异地医保患者门诊就医流程北京协和医院

1.个人账户、报销比例、起付金额、封顶金额、慢特病认定材料、手工报销材料等具体异地医保报销政策请咨询参保地。

2.我院现已开通门诊异地医保慢特病直接结算功能,按照国家目录已开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗三个慢特病病种,上述病种外的符合当地慢特病目录的患者,可自费结算,回参保地手工报销。

3.异地医保直结患者暂不支持线上诊疗就诊,如线上诊疗,请您先更改为自费身份全额结算,然后回当地报销。

一、异地医保患者就医网上备案流程(附页面图)

2.异地就医网上备案操作指南查询

3.跨省异地就医备案

点击“异地备案”页面中的“异地就医备案申请”根据信息提示进行备案。

4.异地就医备案记录查询

点击“异地备案”页面中的“备案记录”查询备案结果及详情。

5.异地就医直接结算定点医药机构查询

点击“异地备案”页面查询服务下的“异地联网定点医药机构查询”,查询全国范围内已开通跨省住院和门诊费用直接结算的定点医药机构。

搜索框内输入“北京协和医院”可检索到我院异地联网情况。

二、异地医保患者门诊就医问答

1.我是外地医保病人,在北京协和医院门诊看病如何使用社保卡报销?

第二步:预约挂号

下载“北京协和医院APP”预约我院门诊号源。

第三步:建档、关联社保卡

第四步:取号就诊

异地医保患者来我院取号(换医保号)和缴费,需携本人社保卡(或医保码)到自助机或门诊收费窗口办理。

2.我是外地医保病人,为什么这次门诊看病报销比例特别低?

答:报销按照“就医地目录、参保地政策”原则进行。

您此次门诊开具的药品、耗材及诊疗项目的报销范围,按照北京的医保政策执行;而起付金、报销比例、封顶线等按照您参保地的报销规定执行。具体报销比例问题建议您咨询参保地医保经办机构。

3.我是外地医保病人,为什么这次门诊看病费用“全部自付”,未享受医保待遇?

答:如果您此次门诊就医挂号及缴费均使用社保卡结算,但费用没有报销,有可能是以下几种原因导致:

(1)未完成备案登记手续,或者备案登记信息有误。(详见第1条)

(2)本次就医费用未达到报销起付线,或已超出报销封顶线。

(详见发票左下角,显示起付金额>0且年度医保范围内<参保地起付线;或左下角超封顶金额>0)

(3)参保地医保政策规定门诊费用不报销。

(4)参保地医保信息平台系统维护升级或处于停机状态。

(5)社保卡芯片损坏或者社保卡信息异常。

备注:异地就医具体报销政策,建议您咨询参保地医保经办机构。

4.门诊费用回去手工报销,需要准备哪些材料?

答:手工报销所需详细材料请以当地医保经办机构要求为准。通常需要以下资料:

门诊发票,现医院提供电子发票,可在协和APP获取或在自助机打印电子发票;

门诊病历、诊断证明书在看病时均由医生书写,患者在自助机打印;

诊断证明书需到门诊大厅一层“患者服务中心”盖章;

门诊处方在药房取药时领取。

5.我是异地门诊慢特病,怎么报销?

答:异地门诊慢特病的报销政策按当地比例报销。

我院现已开通“门诊异地慢特病直接结算”功能,恶性肿瘤、糖尿病、高血压的异地患者按照就诊流程进行慢特病认定及备案后,可在就医地直接结算。上述病种外的符合当地慢特病目录的患者,可自费结算,回参保地手工报销。

6.异地直结门诊报销多少?

答:异地直结的门诊费用,执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);

异地直结的门诊起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。

7.异地直结的门诊结算出现报错怎么办?

答:门诊异地直结工作尚处于试运行阶段,系统建设等工作都在不断完善和优化中,您就医过程中可能会出现无法直结的情况,如无法直接结算,本次就医费用请您按原有报销渠道处理。

8.门诊异地直结目前报错常见原因有哪些?

答:“参保地暂时未开通”、“参保人未备案”、“个人参保状态异常”、

“个人账户余额不足”、“系统问题”、“国家医保局或参保地网络连接超时”等。

遇到上述报错情况,导致直结不成功,本次就医请您按照原有报销渠道回当地手工报销。

9.我要办理异地备案手续,北京协和医院的医疗机构编码是多少?

答:全国编码:H11010100986;北京本地编码:01110003

北京协和医院医疗保险管理处

地址:(东单院区)北京市东城区帅府园一号,100730;(西单院区)北京市西城区大木仓胡同41号,100032

服务热线:010-69151188(东单院区);69158100(西单院区)

