾途径是()A.皮肤B.结肠C.空肠D.回肠
180、单项选择题治疗急性重度杀虫脒口服中毒下列哪一项措施是错误的()A.2%碳酸氢钠溶液洗胃B.酸化尿液C.亚甲蓝1mg/kg加入50%葡萄糖溶液中静脉缓注D.大剂量维生素C静脉滴注E.应用二巯基丙磺酸钠
181、单项选择题成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是()A.1~2mgB.2~4mgC.4~6mgD.8~10mgE.5~10mg
182、多项选择题利多卡因可用于()A.单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩B.电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速C.控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩D.预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常E.血流动力学稳定的室速
183、单项选择题以下哪项不属于初步病情评估的目的()A.初步了解患者B.指导用药原则C.指导首先进行什么处理D.指导是否要立刻送往医院E.发现有生命危险的损伤
185、单项选择题一次使用维拉帕米的最大剂量为()A.10mgB.15mgC.20mgD.25mgE.30mg
186、单项选择题一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情,你首先抢救哪一种()A.伤口渗血B.休克C.内脏脱出D.窒息E.骨折
187、单项选择题健康人进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于()A.吸入气的氧分压低B.肺部气体交换差C.肺循环血流量少D.血液携带氧能力低E.以上均不是
188、单项选择题抑酸作用最强的药物是()A.西咪替丁B.哌仑西平C.谷维素D.奥美拉唑
189、单项选择题急性苯中毒主要表现为()A.中枢神经系统损害症状B.中毒性肝损害C.肾衰竭D.贫血E.中毒性肺炎
190、单项选择题患者,男,80岁。恶心、呕吐,尿量减少,全身水肿,贫血貌,BP180/1OOmmHg,HR90次/分,24h尿量800ml,拟进行肾功能检查。测定肾小球滤过率的“金标准”是()A.血肌酐(Cr)B.菊粉清除率C.微球蛋白测定D.血BUNE.蛋白质负荷试验
191、单项选择题男性患者,22岁,突感呼吸困难,胸片检查如图,最可能的诊断是()
A.正常胸片B.右侧肺气肿C.纵隔肿瘤D.右侧气胸E.右侧肺栓塞
192、单项选择题关于心肌自律性的叙述,错误的是()A.正常人窦房结自律性最高B.正常时浦肯野纤维自律性最低C.心肌自律性的机制是4期自动去极化D.正常心脏的起搏点是窦房结E.所有特殊传导系统中的细胞都有自律性
193、单项选择题少尿或无尿的休克病人禁用的药物是()A.山莨菪碱B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.阿托品E.多巴胺
194、单项选择题院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成()A.患者发病后5分钟内B.目击者发现患者5分钟内C.急救医师到达现场5分钟内D.接到求救后5分钟内E.急救医师到达现场10分钟内
196、单项选择题地高辛中毒最多见的心脏毒反应是()A.阵发性室上性心动过速B.房室传导阻滞C.室性早搏D.室性心动过速
A.中央型肺癌B.肺门淋巴结肿大C.肺动静脉瘘D.肺动脉栓塞E.肺动脉瘤
198、单项选择题“生存链”的环节中,哪个环节为抢救患者生命的关键一环()A.早期识别B.早期电除颤C.早期心肺复苏D.早期启动急救医疗服务体系E.早期高级心血管生命支持
199、单项选择题病理生理学的主要任务是()A.对疾病进行分类B.描述疾病的体内变化C.了解疾病的代偿功能D.揭示疾病发生、发展的规律与机制E.诊断与治疗疾病
200、单项选择题患者,男,33岁。用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。哪项检查最有助于诊断()A.血中COHb含量B.血中胆碱酯酶活力C.大便细菌培养D.动脉血气分析E.呕吐物毒物检测
