深圳专属医疗险深圳重疾险经常分不清?6大不同看这里!

冬至过去,“数九寒天”正式开始。听说今年冬天比往年更冷,不少人想为家人投保深圳专属医疗保险,在冬日里增添一份保障,但是混淆了深圳重疾险和深圳专属医疗险,以为参加了深圳重疾险就不能再买深圳专属医疗险。

深圳重疾险和深圳专属医疗险到底有什么区别?我们一起来看!

一、属性不同

深圳市重特大疾病补充医疗保险,简称“深圳重疾险”。

深圳重疾险是2015年深圳市政府推出的重大民生实事之一,保障内容、报销比例由政府部门确定,商保机构负责承办,旨在有效减轻重特大疾病患者医疗费用负担。

深圳专属医疗险是为深圳市基本医保参保人“量身定制”的专属商业健康保险产品,本质上是商业健康保险。

深圳专属医疗险在深圳银保监局的指导下,由深圳市保险同业公会统一组织开发设计,参加条件、保费标准、保障内容、报销比例等都是按照国家对商业健康保险的有关规定来确定。相同产品实行统一的条款与费率标准。

和市场上其他的商业健康保险产品最大的不同是,深圳专属医疗险为深圳市基本医保参保人“量身定制”,在保障内容、保费标准等各方面都比较优惠。

二、投保时段和期限不同

深圳重疾险自2015年落地实施,今年已是深圳重疾险推出的第5个年头。每年5月、6月是深圳重疾险的集中参保时段。深圳重疾险的保障期限为当年的7月1日至次年的6月30日,保障期一年。

温馨提醒:

已参加深圳市基本医疗保险的困难群体、优抚对象、重度残疾居民及深圳市户籍婴幼儿不受重疾险集中参保时段的限制,可以全年参加深圳重疾险。

深圳专属医疗险在2020年9月1日上线,自推出当日起,深圳市基本医保参保人符合条件的,可按规定自愿购买专属医疗险,全年皆可参保,没有设定集中投保期限。

深圳专属医疗险的保障期限可选择1年期或6年期,1年期产品在生效日期起3年内,可保证以首次投保时的费率续保。

三、参保条件不同

深圳重疾险:

深圳市基本医疗保险参保人均可依照自愿原则参加重疾补充保险,与户籍、年龄以及是否已经患病无关联。

深圳专属医疗险:

四、保障待遇不同

深圳重疾险主要有2方面保障待遇:

住院待遇:同一社会医疗保险年度内,参保人住院时发生的医疗费用,属于社会医疗保险目录范围内,且应由其本人自付的部分累计超过1万元的,超出部分由承办机构支付70%。

药品待遇:同一社会医疗保险年度内,患重特大疾病的参保人在深圳市社会医疗保险定点医疗机构和定点零售药店、已办理转诊、备案的市外医疗机构购买使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,由承办机构支付70%,支付金额最高不超过15万元。

住院费用保障:包括医保目录内住院补充医疗保险责任(含住院前后门急诊)、医保目录外住院医疗费用保险责任(含住院前后门急诊),设定免赔额,报销比例最高100%。

特药费用保障:包括《深圳市重特大疾病补充保险药品目录》内药品费用保障、《补充特定药品医疗费用保险金药品目录》内药品费用保障,设定免赔额,报销比例最高100%。

质子重离子医疗费用保障:最高保额100万元,不设定免赔额,报销比例100%。

重疾津贴:即恶性肿瘤放化疗关怀津贴,1万元。

五、参保保费不同

在2019/2020年医保年度,深圳重疾险保费为30元/人。

深圳专属医疗险投保方案分为1年期和6年期两种。

1年期:1次交费保1年,3年内可保证以首次交费的费率续保,每人次保费365元;

6年期:1次交费保6年,每人次1998元。

六、参保支付方式不同

深圳重疾险可以通过单位团体投保、个人现金投保、个人账户划扣方式投保,特殊人群(已参加深圳市基本医疗保险的困难群体、优抚对象、重度残疾居民)可通过财政支持投保。

选择个人账户划扣参保条件:基本医疗保险一档参保人且个人账户余额大于等于本市上年度在岗职工月平均工资的5%。

注意:符合个人账户划扣参保条件的参保人只能用个人账户为本人参保,不能用个人账户支付其他人的参保费用。

深圳专属医疗险可以通过现金支付参保费用,符合条件的参保人也能够用个人账户余额为本人及已参加深圳市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付购买专属医疗险的保费。