THE END
1.微课堂职工小知识(十六)问:什么是个人自付和个人自费? 答:个人自付指在医保目录范围内,需要由患者负担的医疗费金额。包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金等方式支付。 http://pc.yanshanyun.yun.jxntv.cn/c/WUlGVktNRWxWUDQ3TDlPa2duWVpGQT09.html
2.有医保卡微信支付可以报销吗医院微信支付可以报销医保吗1、点击手机屏幕上安装好的微信的图标 。2、接着在打开的软件主界面点击右下角的我选项卡 。 3、在打开的我的页面,点击支付的设置项 。 4、然后在打开的支付页面点击医疗健康的图标 。 5、接下来在打开的页面中,点击医保刷码支付的图标 。 6、这时就会弹出国家医保电子凭证的页面,进行扫码即可 。推荐...http://m.husay.cn/a/202411/5243742.html
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7.看病微信支付可直接医保报销降中国广州地区很多医院已推出门诊预约、微信缴费服务,但一直以来,微信支付只能付自费部分。昨日,记者从省二医获悉,该院率先实现门诊看病可微信缴费,且广州居民可直接微信支付医保报销。 42岁的韩先生,2006年患上强直性脊柱炎,2013年开始“追随”省二医知名慢性类风湿专家看病,每个月“约见”专家一次,开好1个月控制病情所...http://health.china.com.cn/2016-11/24/content_9180011.htm
1.微信报销医疗,便捷新时代,一键解决报销难题水处理设备目前,微信报销医疗已经在许多医院和地区得到应用,只要医院开通了微信报销服务,患者就可以通过微信进行医疗报销,一些地区的社保局也开通了微信报销服务,进一步方便了群众进行医保报销。 未来发展 随着技术的不断进步和医保政策的完善,微信报销医疗将会越来越普及,微信报销医疗有望进一步优化流程,提高审核效率,为患者提供更好...https://www.hffangsheng.com/post/4335.html
2.微信报销医疗,便捷新时代降管理新选择房地产开发1、挑战:微信报销医疗在发展过程中,仍面临部分地区医保系统尚未与微信平台完全对接的问题,以及数据安全、隐私保护等亟待解决的关键问题。 2、前景:随着技术的不断进步和政策的支持,微信报销医疗的发展前景广阔,微信报销医疗将进一步完善服务功能,扩大覆盖范围,实现更多场景的应用,随着医保政策的调整和优化,微信报销医疗将...https://www.sczyrh.cn/post/10171.html
3.数字化时代下的微信报销医疗,便捷医疗解决方案4、实时性:患者可以随时提交报销申请,实现医疗费用的实时报销。 微信报销医疗的应用场景 1、适用于广大医保患者,通过微信快速提交医疗费用报销申请。 2、购买商业保险的用户也可以通过微信报销功能,简化报销流程。 3、与部分医疗机构合作,患者在该机构就医后可直接通过微信完成费用结算。 https://www.cdyabz.com/post/4190.html
4.数字化时代下的微信报销医疗便捷解决方案劳保用品4、安全性:微信平台具备严格的数据保护措施,保障个人医疗信息安全。 微信报销医疗的应用场景 1、医院就诊:患者可通过微信报销功能,上传医疗发票和诊疗记录等信息,实现快速报销。 2、医保结算:符合医保报销条件的费用,可通过微信实现在线申请,简化医保结算流程。 https://xacygm.com/post/16410.html
5.第四步参保人员未备案跨省外出,在就医地医保医院未能刷卡结算后回贵阳申请手工报销的,参保人员通过线上或者线下完成补充备案后进行手工报销。 线下可备齐材料前往就近医保经办机构进行办理;线上可根据自身情况通过国家医保服务平台APP、贵州医保APP和贵阳医保微信公众号进行办理。https://www.guiyang.gov.cn/bsfw/yjsrhfw/ydjyfw/bllc/wjsbajy/202411/t20241111_86051869.html
6.医保统筹个人自付……一文读懂医保发票条目→基本医保参保人在医保定点医疗机构就诊的医疗总费用一般由医保统筹(基金)支付、个人自付、个人自费等条目共同构成。 即:医疗总费用= 医保统筹(基金)支付 +个人自付+个人自费。 其中,医保统筹支付是指就诊过程中发生的属于医保目录范围内、按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29367389
7.微信自费了怎么走医保报销?本文介绍了微信自费医疗费用如何进行医保报销的流程和注意事项。 近年来,微信支付已成为人们日常生活不可或缺的一部分。在医疗领域,微信支付也越来越普及。很多患者会选择使用微信支付进行医疗费用结算。然而,对于一些自费的医疗费用,患者可能会疑问,微信自费了怎么走医保报销? https://www.pupu123.com/toubao/3h65zr.html
8.住院已经自费了怎么走医保报销3. 通过上述渠道获取到相关政策和流程的详细说明,并了解报销条件和所需材料等信息。 4. 如果您已经进行了自费费用,可以通过微信搜索“医保”,进入小程序页面,点击【我的医保凭证】,进入医保凭证页面,找到支付能报销即可; 5. 在支付能报销页面,点击去报销即可获取报销结果。需要注意的是,医保报销只有在符合条件的情况...https://www.zhuimg.com/z-LIKTlKU6LfbnbN.html
9.2023年“重庆渝快保”25个焦点问答,您想了解的权益在这里!重庆市基本医疗保险定点医疗机构或重庆市基本医疗保险认可的医疗机构。特定自费药品费用责任的就诊医疗机构,限重庆地区具备药品销售资质的医疗机构或药店。 17、买了“重庆渝快保”,外地看病能赔吗?不在重庆看病能赔吗? 参保人异地就医的,经重庆市基本医保报销后,可通过“重庆渝快保”微信公众号在线申请...https://www.cqcb.com/topics/puhuibaoxianzengjinminshengfuwenqingshouhuwanjiameihaoshenghuo/2022-11-07/5077779_pc.html
10.便民在这些医院看病,用微信缴费也可直接报销医保啦!“以前微信支付只能自费,报不了医保。现在只要定‘大点’在省二医,就不用排队人工交费,节约了至少半个小时的排队时间。”韩先生说。 11月23日,广东省第二人民医院率先实现门诊微信缴费,广州居民可直接微信支付医保统筹报销,不用再“排长龙”。 省二医门诊办主任陈伟介绍,这是省二医继今年1月门诊全预约,号源全...https://static.nfapp.southcn.com/content/201611/25/c192128.html