201、单项选择题下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样()A.沙门菌食物中毒B.变形杆菌食物中毒C.嗜盐菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒中毒
202、单项选择题女性,36岁,劳累后心悸、气短伴反复咯血4年,近1天加重,夜间不能平卧。查体:肺底可听到小水泡音,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下列哪项急诊处理是错误的()A.静脉滴注低分子右旋糖酐B.静脉推注呋塞米C.吸氧D.静脉滴注硝酸甘油E.毛花苷C静脉推注
203、单项选择题下列哪项是高原病发病的主要原因()A.代谢性酸中毒B.低碳酸血症C.缺氧D.呼吸性碱中毒E.水、电解质紊乱
204、单项选择题下列关于肾性贫血的发生机制中,错误的是()A.肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍B.促红细胞生成素生成减少C.体内蓄积的毒性物质(如甲基胍)对骨髓造血功能的抑制D.毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血
205、单项选择题患者,男,36岁。误服地西泮20片后,出现头晕,步态不稳,发音含糊不清,BP120/80mmHg,HR60次/分。在洗胃时,证明胃管插在胃内的最可靠证据是()A.口腔内可见插入的胃管B.胃管内吸出胃液C.胃管内注入清水无阻力D.口腔内无胃管盘绕E.患者能出声音
206、多项选择题气体交换不良的体征包括()A.发绀B.无效咳嗽C.呼吸困难加重D.吸气时出现高调嗓音E.乏力
207、单项选择题男性,32岁,饮水后约10余分钟,出现恶心,呕吐物无味道,随后阵发性抽搐,伴意识丧失急诊。查体:呈浅昏迷状态,抽搐发作频繁,发作时发绀,呼吸略促,心率128次/分。135/85mmHg,心肺(-)。最可能是()A.有机磷中毒B.毒鼠强中毒C.杀虫脒中毒D.拟除虫菊酯类农药中毒E.亚硝酸盐中毒
208、单项选择题氯霉素在临床应用受限的主要原因是()A.严重的胃肠道反应B.影响骨骼和牙齿生长C.抑制骨髓造血功能D.易发生二重感染E.易引起过敏反应
209、单项选择题对于功能性低血糖患者,为减少低血糖发作,下列哪项饮食调整是不对的()A.少食多餐B.进较干食物C.高蛋白饮食D.高脂饮食E.低纤维饮食
210、单项选择题产生ADH分泌异常增多症的原因是()A.肺癌B.脑肿瘤C.脑炎症D.脑外伤E.以上都是
211、单项选择题血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是()A.有无血小板参与B.有无Ca2+参与C.凝血酶激活过程D.因子X的激活过程E.纤维蛋白形成过程
212、单项选择题男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥最可能的诊断是()A.一氧化碳中毒B.酒精中毒C.急性胃肠炎D.亚硝酸盐中毒E.有机磷杀虫剂中毒
213、单项选择题患者误服农药水剂1h。查体:呈浅昏迷状态,双侧瞳孔缩小,两肺听诊可闻及较多的干、湿啰音。心脏听诊心律齐,心率96次/分。肢体可见肌纤维颤动,双侧病理征阳性。全血胆碱酯酶活力为55%。该患者最可能的诊断是()A.磷类杀虫药中毒B.除虫菊酯类杀虫药中毒C.基甲酸酯类杀虫药中毒D.杀虫脒中毒E.百草枯中毒
214、单项选择题某急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后第5天病情稳定,神志清楚,一般情况好,现突发呼吸困难,SaO2%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救()
A.加大阿托品用量B.加大胆碱酯酶复活剂用量C.应用呼吸兴奋剂D.加大给氧量E.气管插管或气管切开,人工辅助呼吸
215、单项选择题关于冠脉循环的血流特点,正确的是()A.冠脉血流量占心排血量的8%B.冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动C.冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径D.冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低E.心率加快,冠脉血流量增加
