380元/人/年!这些待遇你都可以享受↓

参加城乡居民医保,可以享受城乡居民基本医疗保险待遇和城乡居民大病保险待遇。一个自然年度内,城乡居民基本医疗保险最高支付限额为13万元,城乡居民大病保险最高支付限额为45万元。

城乡居民基本医保待遇包含

普通门诊统筹待遇

“两病”待遇

门诊慢特病待遇

双通道“单独支付”药品待遇

住院医疗待遇

用于保障参保居民在定点医药机构门诊就医购药。参保居民在定点医疗机构普通门诊发生的政策范围内费用扣减乙类先行支付费用后按照60%比例支付,年度最高支付限额为350元。参保居民产前检查发生的医疗费用也纳入普通门诊统筹保障范围。

用于保障未获得门诊慢特病病种资格的高血压、糖尿病患者在定点医疗机构门诊用药。“两病”患者在登记建档的定点医疗机构发生的政策范围内费用扣减乙类先行支付费用后按照55%比例支付,年度最高支付限额分别为高血压150元、糖尿病200元、两病复合患者250元。

限于达到全省统一准入标准的参保患者享受,取得病种待遇资格的参保患者在定点医药机构门诊治疗或购药可以享受门诊慢特病报销。纳入门诊慢特病保障范围的病种共有37类,包括11种门诊特殊疾病和27种门诊慢性病;门诊特殊疾病不单独设置支付限额,按照城乡居民基本医保基金最高支付限额执行,门诊慢性病设置基金年度最高支付限额;各病种限额内支付比例不低于60%。

用于保障参保居民在定点医疗机构门诊使用,或定点零售药店按规定购买纳入全省统一“单独支付”药品目录的药品,包括“双通道”药品中用于罕见病、恶性肿瘤、精神疾病、传染性疾病等疾病治疗的药品,以及使用周期较长、疗程费用较高、适合门诊治疗的其他药品。参保居民在定点医疗机构门诊使用或定点零售药店按规定购买“单独支付”药品发生的政策范围内费用,按乙类药品报销,市域内报销比例为60%,异地报销比例为55%,不单设年度支付限额,一并执行城乡居民基本医保基金年度最高支付限额。

用于保障参保居民在定点医疗机构住院治疗(含住院分娩)。

参保居民

在本地住院发生政策范围内费用

起付标准和报销比例如下

在异地住院发生政策范围内费用

城乡居民医保参保人员不用另行缴纳大病保险费用即可享受城乡居民大病保险待遇。一个自然年度内,城乡居民基本医保参保人员符合规定的个人自付费用累计金额超过1.2万元即可享受城乡居民大病保险报销,1.2万元以上3万元以下(含3万元)的部分报销60%;3万元以上10万元以下(含10万元)的部分报销65%;10万元以上部分报销75%。其中,特困人员、低保对象和返贫致贫人口享受城乡居民大病保险报销的起付标准为6000元,分段报销比例在以上标准上提高5%,不设封顶线。

被民政、乡村振兴等部门认定为特困、低保、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口等医疗救助对象的城乡居民医保参保人员,还可以享受资助参保、住院医疗救助和门诊慢特病医疗救助待遇。

THE END
1.“一年缴了380,竟然能报上百万”是真的吗?这事儿确实是真的。湖南省郴州市的欧某患有急性早幼粒细胞白血病,一年七次住院总共花了194万多,医保三重保障制度总共报销了132万左右,其中居民医保报销约13万、大病保险报销112.5万、医疗救助6.5万。之所以能报销,前提是欧某按规定缴费参加了城乡居民基本医疗保险,也就是居民医保。 http://ybj.shaanxi.gov.cn/xwzx/ybyw/gjybdt/33749.htm
2.城乡居民医保380元是怎么用,城乡居民医保380元使用详解本文详细介绍了城乡居民医保380元的使用方式,包括医保费用的缴纳和报销流程,以及在不同医疗项目中的使用范围和报销标准,帮助参保居民更好地理解和使用医保。 ,理想股票技术论坛https://www.55188.com/topics-7221381.html
3.为什么你的380一年的居民医保不报普通门诊先解释城乡居民医保的报销从哪来?2023年城乡居民医保大概1020元,那为什么咱们交的都是380或是其它数字(别杠大概)因为财政有补助,缴费后参保人员待遇享受期为2024年1月1日至12月31日。比如河南补助640(别杠,杠就是你对)于是交了380,财政按人头每人补640元,把这些钱放入“大池子”这个大池子用来干嘛? https://www.meipian.cn/51s0eem3
4.380元管一年,城乡居民医保究竟值不值?举一个例,宋先生前两年确诊了糖尿病,需要长期使用达格列净片控制病情,每月药费100元,一年花费1200元,按照凉山的居民医保政策,可以报销70%(840元),自己只需支付360元;再举一个例,张奶奶洗澡意外自己摔伤入院治疗,政策范围内住院花费40000余元,如果参加了居民医保,将会自动同步参保大病保险,基本医保将报销28000元,...https://www.schdxww.com/Show/news?infoid=61136
1.一年交380元的医保报销范围~ 一年交380元的城乡居民基本医疗保险的报销范围涵盖了门诊、住院等符合规定的医疗费用,但具体报销范围、限制和条件以及报销流程可能因地区和政策差异而有所不同。 一、医保报销范围概述 城乡居民基本医疗保险的报销范围通常包括: 1、门诊医疗费用:包括挂号费、诊疗费、检查费、药品费等; ...http://tt.ye-su.cn/yy/vs2es2tyttayavsn92.html
2.380元值不值?来看看你能享受的医保待遇!澎湃号·媒体例如:参保居民马某,因摔伤住院,医疗总费用7.1万元,医保报销4.86万元,大病报销0.67万元,个人只需承担1.59万元。 八、大病保险待遇。基本医保报销后,个人自付医疗费用超过5000元,均可纳入城乡居民大病保险。大病保险起付标准以上的政策范围内费用0—1万元(含1万元)报销60%;1—2万元(含2万元)报销65%;2—5万元(含5万...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_25558876
3.最新哈尔滨医疗保险报销比例注:学生儿童因意外伤害在定点医院发生的统筹支付范围内门诊医疗费用,起付标准为100元,报销比例为50%,年度最高支付限额为1000元。 哈尔滨基本医疗保险待遇 (一)保障范围 城乡居民医保待遇包括住院医疗待遇、普通门诊待遇、特殊疾病门诊待遇、特殊慢性病门诊待遇、生育医疗待遇、意外伤害门诊医疗待遇。 https://m.yjbys.com/shebao/yiliao/585634.html