发生意外险保障范围内的保险事故,被保险人/受益人进行报案后:
1.保险公司从接到被保险人/受益人的报案并作出核定后,对于不属于保险责任的部分,一般会在做出核定之日起的3天内向被保险人/受益人发出拒赔通知书并说明拒赔理由。
2.保险公司收到被保险人/受益人的理赔申请和理赔材料后,对于案件简单且资料齐全的,一般会在1-10天之内进行理赔,并将理赔金打入被保险人/受益人指定的银行账户中。对于复杂案件,那么保险公司在收到理赔材料后的60天内,对于无法确定理赔金额的,会根据已有材料对可以确定的数额进行理赔,等保险公司最终确定理赔金额后,会支付差额。
所以说,若是发生意外险保障范围内的保险事故,被保险人/受益人还应当及时通知保险公司,并根据保险公司要求准备好理赔材料,这样也能避免影响理赔。
意外险理赔流程:
1.报案:发生保险事故后,被保险人/受益人还需要及时通知保险公司,进行报案,一般建议在48小时内报案;
3.提交理赔材料:被保险人出院后,将理赔材料提交给保险公司;
4.等待审核:保险公司审核员会对理赔材料进行审核,并确定理赔方案。如果案件有异常,则还会进行调查;
5.理赔:审核通过,案件无异常,则保险公司可进行理赔,理赔金通常可以打入被保险人/受益人指定的银行账户中;
THE END