当前广东省内及跨省已经实现联网即时结算，但如果不提前办理异地就医备案，将会导致报销比例较低。
以我老家云浮为例
不提前办理异地就医备案，直接在异地住院，结算政策为：起付线1200元，报销比例为37.5%；第二次就诊及之后为60%。
若提前办理异地就医备案，结算政策就按云浮当地的规定：起付线900元，报销比例为75%，与参保要在云浮当地就诊报销政策一样。
可以看出，两者报销比例差异好大，可见办理备案的重要性。
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哪些人群符合办理异地就医呢
（一）异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。备案长期有效。
（二）异地长期居住人员：指近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的人员。根据居住证明有效期或个人承诺书确定备案有效期。
（三）常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地有关规定的人员。根据参保地工作单位派出证明或异地工作单位证明或工作合同或个人承诺书确定备案有效期。
（四）异地转诊人员：指符合参保地转诊转院规定的人员。备案有效期由参保地结合本地实际确定。
（五）临时异地就医人员：
2.其他人员。其他符合参保地规定的异地就医人员，按照参保地规定执行，如学生异地就医。
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异地就医怎么办理
参保人进行异地就医，主要有以下几个步骤：
一是参保人完成异地就医备案；
二是选定已接入异地就医结算平台的定点医疗机构（住院无需选点，仅需选定地市）；
三是参保人在选定的医疗机构进行异地就医、结算。
具体流程，可参考下图：
第一步：备案
参保人可通过“国家异地就医备案”小程序和“粤医保”小程序快速办理异地就医备案
其中“国家异地就医备案”小程序可办理跨省备案
“粤医保”小程序既可以办理跨省异地就医备案，也可以办理省内跨市异地就医备案，还可查询备案信息、就医结算记录，以及异地定点医疗机构。
以“粤医保”为例，具体办理方式如下图所示：
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注：备案系统可能存在不稳定导致失败，就需要提交资料到参保地的社保局进行办理。
备案的类型分长期异地就医和临时异地就医，对应的资料不同，例如长期异地就医一般需要提供居住证等证明，办理前最好先了解资料要求。
第二步：定点
办理完备案后，就医的医疗机构必须已开通异地就医直接结算服务，这样才能按参保地的报销比例进行结算，否则报销比例将大打折扣。
异地就医不需要办理门诊定点，以广州为例，我们一般需要选“小点+大点”，门诊才能享受医保待遇，而广州参保人办理异地就诊备案后，无须在当地进行类似的定点操作，即可享受医保待遇。
怎样查询有哪些异地就医定点医疗机构？
参保人可以通过“粤医保”小程序，查询异地就医医疗费用直接结算定点医疗机构。
如下图所示：
第三步：就医结算
带上就诊人的社保卡就可以去看病了，有的就诊地还支持身份证和医保电子凭证就医，具体以就医地规定为准。选定医院后，就可以持卡到这个医院就医。就医凭证可以持社保卡、身份证、医保电子凭证（需提前在广东医保公众号上激活），电子凭证激活后拿着手机到医院就医即可。
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异地就医答疑
1、报销政策怎么样
异地就医结算时，主要报销政策可以概括为：就医地目录、参保地政策。
什么意思呢？
（1）就医地目录
异地就医人员执行就医地的基本医疗保险药品、诊疗项目和服务设施目录。
不同地区收录在医保范围的药品、治疗手段等都是不同的。
哪些药品和医疗费用能报、哪些不能报，均是按照就医地药品目录进行的，换句话说，在广州就医，药品报销范围就是按照广州医保的标准。
（2）参保地政策
基本医疗保险起付标准、基金支付比例和最高支付限额等执行参保地的政策。
不同地区医保报销起付线、封顶线、报销比例等均不同，异地就医医保报销起付线、封顶线、报销比例均以参保地为准。例如你在云浮参保，就按云浮当地的报销政策。
（3）就医地管理
就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理，包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。
