如果生病了,用完医保报销限额了怎么办?
超过限额部分能用大病保险报销吗?
大病保险报销需要单独缴费吗?
相信很多病友都知道,患癌治疗可以医保报销,但很多人不知道,符合条件的话,医保还能二次报销!
7月第四条宝藏经验:
医保还能二次报销!
01
超过报销限额能用大病保险报销吗?
罗小东教授:可以!
罗小东教授表示,大病保险报销不设病种限制,只要参保城乡居民医保的群众,在医疗费用超过基本医疗年度报销限额或大病保险起付线后,将自动进入大病保险的报销范围。
基本医疗保险先按照规定进行报销,对于超出限额的高昂医药费,大病保险会再次进行报销,为患者提供双重保障,有效减轻患者家庭的经济负担。
这一政策确保了广大群众能够得到及时、有效的医疗救助。
02
广州大病保险报销待遇怎么样?
由于罗小东教授目前正在广州为肿瘤患者问诊,所以,以广州为例,广州大病保险报销待遇是怎么样的呢?
按照广东省政策规定,大病保险的起付标准按不高于各市上上年度居民年人均可支配收入的50%,大病保险支付比例不低于60%。
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广州的大病保险具体报销标准如下:
个人自付医疗费报销标准
患者住院治疗癌症时,个人支付的部分根据金额不同,有不同的报销比例。
当患者全年个人自付医疗费用达到或超过万元,但不超过万元时,广州的大病保险可以报销6成。
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而全年个人自付医疗费用超过万元的患者,如果自费金额未达到城乡居民医保统筹基金的Z。高支付限额时,广州的大病保险将提供更高的报销比例,达到75%。
特殊对象
后,如果癌症患者属于医疗救助医疗费用减免待遇的参保人(如特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、低保对象、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口、低保边缘家庭成员等困难人员)。
癌症患者如果有上述特殊情况,全年个人自付费用超过3500元后,大病保险资金就可以报销80%。
罗小东教授
这一政策更为优厚,体现了社会对弱势群体的关怀和帮助。不论是否属于医疗救助医疗费用减免待遇的参保人,大病保险报销都在不同程度上帮助减轻患者的经济压力,与医保一起为患者提供了更全面的保障。
03
超过基本医疗报销限额报销标准
如果癌症患者住院后,治疗基本医疗费用已经超过年度报销限额,为减轻患者压力,超过限额的部分,大病保险报销可以提供90%的报销比例。
但是,不同的患者大病保险年度报销限额不同,一般情况下,大病保险的年度限额为40万元;连续参保2年及以上的患者,大病保险报销限额为45万元。
彭齐荣副主任医师
擅长:微创治疗各类胃癌、肺癌、肝癌、肠癌、胰腺癌、乳腺癌、口腔癌、卵巢癌、食管癌、宫颈癌等,有独特的治疗方式。
韩照予副主任医师
擅长:擅长治疗肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌、前列腺癌及膀胱癌等多种恶性肿瘤的中西医治疗,尤其是“癌环境绿色纠正疗法”的应用、富血小板抗肿瘤技术、各类骨转移的癌痛及各种慢性疼痛的治疗。
徐光川主任医师
擅长:擅长治疗肿瘤转移,包括脑、双肺、骨、肝、胸腔积液、心包积液等,一至多个部位的综合治疗。