晋江市2021年养老服务机构入住人员参保名单
填报单位:(盖章)
序号
镇(街道)
养老服务机构名称
养老机构设立许可证号(或组织机构代码证号)
姓名
性别
身份证号
对象类别
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
注:对象类别指:低保、特困、优抚、五老、残疾、其他。
附件2
晋江市2021年村(社区)养老服务机构无入住人员参保机构名单
机构类别
注:机构类别指:公办、村办、民办、公办民营等。
中国人民财产保险股份有限公司晋江市分公司:
批改内容
批改前
申请批改为
特此申请。
投保人签章:
受委托人签章:
年月日
以下栏目由保险公司人员填写:
养老机构责任保险批改申请受理审批变更起止日期年月日至年月日。
如涉及金额变动的批改或者批退,需另外增加填写《批改批退用印审批表》。
经办人:复核:审核
投保单位:
保单号:
减少人员:
增加人员:
身份证号码
职业/工种
出生日期
年龄
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
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主办:晋江市人民政府办公室
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THE END