上海社保异地生产如何报销?看这篇就知道了!2023最新异地报销攻略指南相关材料医保

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出于事业发展等因素的考虑,很多女性会在自己户籍地以外的城市工作,而在怀孕或生育期间,一些女性又会选择回老家准备和生产。疑问来了:生育保险在工作地缴纳,而回老家生育,还能享受生育保险待遇吗?如何操作呢?【生个宝宝】整理了异地生产报销攻略指南,希望对有需要的新手爸妈有帮助!

符合一项即可:

1、公司出具外派工作证明

2、挂急诊入院

确认异地就诊医院是否开通跨省异地互联网结算功能,是否支持刷异地医保卡

1、已开通,支持刷医保卡

你需要:异地就医备案

生产、住院时直接刷上海医保卡即可

2、未开通,不支持刷异地医保卡

你需要:挂急诊入院,只有急诊门诊和急诊住院可报销

操作方法

本人到行政服务大厅窗口办理

当地医保官网网上服务办理

国家医保服务平台备案小程序/APP

vx搜索:跨省异地就医备案

具体步骤

1)打开小程xu,搜索“国家异地就医备案”

2)点击“异地就医备案申请”

3)根据要求进行实名认证,认证成功,点击“下一步”开始备案

4)选择适合自己的备案类型并确认参保地和就医地

5)填写备案信息、完成签名并提交备案

6)点击下方菜单栏的“查看备案记录”可以看到备案结果

【线上报销】

申请渠道

随申办

所需材料

身份证复印件

出院小结、住院发票、明细清单、出院证明等材料原件+复印件

注:材料需要寄送到上海,原件不退回

1)在”随申办“搜索”医疗费报销一件事“

2)点击”立即办理”

3)选择申办项目

注:地址要填实际居住地址,快递员会到这个地址上门取材料

【线下报销】

办理地点

就近区社保中心或各街道社区事务受理中心

身份证原件

银行借记卡

医保卡/社保卡

住院发票原件+复印件

住院费用明细清单原件+复印件

出院小结原件+复印件

办理流程

1)带着所有材料到医保中心

2)取号,等号

3)到柜台递交材料

4)待工作人员计算完毕后签字

【生个宝宝】提示

1、出院小结上一定要含有”急诊“字样

2、费用里出现”特需“、”VIP“字样的很有可能报销不了

3、原件大概率会被收走,所以最好先办理生育津贴申领等事项,最后再进行报销;建议自己印几份复印件备用,以防后续有其他用处

产检费用

上海产检费用不可报销,有额外的补贴,为生育医疗补贴,4200r

住院分娩费用

不超过1500r的部分自费,1500r~57W,报销85%

补充报销

有的企业会为员工购买补充商业保险,可以对医保报销后、医保范围内的费用进行二次报销。

除以上材料,报销还需提供医保报销明细清单,在报销完成后(即收到打款),带着身份证到提交报销的窗口打印即可。

附医保报销明细清单参考

1、入院后还可以备案吗?

2、做了异地备案,但结算的时候没有用医保卡,全自费,该如何报销?

答:备好出院小结及生产住院费用等材料,带到上海线下报销,一般情况下需要提供急诊证明,但也有不提供急诊证明也可以报销的社保中心。

3、参保人跨省异地就医直接结算住院医疗费用,执行的是上海医保政策还是就医地医保政策?

答:住院医疗费用的起付线、支付比例、统筹基金最高支付限额等按照上海市规定执行;基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围及其支付标准等按照就医地规定执行。

举例:参保地在上海,到江苏就诊。哪些医药费能报销,以江苏地区政策为标准;报销比例多少,以上海地区政策为标准。

关于【特需】报销的方法

有的宝妈在老家住的是单人间,所以费用明细上会有特需病房和特需治疗的字眼。

这种情况可以让当地医院出具证明,写明为何带特需字眼,当地医保能否报销。

但并不是百分之百可以成功报销的哦,还需提交到上海所属的医保中心进行审核。

特需并不能全额报销,只是为了保证其他费用可以照常报销~

提示:更多详细介绍、病房环境、设施、建卡产检流程都可在公号【生个宝宝】查看~还有待产包超详细清单、生育金/生育津贴/产假攻略详解,记得来看哦!

