个人可以购买商业补充医疗保险吗?

通过9个常见问题,告诉您为何选择我们

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2022-11-2410:51:54

是可以的,很多地区都推出了官方的补充医疗保险。比如北京-普惠健康保,成都-惠蓉保等;还有保险公司推出的百万医疗险,都可以统归为补充医保,这是一个大范围。

先说大家为什么要购买补充医疗保险

因为医保的报销是有上下限的,还有药品的限制,那么生病以后,必然是有医保不能完全报销的部分的,这部分我们就需要用其他的保险类型来补足一下。补充医保可以个人购买,也可以企业购买,但是大家能购买的保险类型是不一样的。严格来讲商业补充医疗保险,是企业购买的补充险,这是一个小范围。

截图来自保险界白敬亭

什么是补充医疗保险

补充医疗保险是企业为职工购买了社保的基础上,再自主参加的一种补充性医疗保险。补充医疗保险可以在社保报销之后进行二次报销。它不是强制性的保险,但是可以报销社保无法报销的费用。比如社保报销之后的自付部分可以用补充医疗保险再报销一次。

基本医疗保险和补充医疗保险的区别

1、是否强制参与

基本医疗保险属于社保中的一项保险,基本医疗保险要求交纳具有持续性。如果中途出现断缴,那么一般断缴次月就会无法使用。等到恢复交纳,满三个月才能继续使用。基础医疗保险是规定的,单位必须帮入职员工交纳的保险,具有一定的强制性。

补充医疗保险是用人单位和个人自愿参加的一项保险,不是强制要求的。

2、报销情况

补充医疗保险报销比例补充医疗保险是补充基本医疗无法报销的部分,补充医疗保险再次进行报销。比如社保的报销都有上限,那么超出的部门需要本人进行承担,如果有补充医疗保险,就可以把超出的部分再进行报销,这样自己报销的部分就变的更少了,减轻了个人承担部分的压力。

补充医疗保险究竟能报销多少这个比例一般是又单位选择决定的。一般,补充医疗保险可以在社保报销之后再报销60%-90%,具体比例由单位自行选择。

补充医疗保险的费用是根据报销比例的多少来决定的,报销比例越高,则保费越贵,如果报销比例低,则费用较低。

补充医疗可以说是单位对职工的一项福利。对于单位而言,可以减轻员工生病或者发生意外事故承担的风险,对于个人而言,又减轻了个人看病就医的压力。

补充医保可以报销哪些

补充医疗保险,这是相对于基本医疗保险而言的,是基本医疗保险的补充形式。

以北京为例,早在2001年,北京就出台了《北京市企业补充医疗保险暂行办法》,提出“参加了本市基本医疗保险的企业可以为本单位职工和退休人员(外商投资企业限于中方职工)建立补充医疗保险”。

购买补充医疗保险的好处,对于员工来讲,作用大大的。

医保是有起付标准的,低于这个标准,医保不予支付,不在医保目录内不予支付,超过医保报销标准不予支付。

而且每个地区的医保起付线标准不一样,以北京地区为例。

(北京地区标准)

这样算下来,其实有很多医药费,医保都不能包含在内。

不管是对于员工本人还是企业来讲,为员工购买一个补充医保都是很有必要的。每月企业花在为员工缴纳医保上的钱是「员工平均工资x4%」左右,并不是一笔小数目。

但是正如上面所说,医保有报销要求,很多时候员工的感知并不强,尤其是年轻员工,每次门诊都是些小病小痛,都到不了起付线。企业虽然花了钱,但员工获得感还是很有限,也没有对员工有真正全方位的保障。如果员工目前的经济情况不足以支撑他应对更大的风险,员工当然会想获得高薪,想跳槽的渴望。

补充医疗保险可以由个人缴费,也可以由公司缴费,各个地方不一样,但总的来说:可以由企业一方缴费,也可以由企业和个人共同缴费,也可以由企业代扣代缴。操作比较灵活,可以由企业自行决定和选择。

换言之:如果企业想改善自身的薪酬福利制度,在补充医疗保险上可操作空间是很大的。

由企业代缴代扣,发生问题可以由企业进行统一沟通。虽然企业没有付出实质性的经济成本,但却帮员工减轻了事务性的麻烦,也算是福利方式的一种。而且购买补充医疗保险的成本并不高,比如51社保为企业提供的补充医疗保险,最低是29.9元/人/月,一年才300多元。

图片来自51社保官网,想了解详细标准可以后台滴滴

这么给你说吧,一般经济条件不错、员工福利完善的公司会给员工购买补充医疗保险。

比如我们公司就会给员工缴纳补充医疗保险~(主要是我们自己也做,当然自己的员工得配好啦)

