10年前的就诊记录保险公司也能查到吗保险理赔就诊

正如题目所说:10年前,甚至更久之前在医院看病的记录,保险公司都能查到吗?我之前也不是在大医院看的,就是我们当地县里的医院看的,这还能有记录吗?

今儿我就跟大家简单唠唠,这保险公司是怎么去调查这些记录的。

目前来说,保险公司获得就诊记录的途径大致有3种:医保就诊记录、医疗机构就诊记录和同业理赔记录。

那你一定会问,这些记录,难道是个人或者机构就可以随随便便调查吗?又没有经过我允许。

非也。

有的是在投保时约定的,比如下图,是“瑞泰人寿”和“人保健康保险”两家公司在投保单里约定的:

而大部分是在理赔申请时约定的,比如下面是“复星联合健康保险”和“平安人寿保险”两家公司在《理赔申请书》里约定的:

那我们来看一下,前面说的3个主要途径:

●医保就诊记录

这是保险公司调查就诊记录最主要的途径,因为目前医保卡的使用已经非常普及。

包括城镇职工医保、城乡居民医保、新农合等,都属于医保的范畴。

医保记录包括看门诊、住院、药房购药等在内,只要在医保账户上做了记录累积,都是能调取出来的。

所以,也再次强调,医保卡只能自己使用,不能借给他人使用,哪怕是去药房购药也不行。

否则,不仅你买保险时会出现问题,未来理赔出现纠纷,也是很有可能的。

有些地区目前已经开放了“医保家庭共济”功能,但也是必须办理了手续才可以合法共用的。

●医疗机构就诊记录

有些朋友说,那我不用医保卡看病的,是不是就没记录可以查了?

当然不是。医保记录≠就医记录。这么说吧,只要你去医院看过病,就不可能一点记录留不下来。

医疗责任都是可以追溯的,所以,只要去过医院,必然会留下看病的记录。

1994年颁布的《医疗机构管理条例实施细则》中规定:

门诊病历至少保存15年以上,住院病历至少保存30年以上。所以往回倒退15年,最起码2003年的门诊记录和1988年的住院记录还是存在的。

而2017年颁布的《电子病历应用管理规范(试行)》中规定:

所以,对于未来,医疗记录是完全可以“永久性”储存的。包括很多医院,把病人早期的纸质记录都扫描成了图片,变成了电子病历,储存了起来。

还要强调的是,这里所说的“医疗机构”包括所有国家允许开设的综合性医院、专科医院、社区医院、乡镇卫生所(站)、妇幼保健站等都涵盖在内了,并非“小”就不包括。

另外,一些私人体检机构,比如美年大健康、爱康国宾、慈铭体检等,也都是可以调查取证的。

●同业理赔记录

其实,保险公司调查人员之间也是经常会互通有无的,通过身份证就可以检索出过往的理赔记录。这也是经常用到的方法。

2018年6月,中国银保监会颁布了《保险实名登记管理办法》的征求意见稿。

之前,也许你在一家公司被拒保了,或者你理赔过,你不说,保险公司未必会去调查或者查到。

但是未来,这些将全部是你的电子信息记录,在投保、核保、理赔等各个保险环节打通,能投不能投、能赔不能赔,系统按照规则直接就计算了。

除了上面说的几种调查通道以外,保险公司还可能会把理赔查勘工作外包给第三方调查公司负责,他们的手段和方式将会更加丰富多样。

啰嗦几句

其实关心这个问题的朋友,大多数是有既往症或者记不清很早以前看过什么病的人。

对于知道自己情况的朋友,还是要如实告知,避免不必要的麻烦。

对于还未买保险的朋友,北斗哥就一个建议,别再拖延。

人有旦夕祸福,这都是未知的,趁身体不错,为自己和家人做足保障,这是保证不会后悔的事情。

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1.被保人以前的精神病史,单位交医保时能查到吗?你好,虽然你之前的病史你想不起来了,但是保险公司是可以查询到的,但是在购买保险时他并不会查的,...https://www.findlaw.cn/wenda/q_46425520.html
2.保险公司能查到多久的门诊检查报告?保险公司能查到多久的门诊检查报告? 保险公司能够查到的门诊报告通常是过去5年内的记录。每家医院的门诊记录保存时间可能不同,但根据规定,门诊记录在5年内都会有显示。超过5年后,由于医院的资料盘内量等问题,记录可能会被消除,不会保存那么久。但是如果您在短期内购买了保险,门诊记录不会被消除。 https://www.xyz.cn/toptag/baoxiangongsinengchadao-682217.html
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4.请问在医院门诊照片的记录保险公司查的到吗有问必答你的情况建议放松心情,保险公司会对门诊与住院内容进行检查核对,一般来说,门诊相关检查大多能看到 ...https://www.120ask.com/question/69202247.htm
5.保险公司能够查到门诊记录吗?保险公司能够查到门诊记录。在投保需要进行健康告知的保险产品时,保险公司一般是不会进行调查的,被保险人如实告知相关内容即可。但如果后期出险,保险公司对该案件有疑虑,比如说出险金额过大、刚投保不久就出险等,那么保险公司大多会委托专业的第三方调查机构进行调查,调查内容包括但不限于被保险人的过往体检记录、过往门...https://m.csai.cn/wenda/961766.html
1.医疗机构病历管理规定第九条 住院病历应当按照以下顺序排序:体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、病重(病危)患者护理记录、出院记录、死亡记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意...https://xyy.xaut.edu.cn/info/11484/332579.htm
2....坑,但有些地方还是得注意些社保续保免赔保险公司同时,关注是否包含外购药报销,因为有些昂贵的药品可能医院没有,需要到外面购买,如果保险不报销外购药,会给患者带来很大的经济压力。 免赔额也是一个需要考虑的因素。 一般来说,百万医疗险都有一定的免赔额,通常是一万元左右。 这意味着在扣除社保报销后,自己需要承担的费用达到免赔额以上,保险公司才会进行赔付。所...https://www.163.com/dy/article/JHC5K5K505566SDU.html
3.保险公司一般查几年就医记录保险公司会查几年内病例,要依据具体情况进行分析。保险公司查病史是没有规定多少年的,最长可以查询十五年的病史。通常而言,尽管每一家医疗机构的门诊记录保存时间都不太相同,但是依据相关规定来看,医疗机构大多会保存患者5年之内的门诊记录,倘若超过5年的门诊记录,那https://cadforex.com/baoxgs/106729.html
4.请问保险公司能查到门诊记录吗?保险知识问答我爱卡卡友 2020-11-26 保险公司一般可以查到门诊记录。一般情况下会在被保险人出险申请理赔时,保险公司为了确定患者投保时就做到健康告知的义务,没有因为带病而投保,就回去查看门诊记录。而且现在就医都是需要进行实名制,保险公司在获取查询相关用户的就医记录授权后再查询也会更方便。 0 0 进入理财讨论区 ...https://www.51credit.com/wenda/860351.html
5.保险公司能查到所有医院的病历吗?只要是在医院留下有就医记录,包括门诊、住院,保险公司在进行核保和理赔调查的时候是可以查询到的。https://m.shenlanbao.com/wenda/1-163618
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