近日,深圳的江女士发现自己十个手指头变得越来越粗,肿得像“萝卜头”一样,还以为是风湿性关节炎。但是当医生看到后,却怀疑她肺部有问题,一查,竟发现肺部有个4公分大的肿瘤。
难道“手指肿”就是“肺癌”?
原来,这种手指末端肿大在医学上叫做“杵状指”,多见于肺部的疾病,尤其是肺癌可能导致关节肿胀。
当然,出现“杵状指”并非一定是肺癌,其他呼吸系统疾病,以及消化系统疾病、特发性关节病、先天性心脏病等,都可能导致这一症状。但小心无大过,江女士就因为及时检查,肺癌仍属早期,成功接受了手术。
那么,还有哪些症状可能是癌症的“征兆”呢?一旦出现又该如何排除?
十大癌症常见症状及排查方法
1、肺癌:咳嗽、咯血、胸痛
早期肺癌常常无明显症状,多数在体检中发现。当病情发展到中晚期时,常出现刺激性干咳、痰中带血、胸痛、发热、气促等表现。
排查方法:胸片、低剂量螺旋CT、肺癌易感基因检测
2、胃癌:上腹痛、食欲不振
胃癌起病隐匿,70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现消化不良的症状,如上腹部饱胀不适或隐痛、反酸、嗳气、食欲减退等。
排查方法:胃镜检查、胃癌易感基因检测
3、结直肠癌:大便习惯改变、血便
结直肠癌早期症状不明显,或仅有食欲不振、粪便潜血等。随着疾病的发展,症状可能逐渐显现,包括排便习惯改变、腹痛、便血、消瘦等。
排查方法:肠镜检查、肛门指诊检查、结直肠癌易感基因检测
4、肝癌:肝区疼痛,厌油、食欲不振
早期肝癌多无症状和体征。右上腹疼痛或不适多为肝癌的首发症状,后续可能出现腹胀、食欲不振、腹部肿块、黄疸、消瘦等症状。
排查方法:肝脏彩超、血清甲胎蛋白(AFP)
5、食管癌:吞咽哽噎感
早期食管癌症状往往不明显,随着病情进展可能出现胸骨后不适、吞咽时轻度哽噎感、异物感等。上诉症状可间断或反复出现,甚至长达数年。
排查方法:胃镜检查
6、乳腺癌:乳腺肿块、乳头改变
乳腺癌常见的首发症状是乳腺出现无痛性、进行性生长的肿块,而且一般是单侧乳房的单发肿块。进一步发展可能出现乳头扁平、凹陷,乳房皮肤“酒窝征”、“橘皮样变”,乳房疼痛,腋窝淋巴结肿大等表现。
排查方法:乳腺彩超、乳腺钼靶检查
7、宫颈癌:性交后出血
早期宫颈癌通常无特异性症状,就诊时患者常常主诉为接触性出血,发生在性交后或妇科检查后,同时可有阴道分泌物增多、下腹坠胀等不适。
排查方法:TCT(液基细胞学检测)、HPV-DNA(人乳头状瘤病毒检测)、阴道镜检查
8、胰腺癌:腹痛、黄疸
胰腺癌患者在病变初期通常无明显临床表现,胰头癌患者可能早期出现黄疸,胰体尾癌发展到一定程度可能出现腹痛、上腹饱胀、消瘦等症状。
排查方法:彩超、CT或核磁共振
9、白血病:发热、贫血、紫癜
白血病是血液系统的恶性肿瘤,可能出现不明原因发热、疲乏、贫血、消瘦、肌肉或骨头疼痛等不适,以及鼻出血、牙龈出血等,可伴肝、脾、淋巴结肿大。
排查方法:血常规
10、淋巴瘤:无痛性淋巴结肿大
表浅淋巴结出现无痛性、进行性肿大是淋巴瘤的早期信号,可能出现不明原因的长期发热、乏力、盗汗、体重减轻、瘙痒等。
排查方法:彩超、CT、查血、活检
通过上述介绍不难发现,大多数癌症在早期其实并没有明显的症状,或者早期“征兆”太过常见,如果一出现“咳嗽”去就查肺癌,一出现“食欲不振”就去查胃癌、肝癌……可能给日常生活带来不便。
对比之下,定期体检对大多数人来说可能更加具有性价比,也更加保险。
在癌症日益高发的今天,癌症早筛变得越来越重要。在博鳌亚洲论坛2015年年会的抗癌分论坛上,中国科学院院士、中国医科院肿瘤医院院长赫捷曾谈及,初步统计显示,早期癌症的治愈率基本在90%以上。
但每年,我国因癌症死亡的病例却超过200万。究其原因,癌症早筛的缺失,造成了很多不必要的生命损失。
众所周知,普通体检是无法查出早期癌症的。那么问题来了:怎样的体检才能有效排查早期癌症风险?
靠谱的体检应该怎么做?
首先,检查项目得科学、合理。
比如很多体检机构号称可以筛查肺癌,却只有胸片,没有低剂量螺旋CT,而只有后者才能发现毫米级病灶。又比如有的体检机构大力推广PET-CT检查,收费高、辐射大,在正规医院根本不用于体检。
靠谱的体检会在检前收集好体检人信息,做前问诊,结合其个人情况及主观意愿来科学配置检查方案,有的放矢。
其次,体检医生需要具备相应资质。
体检的核心其实是人。同样的检查,不同的人来操作,结果可能完全两样。
日本的癌症早筛备受赞誉,为什么?体检医生要求具备专业的医学技术背景和丰富的检查经验。如癌研有明医院,影像诊断需要两名以上拥有日本医学放射线学会、日本核医学会等认证资质的专业防癌医师进行综合诊断。
此外,体检时长要有保障。
很多体检机构为了追求效益,一个上午便能完成上百人的体检。但是这样“流水式”作业的体检,医生真的有精力为每一位体检者仔细检查吗?
同样以日本癌研有明医院为例,单次体检人数不能超过8人,即便这样,也需要2天才能完成体检。仅一个B超,就要检查三四十分钟,各个部位都检查得非常仔细,这样才能保障其对早期细微病灶的检出率。
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