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2022.09.25湖北
狂犬病疫苗是用于暴露前或暴露后预防狂犬病的特殊药物,且暴露后处置是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段。
研究显示,2007-2018年,我国狂犬病发病呈下降趋势,由2007年3300例降低为2018年422例,年均递减率为7%。疫情波及范围显著缩小,病例主要集中在我国中部和南部地区,呈现低发县区广泛分布、高发县区相对集中态势。病例年龄呈双峰型分布,儿童和青壮年比例下降,老年比例上升。病例以男性务农人群为主且比例上升。
截至2022年5月5日,我国批准上市的国产及进口人用狂犬病疫苗种类如表1
表1我国批准上市人用狂犬疫苗
序号
批准文号
产品名称
生产单位
1
国药准字S20060076
人用狂犬病疫苗(Vero细胞)
吉林惠康生物药业有限公司
2
国药准字S20160006
冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)
长春卓谊生物股份有限公司
3
国药准字S19990064
人用狂犬病疫苗(地鼠肾细胞)
吉林亚泰生物药业股份有限公司
4
国药准字S20000057
兰州生物制品研究所有限责任公司
5
国药准字S20210014
长春生物制品研究所有限责任公司
6
国药准字S20000004
中科生物制药股份有限公司
7
国药准字S20160003
大连雅立峰生物制药有限公司
8
国药准字S20040025
武汉生物制品研究所有限责任公司
9
国药准字S20083040
广州诺诚生物制品股份有限公司
10
国药准字S20210026
山东亦度生物技术有限公司
11
国药准字S20043089
辽宁成大生物股份有限公司
12
国药准字S20053100
冻干人用狂犬病疫苗(地鼠肾细胞)
13
国药准字S20050105
14
国药准字S20120007
冻干人用狂犬病疫苗(人二倍体细胞)
成都康华生物制品股份有限公司
15
国药准字S20073014
宁波荣安生物药业有限公司
16
国药准字S20000044
河南远大生物制药有限公司
17
国药准字S20040044
辽宁依生生物制药有限公司
18
国药准字S20063041
艾美诚信生物制药有限公司
19
国药准字S20043090
2.接种途径、部位和剂量
1)接种人群
2)免疫程序
3)接种途径、部分和剂量
免疫缺陷者不建议进行暴露前免疫,如处在狂犬病高暴露风险中,亦可进行暴露前免疫,但完成免疫接种程序后需进行中和抗体检测。
1.定义狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或不能确定是否患有狂犬的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处,或开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或组织。此外,罕见情况下,可通过器官移植或吸入气溶胶而感染狂犬病病毒。
2.分级按照暴露性质和严重程度,将狂犬病暴露分为I级、II级、III级暴露。
3.不同级别相应处置措施
2)伤口冲洗
3)消毒处理
4)外科处置
接种人群
接种程序
接种途径、部位和剂量
接种禁忌症
接种延迟
疫苗品牌更换
1.局部反应
2.全身性反应
1)中度以上发热反应
2)过敏性紫癜
1)过敏性休克
3)血管神经性水肿
可应用抗组织胺药物治疗,必要时可联合使用糖皮质激素类药物(如甲泼尼龙琥珀酸钠)给予抗过敏治疗。
九、狂犬疫苗接种注意事项
狂犬疫苗接种注意事项有饮食护理、避免劳累以及卫生护理等。
2、避免劳累:在狂犬疫苗接种之后还需要注意休息,避免劳累,不要进行过分的剧烈运动,比如踢足球、打篮球、快跑等这种运动,会严重的透支体力,影响狂犬疫苗的效果。
3、卫生护理:在狂犬疫苗接种之后首先需要注意注射部位皮肤的卫生护理,其次近期注射部位需要避免沾水,防止出现感染的现象。