举个例子：
云浮人小李在广州工作，父母亲跟随小李一起生活，帮忙照顾小孩。但异地就医报销怎么办呢
为了方便在广州看病，小李帮父母申请了常住异地(广州）就医备案。
父母在广州选择当地的省内异地就医直接联网结算定点医院住院，出院时只需支付自付部分，其余的费用由我市社会保险经办机构与医疗机构结算。出院结算时，住院起付线、报销比例等仍按云浮政策规定执行，但医保目录要按广州的规定执行。
2、哪些地区开通了异地就医住院、门诊联网结算
目前广东省内全部地市均已开通省内异地就医门诊、住院医疗费用的直接结算功能。
住院费用跨省直接结算已覆盖全国所有省份、所有统筹地区、各类参保人员和主要外出人员。
在门诊跨省结算方面，截至2022年4月底，全国96%以上的县至少有一家定点医疗机构能够跨省直接结算普通门诊费用，有部分地区尚未开通。
查询方式
方式一：国家医保服务平台APP“异地就医备案”栏目可以查询到各统筹地区定点医药机构开通住院、普通门诊和门诊慢特病跨省直接结算的情况。
3、单位临时安排出差或旅游生病，发生就医怎么办
经咨询，各地政策不一，建议如下：
①如果是普通门诊或费用不大，看个发烧、咳嗽什么的，钱不多，自己支付会比较省事。否则就要折腾到医保局去交材料审核，等待报销，也有的地方不支持报销。
②如果是急诊且费用预计较大，建议办理“异地就医备案”。
这种情况下发生的就医行为，属于前文中的第五类人群：临时异地就医人员，即：
4、我觉得老家医院水平不高，想转诊到发达城市，容易办理吗？
这类情况的人员，需要医院给你开具了“转诊转院证明”，同时你也办理了异地就医备案手续之后，才可以使用社保卡进行结算报销，否则是不行的。
关键在于“转诊转院证明”的开具。
根据规定，“转诊转院”需要符合“逐级诊治、专家审核、双向转诊”的原则，即：
一是所患疾病属于本市定点医疗医院不能治疗的危重疑难病症；
二是经本市三级甲等定点医疗机构或市级以上专科定点医疗机构检查、专家会诊仍未确诊的；
三是接诊医疗机构的诊疗水平高于本市诊疗水平。
说白了，不是病人想转院就能转的，而是给你主治的医院和医生说了算。
为什么会这样？！一是因为医疗资源分配的问题，二是因为医保也是钱，医院也需要医保过日子的，所以哪个医院轻易愿意放弃呢？
5、办理异地备案后，有效期多久，还能在参保地使用吗？
异地就医各地有效期政策目前没有统一，因此在备案前建议您咨询参保地医保部门进行详细了解。对于“临时异地就医”备案人员，有效期一般为6个月，有的地区为1年；对于长期异地就医备案的人员，有的为几年，有的为长期有效。
一般来说，办了长期异地就医备案的人群，只能在备案地使用，需办理变更或取消异地就医备案，才能在参保地使用。
以广州为例：
临时异地就医备案有效期6个月，可在结束前申请续期，办理临时异地就医备案的参保人，在广州市内就医不受影响。
办理长期异地就医备案手续后，在市内定点医疗机构不再继续享受住院、门特待遇；于办结次月起不再继续享受普通门诊医保待遇。
6、门诊费用跨省直接结算是否需要异地就医备案？
第一，已办理基本医疗保险跨省异地就医住院费用直接结算备案的参保人员，同步开通普通门诊费用跨省直接结算服务，无需另外备案；第二，各地门诊费用跨省直接结算政策不同，其他有普通门诊就医需求的人员按照参保地异地就医管理要求办理异地就医备案；第三，可以通过国家医保局公众号查询所属参保地是否需要备案，也可向参保地医保经办机构咨询具体要求。
7、参保人员如何核实备案是否成功？
8、异地就医门诊医疗费用直接结算失败怎么办？
一是办理补记账手续。参保人员因医保信息系统异常等客观原因未能直接结算的,定点医药机构应当指引参保人员办理补记账手续,不得拒绝为参保人员提供补记账服务。
二是办理零星报销。参保人员未到定点医药机构办理补记账手续,其发生的门诊就医、购药费用符合参保地规定的,可向参保地经办机构申请零星报销。
9、结算时是否可以使用医保个人账户里的资金
不能。目前正在大力推进医保个人账户的异地直接结算工作。下一步计划实现异地就医备案后，参保人可以通过医保电子凭证实现医保个人账户在省内异地就医的直接结算。
10、异地就医，对商业保险理赔有什么影响吗？
常见的四大险种，重疾、医疗、意外和寿险，对异地就医是没有限制。但要注意的是，异地就医主要影响的是医疗险的报销比例，一般在合同就有明确，包括普通医疗和意外医疗，以百万医疗为例，经社保报销后可以100%报销，未经社保报销，则只能报销60%左右。
所以就医时，注意先经社保报销，再理赔商业保险，才能最省钱。