用个人账户余额支付保费条件:

①个人账户余额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,可将个人账户中不高于余额的30%的部分用于购买专属医疗险产品;

②购买专属医疗险后,个人账户余额不得低于本市上年度在岗职工平均工资5%;

③一个医保年度内(当年7月1日至次年6月30日),同一个人账户累计用于购买专属医疗险产品的金额不超过12000元。

购买专属医疗险可以用2种方式支付保费:现金支付、个人账户余额支付。

使用医保个人账户购买专属医疗险后退保的,应退保费按规定从原支付渠道退回,其中个人账户金额部分应划转回原扣款医保个人账户内,不得提取现金。

总而言之无论是深圳重疾险还是深圳专属医疗保险两者并无排斥都是基本医疗保险制度的有力补充致力为深圳市民打造更全面的医疗保障体系!

THE END
1.5月1日起,深圳重疾险可参保缴费4月24日上午,深圳市医保局召开“深圳市重特大疾病补充医疗保险2022-2023医保年度参保缴费”线上新闻发布会,本年度深圳重疾险参保缴费标准为39元/人,缴费时间为5月1日至6月30日。 深圳市重特大疾病补充医疗保险2022-2023医保年度参保缴费新闻发布会 深圳市基本医疗保险参保人均可参保深圳重疾险,无户籍、年龄和病种限...http://hsa.sz.gov.cn/zwgk/qt/xwdt/content/post_9726947.html
2.深圳市南湾社保站南湾社保站位于深圳市南山区南湾街道,是该区域居民办理社保相关业务的重要窗口。南湾社保站提供的服务包括社会保险登记、参保缴费、社保待遇申领等。市民可以在南湾社保站办理社保卡的申领和挂失补办,办理社保关系转移、参保单位变更等手续。此外,南湾社保站还提供社保待遇的申领和发放服务,包括养老金、医疗保险报销等。为了...https://www.xyz.cn/toptag/shenzhenshinanwanshebaozhan-191182.html
1....惠民保新增两个罕见病高值自费药品医保病种深圳市医疗费用(人民日报健康客户端记者 董颖钰)据广东省深圳市医疗保障局消息,2024年度深圳惠民保于5月7日上线,不限病种、不限年龄、不限户籍,深圳市基本医疗保险参保人均可以自愿参保。保费88元不变,保额超过400万元。值得注意的是,本年度深圳惠民保拓宽了罕见病高值自费药品保障范围,新增Alagille综合征及高苯丙氨酸血症对应2个高...https://www.163.com/dy/article/J1LO0AEG052583KJ.html
2.深圳重疾医疗保险深圳重疾医疗保险就是为那些担心重大疾病发生而提供的一种保险产品。获得深圳重疾医疗保险的消费者,可以得到之前没有得到过的经济保障,在遭遇重大疾病时减轻了财务压力。此外,深圳重疾医疗保险还可以为消费者提供其他形式的理赔,例如现金补贴、恶性肿瘤的特别津贴等,这些理赔方式可以帮助消费者更好地应对不同情况下的医疗...https://m.shenlanbao.com/he/131305
3.深圳重疾险深圳重疾险好处?深圳重疾险怎么购买?深圳重疾险在...摘要:深圳重特大疾病补充医疗保险简称深圳重疾险,是2015年度市政府民生实事,旨在进一步提高参保人的医疗保障水平,减轻参保人罹患大病所产生的高额医疗费用负担,缓解因病致贫、返贫社会问题,由深圳市人力资源和社会保障局主办,平安养老保险股份有限公司深圳分公司具体承办。下面为您介绍深圳重疾险好处?深圳重疾险怎么购买?https://m.maigoo.com/goomai/193576.html
4.广东深圳重大疾病补充医保重大疾病保险哪种好.docx本文格式为Word版,下载可任意编辑—1—广东深圳重大疾病补充医保重大疾病保险哪种好本文格式为Word版,下载可任意编辑—6—金融网权威发布广东深圳重大疾病补充医保,更多广东深圳重大疾病补充医保相关信息请访问金融网。昨天,深圳市人社局发布深圳市重特大疾病补充医疗保险(以下简称"重疾补充医保")理赔指引。12...https://m.taodocs.com/p-921288295.html