216、单项选择题患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR130次/分,BP100/50mmHg,拟中暑。用15℃冷水反复擦湿皮肤,治疗中暑的原理是()A.传导散热降温B.蒸发散热降温C.体内降温D.减少产热E.适应环境
217、单项选择题一塌方工地,有一股骨骨折并失血性休克患者,现场首先的处理是()A.使用止血药B.立即转送医院C.使用血管收缩剂D.立即输血E.包扎止血
218、多项选择题失血性休克早期代偿期反应有()A.醛固酮分泌增加B.肝、脾和皮肤血管收缩C.组织间液移向血管内D.心率加快E.血管升压素分泌增加
219、单项选择题氟乙酰胺中毒的治疗,错误的是()A.立即洗胃、导泻B.地西泮镇静止惊C.常规血液灌流D.早期、足量应用乙酰胺E.无乙酰胺的情况下,可用无水乙醇
220、单项选择题下列哪一种情况最可能提示磺胺药中毒()A.呼出气中有臭鸡蛋味B.尿液呈红色C.呕吐物鱼腥味D.血尿呈粉红色E.结晶尿
221、单项选择题下列哪种情况要怀疑脊柱损伤的可能()A.机动车事故中的受伤者B.超过站立高度的地方坠落C.外伤后颈部或背部疼痛D.外伤后主诉肢体麻木无力感E.以上都包括
222、单项选择题急性CO中毒时首要的治疗措施是()A.氧气疗法,迅速纠正缺氧B.防止脑水肿C.促进脑细胞代谢D.冬眠疗法E.防治感染
223、单项选择题在呼吸性碱中毒时()A.AB和SB都相等地减少B.AB降低,ABC.AB和SB都相等地增多D.AB升高,AB>SB
224、单项选择题压力感受性反射的生理意义是()A.维持有效循环血量B.有效降低动脉血压C.维持动脉血压的长期恒定D.维持动脉血压的相对恒定E.维持血压处于较高水平
225、单项选择题水的生理功能有()A.水是良好的溶剂B.调节体液C.水是生化反应的场所D.水具有润滑作用E.以上均正确
226、单项选择题促进胰腺释放胰岛素的药物是()A.二甲双胍B.格列本脲C.阿卡波糖D.罗格列酮E.苯乙双胍
227、单项选择题胰腺癌手术分离网膜过程中,患者血压急剧下降至70/40mmHg,出冷汗,四肢末端湿冷,心率56次/分,最可能的诊断为()A.神经性休克B.心源性休克C.失血性休克D.过敏性休克E.创伤性休克
228、单项选择题下列属于主动转运过程的是()A.O2进入细胞内B.Ca2+由细胞内出来C.K+由细胞内出来D.Na+进入细胞E.CO2从细胞内出来
229、单项选择题痛风患者应慎用()A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯喋啶D.阿米洛利
230、单项选择题患者,女,63岁。胸痛1h后,突然昏倒,神志不清,血压测不出,心音消失,瞳孔散大,面色苍白,大动脉搏动消失,ECG示:室性自主节律,拟诊为心脏骤停。成人胸外心脏按压有效的标志是()A.收缩压>60mmHgB.舒张压>60mmHgC.平均动脉压>80mmHgD.收缩压>80mmHgE.可闻及心音
232、单项选择题O2和CO2进出细胞膜通过()
A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.继发性主动转运E.出、入胞作用
233、单项选择题男,15岁,误服对硫磷后昏迷2小时。查体:多汗,流涎,双瞳孔针尖大小,双肺满布湿性啰音,四肢肌肉颤动。下列哪项治疗措施是错误的()A.防治脑水肿B.阿托品静脉注射C.解磷定静脉滴注D.维持正常呼吸功能E.1:5000高锰酸钾洗胃
A.在左附件区可见一椭圆形略高密度病灶B.病灶外缘较光整C.盆腔内较高密度积液D.此为宫外孕E.此为卵巢巧克力囊肿
235、单项选择题慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为()A.血磷降低,血钙升高B.血磷升高,血钙正常C.血磷正常,血钙升高D.血磷升高,血钙降低E.以上均不对
237、多项选择题Esomolol是一种静脉用的短效β-受体阻滞剂,可用于下列哪些情况()A.房性心动过速B.非预激性房颤或房扑C.心肌缺血D.异常窦性心动过速E.尖端扭转性室速
238、单项选择题下列哪组有机磷农药在肝脏氧化后毒性反而增强()A.甲拌磷、甲胺磷B.甲基对硫磷、马拉硫磷C.对硫磷、内吸磷、敌百虫D.氧乐果、乐果E.乙硫磷、敌敌畏
