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浏阳市人民医院医保病友就医注意事项
亲爱的病友，欢迎您来浏阳市人民医院就医治疗，我们将竭诚为您提供优质的医疗服务。为了方便您就医，请您了解就医期间注意事项:一、特殊病门诊特殊病门诊报销的医保病友，凭“就诊卡”到门诊挂号就医，需向医生出示“特殊病种门诊专用病历本”，医生按病种在“特殊门诊”开药并在专用病历上记录。然后请到特殊病门诊收费窗口出示特门本交费（自费部分）后，才能取药。
二、产科门诊
职工医保生育住院费用报销后，请带产前门诊检查发票、住院费用医保报销结算单到医保特殊门诊窗口办理产前门诊费用报销。
产前门诊费用职工医保最高可报600元,产前门诊费用报销只限出院结算当月，跨月医保系统不能再报销
三、急诊1、按医保政策规定住院前72小时内发生的不间断急诊抢救费用可纳入本次住院费用报销，但需提交医保患者本人社会保障卡或身份证，以便急诊科确认保险身份后办理“急诊重症监护入院手续”(请注意：未办理入院的费用无法报销)。2、普通住院前产生的门诊医疗费用、在其他医院进行的门诊检查或治疗费用不能纳入本次住院费用报销，需由个人自付。
四、住院
1、医保病友凭“就诊卡”“身份证”或“社会保障卡”到入院处办理入院手续时，请主动出示并表明医保身份。
2、在本院或其他医院住院治疗出院后，未超过28天需再次住院的，办理入院手续时请主动说明，需到医保11号窗口办理“28天再入院医保系统申报”手续后，方能进行医保用报销。
3、产科生育住院未办准生证或不提交准生证者的生育住院费用不能报销。人流住院费用报销需带结婚证，引产住院费用报销需带准生证。
7、出院当天请带预缴金缴费收据、出院诊断书到入院处医保结算窗口办理费用报销。特殊情况限三天内，超三天以免影响正常报销。
8、医保病友个人自付费用由以下三部分构成：1）起付标准：是指基本医疗保险统筹基金开始支付的标准，起付标准以下的医疗费由个人全额支付。二级医院起付标准为：职工650元，居民500元；2）政策自付：即按政策规定的自费项目，包括特殊检查、特殊治疗、乙类药品等的自费部分、全自费药品、超标准的床位费以及基本医疗保险政策明确规定不予支付的各种其他费用。3）比例自付（二级医院标准）：参保人员实际发生的医疗费用减去起付线、政策自付部分后，再根据分段自付的比例计算个人自付费用。五、异地参保患者就医程序
目前我院已开通跨省异地就医直接结算业务，无论您是外省的城镇职工还是城乡居民的参保人员，都可以在我院实现住院费用直接报销结算。异地参保患者就医流程可概括为“先备案、选定点、持卡就医”。
2、选择已接入跨省异地就医联网结算的医疗机构。
3、持本人有效社会保障卡在医院就医。
4、出院时，持社会保障卡、出院小结和诊断证明书等资料到我院异地就医结算窗口办理住院费用结算，您只需交纳个人支付部分费用即可出院，医保报销的费用由我院垫付。
六、参保人员住院享有以下权利：1、平等权：医保病人住院享有与其他病人同等权利，任何人不能以任何借口推诿、歧视医保病人。医保病人应自觉维护医疗秩序，主动配合医生的诊疗，自觉抵制不合理的医疗消费，达到出院标准时，医保病人应及时办理医院费用结算，如符合出院标准而拒绝出院，自通知之日起，按自费病人处理。2、知情权：医保病友或家属对医院提供的自费项目及个人自付部分有权要求医务人员给予说明，了解已发生医疗费用总额及个人自付情况，有权按一定程序查询费用明细。3、投诉权：医保病人对医院及医务人员工作有意见，可向医院医保办、医务部、监察部投诉。
医保病人申请特殊病门诊指南
一、特殊病门诊病种目录：
二、怎样申请特殊病门诊：
参保人员需提交资料：
1、患者身份证复印件
2、2张1寸免冠近照
4、申报病种的病历资料,包括：
①原始门诊病历
③疾病诊断证明（需盖提供医院的有效章印）。
5、复审的加带：《特殊病种门诊专用病历本》
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