2024年,长春医保将“起步就报销”

??近日,长春市医疗保障局发布致全市退休人员的一封信,回顾和总结了今年的工作情况,并对明年的医疗保障工作进行了展望。

??信中表示,长春医保部门始终关心和重视退休人员医疗保障工作,用心用情回应诉求期盼,千方百计提高待遇保障水平。

??按照国家、吉林省工作部署,2023年,长春市启动了职工门诊共济保障改革,进一步提高了住院待遇,健全了门诊保障机制。全年门诊统筹已惠及退休职工34.8万人、医保基金支出3.22亿元、人均报销924元,同比增长了1倍以上,平均报销比例达到50%。为方便就医购药,已在全市2326家定点医药机构开通了门诊统筹服务,实现了“基金共济”“病者有其医”的门诊共济保障初衷,切实减轻了门诊医疗费用负担。

??为确保退休人员“病有所医、医有所保”,长春市构建起了梯次减负的保障体系。门诊保障方面,门诊慢性病病种保障达到47种、报销70%,每年最高报销6500元;门诊特殊疾病保障病种达到55种、按住院比例报销。住院保障方面,政策范围内医疗费用平均住院报销比例达到85%,叠加大额医疗费用补助,每年最多能报销70万元。失能照护保障方面,符合照护保险条件的,入住定点照护机构每月最高可报销2889元,居家照护服务每月最高可报销672元。另外,如需长期异地居住,办理长期异地就医备案后,可享受本市同等待遇。

??信中对2024年长春医保工作进行了展望,长春医保将再度提高门诊待遇保障水平,将职工医保门诊统筹年度报销限额提高500元,达到2500元。同时,取消了一级及以下定点医疗机构(如:社区卫生服务中心、乡镇卫生院等)门诊统筹、门诊慢性病的起付线,做到了“起步就报销”。

??长春市医疗保障局特别温馨提醒广大退休人员,2024年大额医疗费用补助100元、失能人员医疗照护保险费33.36元,需于12月末一次性缴纳。有医保个人账户的,以上费用在个人账户中直接划转;没有个人账户的,需本人通过税务缴费渠道缴纳。

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3.2024年门诊报销政策—门诊慢特病病种及待遇门诊特殊病:城镇职工门诊特殊病起付标准为200元,报销比例为85%。城镇职工门诊慢特病医疗费用和住院医疗费用合并计算年度最高支付限额。在出台《定州市城镇职工、城乡居民基本医疗保险门诊慢特病认定及管理办法》以前认定成功的慢性病不在本细则中的病种,继续按本细则政策享受门诊慢性病待遇,以后不再予以认定。https://www.dzsrmyy.com/html/yihuan/202311/4685.html
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