239、单项选择题患者,男,30岁。被人发现时晕倒在地,送入医院急诊室后,立即进行心肺复苏,在使用肾上腺素时,下列哪一项是其主要药理作用()A.多巴胺受体I兴奋作用B.多巴胺受体Ⅱ兴奋作用C.刺激血管平滑肌V1受体D.受体兴奋作用E.α受体兴奋作用
240、单项选择题调节血钙水平的最重要激素是()A.PTHB.TSHC.ACTHD.GH
A.X线片示右下肺实变影B.SCT增强扫描示右侧肺动脉主干完全性充盈缺损C.右肺动脉开口处见不规则软组织密度影D.考虑为右侧肺动脉(中央性)栓塞E.考虑为右侧肺癌
242、单项选择题心血管功能的监护内容除外()A.24小时的尿量B.心律C.组织供血供氧状态D.中心静脉压E.心率
243、单项选择题关于毒物的吸收、代谢和排出,下列说法错误的是()A.生产性中毒主要经呼吸道吸入B.有些毒物排出缓慢,蓄积在体内,再次释放时可产生再次中毒C.大多数毒物由肾排出D.毒物通过肝的代谢,毒性都降低E.铅、汞、砷可由乳汁排出
244、多项选择题符合感染性休克高排低阻型特点下列哪些是正确的()A.常由G+球菌感染B.释放组胺C.β受体兴奋D.回心血量减少E.微动、静脉收缩,动静脉短路开放
245、单项选择题男,31岁,反复咳嗽,咯血十年余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断()
A.肺囊肿B.间质性肺炎十年余C.肺曲菌病D.支气管扩张E.肺结核
246、单项选择题一急性重度有机磷中毒患者,经抢救治疗半月,自觉症状消失,查体无阳性体征,痊愈出院。近日渐感四肢无力,双下肢行走困难。查体:四肢肌肉萎缩,双上肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力降低。肌电图示周围神经病变。该患者最可能的诊断是()A.迟发性周围神经病B.末梢神经炎C.中毒性脑病后遗症D.周期性瘫痪E.脊髓前角病变
247、单项选择题高血压合并糖尿病患者宜首选()A.β受体阻断药B.钙通道阻滞药C.α1受体阻断药D.利尿药E.血管紧张素转化酶抑制药
248、单项选择题汽油属于哪种有机溶剂()A.芳香烃类B.醇类C.卤代烃类D.脂肪开链烃类E.脂肪族环烃类
249、单项选择题理化因素所致疾病的诊断原则除外()A.病因B.靶部位C.剂量与效应关系D.流行病学调查分析E.侵害的途径与方法
250、单项选择题DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切()A.凝血因子合成减少B.凝血因子激活障碍C.凝血因子大量消耗D.抗凝物质增多E.血管壁通透性升高
251、多项选择题呼吸骤停的原因有()A.创伤B.会厌炎C.心肌梗死D.卒中E.吸入烟雾
252、单项选择题男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。应考虑诊断为()A.急性有机磷类杀虫药中毒B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒D.杀虫脒中毒E.百草枯中毒
253、单项选择题女,45岁,急性上腹部持续性疼痛10小时,程度剧烈,放射到胸背部,恶心、呕吐,白细胞计数增高,血尿淀粉酶升高,影像所见如图,最可能的诊断是()
A.急性单纯性胰腺炎B.急性出血坏死性胰腺炎C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰腺脓肿
254、多项选择题低镁血症的心电图改变有()A.QT和PR间期延长B.胸前导联P波低平或倒置C.ST段压低D.T波倒置E.尖端扭转性室性心动过速
255、单项选择题Rh阳性是指红细胞膜上含有()A.E抗原B.C抗原C.A抗原D.B抗原E.D抗原
256、单项选择题关于酒精中毒,下列说法不正确的是()A.血中乙醇浓度可直接反映全身浓度B.90%乙醇在肝代谢、分解C.乙醇的耐受性个体差异较大D.血液乙醇致死浓度个体差异较大E.小剂量乙醇可致中枢兴奋
257、单项选择题对心房颤动单相波转复的推荐能量为()A.20~50JB.200~300JC.50~100JD.100~200JE.360J
259、单项选择题使用米力农的禁忌证是()A.对儿茶酚胺反应差的患者B.快速心律失常的患者C.心肌梗死的心衰患者D.瓣膜阻塞性疾病的心衰患者E.对洋地黄类药物反应差的患者
