当今,人们对于社保越来越是重视,年老退休后有养老金可领,就诊住院有医保可报销,很大程度上的节省了一笔支出,降低了生活负担。
尤其是对于身体较弱,需要长期门诊就医的人来说,医疗保险更是重要。但长期拿药后人们就会发现一个问题,门诊报销额度用完了,如果在那样是自费还是保险?还有就是身体遇到其他问题,需要住院治疗,是不是也不能报销呢?
首先,来回答第一个问题,医保门诊报销需要达到一定金额才给予报销,例如:北京的门诊报销是就诊拿药超过1800元后才给予报销。一般情况下,各地的城镇职工医疗保险最高门诊报销额度为20000元。一旦超过2万元,则需要自费。
接下来,为大家讲解医保住院报销,住院报销与门诊拿药超过报销额度没有关系。只要是正常缴纳医疗保险,住院就是可以进行报销的,尽管门诊报销超过额度。
那么,来为大家具体讲下医保卡的作用!还有什么会影响住院报销?
1.医保卡的作用
医保卡是医疗保险个人账户专用卡,主要记录持卡人身份信息、账户金额、账户消费明细等。
医保卡主要用于被保险人在医院或诊所药房看病挂号、买药支付使用。
像是在北京上班的人,直接带着身份证、医保存折去北京银行,可以办理一张北京银行卡,每月月底,医保存折的钱就会打入银行卡里,可以正常消费使用。2020年最低缴费基数来看,医保每月收入为155.6元。
3.住院报销规定
按时缴纳医保的好处就是在日常看病时可报销,还有就是年老退休后继续享受医保好处。其实,医保报销门诊和住院是分开的,门诊就医报销为2万元,住院报销为30万元。也就是说,只要正常缴纳医疗保险,门诊达到报销额度后是不影响住院报销的。同时,在医保缴纳达到一定的年限,一般来说,男性缴纳够25年,女性缴纳够20年,退休后可以不用支付医保,可以继续享受医保报销待遇。
4.报销比例:
一般情况下,医保报销比例达到购药费的70%,很大程度地节省了生活支出。有了医疗保险,我们基本可以保证普通疾病和住院都能得到很好的治疗,对于家庭的经济不会带来过大的影响。
因此,我们也可以看出医疗保险的重要性,大家在找工作之时,一定要求正常缴纳五险一金,为自己的生活做一个保障。
如果自己的社保中断缴纳,对于医保报销就会产生影响。如果医保已经断缴达到3个月以上,想要重新享受医保报销的话,那就需要继续缴纳6个月的医保;如果医保中断缴费不到3个月,那就可以通过补缴方式,继续享受医保报销待遇。
所以,尽量不要中断支付医疗保险。
随着人们生活压力的增大,亚健康问题常常出现,医保在生活中发挥着重要的作用,因此,大家对于社保一定要更加重视。