那么,我们再来看看我上面抛出的几个问题。
“猝死”不能满足两个条件,“外来的”、“非疾病的”(如果对这一点有异议,请查看权威医学科普平台中关于猝死的解释)。所以猝死,在保险中,显然不能算作是意外了。(但目前市面上,已经有包含猝死保障的意外险产品)
“被他杀”算不算意外呢,谈到这个就得先排除两种情况,第一个就是投保人故意杀害被保人,第二个就是被保人挑衅或故意行为导致的打斗,造成的被杀害。这两种情况基本被国内的意外险归入了免责条款之列。这两种情况排除之后,那么我们再来看“被他杀”,可否满足“非疾病”,“非本意”,“突发的”,“外来的”这四个条件,完全满足,所以“被他杀”在保险中属于意外的范畴。
“工作中造成的腰肌劳损”算不算意外呢,答案是不算,因为其不能满足“突发的”这样一个条件,这种腰肌劳损属于长期劳作导致的,还有类似颈椎方面的毛病,等长期累积出来的毛病都是不属于意外保险可以理赔的范畴的。
以上几个问题的答案和你之前想的是一样的吗
意外险范围
一般的情况下意外伤害保险和意外伤害医疗保险这二者是必备的,其他的根据实际情况自行选择,有很多的意外伤害保险直接捆绑了意外伤害医疗保险一起售卖,对于这种做法我是比较认同的,当然也有很多意外伤害保险是单独售卖的需要另行附加意外伤害医疗保险。
意外险怎么赔
意外伤害保险是按照伤残等级比例赔付的,十级伤残赔保额的10%,九级伤残赔20%,依此类推,一级伤残赔100%。是个什么概念呢,大拇指完全缺失或丧失功能就属于九级伤残,如果大拇指缺失后又接上去了还可以用那就不算了,这一点一定要清楚。比如说你买了50万保额的意外伤害保险,发生意外造成大拇指缺失,经伤残鉴定为九级,那么赔偿50万的20%,即10万。
然后看到其中一条,“双手缺失(或丧失功能)大于等于10%”属九级伤残,看下面备注,一手拇指占一手功能的36%,那么也就是说一手拇指占双手功能的
18%,正好符合九级伤残的定义。同时也顺便普及一下,中指和食指各占单手功能的18%,也就是说各占双手功能的9%,而无名指和小指更是各仅占双手功能的4.5%,朋友圈里面平安业务员传的买意外险切小指骗保买肾6的段子可以休矣,就算是把两个小指都切了也够不上伤残标准,一分没得赔。
意外伤害医疗保险可以报销门诊医疗吗
意外伤害医疗保险基本都是可以报销门诊的。
意外伤害住院津贴保险有必要附加吗
因为意外伤害住院津贴,每住院一天补贴一二百块钱(当然也有更高的),一般意外住一次院能住多少天,七天十天有的住院津贴险还有3天的免赔期,总共赔得了几个钱,从性价比方面来说,我觉得不怎么样,个人不推荐,见仁见智吧。
买意外伤害保险应该注意什么问题
涉及第三方责任的意外,保险公司不赔吗
涉及第三方责任造成的意外医疗,意外伤害医疗保险是根据责任划分来赔的,如第三方全责,则由第三方全额赔偿,你自己的意外医疗保险是不能报销的,所以在发生涉及第三方责任的意外事故时,千万不要认为自己的意外险是100%赔付的,就一时心软放弃向对方追偿的权利。保险公司让你提供的意外事故证明,其实就是无第三方责任人证明,这个问题一定要弄清楚。