《保险小额理赔服务指引(试行)》(以下简称《指引》)已于近期发布实施
原标题:保监会发保险小额理赔服务指引减免理赔证明材料
中新网11月3日电据保监会网站消息,《保险小额理赔服务指引(试行)》(以下简称《指引》)已于近期发布实施,中国保监会有关部门负责人就有关情况答记者问,解答了保监会发布实施《指引》的背景,如何确定车险和个人医疗保险“小额”标准等问题。在提升保险业理赔服务方面,将采取推行单证电子化,减少纸质单证,合并索赔单证,减免理赔证明材料,推行全流程透明化等四项措施。
《指引》是如何确定车险和个人医疗保险“小额”标准的呢?保监会有关部门负责人解释,《指引》所称车险小额理赔指发生事故仅涉及车辆损失(不涉及人伤、物损),事实清晰、责任明确,且索赔金额在5000元以下的车险理赔;个人医疗保险小额理赔指索赔金额在3000元以下,事实清晰、责任明确,且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔。
将车险5000元以下和医疗险3000元以下赔款作为小额理赔。主要有三点考虑:一是占比高。车险方面,根据行业车险平台的数据,索赔金额在5000元以下的赔案数量占比超过84%;医疗保险方面,根据国寿、平安、泰康等重要市场主体的数据,索赔金额在3000元以下的赔案数量占比超过78%。二是实践较为成熟。近几年,部分地区和部分公司在改善小额理赔服务方面做了许多积极探索,积累了丰富经验,此类理赔服务标准化程度高,易于行业统一推行。三是风险可控。由于金额小,案情简单,对行业来说风险相对可控。
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