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1.先自费就医,之后用医保卡报销需要哪些步骤?一、先自费后医保怎么报销?就医时未携带医保证件,需要先自费后医保报销,分两种情况:一是拿票据报销;...https://www.findlaw.cn/wenda/q_46415378.html
2.山东政务服务网泰安市·新泰市办件内容: 事项名称:住院费用报销病人为城镇职工,因病在医院进行治疗,住院期间情况紧急选择自费治疗,现已出院。了解到这样的费用可以通过医保进行报销,有以下几个问题: 1.如何通过医保进行费用报销 2.报销需要去哪些地方找哪些工作人员 3.报销过程中需要准备哪些材料 4.需要的材料需要从哪里获取 5.报销流程是怎样的...http://tazwfw.sd.gov.cn/sdzw/zxts/consult_detail.do?iid=15415&xzqh=370982
3.微课堂职工互助保障小知识(八)问:职工申请补充医保理赔所需提供的材料有哪些? 答:理赔申请表并盖工会章、身份证正反面复印件、单位参保缴纳会费凭证、出院记录或者门诊记录(门诊仅限化疗、放疗和血液透析,门诊一月算一次)、住院发票、医保结算单(结算单上自费为0的需要提供有甲乙丙类或自费明细的用药清单) ...http://pc.yanshanyun.yun.jxntv.cn/c/RGpzOE40S2hXNnNPZ0R5b2lWcUNFQT09.html
1.医疗保险怎么用才能报销(医保报销流程)1.医保报销流程详细步骤,进入“国家医保局”微信公众号→微服务→国家异地就医备案→异地就医备案申请。 医保卡住院报销流程: 住院患者在区内定点医疗机构住院 首先出示医疗保险卡,然后按医院的等级交纳一定的门槛费,出院后到医院的医保结算处即可享受医疗保险待遇。 https://www.dushi.com.cn/changshi/KzbzwoAk71.html
2.职工城乡居民参保患者住院需知医疗保险五、新生儿患者住院可先自费住院,出院时暂不结账,妥善保管押金单,在新生儿出生三个月内及时参保,参保后可到医院补办登记医保报销手续。 六、参保人员因外伤住院,须48小时内到医保窗口填写《意外伤害备案表》和个人承诺书,待医保经办机构审核通过后可进行医保报销。 https://www.lfhospital.net/index.php?c=article&a=detail&id=3223
3.保险知识医保怎样申请二次报销在什么地方办理业务目前要想申请二次报销,用户在医保报销范围内的自费部分超过了当地的大病保险补偿起付线。很多医院都设立了大病结算窗口,住院时大家用医保卡办理住院登记,出院时携带相关资料即可使用医保卡直接报销大病费用。对于异地就医的患者,出院后携带医疗费用原始凭证、费用清单、就诊证明、出院小结等证明,可前往当地医保机构申请进行...https://m.shenlanbao.com/zhishi/5-563361
4.已经自费了怎么走医保报销?如何在手机上自主报销?在提交报销申请后,用户可以通过手机APP查询报销结果。医保部门会及时更新报销进度,用户可以随时查看自己的报销状态。如果报销成功,用户可以在手机上查看报销金额和相关的报销明细。 通过以上步骤,我们可以在手机上自主报销医保,避免了繁琐的线下操作和排队等待。同时,对于已经自费的情况,也可以通过手机APP进行医保报销。这种...https://www.33360.com/rdxw/33660.html
5.参加“沪惠保”后,是不是只要生病都可报销?速看理赔问答→本年度“沪惠保”保单承保生效期是2023年7月1日,保障期限是2023年7月1日至2024年6月30日,符合“沪惠保”保障责任范围内的医疗费用均可申请报销。 住院自费药品费是否属于报销范围? 答:是属于保障范围。住院自费医疗费用包括: (1)医保目录外的药品费; https://china.qianlong.com/2023/0601/8042271.shtml