260、单项选择题最严重的急性高原病是()A.高原心脏病B.高原脑水肿C.急性高原反应D.高原肺水肿E.高原红细胞增多症
261、单项选择题男性患者,38岁,突感胸部不适,X线检查如图,最可能的诊断是()
A.肺部炎症B.胸腔积液C.肺结核D.正常心、肺、膈E.气胸
262、单项选择题第一心音产生的原因主要是()A.房室瓣开放B.房室瓣关闭C.动脉瓣开放D.动脉瓣关闭E.心室快速充盈
263、单项选择题评定心脏泵血功能更有意义的是()A.每搏输出量B.心排血量C.心脏作功量D.心肌收缩力E.动脉血流速
264、单项选择题治疗过敏性休克应首选()A.去甲肾上腺素B.地塞米松C.肾上腺素D.多巴胺E.阿托品
265、单项选择题下列哪类人员是第2级救助人员()A.警察B.消防队员C.公共场所的公众D.船员及飞机乘务人员E.护士
266、单项选择题患者,女,23岁。气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟“ARDS”。
A.氧输送(D0)监测B.无创血压监测C.心排出量监测D.动脉血氧饱和度监测E.呼气末二氧化碳分压监测
267、多项选择题心肺复苏后治疗的近期目标是()A.提供心肺功能的支持,以满足组织灌注,特别是对大脑的灌注B.及时将院前心脏骤停患者转运至医院急诊科,再转运ICU病房C.完善治疗措施D.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物E.及时明确诊断心脏骤停可能的原因
268、单项选择题夏季预防中暑的措施,不正确的是()A.喝低盐清凉饮料B.穿深色衣服C.采取降温措施D.保持通风E.擦防晒霜
269、多项选择题关于高血钾的病因正确的有()A.高钾性周期性瘫痪B.肌肉分解C.假性低钾血症D.Ⅳ型肾小管酸中毒E.使用非甾体类消炎药
270、单项选择题巴比妥中毒导致休克的原因是()A.剧烈吐泻导致血容量减少B.毒物抑制血管舒缩中枢C.血浆渗出致血容量减少D.心肌损害E.代谢性酸中毒
272、单项选择题判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是()A.头颅CT检查B.脑电图检查C.肝功能检查D.肌电图检查E.血胆碱酯酶测定
273、单项选择题女性,25岁,劳力性心悸气短2年,不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体:二尖瓣面容,心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为()A.二尖瓣狭窄伴肺部感染B.二尖瓣狭窄伴支气管哮喘C.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿D.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭E.二尖瓣脱垂伴心力衰竭
274、单项选择题男性,32岁,与同事饮酒后恶心、呕吐、步态不稳、胡言乱语就诊。体检:神志模糊,双瞳孔直径2mm,呼出气有酒味,BP100/55mmHg,HR138次/分,四肢有自主活动,病理反射(-)。最有助于诊断的检查是()A.脑电图(EEG)检查B.头颅CT检查C.血糖测定D.血中或呼出气中乙醇浓度测定E.脑脊液常规检查
275、单项选择题患者,男,67岁。胸痛、出冷汗,面色苍白,口唇发绀,HR120次/分,BP68/50mmHg,1h内无尿,ECG示V1、V5导联,ST段弓背向上抬高,T波倒置,血中CTnT浓度为1ng/ml。
A.16~18mmHgB.21~25mmHgC.18~20mmHgD.25~30mmHgE.16~20mmHg
276、单项选择题急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生()A.心率加快B.紧张源性扩张C.交感神经兴奋D.血液重分布E.心肌肥大
277、单项选择题对于电击伤的现场处理,不正确的是()A.迅速脱离电源B.抢救者注重自身的安全C.轻型触电者可自行回家,不必处理D.重型触电者就地抢救E.转运途中不能中断抢救
278、单项选择题顽固性休克患者使用去甲肾上腺素的剂量为()A.2~20μg/minB.8~30μg/minC.5~20μg/minD.10~40μg/minE.40~50μg/min
