10年前的就诊记录保险公司也能查到吗

正如题目所说:10年前,甚至更久之前在医院看病的记录,保险公司都能查到吗?我之前也不是在大医院看的,就是我们当地县里的医院看的,这还能有记录吗?

今儿我就跟大家简单唠唠,这保险公司是怎么去调查这些记录的。

目前来说,保险公司获得就诊记录的途径大致有3种:医保就诊记录、医疗机构就诊记录和同业理赔记录。

那你一定会问,这些记录,难道是个人或者机构就可以随随便便调查吗?又没有经过我允许。

非也。

有的是在投保时约定的,比如下图,是“瑞泰人寿”和“人保健康保险”两家公司在投保单里约定的:

而大部分是在理赔申请时约定的,比如下面是“复星联合健康保险”和“平安人寿保险”两家公司在《理赔申请书》里约定的:

那我们来看一下,前面说的3个主要途径:

●医保就诊记录

这是保险公司调查就诊记录最主要的途径,因为目前医保卡的使用已经非常普及。

包括城镇职工医保、城乡居民医保、新农合等,都属于医保的范畴。

医保记录包括看门诊、住院、药房购药等在内,只要在医保账户上做了记录累积,都是能调取出来的。

所以,也再次强调,医保卡只能自己使用,不能借给他人使用,哪怕是去药房购药也不行。

否则,不仅你买保险时会出现问题,未来理赔出现纠纷,也是很有可能的。

有些地区目前已经开放了“医保家庭共济”功能,但也是必须办理了手续才可以合法共用的。

●医疗机构就诊记录

有些朋友说,那我不用医保卡看病的,是不是就没记录可以查了?

当然不是。医保记录≠就医记录。这么说吧,只要你去医院看过病,就不可能一点记录留不下来。

医疗责任都是可以追溯的,所以,只要去过医院,必然会留下看病的记录。

1994年颁布的《医疗机构管理条例实施细则》中规定:

门诊病历至少保存15年以上,住院病历至少保存30年以上。所以往回倒退15年,最起码2003年的门诊记录和1988年的住院记录还是存在的。

而2017年颁布的《电子病历应用管理规范(试行)》中规定:

所以,对于未来,医疗记录是完全可以“永久性”储存的。包括很多医院,把病人早期的纸质记录都扫描成了图片,变成了电子病历,储存了起来。

还要强调的是,这里所说的“医疗机构”包括所有国家允许开设的综合性医院、专科医院、社区医院、乡镇卫生所(站)、妇幼保健站等都涵盖在内了,并非“小”就不包括。

另外,一些私人体检机构,比如美年大健康、爱康国宾、慈铭体检等,也都是可以调查取证的。

●同业理赔记录

其实,保险公司调查人员之间也是经常会互通有无的,通过身份证就可以检索出过往的理赔记录。这也是经常用到的方法。

2018年6月,中国银保监会颁布了《保险实名登记管理办法》的征求意见稿。

之前,也许你在一家公司被拒保了,或者你理赔过,你不说,保险公司未必会去调查或者查到。

但是未来,这些将全部是你的电子信息记录,在投保、核保、理赔等各个保险环节打通,能投不能投、能赔不能赔,系统按照规则直接就计算了。

除了上面说的几种调查通道以外,保险公司还可能会把理赔查勘工作外包给第三方调查公司负责,他们的手段和方式将会更加丰富多样。

啰嗦几句

其实关心这个问题的朋友,大多数是有既往症或者记不清很早以前看过什么病的人。

对于知道自己情况的朋友,还是要如实告知,避免不必要的麻烦。

对于还未买保险的朋友,北斗哥就一个建议,别再拖延。

人有旦夕祸福,这都是未知的,趁身体不错,为自己和家人做足保障,这是保证不会后悔的事情。

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1.门诊病历保险公司能查到吗?保险顾问告诉您,门诊病历是可以被保险公司查到的。一般来说,当我们看病时,会选择离家附近的卫生院或医院进行检查。而如果是严重的大病,我们可能会去省级二级或三甲医院进行检查。这些地方都是保险公司重点排查的范围。如果您在短时间内频繁出险,比如在2年之内多次出险,保险公司会怀疑您是在已经患有疾病的情况下才投保...https://www.xyz.cn/toptag/menzhenbinglibaoxiangongsi-708567.html
2.请问在医院门诊照片的记录保险公司查的到吗有问必答你好,很高兴回答你的问题,你的情况建议放松心情,保险公司会对门诊与住院内容进行检查核对,一般来说,...https://www.120ask.com/question/69202247.htm
3.你好,我想问一下,一般保险公司会发现门诊抽血的记录吗?你好,针对保险公司是否可以查到被保险人的门诊记录,是可以的,但是他只会查到你在门诊消费的记录 不会看到你的病历的,因为这个属于个人隐私 其它综合律师团队 推荐 2022.01.15 05:12:03 解答 咨询我 如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。 平台律师团 官方 响应时间...https://wap.findlaw.cn/wenda/q_24321838.html
1....坑,但有些地方还是得注意些社保续保免赔保险公司同时,关注是否包含外购药报销,因为有些昂贵的药品可能医院没有,需要到外面购买,如果保险不报销外购药,会给患者带来很大的经济压力。 免赔额也是一个需要考虑的因素。 一般来说,百万医疗险都有一定的免赔额,通常是一万元左右。 这意味着在扣除社保报销后,自己需要承担的费用达到免赔额以上,保险公司才会进行赔付。所...https://www.163.com/dy/article/JHC5K5K505566SDU.html
2.门诊检查记录保险公司能查到吗基础知识门诊检查记录保险公司能查到吗 前言:在看病治疗过程中,门诊检查记录是医生进行诊断和治疗的重要依据。首先,如果病人在购买保险时隐瞒了病史或者健康状况,保险公司可能会拒绝赔付。其次,如果病人购买的保险与门诊检查记录相关,例如重疾险、意外险等,保险公司可能需要查看相关的诊疗记录来确定理赔范围和金额。https://www.shenlanbao.com/zhishi/5-600303
3.请问保险公司能查到门诊记录吗?保险知识问答我爱卡卡友 2020-11-26 保险公司一般可以查到门诊记录。一般情况下会在被保险人出险申请理赔时,保险公司为了确定患者投保时就做到健康告知的义务,没有因为带病而投保,就回去查看门诊记录。而且现在就医都是需要进行实名制,保险公司在获取查询相关用户的就医记录授权后再查询也会更方便。 0 0 进入理财讨论区 ...https://www.51credit.com/wenda/860351.html
4.三甲医院门诊记录保存多久啊保险公司可以查到病例吗分析及建议: 可以查出来的,你手上应该有门诊病历的啊,保险公司可能化验单是可以查的到的,有可能会的。 咨询时间: 2018-11-23 患者 三甲医院门诊记录保存多久啊保险公司可以查到病例吗(女,29岁) 周青直医生 你好,你要查多久以前的病例? 患者 就最近的可以查出来吗,可以保存多久呢 ...https://m.chunyuyisheng.com/qa/6Eoudnvb1OJTAFF3GVTDXA/
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