蓝医保好医好药版深度解读:6个优点1个缺点续保免赔保险医疗险

很多客户还不知道,市场上的绝大多数医疗险都不保证续保,或者只能保证续保几年。少数几款医疗险可以保证续保20年,即不会因为被保人生病而拒绝续保。

你不会以为这种保证续保20年的医疗险会很贵吧?其实恰恰相反,这些保证续保的医疗反而很便宜。

在这些屈指可数的保证续医疗险当中,保司实在是太卷了。之前人保金医保才升级到了金医保2号,主要就是增加了一个0免赔可选责任(1万内报销50%),然后就是平安长相安也升级到了2号,主要是增加了9种疾病可以康复治疗报销、增加了基因检测费用报销。

作为老牌的医疗险,太平洋蓝医保已经很多年没有升级了。昨天蓝医升级发布了新产品,不过不叫蓝医保2号,叫:蓝医保好医好药版

我也不知道保司为啥取这么长的名字,我就称它为新蓝医保吧。这个产品到底如何呢?我这么跟你说哈,这个产品抄袭、模仿、继承了人保金医保2号、平安长相安、众安尊享e生这三个百万医疗险的优点。

咱们先来看新旧蓝医保的对比:

看完了产品对比,咱们再看下新产品:

想必大家都看出来了,这次蓝医保的升级,学习了人保金医保2号、平安长相安、众安尊享e生,集三款产品的优点与一身:免赔额无理赔递减至5000元这个模仿的是平安长相安,增加的0免赔的可选责任模仿的人保金医保2号,院外购药不限清单模仿众安尊享e生。

为了方便大家理解,我总结6个优点,一个缺点。

优点1:院外购药、院外靶向药、质子重离子无免赔额,一般医疗、重疾、轻症是有1万免赔额的。但是如果首年未发生理赔,次年免赔额递减1000元,即降低为9000元免赔额。以此类推,最多可以降低至5000元免赔额。不过,一旦发生理赔,次年免赔额即恢复至1万,并且不再降低。这个功能完全是模仿平安长相安的哈。

优点2:报销院外购药和器械、并且不限制清单哟。即这个功能的作用是,因为治疗需要、凭医生开具的处方,在外面药房、或者诊所、或者网上购药、医疗器械都能报销,不限制清单(不像院外靶向药必须限制药品种类)。而且这个功能是没有免赔额、无论是否使用医保均100%报销。之所以会出现医生让病人到外面去买药的情况,还不是因为医保部门对医生有要求,所以很多药品都得让病人到院外购买。比如人血白蛋白。我觉得这个功能,是本次升级的最大最大最大最大的亮点和优点。这个功能是自带的,无需额外付费。你要知道常规的百万医疗险,很少有这个功能,只有少数的中端医疗、高端医疗险才有。这个功能是模仿众安尊享e生的。

需注意,外购医疗器械不报销义肢、轮椅义肢、轮椅、康复设备、按摩设备等需要长期使用或以舒适性、便利性为主要用途的设备。中草药、中药饮片也不报销。

优点3:新增0免赔可选责任。这个0免赔是有缺陷的哈,因为1万以内只报销50%(未用医保只报销30%)。但如果因痔疮、女性生殖系统疾病(即女性子宫、卵巢、输卵管、阴道、外阴器官疾病)的结节、息肉、囊肿、增生只报销30%(未用医保只报销12%)。这种所谓的0免赔,不像我们常规中端的0免赔医疗险能100%报销哈。而且这个功能是模仿金医保2号的。

优点4:院外靶向药现在是自带的了,以前是可选责任,也就是可以选加也可以选不加。并且药品种类也增加了,从之前的162种升级到207种,包含了目前国内上市的3款CART(俗称120万一针的癌症神药)。药品种类提升仅仅是一方面,关键是报销比例做了极大的提升:之前的院外靶向药,如果是社保外的100%报销,但是如果这个靶向药是在社保内,而客户没有使用医保就只报销60%。

现在升级后是这样的:重度癌症的靶向药,无论是否使用医保均100%报销。这轻度癌症的靶向药的报销规则同原来的规则一样,即社保外的院外靶向药100%报销,如果是社保内的院外靶向药未用医保只报销60%(用了医保肯定是100%报销啦

优点5:这个我也不知道叫不叫优点,我们姑且叫优化吧。保费方面,相对于老版蓝医保,新版保费做了如下调整:35岁以前新版保费降低了,比如0岁老版本保费440元,新版0岁保费只需要387元。

36岁—56岁新版老版保费都一样。

57岁后新版保费增加了,比如老版本60岁保费2042元,新版60岁保费2399元。

所以我建议,对保费敏感的,建议0—40岁可以买新版蓝医保,超过40可以考虑平安长相安、人保金医保。

如果对保费不敏感,看重院外购药不限清单的,我觉得可以继续买新版蓝医保。因为院外购药不限清单,这个功能是相当牛批,长相安和金医保都没有。

直接给你上费率表:

优点6:新增直赔服务。这个功能就是:在医院看病,出院的时候医疗费就直接跟医保一起结算,无需客户事后再向保险公司报销。你说爽不爽?但要享受这个服务,必须同时满足三个条件:

有上海的医保,居民医保职工医保都行在这指定的12家医院:上海市质子重离子医院、暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心、上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤质子中心、河北一洲肿瘤医院、淄博万杰肿瘤医院、广州泰和肿瘤医院、甘肃省武威肿瘤医院重离子中心。单次住院金额不超过2万。

当然,据保司说后面有望向全国推广这种直赔服务。

缺点:这个产品我硬是研究了很久,发现唯一个缺点,那就是所有的可选责任都不保证续保,比如0免赔、比如门诊、比如重疾特需医疗。在这里我就不得不说一嘴,人保金医保2号的可选0免赔医疗险是保证续保20年的哈。不过人无完人,我觉得蓝医保好医好药版还是值得推荐的。

最后再解答一个大家都会问到的问题:老的蓝医保是否可以升级为新的蓝医保,升级的规则是什么,是否需要重新健告,是否可以免等待期?

官方答复:可以升级,但是续保转保的功能还在开发中。拭目以待吧

最后给大家来几款产品对比:

总结就像我说的:6个优点、1个缺点。40岁以前新版蓝医保还是有竞争力,40岁以后虽然保费略高,但是毕竟能报销院外购药不限制清单。这个看你的出发点哈。

以上仅仅是我个人的理解,采用大白话解读主要是为了方便普通人阅读理解,跟保险条款难免有出入。最终都以保险合同为准哈。

迪哥的宗旨就是,让朋友圈的每个人都买得起保险。如果你拿不定主意可以私信问我,知无不言哈。

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4.楚雄州人民政府办公室关于做好“楚雄惠民保”宣传推广工作的通知...在保险期间内,被保险人在定点医疗机构发生的住院(含特殊疾病门诊)(释义3)费用中,医保政策范围外个人负担的自费医疗费用(释义5),扣除年度免赔额后按约定比例给付保险金。 保险公司对被保险人给付特定住院(含特殊疾病门诊)自费医疗费用保险金总额以保额为限,一次或累计赔付特定住院(含特殊疾病门诊)自费医疗费用保险金金...https://www.cxz.gov.cn/info/egovinfo/1001/xxgkxt_content/115323000151673132-/2022-09030011.htm
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