保险公司未尽告知义务难免责

近日，敦煌市法院审理了一起保险合同纠纷案，因保险公司未向投保人履行告知义务而被判理赔12万元。

2019年3月，李某向银行贷款19万元用于生产经营。应银行要求，李某与某保险公司签订了意外伤害保险，保险单系由银行工作人员交付李某进行签字，全程无保险公司工作人员参与。约定保险期间为2019年3月7日零时起至2020年3月6日二十四时止，保险金额120000元。在投保告知书第二条责任免责中载明：因下列情形之一导致被保险人身故或者伤残的，本公司不承担本保险条款“2.3保险责任”中约定的“意外身故保险金”和“意外残疾保险金”的给付责任：……（5）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车。2020年1月8日，李某醉酒后驾驶的电动三轮车发生交通事故死亡。后经交警部门认定，李某醉酒后驾驶非机动车上道路行驶未按规定开启灯光未确保安全是造成此次事故的次要原因。后李某家属要求保险公司进行理赔，保险公司以李某系酒后驾驶为由拒绝理赔。

本院审理后认为，李某因向银行贷款而在银行经办人员处投保了某保险公司的意外伤害保险，系当事人的真实意思表示，合法有效，双方应按合同约定履行合同义务。因投保时，保险公司未对免责条款进行提示或者明确说明，保险公司以李某系醉酒后驾驶非机动车而拒绝理赔的理由不能成立。