2024年,市医保局坚持以人民为中心的发展思想,着力重保障优服务,持续增强人民群众的医保获得感。
聚焦基本医保,织密“参保网”。开展以“人人参保有‘医’靠家家健康享平安”为主题的全民参保集中宣传月活动。持续拓宽和优化缴费渠道,线上线下同发力,在缴费方式上做“加法”,在缴费负担上做“减法”,让医保缴费“有温度”。落实低收入人口参保分类资助政策,对特困人员给予400元的全额资助,对低保对象给予330元的定额资助,对防止返贫监测对象给予200元的定额资助,截至目前,共给予2.5万困难群体参保资助814.55万元。
聚焦动态监测,织密“预警网”。加强与民政、农业农村等部门协作,建立防范因病返贫致贫动态监测预警机制,每月定期筛查、推送高额医疗费用人员信息线索,做到及时预警、提前介入、跟进落实。2024年1-10月份,向民政、农业农村等部门推送个人自付累计大于1万元明细6660人次,其中自付3万元以上1468人次、自付1万元以上3万元以下5192人次。
聚焦困难群体,织密“兜底网”。落实重特大疾病医疗保险和救助制度,聚焦减轻困难群体重特大疾病医疗费用负担,强化基本医保、大病保险、医疗救助三重保障。2024年1-10月,全市城乡居民基本医保支出3.57亿元,城乡居民大病保险支付4805.05万元,城乡医疗救助3207.56万元。
聚焦群众需求,织密“便民网”。推进服务下沉,构建县乡村组四级服务网络;聚焦群众关切,推进村卫生室门诊统筹调研成果转化,会同卫健部门加强城乡居民医保门诊统筹保障。同时,全面落实医疗保障“一站式”结算,规范医药费用结算程序,加强部门间协调配合,强化医保资金保障,全面实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”“一窗口”结算,为参保群众提供优质、便捷、高效的医保经办服务。
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