279、单项选择题持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量正确的是()A.1~10μg/minB.10~20μg/minC.20~30μg/minD.30~40μg/minE.40~50μg/min
280、多项选择题异丙肾上腺素的适应证()A.低血压B.心动过缓C.心脏停搏D.尖端扭转型室速E.左心功能衰竭
281、单项选择题淡水淹溺主要导致()A.使血液浓缩B.肝性昏迷C.口渴明显D.肺损伤E.脑水肿
A.左下肺炎症B.左肺癌伴阻塞性肺炎C.细支气管肺泡癌D.左侧胸膜炎E.左侧胸腔积液
283、单项选择题患者,男,70岁。昏迷,BR1O次/分,呼吸浅,HR100次/分,BP160/90mmHg,头颅CT提示脑出血,给予气管插管后,行SImV模式机械通气时,下列哪一项是正确的()A.不能加用PEEPB.患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率C.患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置频率相同D.患者的实际呼吸频率可大于预先设置频率E.呼吸频率的设置应与开机前患者的呼吸频率一致
284、多项选择题低血容量性休克的特点有()A.低血压B.低中心静脉压C.高心排出量D.低心排出量E.低外周静脉压
285、单项选择题有机磷中毒可损伤哪些神经()A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前节后纤维C.部分交感神经节后纤维D.运动神经E.以上都是
286、多项选择题下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻()A.避免酗酒B.将食物切碎,细嚼慢咽C.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物D.将异物放在儿童拿不到的地方E.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍
287、单项选择题肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足,其发生机制错误的是()A.呼吸肌活动障碍B.胸廓顺应性降低C.肺顺应性降低D.气道狭窄
288、单项选择题硫脲类抗甲状腺药的作用机制是()A.抑制甲状腺激素的生物合成B.直接破坏甲状腺组织C.抑制甲状腺组织摄取碘D.抑制甲状腺激素的释放E.降解已合成的甲状腺激素
289、单项选择题患者,女,60岁。以往有冠心病,1周前查ECG示:三度AVB,突然意识丧失,大动脉搏动消失,ECG示:心室电活动。立即行人工呼吸和胸外心脏按压。心肺复苏期间,使用肾上腺素时,下列哪一种方法不适宜选择()A.静脉注射B.气管内注射C.肌内注射D.心内注射E.静脉滴注
290、单项选择题患者男性,56岁,有糖尿病史7年,心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg,做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV,T波倒置,无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为()A.心绞痛发作B.低血糖反应C.长主动脉瘤D.糖尿病酮症酸中毒E.急性非ST段抬高型心肌梗死
291、多项选择题机械通气撤离指征包括()A.全身情况好转,原发病已有效控制,呼吸频率<25次/分B.动脉血气正常(Fi02=O.4~O.6)C.最大吸气压(MIP)>20cmH20D.VT>6ml/kgE.Sa02为70%~80%
292、单项选择题急性CO中毒时的特征()A.杵状指B.口唇发绀C.呼吸困难D.口唇、黏膜樱桃红E.昏迷
293、单项选择题有机磷杀虫药中毒发生肺水肿,首选措施是()A.碘解磷定B.强心苷C.吗啡D.阿托品E.反复洗胃
294、单项选择题静脉滴注碳酸氢钠解救苯巴比妥中毒的主要机制是()A.碱化尿液,加速巴比妥类的排泄B.碱化血液,减少巴比妥类的分布C.直接对抗巴比妥类的中枢抑制作用D.促进巴比妥类在肝内代谢失活E.促进巴比妥类经肾小管滤过排出
295、单项选择题男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。主要中毒机制为()