5.深圳重疾险和深圳专属医疗险2021年1月,深圳市政府新推出深圳专属重疾险,是继去年9月深圳专属医疗保险之后的又一惠民之作,对提高医疗保障水平、改善民生具有重要意义。深圳专属重疾险的保障内容一目了然,是国家重疾险新规定的28种重大疾病。深圳专属医疗保险和深圳专属重疾险... 去年深圳上新了一款名为--深圳专属团体医疗险的产品,可以最高保证...https://www.baohanwang.com.cn/a/241669.html
6.深圳重疾保险待遇分几种?待遇标准是什么?理赔方式是什么?深圳原有医疗保险制度的整体待遇已达到较高水平,但仍存在部分罹患重特大疾病参保人医疗费用负担较重的现象,主要为一些疾病危重、长程治疗,或因使用较多医疗保险目录外的昂贵自费药品所导致。 深圳市人力资源保障局介绍,重疾补充医疗保险是在原有基本医保(以下简称基本医保)和地方补充医疗保险(以下简称地补医保)基础上作...http://m.szhk.com/news_282956792540718.html
7.深圳推出“专属重疾险”,符合条件的基本医保参保人均可购买据悉,专属重大疾病保险实现一次交费保障1年、5年、10年,保险保额也可累加,投保人可根据实际情况选择保障期间,也可投保多份专属重大疾病保险产品。专属重大疾病保险保额还可与投保人已购买的其它重疾险保额叠加,为个人风险保障加保升级。 深圳基本医疗保险参保人可在线上通过“深圳市保险同业公会”微信公众号、“深圳医保...https://static.nfapp.southcn.com/content/202101/12/c4597697.html
8.深圳重疾险明起申报39元管一年新增4种罕见病特药津贴记者从深圳市医疗保障局获悉,2021~2022医保年度的深圳市重特大疾病补充医疗保险(简称“深圳重疾险”)参保缴费将于4月12日启动。作为深圳市重大民生实事之一,深圳重疾险自2015年实施以来,凭借参保门槛低、价格亲民的优势,参保数达到780万人。 据了解,今年深圳重疾险的团体参保时间为4月12日至5月9日,个人自费参保时间...https://movement.gzstv.com/news/detail/m8P91/
9.2024深圳重大疾病保险购买方式一、深圳重大疾病保险购买方式 深圳市基本医疗保险参保人均可参保深圳重疾险,无户籍、年龄和病种限制,可通过团体、一档个账足额划扣、个人自费三种方式自愿参保。 参保方式 深圳重疾险参保缴费流程具体如下: (一)团体方式参保 1.适用人群 参加我市基本医疗保险的用人单位在职员工; ...https://www.66law.cn/laws/2278759.aspx
10.2021年深圳专属医疗险之“专属重大疾病保险”介绍深圳市医疗保险参保人基本医疗个人账户满足以下投保条件的,可为本人或其已参加了深圳市医疗保险的配偶和直系亲属购买深圳专属(团体)医疗险、重疾险。本文为大家介绍“专属重大疾病保险”。 “专属重大疾病保险”是按照最新2020版重大疾病定义开发的新型重大疾病类产品,为深圳市民量身打造,可满足市民对重大疾病保障的急迫需...https://banshi.shenchuang.com/1611489.shtml
11.深圳惠民保2023保险能买吗?有哪些值得买?深圳曾经推出39元的“深圳重特大疾病补充医疗险”,但本质是医疗险。 2023年上半年,深圳又推出“深圳惠民保2023”,属于普惠型保险,已纳入2023年深圳市民生项目。 此前,深圳市的重大疾病补充医疗保险(“重疾险”),已有832万人参保。 此次推出的“深圳惠民保2023”属于“重疾险”升级版,由商业保险机构提供,还可以报销...https://bidding.naibabao.com/cms/show-30104.html