另外,我们2022年也对多家企业进行过问卷调查,超过38%的企业会给员工购买补充医疗保险,这项指标已经连续上涨3年以上了,这些公司所属不同行业、领域,但是共同点都在于希望通过增加福利来吸引、留住更多的人才。

图片来自《中国企业社保白皮书2022》,想要的可以后台滴滴

至于补充医疗保险能报销多少,还是要看公司购买了哪一种档次的保险,这个公司可以灵活选择~

THE END
1.企业补充医疗保险报销指引(2)报销时附正规医疗机构门诊收据(发票);同时提供用药清单审核。 (3)局综合服务中心医务室视同正规医疗机构,医务室执业医师为参保人看病开药按基本医保定点医疗机构规定执行,普通疾病一次开药不可超过7天、慢性病不可超过1个月。 封面,买药发票,门诊发票,特殊门诊发票,贴在一起。 https://www.meipian.cn/1guwqwrw
2.补充医疗保险能报销哪些?报销金额怎么算?详细指南在这儿→易才报销金额怎么算?详细指南在这儿→ 资质认证 大事记 易才荣誉 加入易才 服务网络 办公地点 补充医疗保险是员工最常见的福利,不少企业为员工配置了0起付,100%报销的补充医疗。 但是员工在报销申请时,经常有个问题:到底哪些项目可以报销,哪些又不能报?每次看病之后,到底能报销多少钱?https://www.ctghr.com/phone/information/dynamic/3054
1.补充医疗保险报销范围,补充医疗保险怎么报销保险理赔前言:3.补充医疗平时在医疗买药都可以报销的,医疗报销需要住院满三天才能进行报销,医疗保险报销的大概是70%,补充医疗可以报销90%。4.补充医疗和医疗保险都有报销的范围,都规定生育和牙齿美容、整容等不能报销,补充医疗保险大概一年720左右,一般又公司帮忙承担一半,自己交一半。 https://www.shenlanbao.com/zhishi/7-423682
2.补充医疗保险个人怎么买1、公司统一投保:有些企业为了增加自身的竞争力,会将个人补充医疗保险作为一种企业福利,来为员工投保,目的是留住优秀的员工。通常这种时候,是由企业统一投保的;2、保险公司购买:参保人也可以在各大保险公司的医疗保险产品中,选择中意的产品,直接投保;3、社保经办https://cadforex.com/yilx/117769.html
3.什么叫补充医疗险补充医疗险怎么报你是否曾有过这样的困扰:在生病时,医疗费用的负担让你喘不过气?你是否曾对保险的复杂条款感到困惑,不知道如何选择?在这里,我将为你解答这些问题,带你了解什么是补充医疗险,以及如何报销。在接下来的文章中,我们将从险种特点、保险条款、购买条件、优缺点、注意事项、价格、购买方法、缴费方式、赔付方式等多个角度,...https://www.114yangsheng.com/articles/45774.html
4.补充医疗保险是什么意思?怎么报销的?需要注意的是,若案件有异常,比如出险金额巨大、刚买不久便出险后,那么保险公司一般还会进行调查。 5.报销结案:保险公司审核通过,即可进行报销,保险金一般会打入被保险人指定的银行账户中,报销完毕,保险公司即可结案。 关于“补充医疗保险是什么意思?怎么报销的?”就说到这里,希望对你有所帮助。 阅读全文...https://www.cnq.net/baoxian/32186.html
5.社保补充医疗保险怎么报销?流程是什么?一、 社保补充医疗保险怎么报销?流程是什么? 1、报销所需的资料 (1)门诊报销:本人有效身份证、医疗费用原始收据、诊断单、化验单、医疗卡、检查单等。 (2)住院报销:参保人身份证、医疗费用原始收据、病历本、医疗卡、出院小结、社保报销的需提供社保理赔分割单、检查单据、住院医疗收费项目明细原件等。 https://naibabao.com/zhidao/content/show/id/7596.html
6.如何买商业补充医疗保险尽管大多数城镇职工已经进入到社保的保障范围,由于社保报销比例较低,动辄上万元的医疗住院费用让很多人不得不选择了购买商业医疗保险补充社保的不足。 一、补充商业医疗保险投保渠道 1、网上投保 随着互联网的发展,国内出现一批在线投保比价平台例如开心保网、**人寿等。消费者只要乐意,就可以在网上查到险种的基本内容...https://m.66law.cn/laws/97034.aspx
7.职工医疗保险问答答:政策范围内的住院医疗费用起付标准以上至6万元(含6万元)部分,报销84%;6万元以上至21万元部分,报销87%。退休人员报销比例相应各增加5个百分点。21万元以上部分由大病补充医疗保险基金支付,不分在职退休人员,均按90%报销。 4.住院统筹和大病补充医疗保险的最高支付限额(封顶线)为多少? https://www.yjbys.com/shebao/yiliao/768245.html